咽異感癥

咽異感癥自覺咽喉部有異物感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無妨礙。本癥體征不顯，檢查時(shí)可僅有輕微咽部病變表現(xiàn)，甚至正常。自覺咽喉部有異物感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)咽異感癥的診斷與治療課件咽異感癥；是一種臨床常見的癥狀，既可為器質(zhì)性病變所引起，也可為非器質(zhì)性者，后者以30～40歲女性病人較多。咽異感癥；是一種臨床常見的癥狀，既可為器質(zhì)性病變所引起，也可咽異感癥的診斷與治療課件疾病病因

一、局部因素1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃體炎，舌扁桃體炎，鼻咽、口咽及喉咽的異物、腫瘤，舌根部靜脈曲張、莖突綜合征，咽部憩室等。疾病病因一、局部因素1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃體炎。這些疼痛通過咽部檢查常可發(fā)現(xiàn)，但對(duì)早期的舌根腫瘤、扁桃體惡性腫瘤，只做視診常不易發(fā)現(xiàn)，改用觸診，可感到局部有變硬感覺。。這些疼痛通過咽部檢查常可發(fā)現(xiàn)，但對(duì)早期的舌根腫瘤、扁桃體惡對(duì)隱蔽在咽粘膜皺褶之間的微小粘膜糜爛，鼻咽頂部的咽囊開口、咽隱窩內(nèi)的粘連，在粘膜下發(fā)展的鼻咽癌，如檢查欠詳，常被遺漏。與職業(yè)有關(guān)的咽炎如粉塵性、化學(xué)性咽炎，也是咽異感癥的病因。對(duì)隱蔽在咽粘膜皺褶之間的微小粘膜糜爛，鼻咽頂部的咽囊開口、咽咽異感癥的診斷與治療課件2.鄰近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神經(jīng)炎、風(fēng)濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、會(huì)厭囊腫、血管神經(jīng)性喉水腫、環(huán)咽肌及咽下縮肌痙攣等。食管疾病如食管痙攣、憩室、失弛緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食道炎、返流性食道炎、賁門痙攣、橫膈裂孔疝等。2.鄰近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎、鼻咽炎。喉部疾頸部疾病如頸部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、腫瘤及其他如牙病、耳病、頸癥侯群、舌咽神經(jīng)痛、頸動(dòng)脈炎等，均可引起本病。頸部疾病如頸部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、腫瘤及其他如牙二、全身因素

1.遠(yuǎn)離器官的病癥：如胃及十二指腸炎或潰瘍、胃癌、幽門痙攣、膽石癥、左心擴(kuò)大、高血壓性心臟病、心包炎伴積液、主動(dòng)脈瘤、屈光不正等。對(duì)于這些疾病耳鼻喉科醫(yī)生較少見重視，或未認(rèn)識(shí)到與咽異感癥的關(guān)系。二、全身因素1.遠(yuǎn)離器官的病癥：如胃及十二指腸炎或潰瘍、胃2.全身疾病：以代謝、內(nèi)分泌疾病多見，如維生素缺乏癥，缺鐵性貧血，甲狀腺疾病如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或減退，絕經(jīng)期綜合征，重癥肌無力，頸椎骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)僵直及腸寄生蟲等病。。缺鐵性貧血與咽異感癥的關(guān)系密切，許多患者的血清鐵含量較低，而不飽和鐵結(jié)合力則偏高。2.全身疾病：以代謝、內(nèi)分泌疾病多見，如維生素缺乏癥，缺鐵性三、精神因素

精神和情緒的變化，對(duì)于咽異感的發(fā)生和發(fā)展有著明顯的影響，如神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、精神分裂癥、恐癌癥、癔病及焦慮、抑制狀態(tài)等。。醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病人的異常感覺解釋不當(dāng)或不仔細(xì)，未消除病人的疑慮或做過多的檢查、治療，引起病人的疑慮也可導(dǎo)致本病。三、精神因素精神和情緒的變化，對(duì)于咽異感的發(fā)生和發(fā)展有著明臨床表現(xiàn)自覺咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無妨礙。本癥體征不顯，檢查時(shí)可僅有輕微咽部病變表現(xiàn)，甚至正常。臨床表現(xiàn)自覺咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小診斷檢查

詳細(xì)詢問病史，依據(jù)病史、癥狀、檢查的全部資料加以分析。對(duì)每個(gè)病例都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真檢查，特別注意鼻咽、喉咽部等細(xì)微病變，咽部及頸部觸診，有無腫大淋巴結(jié)、。。莖突過長(zhǎng)，必要時(shí)可用X線檢查莖突、頸椎的情況，食管鋇劑X檢查或食管鏡檢查，排除隱蔽在咽部、頸部、上呼吸道、上消化道等部位器質(zhì)性病變后，特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤，始可診斷為咽異感癥。診斷檢查詳細(xì)詢問病史，依據(jù)病史、癥狀、檢查的1.病史自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱等異常感覺，但吞咽飲食無礙。多見于女性，以30～40歲較多。2.檢查①咽部無明顯器質(zhì)性病變，特別要注意排除咽、喉、食管及其附近的腫瘤；②X線檢查除外食管器質(zhì)性病變。1.病史自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱治療方案

只有針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能取得滿意療效。如莖突過長(zhǎng)、舌扁桃體肥大、環(huán)咽肌失弛緩癥等經(jīng)治療后，咽異感癥絕大多數(shù)可以消失。病因不明者，采取對(duì)癥治療，如戒除煙酒，服用鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于認(rèn)真檢查后，確實(shí)無器質(zhì)性病變，則給予精神治療，頸前封閉、暗示治療及耐心解釋等。治療方案只有針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能取得滿意療效。如莖突過長(zhǎng)1.消除精神緊張因素，尤其對(duì)癌癥的恐懼心理。2.內(nèi)服副作用較小的鎮(zhèn)靜劑，如安定，谷維素等。3.頸上神經(jīng)節(jié)封閉(目前很少用)。4.三磷酸腺苷、多種維生素等。1.消除精神緊張因素，尤其對(duì)癌癥的恐懼心理。中醫(yī)療法中醫(yī)中藥：，可選用：各種中藥治療本病。中醫(yī)療法中醫(yī)中藥：，可選用：各種中藥治療本病。咽異感癥就診重要點(diǎn)

1、關(guān)鍵要發(fā)現(xiàn)病因，根據(jù)病因做不同的治療。返流性食管炎及胃病是最常見的原因之一。2、進(jìn)行耳鼻咽喉科詳細(xì)的檢查，常規(guī)食管鏡檢查對(duì)防止食道癌的誤診有好處。3、特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤。咽異感癥就診重要點(diǎn)1、關(guān)鍵要發(fā)現(xiàn)病因，根據(jù)病因做不同的治療4、如無明顯病因，要注意隨訪保持心情舒暢。咽異感癥日常護(hù)理和預(yù)防5、進(jìn)食時(shí)不要講話，尤其是吃魚類等多刺多骨的食物時(shí)。6、兒童的玩具，宜大不宜小，防其誤吞入。4、如無明顯病因，要注意隨訪保持心情舒暢。咽異感癥日常護(hù)理和7、咽喉部有異物時(shí)要及時(shí)取出。8、異物取出后，暫時(shí)少講話。9、進(jìn)食時(shí)的異物，忌用飯團(tuán)吞下。如此則魚刺等異物，越咽而陷入越深。7、咽喉部有異物時(shí)要及時(shí)取出。疾病的預(yù)防一、西瓜皮茶吃西瓜時(shí)，瓜皮別丟棄。取瓜皮250克，加入兩大碗水，熬至一大碗，加入少許冰糖，冷而飲之。可治咽喉炎。疾病的預(yù)防一、西瓜皮茶二、舌根運(yùn)動(dòng)法咽喉炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感，可采取舌根運(yùn)動(dòng)法，能收到良好的療效。即：閉口、舌尖抵牙齒，正轉(zhuǎn)18次，反轉(zhuǎn)18次，然后將口中津液分三次咽下，早晚堅(jiān)持各做一次。二、舌根運(yùn)動(dòng)法三、含生大蒜患慢性咽喉炎，試用口含生大蒜頭，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月，咽喉炎可除根。三、含生大蒜四、按摩按摩方法：每天早晨起床后，在左手掌心涂上3滴—4滴風(fēng)油精，按摩咽喉部位20次—30次。四、按摩五、核桃取核桃10枚，15天為一個(gè)療程。核桃具有消炎、潤(rùn)肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉腫痛、咳嗽等疾病。五、核桃完畢完畢咽異感癥

咽異感癥自覺咽喉部有異物感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無妨礙。本癥體征不顯，檢查時(shí)可僅有輕微咽部病變表現(xiàn)，甚至正常。自覺咽喉部有異物感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)咽異感癥的診斷與治療課件咽異感癥；是一種臨床常見的癥狀，既可為器質(zhì)性病變所引起，也可為非器質(zhì)性者，后者以30～40歲女性病人較多。咽異感癥；是一種臨床常見的癥狀，既可為器質(zhì)性病變所引起，也可咽異感癥的診斷與治療課件疾病病因

一、局部因素1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃體炎，舌扁桃體炎，鼻咽、口咽及喉咽的異物、腫瘤，舌根部靜脈曲張、莖突綜合征，咽部憩室等。疾病病因一、局部因素1.咽部疾病：如各型咽炎、慢性扁桃體炎。這些疼痛通過咽部檢查常可發(fā)現(xiàn)，但對(duì)早期的舌根腫瘤、扁桃體惡性腫瘤，只做視診常不易發(fā)現(xiàn)，改用觸診，可感到局部有變硬感覺。。這些疼痛通過咽部檢查常可發(fā)現(xiàn)，但對(duì)早期的舌根腫瘤、扁桃體惡對(duì)隱蔽在咽粘膜皺褶之間的微小粘膜糜爛，鼻咽頂部的咽囊開口、咽隱窩內(nèi)的粘連，在粘膜下發(fā)展的鼻咽癌，如檢查欠詳，常被遺漏。與職業(yè)有關(guān)的咽炎如粉塵性、化學(xué)性咽炎，也是咽異感癥的病因。對(duì)隱蔽在咽粘膜皺褶之間的微小粘膜糜爛，鼻咽頂部的咽囊開口、咽咽異感癥的診斷與治療課件2.鄰近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神經(jīng)炎、風(fēng)濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、會(huì)厭囊腫、血管神經(jīng)性喉水腫、環(huán)咽肌及咽下縮肌痙攣等。食管疾病如食管痙攣、憩室、失弛緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食道炎、返流性食道炎、賁門痙攣、橫膈裂孔疝等。2.鄰近器官的疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎、鼻咽炎。喉部疾頸部疾病如頸部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、腫瘤及其他如牙病、耳病、頸癥侯群、舌咽神經(jīng)痛、頸動(dòng)脈炎等，均可引起本病。頸部疾病如頸部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、腫瘤及其他如牙二、全身因素

1.遠(yuǎn)離器官的病癥：如胃及十二指腸炎或潰瘍、胃癌、幽門痙攣、膽石癥、左心擴(kuò)大、高血壓性心臟病、心包炎伴積液、主動(dòng)脈瘤、屈光不正等。對(duì)于這些疾病耳鼻喉科醫(yī)生較少見重視，或未認(rèn)識(shí)到與咽異感癥的關(guān)系。二、全身因素1.遠(yuǎn)離器官的病癥：如胃及十二指腸炎或潰瘍、胃2.全身疾病：以代謝、內(nèi)分泌疾病多見，如維生素缺乏癥，缺鐵性貧血，甲狀腺疾病如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或減退，絕經(jīng)期綜合征，重癥肌無力，頸椎骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)僵直及腸寄生蟲等病。。缺鐵性貧血與咽異感癥的關(guān)系密切，許多患者的血清鐵含量較低，而不飽和鐵結(jié)合力則偏高。2.全身疾病：以代謝、內(nèi)分泌疾病多見，如維生素缺乏癥，缺鐵性三、精神因素

精神和情緒的變化，對(duì)于咽異感的發(fā)生和發(fā)展有著明顯的影響，如神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、精神分裂癥、恐癌癥、癔病及焦慮、抑制狀態(tài)等。。醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病人的異常感覺解釋不當(dāng)或不仔細(xì)，未消除病人的疑慮或做過多的檢查、治療，引起病人的疑慮也可導(dǎo)致本病。三、精神因素精神和情緒的變化，對(duì)于咽異感的發(fā)生和發(fā)展有著明臨床表現(xiàn)自覺咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無妨礙。本癥體征不顯，檢查時(shí)可僅有輕微咽部病變表現(xiàn)，甚至正常。臨床表現(xiàn)自覺咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小診斷檢查

詳細(xì)詢問病史，依據(jù)病史、癥狀、檢查的全部資料加以分析。對(duì)每個(gè)病例都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真檢查，特別注意鼻咽、喉咽部等細(xì)微病變，咽部及頸部觸診，有無腫大淋巴結(jié)、。。莖突過長(zhǎng)，必要時(shí)可用X線檢查莖突、頸椎的情況，食管鋇劑X檢查或食管鏡檢查，排除隱蔽在咽部、頸部、上呼吸道、上消化道等部位器質(zhì)性病變后，特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤，始可診斷為咽異感癥。診斷檢查詳細(xì)詢問病史，依據(jù)病史、癥狀、檢查的1.病史自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱等異常感覺，但吞咽飲食無礙。多見于女性，以30～40歲較多。2.檢查①咽部無明顯器質(zhì)性病變，特別要注意排除咽、喉、食管及其附近的腫瘤；②X線檢查除外食管器質(zhì)性病變。1.病史自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱治療方案

只有針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能取得滿意療效。如莖突過長(zhǎng)、舌扁桃體肥大、環(huán)咽肌失弛緩癥等經(jīng)治療后，咽異感癥絕大多數(shù)可以消失。病因不明者，采取對(duì)癥治療，如戒除煙酒，服用鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于認(rèn)真檢查后，確實(shí)無器質(zhì)性病變，則給予精神治療，頸前封閉、暗示治療及耐心解釋等。治療方案只有針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能取得滿意療效。如莖突過長(zhǎng)1.消除精神緊張因素，尤其對(duì)癌癥的恐懼心理。2.內(nèi)服副作用較小的鎮(zhèn)靜劑，如安定，谷維素等。3.頸上神經(jīng)節(jié)封閉(目前很少用)。4.三磷酸腺苷、多種維生素等。1.消除精神緊張因素，尤其對(duì)癌癥的恐懼心理。中醫(yī)療法中醫(yī)中藥：，可選用：各種中藥治療本病。中醫(yī)療法中醫(yī)中藥：，可選用：各種中藥治療本病。咽異感癥就診重要點(diǎn)

1、關(guān)鍵要發(fā)現(xiàn)病因，根據(jù)病因做不同的治療。返流性食管炎及胃病是最常見的原因之一。2、進(jìn)行耳鼻咽喉科詳細(xì)的檢查，常規(guī)食管鏡檢查對(duì)防止食道癌的誤診有好處。3、特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤。咽異感癥就診重要點(diǎn)1、關(guān)鍵要發(fā)現(xiàn)病因，根據(jù)病因做不同的治療4、如無明顯病因，要注意隨訪保持心情舒暢。咽異感癥日常護(hù)理和預(yù)防5、進(jìn)食時(shí)不要講話，尤其是吃魚類等多刺多骨的食物時(shí)。6、兒童的玩具，宜大不宜小，防其誤吞入。4、如無明顯病因，要注意隨訪保持心情舒暢。咽異感癥日常護(hù)理和7、咽喉部有異物時(shí)要及時(shí)取出。8、異物取出后，暫時(shí)少講話。9、進(jìn)食時(shí)的異物，忌用飯團(tuán)吞下。如此則魚刺等異物，越咽而陷入越深。7、咽喉部有異物時(shí)要及時(shí)取出。疾病的預(yù)防一、西瓜皮茶吃西瓜時(shí)，瓜皮別丟棄。取瓜皮250克，加入兩大碗水，熬至一大碗，加入少許冰糖，冷而飲之。可治咽喉炎。疾病的預(yù)防一、西瓜皮茶二