右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右心衰竭診治進展右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右心衰竭診治進展南京醫科大學第一附屬醫院心內科李新立教授定義●右心衰竭可由心血管系統任何結構或功能異常導致右心室充盈或射血功能受損所引起,它是一種復雜的臨床綜合癥。●右心室功能障礙常見有下列原因:●肺動脈高壓●先天性心臟病●冠狀動脈疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病濃厚的學習興趣、強烈的求知欲,是學生獲得學習成功的關鍵因素之一。為此,教師必須要重視激發學生學習興趣,筆者根據多年教育教學實踐,結合初中生物科教學,就如何有效激發學生的學習興趣談幾點體會。一、樹良好形象,激發學習興趣“親其師,而信其道。”若學生對教師感興趣,對他所任教的這門課就會產生濃厚的興趣。(一)給學生好的第一印象。初中生感情強烈,愛憎分明,情緒化程度高,他們帶著強烈的好奇心,他們對事物的愛惡基本賴于第一印象,印象好的,會產生好感,所以如果對教師給學生的第一印象好時,會令學生對自己有好感,學生對教師的這種好感又會遷移到其所教的課程上,在學習時產生一定的興趣。要留給學生好的第一印象,可從下面做到:(1)上好第一節課。教師應通過在課上儀表、態度、談吐、語氣等引起學生的好感,把握好對課堂控制的分寸,對學生在課堂上的表現(特別紀律方面)無論怎樣壞,都不應當場批評,做到不表態的絕不表態,來個冷處理,課堂上除講與教學課題有關的話外,少講為上策,從而給學生一個“寬”的感受。(2)精心批閱第一次作業。批閱時,對錯誤或不足之處,可用一定的標記進行提示,最好親自為其改正,或為其寫解答的提示,或寫些鼓勵的言語,希望其再做一遍,或找個別學生當面跟他邊分析邊批閱邊改正等。(3)公正、客觀地做好第一次考試。考時要嚴明紀律,做到公平考試;評卷要細致、分正,自己絕不容差錯;科學評價卷面成績,不要在班上公開成績,及時表揚成績好學習好的學生。(二)善待學生,營造良好的師生關系,這是激發興趣的情感基礎。教師通過樹立“親學生”形象,使學生信服你,從而欽敬你,崇拜你。這樣學生就會自然而然地團結在你的周圍,學生的學習積極性就會提高,教學工作得以順利開展,教學質量也就會得以提高。如何建立良好的師生關系呢?一是教師自始至終要正確認識到教師和學生的地位是平等的,教師要親近學生和學生交朋友,同時也要讓學生走近你,不要認為自己是老師,高人一等,凌駕于學生之上,動不動就訓斥,甚至怒目以待冷嘲熱諷。二是重視給學生感情投資,做到事事處處關心學生。有效的途徑是在課余時間應多深入到學生中去,多和他們聊天,從而溝通師生情誼。聊天可以談學習、談勞動、談愛好、談趣聞;還可以是幫助解答生活中的一些疑難問題。盡量讓學生參與一些簡單的教學活動,使其成為老師的助手,如讓學生分發資料,改簡單的試題、作業等。這樣做,學生自然會喜歡這個老師,進而喜歡這門學科,從而激發學生學習生物學的興趣。二、創設情景,激發學習興趣情景不僅是“一種刺激”,而且是教學目標相應的知識活動。結合生物科學科特點,以實物觀察、實驗演示等導入新課,可有效激發學生的興趣。如在教學《種子萌發形成幼苗》時,引入新課可以從“生活史”現象的呈現來創設情境。教師用課前準備好的標本和掛圖,來演示一個植物體的“種子→幼苗→成熟植物體→開花→結果→種子”的變化經歷。這些現象使學生們異常興奮,自然激發了他們對理論學習的濃厚興趣。又如,在講“營養器官的生長”時,可以利用這樣的情境:一株由種子萌發而成的幼苗,是如何生長變化為一株成熟植物體的?教學實踐證明,利用學生的好奇心,精心設計好新課的導入,一開始就能緊緊地吸引學生的注意力,激發起他們濃厚的學習興趣,促使他們積極主動地學習。三、重視實驗、激發學習興趣生物學是一門實驗科學,研究它的主要方法是科學實驗。做到:一方面,凡是應該讓學生看到的,盡量讓他們看到,凡是可以讓學生做到的,盡量讓他們做到。如,講光合作用的產物有氧氣時,我們經常演示的是金魚藻的放氧實驗。這個實驗雖不復雜,但常因季節的關系不能成功的演示,如因季節不合適,這部分內容可提前講或用適宜強度的燈光代替陽光實驗,在實驗時,讓學生代表進行收集氣體、用余燼木條檢驗氣體的操作。使學生都能看到成串的氣泡從葉片表面冒出,余燼木條伸進收集有上述氣泡的試管中復燃的現象。另一方面,增加易操作的實驗,給學生創造可能多的動手機會。生物課可增加的實驗很多,如可增加了以下一些實驗:利用紫色洋蔥外表皮細胞的質壁分離現象,直接觀察細胞膜的存在;把菠菜葉下表皮置于不同溫度的水滴中,觀察氣孔的開閉;觀察黑藻葉肉細胞中細胞質的流動,并做不同溫度下流動速度的對照實驗;觀察紅辣椒果皮細胞間的胞間連絲;觀察塘水中的一些生物等。四、聯系實際,激發學習興趣生物學是一門實踐性非常強的學科。教師在教學中一定要將書本知識與實際結合起來,使理論再回到實踐。如講細胞膜是選擇透過性膜大分子不能通過后,提出泡酸菜時加入醋和白糖為何糖可進到細胞內部?如講植物營養時,提出一次施肥過多,植物為何會燒苗?講人的性別決定時,講到x染色體與y染色體的不同,導致男、女在某些性狀上的差異,以及生男生女的原因和包括我國在內的第三世界國家男女性別比例失調的現狀,將會成為社會不安定的因素之一。在學生中普及這方面的科學知識,通過吸引學生的有意注意,以增強學生對某些社會現象的正確認識和改變這種現狀的責任感當這些問題解答后,學生不但對課本知識理解得更深,而且對學習生物學產生強烈的興趣。雖然,教無定法學無定式,但以興趣為出發點的教學,會讓教學真正為學生服務,容易收到事半功倍的效果,實現教與學的和諧統一。一、引言宣傳教育是計劃生育工作中的最基礎性工作，它貫穿于計劃生育工作的全過程，是計劃生育基本國策的中心環節。宣傳教育工作的成效，直接影響著計劃生育工作總體水平的提高。根據自己在農村基層工作20年來的親身體驗，就當前如何提高農村基層計劃生育宣傳教育工作質量，做一簡要分析，提出相應的對策，以供參考。二、宣傳教育在農村計劃生育工作中的重要性《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》指出：人口問題始終是制約我國全面協調可持續發展的重大問題，是影響經濟社會發展的關鍵因素；人口和計劃生育工作的重點、難點在農村。筆者認為，這是自實行計劃生育工作以來總結出來人口和計劃生育工作的最基本結論。如何在農村基層做好計劃生育宣傳教育工作，使計生宣傳教育起到更大實效，從而帶動整體計劃生育工作水平的提升，就成為我們深深思考的問題。現在，我國經濟飛速發展，農民收入成倍增長，農民生產、生育、生活都在發生質的變化，思維方式也逐漸隨著時代的變化而發生改變。但是，由于幾千年來形成的傳統生育觀念根深蒂固，要它從根本上得到改變，還需要一定的過程。因此，如何在農村基層做好計劃生育宣傳教育工作，意義重大。三、農村基層計劃生育宣教中存在的問題及解決辦法（一）宣教內容。在農村基層計劃生育宣教內容上，比較單一。這樣的情況一般都表現在基層計劃生育宣教人員對的宣傳教育工作的態度不認真、對其工作的意義不重視上，他們大多只印一些簡單的宣傳單或是折頁等，派人下發。但是，具體的發放工作進行的如何、基層群眾接受理解的程度如何以及宣傳實效怎樣，都沒有人進行回訪或是考核。這就要求我們在農村基層宣教內容上更加豐富多彩、形式多樣，并可以結當地的實際情況，進一步強化計劃生育的重要性及必要性。（二）宣教形式。從農村基層計劃生育宣教形式上看，大多只寫寫標語，并象征性的在宣傳期間設立咨詢臺，缺乏廣泛性及針對性。我們完全可以結合農村基層群眾比較喜歡的文藝節目，把與計生的相關優惠、生育政策等編成小品、相聲、二人轉等形式進行表演；還對育齡群眾有針對的進行計生知識培育或是設立咨詢專線；還可以利用當地的有線電視臺進行滾動字幕形式將當前的計生獎勵政策及懲罰措施進行強化宣傳。只有將計劃生育宣教工作立足于基層群眾，并廣泛參與文化、文藝等活動中，才可以達到最佳的宣傳效果。（三）宣教對象。從農村基層計劃生育宣教對象來講，沒有區分不同地區、不同人群，更沒有準確把握要實施宣教工作的對象。首先對“初婚”對象宣傳孕前的優生知識、避孕保健知識等。其次是對“生育”對象宣傳孕產期相關的保健知識、新生兒的保教方法以及婦女保健常識。第三是對“節育”對象宣傳生殖健康及婚育新風知識。只有牢牢抓住農村基層的宣教對象，才能夠把計生工作進行的更徹底。（四）宣教時間。絕大部分的農村基層宣教工作，都是在計宣活動展開期間或重大節日期間進行突擊宣教工作，雖然在形式上做的轟轟烈烈、熱熱鬧鬧，這一期間結束后，對宣教工作就不聞不問了。這樣下來，自然就收不到理想效果，并且耗費了大量的財力及人力。在時間上，根本談不上持久性，對農村基層的計劃生育宣教工作的長期性以及作用的漸進性也失去了應有的意義。（五）宣教投入。部分農村基層計劃生育宣教領導通常會把宣教工作當作政治任務來完成，大多是搞搞形式，在資金上卻投入甚少。還有一些基層領導為節省當地的財政支出擅自縮減宣教資金，這也在某種程度上制約了農村基層計劃生育宣傳教育工作的具體開展。只有通過政府有關部門進行協調，加大基層計生宣傳教育經費的投入力度，才能把農村基層宣教工作提升到最佳效果。（六）宣教協作。農村基層的宣教工作需要各部門之間的協作才可以更全面地、有效地開展。然而，從現階段看來，我們沒有建立起完善的農村基層計生宣教的齊抓共教工作機制，基本都是基層的計劃生育部門在宣教工作中獨自開展工作，而一些相關責任部門則認為是不屬于自己工作范圍內，要酌情處理。這更要各級政府進一步明確各部門在計劃生育的宣傳教育中的職責與任務，增強各門之間的密切配合，通力協作，形成齊抓共管的局面。四、加強農村基層計劃生育宣教隊伍建設的對策（一）規范管理。首先要整章建制，制訂鄉鎮基層計生干部的管理辦法，對計生干部的工作職責、考核、管理權限等做出明確規定。以提高工作績效及積極性，避免在具體工作上形式主義的發生。其次，建立村級計劃生育宣教管理服務制度。通過對村級群眾的宣教及服務，會有利于具體、全面地推進計生宣教工作的有效進行。（二）穩定隊伍。由于計生干部工作負擔比較重，壓力大，而且待遇低等現象，導致許多計生干部對本職工作不熱情，積極性差，導致崗位流動性大，工作連貫性差，這也是農村基層計劃生育宣教工作進行的不徹底、成效不高的重要原因之一。這樣就要求我們基層相關部門對提高計生干部的待遇上多下功夫，以提高其對工作的積極性及責任心。這樣才能把宣教工作高效、徹底地開展起來。五、結語我們對農村基層計劃生育宣傳教育工作所面臨的諸多問題，必須要足夠的重視起來，在分析和總結以往的工作基礎上，尋求一條更適合新形勢下的農村基層計劃生育宣傳教育工作的新方法、新思維以及新的工作模式，才能使計劃生育宣傳教育工作走上更健康、更有序并且能夠持續發展的軌道。右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。右1右心衰竭診治進展南京醫科大學第一附屬醫院心內科李新立教授右心衰竭診治進展2定義●右心衰竭可由心血管系統任何結構或功能異常導致右心室充盈或射血功能受損所引起,它是一種復雜的臨床綜合癥。●右心室功能障礙常見有下列原因:●肺動脈高壓●先天性心臟病●冠狀動脈疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病定義3右心衰竭的機制及病因●壓力負荷過重●缺血及梗死○左心衰竭(最常見)○右室心梗O肺動脈栓塞(常見)◎因冠心病右室功能障礙或右室負荷過重O其它原因所致肺高壓所致缺血(esp.壓力負荷過重)○右室流出道梗阻心肌本身病變O外周肺動脈狹窄心肌病及心力衰竭O雙腔右心室O致心律失常型右室發育不良(ARvC/D)○系統性右室○膿血癥●流入受限●容量負荷過重O三尖瓣狹窄○三尖瓣返流O上腔靜脈狹窄○肺動脈瓣返流復雜性先天缺陷◎房間隔缺損OEbstein畸形○肺動脈畸形返流O法樂四聯癥O主動脈竇突入右房O大動脈轉位O冠狀動脈瘺◎右室雙出口合并二尖瓣閉鎖◎類癌綜合征包疾病○風濕性心瓣膜炎O縮窄性心包炎右心衰竭的機制及病因4RightVentricularVolumeOverloadFlattenedseptumDilatedRVCompressedPericardialConstraint右心衰竭時左、右心室相互作用:右心室舒張,室間隔左向運動,左心室幾何形狀改變;同時右心室的快速舒張亦導致心包束縛增強(箭頭所示)。上述改變致左心室膨脹性降低、前負荷減少、心室順應性下降,從而機體心排出量降低。Rightventricularfunctionincardiovasculardisease,PartI.Francois,etal.Circulation,2008.117:1717-31RightVentricularVolumeOverl5PAH導致的右室肥厚及功能障礙DILATATIONHYPERTROPHYDIASTOLICDYSFUNCTIONSYSTOLICFAILUREPAH導致的右室肥厚及功能障礙6JangsuProvine2/1982,M.26Y25sP1-3Cor>Tra(31.0gRR590+914heartbeatsJangsuProvine7右心衰竭診治進展課件8M026yH212css時3,17:1M026y9elelM026Y29RH3TraCor(42.2pelelM026Y10右心衰竭診治進展課件11右心衰竭診治進展課件12右心衰竭診治進展課件13右心衰竭診治進展課件14右心衰竭診治進展課件15右心衰竭診治進展課件16右心衰竭診治進展課件17右心衰竭診治進展課件18右心衰竭診治進展課件19右心衰竭診治進展課件20右心衰竭診治進展課件21右心衰竭診治進展課件22右心衰竭診治進展課件23右心衰竭診治進展課件24右心衰竭診治進展課件25右心衰竭診治進展課件26右心衰竭診治進展課件2751、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、28右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右心衰竭診治進展右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右心衰竭診治進展南京醫科大學第一附屬醫院心內科李新立教授定義●右心衰竭可由心血管系統任何結構或功能異常導致右心室充盈或射血功能受損所引起,它是一種復雜的臨床綜合癥。●右心室功能障礙常見有下列原因:●肺動脈高壓●先天性心臟病●冠狀動脈疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病濃厚的學習興趣、強烈的求知欲,是學生獲得學習成功的關鍵因素之一。為此,教師必須要重視激發學生學習興趣,筆者根據多年教育教學實踐,結合初中生物科教學,就如何有效激發學生的學習興趣談幾點體會。一、樹良好形象,激發學習興趣“親其師,而信其道。”若學生對教師感興趣,對他所任教的這門課就會產生濃厚的興趣。(一)給學生好的第一印象。初中生感情強烈,愛憎分明,情緒化程度高,他們帶著強烈的好奇心,他們對事物的愛惡基本賴于第一印象,印象好的,會產生好感,所以如果對教師給學生的第一印象好時,會令學生對自己有好感,學生對教師的這種好感又會遷移到其所教的課程上,在學習時產生一定的興趣。要留給學生好的第一印象,可從下面做到:(1)上好第一節課。教師應通過在課上儀表、態度、談吐、語氣等引起學生的好感,把握好對課堂控制的分寸,對學生在課堂上的表現(特別紀律方面)無論怎樣壞,都不應當場批評,做到不表態的絕不表態,來個冷處理,課堂上除講與教學課題有關的話外,少講為上策,從而給學生一個“寬”的感受。(2)精心批閱第一次作業。批閱時,對錯誤或不足之處,可用一定的標記進行提示,最好親自為其改正,或為其寫解答的提示,或寫些鼓勵的言語,希望其再做一遍,或找個別學生當面跟他邊分析邊批閱邊改正等。(3)公正、客觀地做好第一次考試。考時要嚴明紀律,做到公平考試;評卷要細致、分正,自己絕不容差錯;科學評價卷面成績,不要在班上公開成績,及時表揚成績好學習好的學生。(二)善待學生,營造良好的師生關系,這是激發興趣的情感基礎。教師通過樹立“親學生”形象,使學生信服你,從而欽敬你,崇拜你。這樣學生就會自然而然地團結在你的周圍,學生的學習積極性就會提高,教學工作得以順利開展,教學質量也就會得以提高。如何建立良好的師生關系呢?一是教師自始至終要正確認識到教師和學生的地位是平等的,教師要親近學生和學生交朋友,同時也要讓學生走近你,不要認為自己是老師,高人一等,凌駕于學生之上,動不動就訓斥,甚至怒目以待冷嘲熱諷。二是重視給學生感情投資,做到事事處處關心學生。有效的途徑是在課余時間應多深入到學生中去,多和他們聊天,從而溝通師生情誼。聊天可以談學習、談勞動、談愛好、談趣聞;還可以是幫助解答生活中的一些疑難問題。盡量讓學生參與一些簡單的教學活動,使其成為老師的助手,如讓學生分發資料,改簡單的試題、作業等。這樣做,學生自然會喜歡這個老師,進而喜歡這門學科,從而激發學生學習生物學的興趣。二、創設情景,激發學習興趣情景不僅是“一種刺激”,而且是教學目標相應的知識活動。結合生物科學科特點,以實物觀察、實驗演示等導入新課,可有效激發學生的興趣。如在教學《種子萌發形成幼苗》時,引入新課可以從“生活史”現象的呈現來創設情境。教師用課前準備好的標本和掛圖,來演示一個植物體的“種子→幼苗→成熟植物體→開花→結果→種子”的變化經歷。這些現象使學生們異常興奮,自然激發了他們對理論學習的濃厚興趣。又如,在講“營養器官的生長”時,可以利用這樣的情境:一株由種子萌發而成的幼苗,是如何生長變化為一株成熟植物體的?教學實踐證明,利用學生的好奇心,精心設計好新課的導入,一開始就能緊緊地吸引學生的注意力,激發起他們濃厚的學習興趣,促使他們積極主動地學習。三、重視實驗、激發學習興趣生物學是一門實驗科學,研究它的主要方法是科學實驗。做到:一方面,凡是應該讓學生看到的,盡量讓他們看到,凡是可以讓學生做到的,盡量讓他們做到。如,講光合作用的產物有氧氣時,我們經常演示的是金魚藻的放氧實驗。這個實驗雖不復雜,但常因季節的關系不能成功的演示,如因季節不合適,這部分內容可提前講或用適宜強度的燈光代替陽光實驗,在實驗時,讓學生代表進行收集氣體、用余燼木條檢驗氣體的操作。使學生都能看到成串的氣泡從葉片表面冒出,余燼木條伸進收集有上述氣泡的試管中復燃的現象。另一方面,增加易操作的實驗,給學生創造可能多的動手機會。生物課可增加的實驗很多,如可增加了以下一些實驗:利用紫色洋蔥外表皮細胞的質壁分離現象,直接觀察細胞膜的存在;把菠菜葉下表皮置于不同溫度的水滴中,觀察氣孔的開閉;觀察黑藻葉肉細胞中細胞質的流動,并做不同溫度下流動速度的對照實驗;觀察紅辣椒果皮細胞間的胞間連絲;觀察塘水中的一些生物等。四、聯系實際,激發學習興趣生物學是一門實踐性非常強的學科。教師在教學中一定要將書本知識與實際結合起來,使理論再回到實踐。如講細胞膜是選擇透過性膜大分子不能通過后,提出泡酸菜時加入醋和白糖為何糖可進到細胞內部?如講植物營養時,提出一次施肥過多,植物為何會燒苗?講人的性別決定時,講到x染色體與y染色體的不同,導致男、女在某些性狀上的差異,以及生男生女的原因和包括我國在內的第三世界國家男女性別比例失調的現狀,將會成為社會不安定的因素之一。在學生中普及這方面的科學知識,通過吸引學生的有意注意,以增強學生對某些社會現象的正確認識和改變這種現狀的責任感當這些問題解答后,學生不但對課本知識理解得更深,而且對學習生物學產生強烈的興趣。雖然,教無定法學無定式,但以興趣為出發點的教學,會讓教學真正為學生服務,容易收到事半功倍的效果,實現教與學的和諧統一。一、引言宣傳教育是計劃生育工作中的最基礎性工作，它貫穿于計劃生育工作的全過程，是計劃生育基本國策的中心環節。宣傳教育工作的成效，直接影響著計劃生育工作總體水平的提高。根據自己在農村基層工作20年來的親身體驗，就當前如何提高農村基層計劃生育宣傳教育工作質量，做一簡要分析，提出相應的對策，以供參考。二、宣傳教育在農村計劃生育工作中的重要性《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》指出：人口問題始終是制約我國全面協調可持續發展的重大問題，是影響經濟社會發展的關鍵因素；人口和計劃生育工作的重點、難點在農村。筆者認為，這是自實行計劃生育工作以來總結出來人口和計劃生育工作的最基本結論。如何在農村基層做好計劃生育宣傳教育工作，使計生宣傳教育起到更大實效，從而帶動整體計劃生育工作水平的提升，就成為我們深深思考的問題。現在，我國經濟飛速發展，農民收入成倍增長，農民生產、生育、生活都在發生質的變化，思維方式也逐漸隨著時代的變化而發生改變。但是，由于幾千年來形成的傳統生育觀念根深蒂固，要它從根本上得到改變，還需要一定的過程。因此，如何在農村基層做好計劃生育宣傳教育工作，意義重大。三、農村基層計劃生育宣教中存在的問題及解決辦法（一）宣教內容。在農村基層計劃生育宣教內容上，比較單一。這樣的情況一般都表現在基層計劃生育宣教人員對的宣傳教育工作的態度不認真、對其工作的意義不重視上，他們大多只印一些簡單的宣傳單或是折頁等，派人下發。但是，具體的發放工作進行的如何、基層群眾接受理解的程度如何以及宣傳實效怎樣，都沒有人進行回訪或是考核。這就要求我們在農村基層宣教內容上更加豐富多彩、形式多樣，并可以結當地的實際情況，進一步強化計劃生育的重要性及必要性。（二）宣教形式。從農村基層計劃生育宣教形式上看，大多只寫寫標語，并象征性的在宣傳期間設立咨詢臺，缺乏廣泛性及針對性。我們完全可以結合農村基層群眾比較喜歡的文藝節目，把與計生的相關優惠、生育政策等編成小品、相聲、二人轉等形式進行表演；還對育齡群眾有針對的進行計生知識培育或是設立咨詢專線；還可以利用當地的有線電視臺進行滾動字幕形式將當前的計生獎勵政策及懲罰措施進行強化宣傳。只有將計劃生育宣教工作立足于基層群眾，并廣泛參與文化、文藝等活動中，才可以達到最佳的宣傳效果。（三）宣教對象。從農村基層計劃生育宣教對象來講，沒有區分不同地區、不同人群，更沒有準確把握要實施宣教工作的對象。首先對“初婚”對象宣傳孕前的優生知識、避孕保健知識等。其次是對“生育”對象宣傳孕產期相關的保健知識、新生兒的保教方法以及婦女保健常識。第三是對“節育”對象宣傳生殖健康及婚育新風知識。只有牢牢抓住農村基層的宣教對象，才能夠把計生工作進行的更徹底。（四）宣教時間。絕大部分的農村基層宣教工作，都是在計宣活動展開期間或重大節日期間進行突擊宣教工作，雖然在形式上做的轟轟烈烈、熱熱鬧鬧，這一期間結束后，對宣教工作就不聞不問了。這樣下來，自然就收不到理想效果，并且耗費了大量的財力及人力。在時間上，根本談不上持久性，對農村基層的計劃生育宣教工作的長期性以及作用的漸進性也失去了應有的意義。（五）宣教投入。部分農村基層計劃生育宣教領導通常會把宣教工作當作政治任務來完成，大多是搞搞形式，在資金上卻投入甚少。還有一些基層領導為節省當地的財政支出擅自縮減宣教資金，這也在某種程度上制約了農村基層計劃生育宣傳教育工作的具體開展。只有通過政府有關部門進行協調，加大基層計生宣傳教育經費的投入力度，才能把農村基層宣教工作提升到最佳效果。（六）宣教協作。農村基層的宣教工作需要各部門之間的協作才可以更全面地、有效地開展。然而，從現階段看來，我們沒有建立起完善的農村基層計生宣教的齊抓共教工作機制，基本都是基層的計劃生育部門在宣教工作中獨自開展工作，而一些相關責任部門則認為是不屬于自己工作范圍內，要酌情處理。這更要各級政府進一步明確各部門在計劃生育的宣傳教育中的職責與任務，增強各門之間的密切配合，通力協作，形成齊抓共管的局面。四、加強農村基層計劃生育宣教隊伍建設的對策（一）規范管理。首先要整章建制，制訂鄉鎮基層計生干部的管理辦法，對計生干部的工作職責、考核、管理權限等做出明確規定。以提高工作績效及積極性，避免在具體工作上形式主義的發生。其次，建立村級計劃生育宣教管理服務制度。通過對村級群眾的宣教及服務，會有利于具體、全面地推進計生宣教工作的有效進行。（二）穩定隊伍。由于計生干部工作負擔比較重，壓力大，而且待遇低等現象，導致許多計生干部對本職工作不熱情，積極性差，導致崗位流動性大，工作連貫性差，這也是農村基層計劃生育宣教工作進行的不徹底、成效不高的重要原因之一。這樣就要求我們基層相關部門對提高計生干部的待遇上多下功夫，以提高其對工作的積極性及責任心。這樣才能把宣教工作高效、徹底地開展起來。五、結語我們對農村基層計劃生育宣傳教育工作所面臨的諸多問題，必須要足夠的重視起來，在分析和總結以往的工作基礎上，尋求一條更適合新形勢下的農村基層計劃生育宣傳教育工作的新方法、新思維以及新的工作模式，才能使計劃生育宣傳教育工作走上更健康、更有序并且能夠持續發展的軌道。右心衰竭診治進展26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。右29右心衰竭診治進展南京醫科大學第一附屬醫院心內科李新立教授右心衰竭診治進展30定義●右心衰竭可由心血管系統任何結構或功能異常導致右心室充盈或射血功能受損所引起,它是一種復雜的臨床綜合癥。●右心室功能障礙常見有下列原因:●肺動脈高壓●先天性心臟病●冠狀動脈疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病定義31右心衰竭的機制及病因●壓力負荷過重●缺血及梗死○左心衰竭(最常見)○右室心梗O肺動脈栓塞(常見)◎因冠心病右室功能障礙或右室負荷過重O其它原因所致肺高壓所致缺血(esp.壓力負荷過重)○右室流出道梗