第8頁共8頁2023醫務工作計劃范文一、?狠抓業務學?習，加強人?才培養科內?業務學習：?堅持以自學?為主，講課?講學為輔，?學習計劃由?醫務部下達?，各科主任?___實施?，第一季度?重點學習衛?生法律法規?、十四項醫?療核心制度?、院感知識?，二至四季?度重點學習?本專業新版?本科教材。?督辦科室：?醫務部，責?任人：各臨?床及醫技科?室主任。?2、業務大?課：本院專?家授課，包?括外出學習?及計劃性培?訓內容等，?安排在當月?第二個星期?四的晚上7?點至9點，?做好考勤登?記，無故不?參加者按制?度處罰，納?入當月通報?。落實科室?：醫務部。?3、上級?專家講學：?春、秋季各?一次，時間?為___月?及___月?的___日?左右。由_?__市一醫?專家授課，?課題分別為?慢性腎病、?神經內科疾?病和皮膚病?、骨創傷外?科疾病。請?衛生局發文?，邀請市直?、鄉鎮和村?三級醫療衛?生單位派人?參加，規模?每次___?人左右。牽?頭科室：醫?務部，協助?科室：市場?開發部、供?給保障部。?4、輪訓?、進修學習?：繼續安排?臨床及醫技?科室主任分?批到___?市一醫輪訓?學習，每期?___人，?每輪___?個月；擇優?選派___?名臨床醫療?、醫技骨干?到上級醫院?進修學習，?分批次送出?。落實科室?：醫務部。?5、業務?考試：每季?度____?__次。時?間為每季度?最后一個月?的第四周周?五晚上，每?次考試一小?時，考場設?在鐘祥四中?。第一季?度考試內容?為衛生法律?法規、醫療?核心制度及?院感知識，?二至四季度?考試內容為?業務大課、?院感知識、?上級專家講?學（占__?_%）及科?內業務學習?（從題庫抽?取占___?%）。考試?成績通報，?無故不參加?、不及格者?按制度處罰?。落實科室?：

醫務部?。6、知?識競賽：結?合5.12?護士節，與?護理部聯合?開展___?次知識競賽?活動。競賽?內容為衛生?法律法、醫?療核心制度?及院感知識?。___月?底前編寫下?發復習題及?參考答案，?各科室認真?___學習?和輔導。?第一季度業?務考試后按?成績擇優組?建參賽隊（?每隊___?名醫生，_?__名護士?）月底前組?。4織參賽?隊預賽，最?后確定__?_支參賽隊?進入決賽。?___月?___日晚?上___決?賽、頒獎。?落實科室：?醫務部，護?理部。二?、中醫重點?專科建設康?復醫學科：?

要積極總?結病例，準?備統計學數?據及各種軟?件資料，在?確保通過國?家中醫藥管?理局___?的農村醫療?機構中醫特?色專科驗收?達標的同時?，創建__?_省中醫重?點專科。監?督科室：醫?務部，落實?科室：

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康復醫學?科。2、?內科三病區?、外科二病?區要選定本?專業研究課?題并___?實施，積極?準備病例及?各種軟件資?料、統計數?據，創建荊?門市中醫重?點專科。監?督科室：醫?務部，落實?科室：內科?三病區、外?科二病區。?三、推廣?應用新技術?新項目內科?一病區要開?展中西醫結?合療法延緩?慢性腎衰竭?的臨床研究?，加強血液?透析的規范?化管理，充?分發揮血透?室的最大效?益。監督科?室：

醫務?部，責任人?：科主任。?2、內科?

二、三病?區要以建設?卒中單元為?重點，利用?icu平臺?，依托康復?醫學科和腦?外科，早期?引入康復治?療，適時選?擇手術治療?，為腦卒中?病人提供集?藥物治療、?手術治療、?肢體康復、?語言訓練、?心理康復和?健康教育一?體化服務，?在本地區形?成特色鮮明?、技術領先?、有影響力?的重點專科?。監督科室?：醫務部，?責任人：科?主任。3?、內科六病?區要依托_?__市一醫?院，以建設?皮膚科為重?點，開展中?藥藥浴、激?光照射、紅?光、離子噴?霧等多種手?段治療皮膚?病，力爭用?___年時?間在本地區?形成有影響?力的特色專?科；監督科?室：醫務部?，責任人：?科主任。?4、內科?七病區要規?范無痛電子?胃鏡診斷技?術，開展電?鏡下治療新?技術，推廣?普及中藥熏?藥法治療脾?胃病。監督?科室：醫務?部，責任人?：科主任。?5、康復?醫學科要在?冬病夏治和?冬令進補上?取得實質性?突破。監?督科室：醫?務部，責任?人：科主任?。6、外?科一病區要?積極拓展胃?腸微創手術?，開展單孔?腹腔鏡手術?。監督科室?：醫務部，?責任人：科?主任。7?、婦產科要?積極開展宮?腔鏡及檢查?技術。監督?科室：醫務?部，責任人?：科主任。?8、影像?科要充分利?用網絡信息?技術，與解?放軍總醫院?醫學影像中?心合作，開?展遠程會診?，提高影像?診斷水平。?監督科室：?醫務部，落?實科室：影?像科。9?、檢驗科要?開展皮膚過?敏原檢測、?皮膚病理斑?粘試驗、皮?膚病檢、前?列腺抗體檢?測、糖類抗?原檢測。監?督科室：醫?務部，落實?科室：檢驗?科。10?、功能科要?進一步拓寬?彩超應用于?臨床診斷的?范圍，開展?肌電圖檢查?新技術。監?督科室：醫?務部，落實?科室：功能?科。

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?其他科室也?要結合自身?實際開展一?些新技術新?項目。四?、依法執業?管理嚴格依?法執業，加?強對見習、?實習、進修?、試用期人?員以及未取?得執業資格?人員的帶教?，切實做到?依法執業，?督導未取得?執業資格人?員參加執業?考試，考分?劃線后在一?周內核實確?認，將__?_報院務黨?務部，在規?定時間內不?能取得資格?者按制度處?理。督導科?室：醫務部?，落實科室?：

各科主?任。五、?醫療質量管?理

（一）?持續改進醫?療管理健全?三級質量控?制體系，加?大十四項醫?療核心制度?的執行力度?。科主任?為落實十四?項醫療核心?制度的第一?責任人，凡?不落實的追?究科主任責?任。督導科?室：醫務部?，落實科室?：各科室主?任。2、?加強急診急?救能力培訓?，所有醫、?技人員必須?熟練掌握成?人基礎生命?支持操作技?術，第一季?度___對?臨床、醫技?及新招聘人?員進行成人?基礎生命支?持操作過關?考核，要求?人人過關，?不合格者補?考___次?，補考仍不?合格者不得?上崗。急救?車輛、護理?單元急救室?必須按要求?配齊急救藥?品、器械、?衛材等，相?關醫、技人?員必須掌握?各種急救技?能。監督科?室：

醫務?部，落實科?室：急診科?、各臨床科?室、醫技科?室。3、?加強手術管?理，嚴格手?術審批，對?有禁忌癥、?嚴重合并癥?、風險級別?較高、重要?輔檢結果異?常未會診者?，堅決予以?拒批；強化?術前討論，?把握手術適?應癥，嚴格?執行醫院出?臺的手術分?級管理制度?、切口標識?制度、術前?確認制度及?高頻電刀操?作規程等，?嚴禁超能力?手術，杜絕?做錯手術、?開錯部位以?及非手術部?位燒傷等事?件發生。監?督科室：醫?務部，落實?科室：手術?室、外科系?列科室。?4、加強急?診輸血管理?，在血源保?障的前提下?，檢驗科在?收到輸血申?請及標本后?，必須在四?___分鐘?內完成供血?。監督科室?：醫務部，?落實科室：?檢驗科。?5、嚴格執?行圍產期操?作規程，細?心觀察產程?，掌握剖宮?產指征，防?止產婦及新?生兒死亡事?件發生。監?督科室：醫?務部，落實?科室：婦產?科。6、?強化會診轉?診制度落實?，急危重病?人搶救會診?要及時，會?診意見要明?確，有落實?責任人和辦?理時限，有?談話簽字記?錄；急診轉?診要迅速，?原則上就近?轉診，不能?落實的追究?科主任責任?；會診時發?現的病歷質?量問題或分?管院長和包?保院長檢查?工作發現的?質量問題要?詳細記錄在?案，所在科?室主任簽字?確認，按制?度處罰當事?人，科主任?負連帶責任?，納入3?

當月質控?通報。監督?科室：醫務?部，落實科?室：臨床各?病區、急診?科。7、?嚴格執行重?大事項報告?制度，發生?___、重?大安全事件?、緊急情況?、重要事項?不能落實者?，由科主任?在第一時間?向分管副院?長和院長同?時報告，特?別緊急情況?由當班人員?直接報告。?接到報告后?，院領導和?科主任必須?在第一時間?趕到現場處?理，違者對?科主任誡勉?談話；造成?嚴重后果者?，當班人員?下崗，科主?任免職處理?。監督科室?：醫務部，?責任人：各?科室主任。?（二）持?續改進醫療?質量認真落?實首診醫師?負責制和病?情評估制度?，嚴格執行?診療常規及?常見疾病臨?床路徑，切?實提高首診?醫師診療水?平。2、?加強病歷質?量檢查，每?周四隨機抽?取___個?科室檢查在?架病歷書寫?質量及醫療?核心制度執?行情況，按?照《___?省住院病歷?質量考核評?分標準》（?___版）?進行檢查評?分，發現問?題，均記錄?在案，所在?科室主任簽?字確認，按?制度處罰當?事人，科主?任負連帶主?任，納入當?月質控通報?。落實科?室：醫務部?。3、每?月___日?隨機抽取_?__個科室?檢查臨床合?理用藥情況?，凡是不對?癥濫用藥者?，按實際發?生的藥品費?用處罰當事?人，并處以?科主任同等?金額的罰款?。落實科室?：醫務部。?4、各科?主任及質控?員要嚴把病?歷出科關，?杜絕不合格?病歷歸檔。?醫務部每月?___日隨?機抽取每位?管床醫生_?__份歸檔?病歷進行質?量檢查，對?照《___?省住院病歷?質量考核評?分標準》（?___版）?進行檢查評?分；每半年?開展一次病?歷質量評比?，安排在_?__月及_?__月的_?__日左右?被評為

一?、

二、三?等獎者分別?給予___?元、___?元及___?元獎勵;對?查出的質量?問題，詳細?記錄在案，?按制度處罰?，被評為丙?級病歷者，?每份處罰當?事人___?元，科主任?負連帶責任?，切實做到?獎優罰劣，?結果納入當?月質控通報?。檢查科室?：醫務部，?落實人：各?科室主任及?質控員。?（三）強化?醫療安全意?識認真總結?和汲取以往?教訓，抓住?重點隱患整?改，防范于?未然。首診?醫師和臨床?科主任要重?點解決好病?情評估不足?的問題；手?術病人要重?點解決好高?齡手術、小?兒手術、麻?醉（范本）?合并癥、超?能力超條件?手術、術中?判斷不清和?解剖不明的?盲目手術等?問題；老年?病人要重點?解決好心、?腦、肺等重?要臟器突發?意外事件致?死的問題；?孕婦生產要?重點解決好?圍產期監測?不規范、產?程觀察不到?位、搶救不?及時致產婦?及新生兒死?亡的問題；?康復病人要?重點解決好?特殊治療適?應癥掌握不?準、方式方?法使用不當?致

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意?外事件的問?題；轉運病?人要重點解?決好途中斷?氧、氣道堵?塞、床上墜?落等事件發?生的問題；?精神病人要?重點解決好?因監護不到?位導致越窗?、跳樓、走?失、互毆、?自傷、自殘?、自死的問?題；接診醉?酒、___?致傷、吸毒?者要高度重?視，不得因?醫療問題誘?發糾紛事件?。對違反制?度及診療操?作規程導致?醫療糾紛、?醫療事故的?，按照醫院?制定的醫療?安全問責制?、醫務人員?醫德考評實?施細則及臨?床病區科主?任年薪制考?核發放方案?進行責任追?究。監督科?室：醫務部?，落實人：?各科室主任?。五、加?強投訴與糾?紛處置建立?通暢、便捷?的投訴渠道?，在醫院醒?目位臵公布?班子成員及?五個職能部?門負責人姓?名、___?號碼和工作?職責，方便?患者投訴。?落實科室：?院務黨務部?、醫務部。?2、接到?投訴后，應?立即登記并?及時調查處?理，署__?_投訴的應?在規定時間?內反饋處理?結果。一般?問題應當場?處理，立即?答復；情況?較復雜，需?調查、核實?的投訴事項?，在向投訴?人做好解釋?的同時，_?__個工作?日內給予答?復；涉及多?個科室，需?___、協?調相關部門?共同處理的?投訴事項，?___個工?作日內給予?答復。落實?科室：院務?黨務部、醫