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文檔簡介
36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。股骨頭置換手術的護理查房股骨頭置換手術的護理查房36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。股骨頭置換手術的護理查房股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜定義髖關節是人體最大,最穩定的關節之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節內損壞的股骨頭,由金屬關節頭形成新的髖關節。課堂是教學活動的主戰場,學生是教師主導下的課堂教學活動的主體。創設情境就是要促使學生在原有知識和必須掌握的知識之間發生激烈沖突,激化學生意識中的矛盾。創設良好的教學情境,能使課堂教學氣氛活躍,師生關系和諧,學生求知欲旺盛。因此教師在化學教學中要注重教學情境的創設。下面談一談本人創設教學情境的方法。一、運用化學實驗,創設真實情境化學是一門以實驗為基礎的自然科學,化學教學離不開實驗。創設良好的情境,可以抓住全體學生的注意力,使課堂氣氛活躍,師生關系和諧,學生求知欲旺盛,其過程直觀、富有啟發性。尤其對初三學生來說,他們剛剛接觸化學知識領域,相關內容是否吸引他們,是否引起他們的共鳴,是否讓他們有認同感,是非常重要的。教師要利用好學生的好奇性和求知欲,創設情境,激發學生的學習興趣,通過營造良好的學習氛圍,給學生充分想象的空間和活動的時間,使學生愉悅、輕松地“撩開化學的神秘面紗”。例如在緒言課中適當補充兩個有趣的實驗:其一、魔棒點燈——用蘸有高錳酸鉀和濃硫酸的玻璃棒去碰酒精燈的燈心就可以點燃酒精燈;其二、用無色酚酞浸過的蝴蝶狀濾紙放在濃氨水瓶口上方,濾紙上很快就會出現一只紅色蝴蝶,再將濾紙放在濃鹽酸瓶口上方時,蝴蝶又漸漸褪色。二、利用化學故事,創設生動情境許多中學生熱衷于聽故事,故事容易吸引并激發學生的求知欲,點燃學生思維的火花,從而使學生全身心的投入到教學活動中去。因此用化學故事創設情境是行之有效的方法。例如教學《金剛石與石墨》這一節課前,教師可以先給學生講述法國化學家拉瓦錫的嘗試,拉瓦錫有一次曾用放大鏡把太陽光聚焦在一塊貴重的金剛石上,希望仔細欣賞它璀璨的光芒,沒想到在強烈的光照下,金剛石居然很快煙消云散般消失得無影無蹤,讓他既詫異,更后悔不迭。聽了這個有趣的故事,每一個學生都急于想弄清金剛石到底到哪里去了,其后的教學當然就很好組織了。這樣不僅能激發學生的學習興趣,同時還增進了學生對化學原理的理解,提高了學習效率。三、優化教學方法,創設學習情境在緒言課教學中,演示鎂帶燃燒,堿式碳酸銅受熱分解,澄清石灰水變渾濁,教師應引導學生思考這些生動的實驗現象有什么特點?有什么共同點?表明了什么道理?可以得出什么結論?并在這一認識過程中,從學習方法上給學生以啟迪。初中學生關于化學的準備知識是薄弱的,加上化學運動形態較物理運動形態更復雜、更抽象。一般難以直接地、簡明地重現,這就給學生化學思維能力的發展帶來了較大的困難。同時初中階段的學習內容,受學習水平的限制,描述性知識偏多,概念多并且集中,這就要求教師在教學中,隨時向學生指明需要記憶的內容,記憶的方法,要努力化難為易。多聯系學生熟悉的常識和日常生活中的實際,多設計一些生動形象化的教學方式,多引導學生議論、討論和練習。在學生認識水平的基礎上,引導得出結論,上升為概念和理論。初中學生一般不大講究學習方法,因此化學教師從一開始就運用典型實例,給學生以指導,要結合實驗或實物來記憶物質的性質,變化的條件,以及反應后的產物。要注意聯系對比,從個別中概括出一般,從個性中分析出共性。比如學習了氧氣的物理性質以后,要給學生說明學習和記憶的順序,即按色、態、味、嗅、溶解性、密度、熔沸點的順序。雖然不一定求全,但有個記憶和再現的順序,就便于聯想和回憶。當學習氫氣的物理性質時可以提示學生聯系氧氣的物理性質來學習和記憶。四、運用多媒體,創設直觀情境行、聲、色的感官刺激,不僅使課堂氣氛輕松愉快,容易激起學生的創造性思維,還可以使抽象的概念具體化,枯操的知識趣味化,深奧的道理形象化。利用直觀教具,尤其是現代化教學手段,有利于信息的傳播和吸收,不但能使學生置身于課堂教學材料所描述的情境中,較好的理解教學內容,還能激發學生的學習熱情,培養學生的觀察力和思維能力,起到事半功倍的效果。例如在學習《燃燒與滅火》的原理時,通過多媒體展示了泡沫滅火器、粉塵滅火器、CO2滅火器的原理及各自的優點之后,給學生創新空間,小組成員出謀劃策設計簡易的滅火器。學生興趣高漲,積極利用已有的材料,運用自己的智慧,自制簡易滅火器。他們用空礦泉水瓶代替鋼瓶,用已用過的粗圓珠筆鉛筒在瓶頸處鉆一個小洞并安好,在瓶中放一個用細線記住的裝滿濃鹽酸的小試管,瓶中裝一小燒杯自配的濃碳酸鈉溶液,蓋緊瓶蓋,將瓶子倒立過來,就能看到瓶中噴出泡沫。再比如學習碳的單質金剛石和石墨時,用計算機軟件模擬它們微觀內部結構,化抽象為形象,將二者進行對比,讓學生有清楚的認識。總之,學生的學習過程是一個不斷發現問題、分析問題和解決問題的過程。在化學教學中,教師要積極創設情境,充分喚起學生的思維,讓學生自覺的滲入到認識過程中。這樣既能使學生的能力得到培養和發展,也是優化化學課堂教學,提高教學質量的有效途徑。閱讀教學直接影響著語文教學的質量,影響著學生語文素養的生成,影響著學生生命的發展。在閱讀過程中,教師應以保證閱讀實踐時間為前提,以注重學生個性發展為原則,以學生自主實踐、自主探究、自我評價為實施策略,讓學生獨立發揮,讀出個性,做“閱讀的主人、學習的主人”,從而使閱讀成為學生的個性化行為。那么,怎么引導學生的個性化閱讀?一、鼓勵學生有興趣地閱讀創設致使學生產生閱讀興趣的情景,能鼓勵學生主動迅速地進入閱讀狀態,提高閱讀效率。精心設計導入課文的情景,是創設致使學生產生閱讀興趣情景的具體體現。導語設計要體現新課程所強調的調動學生生活體驗的特點。如導入課文《爸爸的花兒落了》,播放歌曲《媽媽的吻》,營造濃濃的親情氛圍,讓學生產生聯想,老師再動情的表述:“在我們成長的過程中,父母給了我們無限的關愛,我們都會唱《世上只有媽媽好》,不錯,母愛是博大的,但父愛是深沉的。今天,讓我們一起去認識一位可敬的父親吧!”這樣設計導語,關注了學生的情感體驗,既能引起共鳴,又能奠定閱讀該文的感情基調。導語設計要富有啟發性。如導入課文《社戲》,教師可設計這樣的導語:“同學們,童年是我們最值得珍藏和回憶的美好時光,老師很想知道童年時,你們最喜歡去哪里?最喜歡做什么?”(學生自由回答。)“是啊,童年生活猶如一幅幅五彩斑斕的圖畫,猶如一個個歡快跳躍的音符,說不盡道不完。今天我們就一起來研讀魯迅先生的《社戲》,看看課文為我們展現了一幅怎樣的童年生活的畫面。”富有啟發性的導語,容易引起學生的興趣和認同,能把學生的注意力很快吸引到本課教學的思維軌道上來。精心設計導入課文這一環節,就象寫文章要開個好頭一樣重要。它直接影響學生的閱讀效率和閱讀效果。二、鼓勵學生創造性地閱讀課文里所描述的一種情景、一件事物,往往可以從不同的角度做出不同的解釋,人們早已用“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”這樣精辟的言論指出了多種理解的存在。因此,在教學中,當學生有了獨特的見解,教師應該及時反饋、鼓勵。對于學生課堂上瞬間閃現的靈光,教師應敏銳地捕捉它,并予以引燃,使不同的體驗有一個交流和爭辯的機會,從而超越預先設定的目標。例如,在教學《變色龍》時,鼓勵學生獨立發現問題。在眾多的問題中有這樣一個問題引起了大家的思考――變色龍在我們當今社會中還存在嗎?它存在的土壤是什么?同學們議論紛紛,最終談到了人性的弱點,能如此深刻的認識問題,看來孩子們真的不可小看。三、鼓勵學生給課文作批注批注式閱讀強調的是學生在獨立閱讀的過程中,對課文語言文字、語言特點、思想情感等的感知,在思考、分析、比較、歸納的基礎上用簡潔的語言文字加以標記。學生想到什么,就寫什么,具有很強的閱讀自主權,是實現學生個性化閱讀的有效方法。例如,在學習《吆喝》一文時,學生們圍繞“這篇文章好在……,從文章中感受到了……”作閱讀批注,結果學生們發現了文中許多的美:“餛飩喂――開鍋!”有一生寫道:聽這吆喝聲,我仿佛聞見了香香的餛飩;“我一直奇怪它們怎么沒在我肚子里變成青蛙!”――多風趣的語言,這小孩真是頑皮……學生們在批注的過程中,深深感受到了富有京城特色的民俗風情。這種評價式閱讀極大地調動了他們閱讀的積極性,因為他們成了課堂的主人,成了讀書的主人。課文批注是實現學生個性化閱讀的有效途徑,可以寫學生的見解、感悟、困惑,更好地實現了學生、文本、教師、作者之間的對話。具體方法是:1.批注詞句,闡釋含義:要根據此詞句本身及上下文聯系甚至全文主旨來批注其深層內涵。2.批注對某一現象的揭示、某一特點的分析原因的探究:這需要或追本溯源,或探因求果,或闡幽發微。3.批注全文主旨歸納、概括:要根據全文思路,對題目、中心句、不同論點、重要觀點、提示語去全面把握批注。四、鼓勵學生在閱讀中質疑教師在閱讀教學活動中,要時刻注意發揮自己的主導作用,引導學生勇于質疑,不迷信閱讀文本和教師,展開討論,多從不同的角度來解釋。這樣,學生的個性化閱讀才有質的提高。要讓學生具備提出問題的能力,關鍵是要培養學生學會生疑。在閱讀中產生疑問,就是對閱讀的內容,包括材料、觀點、語法、寫法等的真實性、真理性、合法性產生懷疑。另外還有“設疑”。在閱讀中設疑,是指為了深入地、準確地了解和把握所閱讀的內容,為了求得規律性的認識,腦子里不斷出現“是什么”、“為什么”、“怎么辦”的問號。只有如此,學生才能具備這種“生疑”能力,在閱讀中提出問題。在閱讀中,學生提出的疑問歸納起來不外乎三類問題。第一類,認知性問題。認知性問題是關于確認言語信息知識的問題類型。如“這個詞語是什么意思?這個細節描寫用了哪些動詞?這個句子運用了什么修辭手法,有什么表達作用?這篇文章的主題是什么?”這類問題,只需對課文文面進行檢索,即可百分之百正確回答,但它只限于“事實認定”的層面。例如:在學習《我的叔叔于勒》時,同學們對于主人公是誰的問題展開了質疑,有的學生認為是于勒叔叔,有的學生認為是菲利普夫婦。為此,筆者借機提示學生要首先分析文中的人物形象,結合寫作背景思考作者的寫作目的,然后進行分析哪個人物形象能更好地反映社會生活。第二類,評價性問題。評價性問題是關于臧否評論和抉擇對象的問題類型,它的答案是多元的,因答者而異。第三類,創造性問題。創造性問題是關于構建和發表獨到見解的問題類型。如“愚公到底是無能的,你同意嗎?”“在《最后一課》里,作為法國人,韓麥爾先生說‘法國語言是世界上最美的語言――最明白,最精確。’作為一名中國人,你是如何看待漢語的,試說說理由。”這類問題,屬“思維品質”范疇,需要深入探究才能解答。答案并不太重要,關鍵是要體現其培養創造性思維能力、增強文化辨識意識的功能。36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得1股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜股骨頭置換手術2定義髖關節是人體最大,最穩定的關節之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節內損壞的股骨頭,由金屬關節頭形成新的髖關節。定3適應癥1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。·4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人。·5.成人特發性或創傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術又不能修復·6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤7.股骨頸原發性或轉移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術置換適應癥4禁癥1.年老體弱,有嚴重心、肺疾患,不能耐受手術者。·2.嚴重糖尿病病人。·3.髖關節化膿性關節炎或骨髓炎。4.髖關節結核。·5.髖臼破壞嚴重或髖臼明顯退變者。禁5病例介紹患者王聲易,男,70歲,已婚,因“在家摔倒后不能站立2小時,疼痛加劇”于2016.6.15日9點急診入院,片顯示“右側股骨頸骨折”,門診以右股骨頸骨折收入住院。·入院生命體征T:36.5℃P:68次/分R:20次/分BH:145/82mmhg病例介紹6既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良好,入院血壓145/82mmhg,無冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史,否認食物、藥物過敏史,無輸血史,預防接種史不詳。既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良7陽性體征x片顯示“右側股骨頸骨折”血液術前四項顯示“乙肝抗原陽性”陽性體征8·病情變化:入院后醫囑定為山級護理,完善血常規、生化、肝功、術前四項、心電圖、胸片等相關術前檢查,予以抗感染,消腫,鎮痛等對癥治療。向患者家屬積極溝通、交待病情。定于2016.6.16日8:30分在硬腰聯合麻醉下行右側股骨頭置換手術·病情變化:入院后醫囑定為山級護理,完善血常規、生9《回護士配合要點術前—手術訪視1、了解病人個人資料:姓名、性別、年齡、科室床號、住院號、費用方式、術前診斷、麻醉方式、手術方式2、基本病情:入院情況,患者神志及生命體征情況,有無藥物過敏史、傳染病史、疾病史,有無活動性假牙、心臟起搏器3、全身皮膚情況,行留置針穿刺的血管情況。(若血管情況不好,與麻醉溝通做好深靜脈穿刺準備)4、交代術前注意事項:清潔術區皮膚,防止術后感染,晚10點后禁食晚12點后禁飲,勿隨身攜帶金屬及貴重物品進手術間,術晨家屬陪伴,換好病員服。(仔細閱讀術前須知單內容)《回護士配合要點105、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。6、交代麻醉體位配合情況。7、評估患者心理狀態,了解患者術中述求,給予相應處理5、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。11股骨頭置換手術的護理查房課件12股骨頭置換手術的護理查房課件13股骨頭置換手術的護理查房課件14股骨頭置換手術的護理查房課件15股骨頭置換手術的護理查房課件16股骨頭置換手術的護理查房課件17股骨頭置換手術的護理查房課件18股骨頭置換手術的護理查房課件19股骨頭置換手術的護理查房課件20股骨頭置換手術的護理查房課件21股骨頭置換手術的護理查房課件22股骨頭置換手術的護理查房課件23股骨頭置換手術的護理查房課件24股骨頭置換手術的護理查房課件25股骨頭置換手術的護理查房課件2666、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特
67、今天應做的事沒有做,明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊
68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間。——歌德
69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克
70、浪費時間是一樁大罪過。——盧梭66、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特2736、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。股骨頭置換手術的護理查房股骨頭置換手術的護理查房36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。股骨頭置換手術的護理查房股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜定義髖關節是人體最大,最穩定的關節之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節內損壞的股骨頭,由金屬關節頭形成新的髖關節。課堂是教學活動的主戰場,學生是教師主導下的課堂教學活動的主體。創設情境就是要促使學生在原有知識和必須掌握的知識之間發生激烈沖突,激化學生意識中的矛盾。創設良好的教學情境,能使課堂教學氣氛活躍,師生關系和諧,學生求知欲旺盛。因此教師在化學教學中要注重教學情境的創設。下面談一談本人創設教學情境的方法。一、運用化學實驗,創設真實情境化學是一門以實驗為基礎的自然科學,化學教學離不開實驗。創設良好的情境,可以抓住全體學生的注意力,使課堂氣氛活躍,師生關系和諧,學生求知欲旺盛,其過程直觀、富有啟發性。尤其對初三學生來說,他們剛剛接觸化學知識領域,相關內容是否吸引他們,是否引起他們的共鳴,是否讓他們有認同感,是非常重要的。教師要利用好學生的好奇性和求知欲,創設情境,激發學生的學習興趣,通過營造良好的學習氛圍,給學生充分想象的空間和活動的時間,使學生愉悅、輕松地“撩開化學的神秘面紗”。例如在緒言課中適當補充兩個有趣的實驗:其一、魔棒點燈——用蘸有高錳酸鉀和濃硫酸的玻璃棒去碰酒精燈的燈心就可以點燃酒精燈;其二、用無色酚酞浸過的蝴蝶狀濾紙放在濃氨水瓶口上方,濾紙上很快就會出現一只紅色蝴蝶,再將濾紙放在濃鹽酸瓶口上方時,蝴蝶又漸漸褪色。二、利用化學故事,創設生動情境許多中學生熱衷于聽故事,故事容易吸引并激發學生的求知欲,點燃學生思維的火花,從而使學生全身心的投入到教學活動中去。因此用化學故事創設情境是行之有效的方法。例如教學《金剛石與石墨》這一節課前,教師可以先給學生講述法國化學家拉瓦錫的嘗試,拉瓦錫有一次曾用放大鏡把太陽光聚焦在一塊貴重的金剛石上,希望仔細欣賞它璀璨的光芒,沒想到在強烈的光照下,金剛石居然很快煙消云散般消失得無影無蹤,讓他既詫異,更后悔不迭。聽了這個有趣的故事,每一個學生都急于想弄清金剛石到底到哪里去了,其后的教學當然就很好組織了。這樣不僅能激發學生的學習興趣,同時還增進了學生對化學原理的理解,提高了學習效率。三、優化教學方法,創設學習情境在緒言課教學中,演示鎂帶燃燒,堿式碳酸銅受熱分解,澄清石灰水變渾濁,教師應引導學生思考這些生動的實驗現象有什么特點?有什么共同點?表明了什么道理?可以得出什么結論?并在這一認識過程中,從學習方法上給學生以啟迪。初中學生關于化學的準備知識是薄弱的,加上化學運動形態較物理運動形態更復雜、更抽象。一般難以直接地、簡明地重現,這就給學生化學思維能力的發展帶來了較大的困難。同時初中階段的學習內容,受學習水平的限制,描述性知識偏多,概念多并且集中,這就要求教師在教學中,隨時向學生指明需要記憶的內容,記憶的方法,要努力化難為易。多聯系學生熟悉的常識和日常生活中的實際,多設計一些生動形象化的教學方式,多引導學生議論、討論和練習。在學生認識水平的基礎上,引導得出結論,上升為概念和理論。初中學生一般不大講究學習方法,因此化學教師從一開始就運用典型實例,給學生以指導,要結合實驗或實物來記憶物質的性質,變化的條件,以及反應后的產物。要注意聯系對比,從個別中概括出一般,從個性中分析出共性。比如學習了氧氣的物理性質以后,要給學生說明學習和記憶的順序,即按色、態、味、嗅、溶解性、密度、熔沸點的順序。雖然不一定求全,但有個記憶和再現的順序,就便于聯想和回憶。當學習氫氣的物理性質時可以提示學生聯系氧氣的物理性質來學習和記憶。四、運用多媒體,創設直觀情境行、聲、色的感官刺激,不僅使課堂氣氛輕松愉快,容易激起學生的創造性思維,還可以使抽象的概念具體化,枯操的知識趣味化,深奧的道理形象化。利用直觀教具,尤其是現代化教學手段,有利于信息的傳播和吸收,不但能使學生置身于課堂教學材料所描述的情境中,較好的理解教學內容,還能激發學生的學習熱情,培養學生的觀察力和思維能力,起到事半功倍的效果。例如在學習《燃燒與滅火》的原理時,通過多媒體展示了泡沫滅火器、粉塵滅火器、CO2滅火器的原理及各自的優點之后,給學生創新空間,小組成員出謀劃策設計簡易的滅火器。學生興趣高漲,積極利用已有的材料,運用自己的智慧,自制簡易滅火器。他們用空礦泉水瓶代替鋼瓶,用已用過的粗圓珠筆鉛筒在瓶頸處鉆一個小洞并安好,在瓶中放一個用細線記住的裝滿濃鹽酸的小試管,瓶中裝一小燒杯自配的濃碳酸鈉溶液,蓋緊瓶蓋,將瓶子倒立過來,就能看到瓶中噴出泡沫。再比如學習碳的單質金剛石和石墨時,用計算機軟件模擬它們微觀內部結構,化抽象為形象,將二者進行對比,讓學生有清楚的認識。總之,學生的學習過程是一個不斷發現問題、分析問題和解決問題的過程。在化學教學中,教師要積極創設情境,充分喚起學生的思維,讓學生自覺的滲入到認識過程中。這樣既能使學生的能力得到培養和發展,也是優化化學課堂教學,提高教學質量的有效途徑。閱讀教學直接影響著語文教學的質量,影響著學生語文素養的生成,影響著學生生命的發展。在閱讀過程中,教師應以保證閱讀實踐時間為前提,以注重學生個性發展為原則,以學生自主實踐、自主探究、自我評價為實施策略,讓學生獨立發揮,讀出個性,做“閱讀的主人、學習的主人”,從而使閱讀成為學生的個性化行為。那么,怎么引導學生的個性化閱讀?一、鼓勵學生有興趣地閱讀創設致使學生產生閱讀興趣的情景,能鼓勵學生主動迅速地進入閱讀狀態,提高閱讀效率。精心設計導入課文的情景,是創設致使學生產生閱讀興趣情景的具體體現。導語設計要體現新課程所強調的調動學生生活體驗的特點。如導入課文《爸爸的花兒落了》,播放歌曲《媽媽的吻》,營造濃濃的親情氛圍,讓學生產生聯想,老師再動情的表述:“在我們成長的過程中,父母給了我們無限的關愛,我們都會唱《世上只有媽媽好》,不錯,母愛是博大的,但父愛是深沉的。今天,讓我們一起去認識一位可敬的父親吧!”這樣設計導語,關注了學生的情感體驗,既能引起共鳴,又能奠定閱讀該文的感情基調。導語設計要富有啟發性。如導入課文《社戲》,教師可設計這樣的導語:“同學們,童年是我們最值得珍藏和回憶的美好時光,老師很想知道童年時,你們最喜歡去哪里?最喜歡做什么?”(學生自由回答。)“是啊,童年生活猶如一幅幅五彩斑斕的圖畫,猶如一個個歡快跳躍的音符,說不盡道不完。今天我們就一起來研讀魯迅先生的《社戲》,看看課文為我們展現了一幅怎樣的童年生活的畫面。”富有啟發性的導語,容易引起學生的興趣和認同,能把學生的注意力很快吸引到本課教學的思維軌道上來。精心設計導入課文這一環節,就象寫文章要開個好頭一樣重要。它直接影響學生的閱讀效率和閱讀效果。二、鼓勵學生創造性地閱讀課文里所描述的一種情景、一件事物,往往可以從不同的角度做出不同的解釋,人們早已用“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”這樣精辟的言論指出了多種理解的存在。因此,在教學中,當學生有了獨特的見解,教師應該及時反饋、鼓勵。對于學生課堂上瞬間閃現的靈光,教師應敏銳地捕捉它,并予以引燃,使不同的體驗有一個交流和爭辯的機會,從而超越預先設定的目標。例如,在教學《變色龍》時,鼓勵學生獨立發現問題。在眾多的問題中有這樣一個問題引起了大家的思考――變色龍在我們當今社會中還存在嗎?它存在的土壤是什么?同學們議論紛紛,最終談到了人性的弱點,能如此深刻的認識問題,看來孩子們真的不可小看。三、鼓勵學生給課文作批注批注式閱讀強調的是學生在獨立閱讀的過程中,對課文語言文字、語言特點、思想情感等的感知,在思考、分析、比較、歸納的基礎上用簡潔的語言文字加以標記。學生想到什么,就寫什么,具有很強的閱讀自主權,是實現學生個性化閱讀的有效方法。例如,在學習《吆喝》一文時,學生們圍繞“這篇文章好在……,從文章中感受到了……”作閱讀批注,結果學生們發現了文中許多的美:“餛飩喂――開鍋!”有一生寫道:聽這吆喝聲,我仿佛聞見了香香的餛飩;“我一直奇怪它們怎么沒在我肚子里變成青蛙!”――多風趣的語言,這小孩真是頑皮……學生們在批注的過程中,深深感受到了富有京城特色的民俗風情。這種評價式閱讀極大地調動了他們閱讀的積極性,因為他們成了課堂的主人,成了讀書的主人。課文批注是實現學生個性化閱讀的有效途徑,可以寫學生的見解、感悟、困惑,更好地實現了學生、文本、教師、作者之間的對話。具體方法是:1.批注詞句,闡釋含義:要根據此詞句本身及上下文聯系甚至全文主旨來批注其深層內涵。2.批注對某一現象的揭示、某一特點的分析原因的探究:這需要或追本溯源,或探因求果,或闡幽發微。3.批注全文主旨歸納、概括:要根據全文思路,對題目、中心句、不同論點、重要觀點、提示語去全面把握批注。四、鼓勵學生在閱讀中質疑教師在閱讀教學活動中,要時刻注意發揮自己的主導作用,引導學生勇于質疑,不迷信閱讀文本和教師,展開討論,多從不同的角度來解釋。這樣,學生的個性化閱讀才有質的提高。要讓學生具備提出問題的能力,關鍵是要培養學生學會生疑。在閱讀中產生疑問,就是對閱讀的內容,包括材料、觀點、語法、寫法等的真實性、真理性、合法性產生懷疑。另外還有“設疑”。在閱讀中設疑,是指為了深入地、準確地了解和把握所閱讀的內容,為了求得規律性的認識,腦子里不斷出現“是什么”、“為什么”、“怎么辦”的問號。只有如此,學生才能具備這種“生疑”能力,在閱讀中提出問題。在閱讀中,學生提出的疑問歸納起來不外乎三類問題。第一類,認知性問題。認知性問題是關于確認言語信息知識的問題類型。如“這個詞語是什么意思?這個細節描寫用了哪些動詞?這個句子運用了什么修辭手法,有什么表達作用?這篇文章的主題是什么?”這類問題,只需對課文文面進行檢索,即可百分之百正確回答,但它只限于“事實認定”的層面。例如:在學習《我的叔叔于勒》時,同學們對于主人公是誰的問題展開了質疑,有的學生認為是于勒叔叔,有的學生認為是菲利普夫婦。為此,筆者借機提示學生要首先分析文中的人物形象,結合寫作背景思考作者的寫作目的,然后進行分析哪個人物形象能更好地反映社會生活。第二類,評價性問題。評價性問題是關于臧否評論和抉擇對象的問題類型,它的答案是多元的,因答者而異。第三類,創造性問題。創造性問題是關于構建和發表獨到見解的問題類型。如“愚公到底是無能的,你同意嗎?”“在《最后一課》里,作為法國人,韓麥爾先生說‘法國語言是世界上最美的語言――最明白,最精確。’作為一名中國人,你是如何看待漢語的,試說說理由。”這類問題,屬“思維品質”范疇,需要深入探究才能解答。答案并不太重要,關鍵是要體現其培養創造性思維能力、增強文化辨識意識的功能。36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得28股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜股骨頭置換手術29定義髖關節是人體最大,最穩定的關節之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節內損壞的股骨頭,由金屬關節頭形成新的髖關節。定30適應癥1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。·4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人。·5.成人特發性或創傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術又不能修復·6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤7.股骨頸原發性或轉移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術置換適應癥31禁癥1.年老體弱,有嚴重心、肺疾患,不能耐受手術者。·2
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