骨學總論

introductionofosteology骨學總論

introductionofost1內容概要運動系統概述骨的分類骨的構造骨的化學成分和物理性質骨的發生和發育內容概要運動系統概述骨的分類骨的構造骨的化學成分和物理性質骨2

運動系統locomotorsystem由骨、關節和骨骼肌組成。骨借關節連接構成人體支架——骨骼skeleton。對人體起著支持體重、保護內臟器官和運動等作用。在運動中，骨起著杠桿作用，關節是運動樞紐，骨骼肌則是動力器官。一、運動系統概述返回目錄運動系統locomotorsy3二、骨的分類

全身共有206塊骨bone，按其位置分為顱骨（29塊，其中聽小骨6塊）軀干骨（51塊）附肢骨（126塊）上肢骨（64塊）下肢骨（62塊）二、骨的分類全身共有206塊骨bone，按其位4

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骨根據形狀的不同分為4類長骨longbone短骨shortbone扁骨flatbone不規則骨irregularbone返回目錄骨根據形狀的不同分為4類返回目錄6骨學總論--課件7骨學總論--課件8長骨longbone形態：呈管狀，分一體兩端。體（干）中有空腔，稱骨髓腔medullarycavity。兩端膨大稱骺epiphysis，骨干與骺相鄰部分稱干骺端metaphysis。骺軟骨epiphysilcartilage：幼年時干骺端為軟骨稱為骺軟骨。成年骺軟骨骨化為骺線epiphysialline。長骨longbone9骨學總論--課件10短骨(shortbone)呈立方形，往往成群連結在一起，具彈性、耐壓，如腕骨、跗骨。扁骨(flatbone)呈板狀，主要構成體腔的壁，對腔內器官有保護作用，如顱蓋骨。不規則骨(irregularbone)形狀不規則，如椎骨。圖圖圖短骨(shortbone)圖圖圖11三、骨的構造

活體上（新鮮）骨由骨質、骨膜、骨髓和神經血管構成。骨本身也是一個器官。

返回目錄三、骨的構造活體上（新鮮）骨由12骨質骨膜骨髓骨質骨膜骨髓13（一）骨質bonysubstance

由骨組織構成，是骨的主要成分。分為密質和松質兩種。

密質(compactbone)既致密又堅硬，耐壓性較大，類似象牙。

松質(spongybone)由互相交叉成網的骨小梁構成，近似海綿，彈性較大。（一）骨質bonysubstance14

不同形態的骨其密質和松質的配布不同。長骨的密質大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。長骨的兩端和短骨的表面也有一薄層密質，其內部則為松質。顱蓋骨由內外兩層密質板（內板和外板）和中間的松質構成。內外板之間的松質特稱板障diploe。

不同形態的骨其密質和松質的配布不同。15骨學總論--課件16骨學總論--課件17

密質和松質在各骨的配布情況，與骨的功能相一致的，例如：長骨具有支持和負重的作用，其配布管狀骨周圍的為一厚層密質，中央是骨髓腔；在長骨的骺和短骨主要由松質構成，松質中骨小梁不同方向排列，可使壓力向各方向分散，因而能承受較大的壓力。

密質和松質在各骨的配布情況，與骨的18(二)骨膜periosteum構成：緊貼在骨表面的一層纖維結締組織，含有豐富的血管、神經。分為內、外兩層，外層含有致密的膠原纖維，內層含有不同功能的骨細胞。功能：骨膜具有保護、營養、再生和感覺等的功能。對骨折的愈合和形成新骨有重要作用。(二)骨膜periosteum構成：緊貼在骨表面的一層纖維19（三）骨髓bonemarrow定義：充填于骨髓腔和松質的間隙內的疏松結締組織，具有造血功能。分類：骨髓可分為紅骨髓redbonemarrow：是指胎兒和幼兒的骨髓腔內含有不同發育階段血細胞的骨髓。黃骨髓yellowbonemarrow：是指5歲以后長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替而成。在失血過多的情況下，黃骨髓可轉化為紅骨髓。（三）骨髓bonemarrow定義：充填于骨髓腔和松質的20（四）骨的血管和神經

長骨的動脈來自滋養動脈、干骺端動脈、骺動脈和骨膜動脈。不規則骨、短骨和扁骨來自骨膜動脈或滋養動脈。骨的神經有內臟傳出神經分布血管，軀體傳入神經分布骨膜。（四）骨的血管和神經長骨的動脈來自21四、骨的化學成分和物理性質骨的化學成分主要由有機質和無機質兩部分組成有機質主要是膠原纖維和粘多糖蛋白，有機質使骨具有韌性和彈性。無機質主要是鈣鹽（堿性磷酸鈣和碳酸鈣），無機質給予骨硬度和脆性。四、骨的化學成分和物理性質骨的化學成分主要由有機質和無機質兩22

有機質

無機質幼兒55不易骨折，易變形成年人37彈性和硬度都好老年人28脆性較大，易骨折

因此，幼兒骨折又有青枝骨折之稱有機質無機質23新鮮骨密質的生物力學性能：彎曲強度160Mpa，剪切強度54Mpa，拉伸強度120～150Mpa，楊氏模量18Gpa。新鮮骨抗壓性能比磚塊大30倍，比花崗巖大2.5倍。在建筑材料中只有鋼筋水泥在彈性與堅固性相結合方面能與骨相比。新鮮骨密質的生物力學性能：彎曲強度24五、骨的發生與發育

骨起源于胚胎中胚層間充質，第8周開始，間充質先形成膜狀原基或軟骨原基。膜化骨：在膜的基礎上直接化骨，如顱蓋骨。軟骨化骨：先經過軟骨階段再化骨，如四肢骨。骨的發育長粗靠骨膜，長長靠骺軟骨。

返回目錄五、骨的發生與發育骨起源于胚胎中胚層25

骨學總論

introductionofosteology骨學總論

introductionofost26內容概要運動系統概述骨的分類骨的構造骨的化學成分和物理性質骨的發生和發育內容概要運動系統概述骨的分類骨的構造骨的化學成分和物理性質骨27

運動系統locomotorsystem由骨、關節和骨骼肌組成。骨借關節連接構成人體支架——骨骼skeleton。對人體起著支持體重、保護內臟器官和運動等作用。在運動中，骨起著杠桿作用，關節是運動樞紐，骨骼肌則是動力器官。一、運動系統概述返回目錄運動系統locomotorsy28二、骨的分類

全身共有206塊骨bone，按其位置分為顱骨（29塊，其中聽小骨6塊）軀干骨（51塊）附肢骨（126塊）上肢骨（64塊）下肢骨（62塊）二、骨的分類全身共有206塊骨bone，按其位29

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骨根據形狀的不同分為4類長骨longbone短骨shortbone扁骨flatbone不規則骨irregularbone返回目錄骨根據形狀的不同分為4類返回目錄31骨學總論--課件32骨學總論--課件33長骨longbone形態：呈管狀，分一體兩端。體（干）中有空腔，稱骨髓腔medullarycavity。兩端膨大稱骺epiphysis，骨干與骺相鄰部分稱干骺端metaphysis。骺軟骨epiphysilcartilage：幼年時干骺端為軟骨稱為骺軟骨。成年骺軟骨骨化為骺線epiphysialline。長骨longbone34骨學總論--課件35短骨(shortbone)呈立方形，往往成群連結在一起，具彈性、耐壓，如腕骨、跗骨。扁骨(flatbone)呈板狀，主要構成體腔的壁，對腔內器官有保護作用，如顱蓋骨。不規則骨(irregularbone)形狀不規則，如椎骨。圖圖圖短骨(shortbone)圖圖圖36三、骨的構造

活體上（新鮮）骨由骨質、骨膜、骨髓和神經血管構成。骨本身也是一個器官。

返回目錄三、骨的構造活體上（新鮮）骨由37骨質骨膜骨髓骨質骨膜骨髓38（一）骨質bonysubstance

由骨組織構成，是骨的主要成分。分為密質和松質兩種。

密質(compactbone)既致密又堅硬，耐壓性較大，類似象牙。

松質(spongybone)由互相交叉成網的骨小梁構成，近似海綿，彈性較大。（一）骨質bonysubstance39

不同形態的骨其密質和松質的配布不同。長骨的密質大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。長骨的兩端和短骨的表面也有一薄層密質，其內部則為松質。顱蓋骨由內外兩層密質板（內板和外板）和中間的松質構成。內外板之間的松質特稱板障diploe。

不同形態的骨其密質和松質的配布不同。40骨學總論--課件41骨學總論--課件42

密質和松質在各骨的配布情況，與骨的功能相一致的，例如：長骨具有支持和負重的作用，其配布管狀骨周圍的為一厚層密質，中央是骨髓腔；在長骨的骺和短骨主要由松質構成，松質中骨小梁不同方向排列，可使壓力向各方向分散，因而能承受較大的壓力。

密質和松質在各骨的配布情況，與骨的43(二)骨膜periosteum構成：緊貼在骨表面的一層纖維結締組織，含有豐富的血管、神經。分為內、外兩層，外層含有致密的膠原纖維，內層含有不同功能的骨細胞。功能：骨膜具有保護、營養、再生和感覺等的功能。對骨折的愈合和形成新骨有重要作用。(二)骨膜periosteum構成：緊貼在骨表面的一層纖維44（三）骨髓bonemarrow定義：充填于骨髓腔和松質的間隙內的疏松結締組織，具有造血功能。分類：骨髓可分為紅骨髓redbonemarrow：是指胎兒和幼兒的骨髓腔內含有不同發育階段血細胞的骨髓。黃骨髓yellowbonemarrow：是指5歲以后長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替而成。在失血過多的情況下，黃骨髓可轉化為紅骨髓。（三）骨髓bonemarrow定義：充填于骨髓腔和松質的45（四）骨的血管和神經

長骨的動脈來自滋養動脈、干骺端動脈、骺動脈和骨膜動脈。不規則骨、短骨和扁骨來自骨膜動脈或滋養動脈。骨的神經有內臟傳出神經分布血管，軀體傳入神經分布骨膜。（四）骨的血管和神經長骨的動脈來自46四、骨的化學成分和物理性質骨的化學成分主要由有機質和無機質兩部分組成有機質主要是膠原纖維和粘多糖蛋白，有機質使骨具有韌性和彈性。無機質主要是鈣鹽（堿性磷酸鈣和碳酸鈣），無機質給予骨硬度和脆性。四、骨的化學成分和物理性質骨的化學成分主要由有機質和無機質兩47

有機質

無機質幼兒55不易骨折，易變形成年人37彈性和硬度都好老年人28脆性較大，易骨折

因此，幼兒骨折又有青枝骨折之稱有機質無機質48新鮮骨密質的生物力學性能：彎曲強度160Mpa，剪切強度54Mpa，拉伸強度120