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文檔簡介
眾意-基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)《標(biāo)準(zhǔn)版》操作手冊TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"一、 系統(tǒng)登錄 5\o"CurrentDocument"二、 設(shè)置管理 52.1數(shù)據(jù)元設(shè)置 6\o"CurrentDocument"22修改密碼 6\o"CurrentDocument"2.3權(quán)限設(shè)置 6\o"CurrentDocument"2.4角色設(shè)置 7\o"CurrentDocument"2.4.1新增角色 7\o"CurrentDocument"2.4.2修改角色 7\o"CurrentDocument"2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置 7\o"CurrentDocument"2.6科室設(shè)置 8\o"CurrentDocument"2.7人員設(shè)置 8\o"CurrentDocument"2.7.1新增人員 8\o"CurrentDocument"2.7.2刪除、修改人員 8\o"CurrentDocument"2.8編碼維護(hù) 8\o"CurrentDocument"2.9基礎(chǔ)數(shù)據(jù)設(shè)置 9\o"CurrentDocument"2.10社區(qū)資料設(shè)置 9\o"CurrentDocument"2.10.1新增社區(qū) 9\o"CurrentDocument"2.10.2修改社區(qū)資料 10\o"CurrentDocument"2.10.3查詢社區(qū) 10\o"CurrentDocument"2.11全科醫(yī)療資料維護(hù) 10\o"CurrentDocument"2.11.1主訴數(shù)據(jù)字典 10\o"CurrentDocument"2.11.2既往史數(shù)據(jù)字典 11\o"CurrentDocument"2.11.3現(xiàn)病史數(shù)據(jù)字典(操作類似 2.11.2) 11\o"CurrentDocument"2.11.4初步診斷數(shù)據(jù)字典(操作類似 2.11.2) 11\o"CurrentDocument"2.11.5醫(yī)囑建議數(shù)據(jù)字典(操作類似 2.11.1) 11\o"CurrentDocument"2.11.6病歷模板的新增 11\o"CurrentDocument"2.11.7處方模板的新增 12\o"CurrentDocument"檢驗(yàn)/檢查字典(操作類似 2.11.7) 13\o"CurrentDocument"體格檢查字典(操作類似 2.11.2) 13\o"CurrentDocument"檢驗(yàn)/檢查部位(操作類似 2.11.2) 13\o"CurrentDocument"特殊病程維護(hù)(操作類似 2.11.2) 13\o"CurrentDocument"其他注意事項 13\o"CurrentDocument"三、全科醫(yī)療 13\o"CurrentDocument"3.1如何進(jìn)入全科醫(yī)療 13\o"CurrentDocument"3.2調(diào)出健康檔案信息 14\o"CurrentDocument"3.3門診電子病歷的新建 15\o"CurrentDocument"3.3.1過敏史(藥物) 15\o"CurrentDocument"主訴 15\o"CurrentDocument"3.3.3現(xiàn)病史、既往史(操作方式類似 3.3.2) 16\o"CurrentDocument"3.3.4體格檢查 16\o"CurrentDocument"3.3.5檢驗(yàn)/檢查 16\o"CurrentDocument"3.3.6初步診斷 17\o"CurrentDocument"3.3.7醫(yī)囑建議(操作與3.3.2類似) 17\o"CurrentDocument"3.4門診電子處方的建立 17\o"CurrentDocument"3.4.1如何查找藥物或手術(shù)/治療項目 18\o"CurrentDocument"3.4.2修改用法與用量 18\o"CurrentDocument"3.4.3其他按鍵、功能說明 19\o"CurrentDocument"3.5如何打印 19\o"CurrentDocument"3.6掛單功能 20\o"CurrentDocument"3.7查詢功能 203.7.1掛號病人 203.7.2掛單病人 20\o"CurrentDocument"3.8模板功能的使用 21\o"CurrentDocument"3.8.1調(diào)用模板 21調(diào)用病歷模板 21調(diào)用處方模板 21\o"CurrentDocument"3.8.2保存模板 22\o"CurrentDocument"3.9疾病證明書的開具 22\o"CurrentDocument"居民健康檔案 23\o"CurrentDocument"4.1居民健康檔案登記 23\o"CurrentDocument"識別 24\o"CurrentDocument"422健康檔案信息錄入 24首次出現(xiàn)的 24再次出現(xiàn)的 24親屬信息調(diào)入 25\o"CurrentDocument"4.2居民健康檔案臺賬 26\o"CurrentDocument"4.3家庭健康檔案登記 27\o"CurrentDocument"4.3.1選擇戶主 28\o"CurrentDocument"4.3.2編輯家庭成員 28\o"CurrentDocument"4.4居民健康體檢 29\o"CurrentDocument"體檢信息錄入規(guī)則 29\o"CurrentDocument"“老年人”、“特殊情況”、“用藥情況”按紐 29\o"CurrentDocument"住院、用藥、接種史 29\o"CurrentDocument"健康教育 30\o"CurrentDocument"5.1健康教育年度計劃 30\o"CurrentDocument"5.1.1查詢年度計劃 31\o"CurrentDocument"5.1.2新增、修改年度計劃 31\o"CurrentDocument"5.2個人健康教育 315.3群體健康教育 32\o"CurrentDocument"5.3.1查詢?nèi)后w教育(活動)記錄 32\o"CurrentDocument"5.3.2編緝?nèi)后w教育(活動)記錄 33\o"CurrentDocument"兒童保健 33\o"CurrentDocument"6.1新生兒登記 33\o"CurrentDocument"6.2新生兒訪視 34\o"CurrentDocument"6.2.1新生兒(初次訪視) 34\o"CurrentDocument"6.2.2其他各次新生兒隨訪 35\o"CurrentDocument"6.3兒童健康體檢 36\o"CurrentDocument"6.4兒童生長發(fā)育監(jiān)測 36\o"CurrentDocument"孕產(chǎn)婦保健 36\o"CurrentDocument"7.1孕期保健 36\o"CurrentDocument"7.1.1孕婦基本資料 37\o"CurrentDocument"7.1.2孕婦第一次隨訪 37\o"CurrentDocument"產(chǎn)前隨訪記錄 38\o"CurrentDocument"7.2產(chǎn)后保健 38\o"CurrentDocument"八?老年人健康指導(dǎo) 38\o"CurrentDocument"8.1健康管理 38\o"CurrentDocument"8.2健康評估 38\o"CurrentDocument"8.2.1評估調(diào)入 39\o"CurrentDocument"8.2.2總體評估/管理計劃 39\o"CurrentDocument"九?預(yù)防接種 40\o"CurrentDocument"9.1接種檔案管理 40\o"CurrentDocument"9.2疫苗接種 41\o"CurrentDocument"9.3接種預(yù)警 42\o"CurrentDocument"9.4國家免疫規(guī)劃管理 43\o"CurrentDocument"十.傳染病管理 44\o"CurrentDocument"10.1傳染病登記 44十^一?高血壓管理 44\o"CurrentDocument"11.1高血壓登記 44\o"CurrentDocument"11.2高血壓患者隨訪 45\o"CurrentDocument"十二.n型糖尿病管理 45\o"CurrentDocument"n型糖尿病登記 45\o"CurrentDocument"n型糖尿病隨訪 46\o"CurrentDocument"十三.重性精神疾病管理 46\o"CurrentDocument"13.1重性精神疾病登記 47\o"CurrentDocument"13.2重性精神疾病隨訪 47\o"CurrentDocument"十四.數(shù)據(jù)上傳 47\o"CurrentDocument"14.1數(shù)據(jù)上傳綜合管理 47\o"CurrentDocument"14.1.1上傳設(shè)置 48\o"CurrentDocument"14.1.2上傳數(shù)據(jù) 49\o"CurrentDocument"上傳日志查詢 4914.2離線工具 50ZQHMfEQFTWjAlREZQHMfEQFTWjAlRE一、 系統(tǒng)登錄在系統(tǒng)安裝、配置正確后,點(diǎn)擊桌面圖標(biāo)后,彈出如下圖所示的用戶登錄界面只要輸入正確的用戶名與密碼,點(diǎn)擊,即可進(jìn)入“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)版”系統(tǒng)中,點(diǎn)擊鍵,即可退出系統(tǒng)的登錄;如果用戶忘記登錄的用戶名 ID號,可輸入自己系統(tǒng)中相對應(yīng)的中文名字,如:用戶 ID號999在系統(tǒng)中相對應(yīng)的名字叫管理員,操作如下:使用鼠標(biāo)點(diǎn)擊正確的用戶,按鼠標(biāo)雙擊或鍵盤回車鍵,即可相應(yīng)選中相對應(yīng)的工號,再輸入密碼后點(diǎn)擊二、 設(shè)置管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)版聯(lián)杭橫窓 11at?泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)版聯(lián)杭橫窓 11at?泉[—退田2.1數(shù)據(jù)元設(shè)置圖2-12.1數(shù)據(jù)元設(shè)置點(diǎn)擊圖2-1數(shù)據(jù)元設(shè)置后,進(jìn)入設(shè)置連接參數(shù),輸入正確的數(shù)據(jù)服務(wù)信息后,操作如下:圖2-1-1 圖2-1-2 圖2-1-3相關(guān)注釋:服務(wù)器:指數(shù)據(jù)庫安裝的位置,可輸入 IP地址,也可輸入計算機(jī)/服務(wù)器的名字;數(shù)據(jù)庫:指數(shù)據(jù)庫的名字;端口、用戶名與密碼:指安裝 MySQL時所設(shè)置的相對應(yīng)信息;對五項容填寫完畢后,點(diǎn)擊測試連接(圖 2-1-2),如果容填寫正確,網(wǎng)絡(luò)與系統(tǒng)沒問題的情況下,就會顯示測試連接成功的窗口,點(diǎn)擊0K后,保存設(shè)置功能將起效,點(diǎn)擊保存設(shè)置,將彈出再點(diǎn)0K后,系統(tǒng)將重新啟動,以重新連接到剛設(shè)置的服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中;2.2修改密碼點(diǎn)擊如圖2-1中的“修改密碼”,進(jìn)入如圖2-2的對話框,填入原密碼、新密碼、核對密碼(要與所填新密碼一致),點(diǎn)擊“確定”即可修改本次登錄的用戶密碼,新密碼須重新啟動系統(tǒng)后生效圖2-2圖2-22.3權(quán)限設(shè)置點(diǎn)擊如圖2-1中的“權(quán)限設(shè)置”,進(jìn)入如圖2-3的界面,選擇相應(yīng)科室、工作人員之后,在其需要的角色上打鉤,再點(diǎn)擊功能按扭中的“角色保存”即可賦與相應(yīng)的權(quán)限。(如需增加用戶,請參照下述“2.7人員設(shè)置”說明進(jìn)行操作)
聊立號QQl1.口口iMillanzdDCI31.口口聊立號QQl1.口口iMillanzdDCI31.口口qiMA1口OidDCI71DO3iDCifiLD1.OT圭擇才旦臉半斗ML爲(wèi)wr舄許常箸J就嚴(yán)化胃rt鳥符雷agg兒*s.l土」畢十吐叢:.FFBliiIIIIliLIBlii圖2.32.4角色設(shè)置2.4.1新增角色點(diǎn)擊如圖2-1中的“角色設(shè)置”,進(jìn)入如圖2-4-1的界面。點(diǎn)擊功能按扭中的“增加角色”后在左下角如圖2-4-2的區(qū)域填好新角色的名稱,再如圖2-4-1中選擇是否讓該角色登錄,并勾選該角色需要的權(quán)限,之后保存即可賦予該角色相應(yīng)的權(quán)限。B生捋角邑71圭招^*£二臣■3-t±j>I PQ^.-n±4-S7yft.1B生捋角邑71圭招^*£二臣■3-t±j>I PQ^.-n±4-S7yft.111111BT?賈T上仇主電丑盂十畫盂HITU世RikrJ船-fr*'*!-対打4-沁和克沖叩軋唱冋\幻J民瞇決1用山叮腔.戰(zhàn)肪|俅廠仲址4BLh-J型袖囲炳百電|9|J|“|P.V7*1LM丈型WSE后陋切zJ加.%匸曲 t*申1"**-J湘寵審說-f陽.臃崛土兒鯊?啟何1*1何何Wi生」b迫訓(xùn)?*l.ftlMMtTT-tS-1*1*7*L.V七上一蓋擊臉』血1|"1_1"77zJ沖鳳狼垃i 烏UU圧廿怕F>-7ajlliJKA關(guān)恤蟲*IKI1*1....Jf£J9S感1?豐Jffivb如** Vif 陡曲池可-7**i#i—社1劇|2:411 -:nreK1S檔HE缶同M*巧邑|7|—|;:":1一蘭V]丨 凹圖2-4-1圖2-4-22.4.2修改角色圖2-4-1圖2-4-22.4.2修改角色點(diǎn)擊選擇要修改的角色,然后在功能按鈕中選擇“修改”
改該角色需要的權(quán)限,之后保存即可賦予該角色修改后相應(yīng)的權(quán)限。再如圖2-4-1中修改是否讓該角色登錄,并修2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置4rt- *Mu*芳rr■1'-4rt- *Mu*芳rr■1'-jfa14-411=35血*r圖2-5點(diǎn)擊如圖2-1中的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置”,進(jìn)入如圖2-5所示的界面,在該界面認(rèn)真按要求填寫好機(jī)構(gòu)資料,機(jī)構(gòu)編號一定要按照衛(wèi)生局統(tǒng)一的編號填寫,然后保存即可。2.6科室設(shè)置圖2-6圖2-6點(diǎn)擊圖2-1中的“科室設(shè)置”,進(jìn)入如左圖2-6所示的界面,點(diǎn)擊新增以后輸入相應(yīng)的科室號、科室名稱,保存即可。如需刪除、修改科室只需點(diǎn)擊圖 2-6中的“刪除、修改”進(jìn)行操作,然后點(diǎn)保存即可。2.7人員設(shè)置2.7.1新增人員圖2-7點(diǎn)擊如圖2-1中的“人員設(shè)置”,進(jìn)入如圖2-7所示的界面,如需新增人員,選擇相應(yīng)科室后點(diǎn)擊新增,輸入工作人員的相應(yīng)信息并勾選是否診療醫(yī)師、藥師,之后點(diǎn)保存即可。2.7.2刪除、修改人員(圖2-7左側(cè)所示的科室信息如需刪除、修改人員信息,只需點(diǎn)擊圖 (圖2-7左側(cè)所示的科室信息不能在此修改、刪除,如需修改、刪除可參照“ 2.6科室設(shè)置”說明進(jìn)行操作)2.8編碼維護(hù)口弼噌 7^2修改 O777 「」十_心 -381除 磴蕪迅gj便徐眸輕總怯決濁倉充沖單途聲用用用用用X用科用品射服它懿湘序存2.9基礎(chǔ)數(shù)據(jù)設(shè)置本設(shè)置是對整個系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)(包括新增、刪除與修改) ,如有需要,可進(jìn)行相應(yīng)操作;匸£掰暗 |_?肚降11出里.ingj便徐眸輕總怯決濁倉充沖單途聲用用用用用X用科用品射服它懿湘序存2.9基礎(chǔ)數(shù)據(jù)設(shè)置本設(shè)置是對整個系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)(包括新增、刪除與修改) ,如有需要,可進(jìn)行相應(yīng)操作;匸£掰暗 |_?肚降11出里.injn*J-nikS-mW,irlO-T-HTfcC'*.lI空型讓一30"「=f=導(dǎo)內(nèi)1S-3Q-Y-冃扌=導(dǎo)內(nèi)5¥*iitajM、nJkirjfi.3c.-i.mtiiA.'C11工型+1半ffil十iSTHW二聲;W問廠冃把呂P1JKCTOIO口O:.儺名浚需1|代屈c(diǎn)vuiantKL?卜桃棣識珂異刖買耳GvninniW話標(biāo)銅昭?r代円cvnioonaJ十悸梯識號處EM槁t0cvtilui-iCH.,ftCVUKCiTOld匸vow口T叫陰業(yè)代昭<他趾JM、3.匡/H.燮帕靈帥I代碼cvrn?iBmuCvtJEieGt□!鮭關(guān).加KiMiCVDiluOX章恥沂卑矗百國訂屯募程、馬rvrx^e。-字用;耳人旳■臓.入.代兩cvmoodi.1也址獎曙1」代碼,rvnflnri寅,訂王吃命聲別代阿—E^ismrw1?中吶謹(jǐn)師<=3**r>枇仔S號出碼*腫血訟療航柚代碼rv??13ii 出生ill陽口刊屮:甬耳CV4ZOZ M內(nèi)I卒■時艮月代闢匚屮iir□笙lk.慮常iBHt爵止*1曲時?月說碼rv^i-n?0兒岀牛時陽郵只時傾仝刊代碼-[bry〔?口I*⑺EU,”八十1WC2.10社區(qū)資料設(shè)置Oimi葉? <4OIZK1DEK3103■<-rlClBflfirtriI12.10.1新增社區(qū)點(diǎn)擊圖2-10中的“新增”功能,彈出圖2-10-1,依次正確選擇、填寫,然后按“確定”即可;
■> >iit=J*■#?I”T*=Bit*4/IM■-irtSx.f■> >iit=J*■#?I”T*=Bit*4/IM■-irtSx.fKiMtfvr小士口飾<Rc—I- -tS審花1「rAMJ.4t巧―一—■?=.無去 ■*二jhk*dZCf叭rt?《fc-i-鳳■Mz11r*■二£—X 些土I圖2-10-12.10.2修改社區(qū)資料點(diǎn)擊圖2-1選擇社區(qū)資料設(shè)置,進(jìn)入圖2-10,系統(tǒng)默認(rèn)當(dāng)前狀態(tài)為可修改狀態(tài),直接修改然后保存即可。各人數(shù)關(guān)系著系統(tǒng)里部績效考核的自動生成數(shù)據(jù),各人數(shù)準(zhǔn)確,相對應(yīng)的自動生成的相應(yīng)分析數(shù)據(jù)才準(zhǔn)確。對應(yīng)社區(qū)的選取為N時,表示建檔時無法點(diǎn)選該社區(qū),為 Y時,表示可點(diǎn)選;2.10.3查詢社區(qū)I嵌忤I嵌忤圖2-10-3點(diǎn)擊功能按鍵,彈出查詢窗口,輸入要查詢的鄉(xiāng)鎮(zhèn) /街道名稱或村/社區(qū)名稱,即可查詢到相對應(yīng)的結(jié)果;2.11全科醫(yī)療資料維護(hù)主訴敢礎(chǔ)竽報CE)HH:住也缺跆工奘iHJ和申討、時熟.JGT4**匡?丘曲詡?cè)庇檬畮沘?全科匡疔費(fèi)料維護(hù)W?4WPLJBSJjiftlEE昭忌片電也也)5tt^H4J5g?毎觀丿檢■吿T曲腫芹榴血些丁興監(jiān)*臉竝丿檢宜祁位QfJ悄殊瑚抖贈》電、圖2-11鼠標(biāo)指向圖2-1的全科醫(yī)療資料維護(hù),即可顯示 11項的資料維護(hù)項目點(diǎn)選要操作的項目,即可進(jìn)入相對應(yīng)的項目進(jìn)行維護(hù)工作(包括新增、修改與刪除) ,此功能方便全科醫(yī)療人員進(jìn)行日常維護(hù),建立各字典與模板,提高日常工作的效率,各項目功能簡解如下:2.11.1主訴數(shù)據(jù)字典JI:W?時曲吐共屈1斛-FMf圖2-11-1
點(diǎn)擊“主訴數(shù)據(jù)字典”后,系統(tǒng)進(jìn)入圖 2-11-1界面,直接輸入(新增)、修改或刪除操作,然后保存即可;2.11.2既往史數(shù)據(jù)字典點(diǎn)擊“既往史數(shù)據(jù)字典”后,系統(tǒng)進(jìn)入圖 2-11-2界面,即可進(jìn)行新增、修改與刪除操作;對于有左右兩欄的新增操作,操作步驟如下:首先,在左欄空白處點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵,選擇新增,彈出圖2-11-2-1窗口圖2-11-2-1選擇方式(同級或下級),輸入名稱后按確定;然后在右欄輸入既往史的描述,最后點(diǎn)擊“保存” ,即可完成新增操作;2.11.3現(xiàn)病史數(shù)據(jù)字典(操作類似2.11.2)2.11.4初步診斷數(shù)據(jù)字典(操作類似 2.11.2)2.11.5醫(yī)囑建議數(shù)據(jù)字典(操作類似 2.11.1)2.11.6病歷模板的新增
7;占居敲丄_:訶1曲RULLM吠■供沖譏*Liff工王F■54KLBLiil?;2O15202^.JUiSIGJ?54C17;占居敲丄_:訶1曲RULLM吠■供沖譏*Liff工王F■54KLBLiil?;2O15202^.JUiSIGJ?54C115WSS^O3t.?lli_l4nim.CMOZ6100P.1TI4BlQBAtl'jALLilaarnaeTim77103T1O4253013骯月工晤柿中傻性相曲i.m.字用吐STK節(jié)L.睥噸宇乳艙廟1ULM?聲im坐mat:上陽掘山枯座j亍勇屮靑mi*早池*t3M峑丈爍畑耿F卄工四1生肛坐5R戕何痔骯水誑中AS.ii圖2-11-6鼠標(biāo)點(diǎn)擊"病歷模板”后,系統(tǒng)進(jìn)入圖 2-11-6界面,選擇本人、本科或全院其中一項為保存點(diǎn),點(diǎn)擊"新增”彈出圖2-11-2-1窗口,輸入病歷模板名字(病歷名字)后,點(diǎn)“確認(rèn)” ,然后依次輸入主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、醫(yī)囑建議與選擇診斷編號、類型,最后保存即可;右欄2.11.7處方模板的新增右欄織藥品左新更保m總注剳 用注車ft左欄圖2-11-7鼠標(biāo)點(diǎn)擊“處方模板”后,系統(tǒng)進(jìn)入圖 2-11-7界面,選擇本人、本科或全院其中一項為保存點(diǎn),在左欄空白處點(diǎn)擊右鍵選擇“新增”,彈出圖2-11-2-1窗口,輸入處方模板名字(處方名字)后,點(diǎn)“確認(rèn)” ,系統(tǒng)自動彈出藥品資料,如圖2-11-7-1,查詢、選擇要開用的藥物,點(diǎn)選雙擊,相應(yīng)藥品便會自動跳到右欄處,如圖 2-11-7-2所示,把相關(guān)藥物都加進(jìn)右欄處后,按關(guān)閉藥品資料窗口,依次修改各藥物的用法與用量,如圖 2-11-7-2,最后按“保存”即可;
圖2-11-7-1藥品名稱醫(yī)俁規(guī)格用壘宥規(guī)?mllSOlHE^2單位總次數(shù)用陸頻率特殊用擺氮畚索備眼液甲類圖2-11-7-1藥品名稱醫(yī)俁規(guī)格用壘宥規(guī)?mllSOlHE^2單位總次數(shù)用陸頻率特殊用擺氮畚索備眼液甲類舊服1南眼三四ESOing*圖2-11-7-22.11.8檢驗(yàn)/檢查字典(操作類似2.11.7)2.11.9體格檢查字典(操作類似2.11.2)2.11.10檢驗(yàn)/檢查部位(操作類似2.11.2)2.11.11特殊病程維護(hù)(操作類似2.11.2)2.11.12其他注意事項圖2-11-12圖2-11-12,表示字典或模板所在的位置,如果在新建時保存為本人,那么只能本人可查閱、調(diào)取此容,其他用戶無法在系統(tǒng)中查閱;如果保存為本科,那么系統(tǒng)中同一科室的人員都可查閱、調(diào)取此容,其他科室的用戶無法在系統(tǒng)中查閱;如果保存為全院,那么所有能進(jìn)入系統(tǒng),并有相關(guān)權(quán)限的用戶都可以進(jìn)行查閱、調(diào)取;三、全科醫(yī)療3.1如何進(jìn)入全科醫(yī)療,如圖3-1,如圖3-1所示,點(diǎn)擊“病歷處方”即可;金*■金*■IEjJiUzdL:惶歳枱玄佶庖.中JEQt 手:旬療**?□E巴幵?處方區(qū)示區(qū)LIEjJiUzdL:惶歳枱玄佶庖.中JEQt 手:旬療**?□E巴幵?處方區(qū)示區(qū)LIE出inin塊工m苗三 ItkhcI耶III-Ej4/iud 倩咚S 域第匚」目旦n肝畐若祚 舊1用呂祂■2占 '1心 1「生產(chǎn)企業(yè) IIEf界兌之 T11S1111茹品顯示區(qū)圖3-13.2調(diào)出健康檔案信息在處,輸入居民/病人的后,按回車鍵,將會有兩種情況出現(xiàn):第一種,如果此居民/病人之前未曾建立居民健康檔案的話,會彈出圖 3-2-1所示,要求對此居民/病人進(jìn)行快速建立檔案,每一位居民/病人都必須有檔案才能進(jìn)行下面的操作,否則無法進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)工作;勵2也勵2也《#|呷*圖3-2-1第二種,如果此居民/病人之前已建立居民健康檔案的話,會彈出圖 3-2-2所示,只要確認(rèn)其是否為此人,確定每一位居民/病人只有唯一的檔案,以此檔案開展相關(guān)的業(yè)務(wù)工作 ;如果是此人,選擇后按回車或即可,如果不是此人的話,表示為同名,選擇,彈出圖3-2-1,為另外一個“三”建立檔案,再進(jìn)行相關(guān)的服務(wù)工作;注意:點(diǎn)擊后的,也會彈出圖 3-2-2,如果圖3-2-2顯示有多行同樣名字的檔案,表示有多個叫“三”的居民/病人已建立檔案,選擇確認(rèn)相關(guān)信息,確保是同一個人后再進(jìn)行相關(guān)的操作;
圖3-2-23-2-3所示;3-2-3所示;二那幡 赳用存錄雲(yún)卅 Nrr卬 耳持鼻直畫良nil#0耳恤晟畫叭用杠名屮宀― 性刑5年賢m 旺來電諾]“黑卻w*醫(yī)保曲:叭 舷扯;搐?帀■姬工黑於■那薛號圖3-2-33.3門診電子病歷的新建『I*jWTb^圖『I*jWTb^圖3-33.3.1過敏史(藥物)如果此居民/病人有藥物過敏史,比如“頭孢”,只要點(diǎn)擊后面的,彈出圖3-3-1-A,系統(tǒng)首次默認(rèn)為新增狀態(tài),直接輸入過敏藥物,或點(diǎn)擊倒三角形進(jìn)行點(diǎn)選,然后保存即可,還可以進(jìn)行新增、刪除與修改等操作,按后,自動關(guān)閉藥物過敏史窗口,回到圖3-1主界面,并且過敏史處自動生成剛操作保存后的信息,如圖 3-3-1-B;1啟r日Um訶錄A.|央FB *|SC1Z-OB—LT圖3-3-1-A 圖3-3-1-B3.3.2主訴本系統(tǒng)提供兩種方式實(shí)現(xiàn)(接下來的病歷各項容的操作也類似相同)第一種:通過鍵盤打字的方式,直接在主訴后面的方框輸入容,此方式不再多講解;第二種:通過調(diào)入字典、模板來實(shí)現(xiàn)快速調(diào)入容的方式,操作如下:點(diǎn)擊主訴同一行后面的鍵,彈出圖 3-3-2-A,如果之前已在本人、本科或全院有建立到相關(guān)的字典、模板,直接鼠標(biāo)指中雙擊即可調(diào)出相關(guān)的容,然后點(diǎn)擊“返回” ,主訴欄便會相應(yīng)的顯示相關(guān)容,如圖3-3-2-B所示;圖3-3-2-A圖3-3-2-A過敏史主訴圖3-3-2-B另外,我們可以看到圖 3-3-2-A上方的按鈕(其他項目有此功能的,實(shí)現(xiàn)的作用一樣) ,它用于對該項的字典、模板進(jìn)行維護(hù),可進(jìn)行新增、修改與刪除操作,點(diǎn)擊后,會自動彈出圖 2-11-1,詳細(xì)操作可參考2.11章的對應(yīng)容進(jìn)行操作;3.3.3現(xiàn)病史、既往史(操作方式類似 3.3.2)3.3.4體格檢查這項通過使用鍵盤輸入信息的方式之外,一樣也提供另一種快捷方式調(diào)出,操作同樣的先點(diǎn)擊鍵,彈出圖3-3-2-C所示,只要把相關(guān)的體格檢查信息通過輸入或點(diǎn)選方式進(jìn)行對應(yīng)填寫,最后點(diǎn)擊提交資料即可在體格檢查項的方框中顯示出所做的信息容,顯示如圖 3-3-2-D;圖3-3-2-C 圖3-3-2-D3.3.5檢驗(yàn)/檢查如果在實(shí)際新建病歷中,須對病人進(jìn)行相關(guān)的檢驗(yàn) /檢查項目,只要點(diǎn)擊檢驗(yàn)/檢查對應(yīng)的鍵,系統(tǒng)會自動提示圖3-3-5-A,點(diǎn)是即可進(jìn)入圖3-3-5-B,在對應(yīng)項目前面的進(jìn)行點(diǎn)取,使變成,選擇所有要檢驗(yàn) /檢查的項目之后,點(diǎn)擊,會出現(xiàn)圖3-3-5-C與圖3-3-5-D兩個窗口,選擇后,檢驗(yàn) /檢查容會自動顯示相應(yīng)的單號,如圖 3-3-5-E所示;
圖3-3-5-A圖3-3-5-B圖3-3-5-C圖圖3-3-5-A圖3-3-5-B圖3-3-5-C圖3-3-5-D圖3-3-5-E3.3.6初步診斷經(jīng)過上述的問診信息、容,可進(jìn)行初步的診斷,操作可按鍵進(jìn)行快速調(diào)取,也可手動輸入操作,操作時要注意
一點(diǎn),診斷類型可通過快速輸入,即輸入數(shù)字 1按回車便自動變成西醫(yī)兩字,輸入數(shù)字 2,按回車便自動變成中醫(yī)兩字,疾病名稱與證型可直接輸入,如出現(xiàn)有兩種或以上的初步診斷,可在初步診斷區(qū)域點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵進(jìn)行增加或刪除的操作,如圖3-3-6所示;初蚣金斷||診斷類塑疾捕名稱 證型* 西醫(yī)'歸圖3-3-6圖3-3-63.3.7醫(yī)囑建議(操作與3.3.2類似)注意:一定要調(diào)出居民/病人的檔案,才能新建、錄入電子病歷與電子處方等操作;3.4門診電子處方的建立
圖3-4圖3-4前節(jié)我們已經(jīng)完成、建立了電子病歷,那么我們就可以對該病人的病歷來建立、新增電子處方;3.4.1如何查找藥物或手術(shù)/治療項目在圖3-4中,我們可以看到B區(qū)的此項,電子處方的所有藥物與手術(shù) /治療都在快速查找的方框里面輸入查找,查找到的結(jié)果會自動顯示在 C區(qū),只要對要開的藥物或手術(shù)/治療使用鼠標(biāo)雙擊的方法,便可將此選擇的自動顯示在A區(qū),關(guān)于快速查找,我們提供了四種以上的查找方式,供大家方便使用:第一種方式:可以通過藥物或手術(shù)/治療對應(yīng)的編號進(jìn)行輸入查找,比如阿奇霉素片的編號是快速查找中直接輸入0012第一種方式:可以通過藥物或手術(shù)/治療對應(yīng)的編號進(jìn)行輸入查找,比如阿奇霉素片的編號是快速查找中直接輸入0012,即可查找到對應(yīng)的阿奇霉素片,然后使用鼠標(biāo)雙擊點(diǎn)選即可;第二種方式:通過藥物或手術(shù)/治療的拼音簡碼進(jìn)行查找,比如頭孢,只要在快速查找處輸入有的頭孢藥物都會在C區(qū)處顯示出來,然后使用鼠標(biāo)雙擊點(diǎn)選即可;第三種方式:通過藥物或手術(shù)/治療的五筆簡碼進(jìn)行查找,比如頭孢,只要在快速查找處輸入0012,因此,tb”,那么,ub”,那么,有五筆簡碼為ub的藥物或手術(shù)/治療都會在C區(qū)處顯示出來,然后使用鼠標(biāo)雙擊點(diǎn)選即可; (根據(jù)經(jīng)驗(yàn)告訴我們,C區(qū)顯示出來,另外如果加上拼音簡通過五筆簡碼查找,因重碼率較高,所以特別容易出現(xiàn)不是我們想要的信息在C區(qū)顯示出來,另外如果加上拼音簡第四種方式:通過直接輸入的方式進(jìn)行藥物或手術(shù) /治療的查找,比如“頭孢”,只要我在快速查找欄處直接輸入中文字“頭孢”,那么在C區(qū)將自動顯示所有帶頭孢二字的藥物或手術(shù) /治療,然后使用鼠標(biāo)雙擊點(diǎn)選即可;注意:無論使用哪種方式,最后都要在 C區(qū)處使用鼠標(biāo)進(jìn)行雙擊點(diǎn)選,相應(yīng)藥物或手術(shù) /治療才會選中并顯示在A區(qū)處,所有在A區(qū)的信息、容,都表示為已開、已選的清單;系統(tǒng)分為西藥處方、中藥處方與手術(shù) /治療三項,必須在相應(yīng)的容項才能查找到相關(guān)的藥物或手術(shù) /治療項目,比如,在西藥處方處,系統(tǒng)快速查找功能只能查找到查找條件的所有西藥藥物,中藥藥物必須先點(diǎn)擊中藥處方項,才能查找、顯示到相關(guān)的信息與容;3.4.2修改用法與用量當(dāng)選好所有要開的藥物或手術(shù)/治療時,接著要進(jìn)行相應(yīng)的修改其用法與用量,系統(tǒng)提供兩種方式進(jìn)行修改,如下:第一種:直接通過鍵盤輸入,此方式可實(shí)現(xiàn)處方建立人的“個性化”操作,不受系統(tǒng)的預(yù)編碼所限制;第二種:通過對各子項的方框處進(jìn)行雙擊,系統(tǒng)出現(xiàn)一個倒三角形符號,點(diǎn)擊此符號,將會顯示出下拉容,相應(yīng)點(diǎn)選即可,比如使用頻率,在其方框處雙擊,將顯示,再相應(yīng)點(diǎn)選即可,選后該項變?yōu)椋蛔⒁猓旱谷切物@示的容,都可在2.8章的編碼維護(hù)處添加、修改或刪除,有需要的可進(jìn)行相應(yīng)的操作;相應(yīng)修改完成后,A區(qū)變成如圖:3-4-2-A所示西Ft處才 申西處才 手術(shù)”自疔lUUkh丄7垢'祥範(fàn)冒靈片 inri#lUUkh丄7垢'祥範(fàn)冒靈片 inri#3讓生丸EDml陸OnM6阿奇毎京題柱 01申叩O.QwiCHi蹈麵逢骯陷4善甘昶-酎瞇削酒11■1112口服包曰一沖毎曰三抉1口■3匚1胴ML蔽頫13徘粒111213圖3-4-2-A這時,我們留意到有兩個較能理解的地方,第一個是“組” ,第二個是“拆零”,相關(guān)解釋如下:“組”:日常處方的操作中,都會出現(xiàn)口服類與注射類同開的情況,而且,部份的注射液會組合在一起注射,比如,0.9%氯化鈉注射液要與10%葡萄糖注射液混合一起注射,而 20%甘露醇注射液要單獨(dú)注射,那么,就可以通過組來實(shí)現(xiàn),相應(yīng)修改組數(shù)字,讓要混合一起注射的編成同一組,操作后如圖 3-4-2-B所示,這時,我們發(fā)現(xiàn),第2組的顏色出現(xiàn)了變化,這也是系統(tǒng)的一個特點(diǎn),讓操作員能明顯、快速地分辨出各藥物是否為同一組。另外,要注意的,關(guān)于組的編輯,系統(tǒng)有一個要求,就是 1-8組為注射類,所有非注射類(口服、藥膏等)都規(guī)梧村屛jm去顯總址士中藥處力孑*F治療圖3-4-2-B規(guī)梧村屛jm去顯總址士中藥處力孑*F治療圖3-4-2-BrTTmrr甸口一比靜餉;陽:主1舒働鷗注1睜隊陽吐口駅甸口一比靜餉;陽:主1舒働鷗注1睜隊陽吐口駅1□1M.41U燦(]萄皤莊射阪 仙UmJ.sZUTtfel器3?座舸甌 2b5n_L9 S阿商羽竄顆社 O.lg*4*T Jilin inn*“拆零”:在拆零項處,分常規(guī)與拆零兩類,常規(guī)指整盒、整支、整瓶等大單位,拆零指在大單位里分成的小單位,比如整盒時的一包、一袋,整瓶里的一顆、一粒等等,此較較容易理解,不再細(xì)說;3.4.3其他按鍵、功能說明刷新組蓿刷新組蓿2遜方統(tǒng)籌□自費(fèi)■>輸入妁拆零加組、取消加組與刷新組,實(shí)現(xiàn)的功能與前章提的組一樣,不再另說明;精2處方、統(tǒng)籌與自費(fèi):相應(yīng)勾選之后,處方就會相對的改變,打印出來后也會有相應(yīng)的顯示,可實(shí)際進(jìn)行操作、熟悉;輸入為拆零:系統(tǒng)默認(rèn)為選中,選中后,系統(tǒng)對允許拆零的藥物進(jìn)行拆零,否則為先常規(guī)為主;3.5如何打印注意,打印操作之前要按圖 3-1的功能按鍵中的,會提示圖 3-5-A,選擇確定后,提示圖3-5-B保存成功信息,不做保存操作之前,無法進(jìn)行打印操作;圖3-5-A 圖3-5-B打印操作方法:點(diǎn)擊圖3-1的功能按鍵中的,會彈出打印對話窗,如圖 3-5-C所示,對要打印的項目前的小方框進(jìn)行點(diǎn)擊打勾,如圖 3-5-D所示,按確定后將顯示該已選項的打印預(yù)覽界面,再按預(yù)覽中的打印即可;
打印病歷檢暫結(jié)果處理措旌廠|中跖竝右打印病歷檢暫結(jié)果處理措旌廠|中跖竝右口豐尿駁療氏促扳n里病序打印?曬走II 取皚處理蠟施□中筍處才“鯊畫孤47阜11*1>J即病歷栓蠻結(jié)果<兩萄處7T□壬術(shù)梏療757確定◎取洞圖3-5-D圖圖3-5-D3.6掛單功能比如某一居民/病人就診過程中,醫(yī)生需開具檢驗(yàn) /檢查項目,查看結(jié)果才能判斷疾病原因,但我們并不可能一直停留在此居民/病人的病歷中等待,那么就可以點(diǎn)擊進(jìn)行掛單,然后為下一位居民 /病人進(jìn)行問診,等掛單病人回?張三性SU]出生日朋診斷時間男1990-01-012011-06-1E?張三性SU]出生日朋診斷時間男1990-01-012011-06-1E圖3-6注意:按掛單功能按鍵時,系統(tǒng)會有相應(yīng)的提示,按照系統(tǒng)提示進(jìn)行下一步的操作,掛單成功后,那么此次問診的記錄將會保存,提供下一步繼續(xù)問診時調(diào)出,方便操作人使用。3.7查詢功能圖3-7-A3.7.1掛號病人:此功能連接掛號系統(tǒng)軟件,點(diǎn)擊查詢 ->掛號病人后會彈出待診病人窗口,鼠標(biāo)指向點(diǎn)擊右鍵調(diào)此掛號病人資料后,即可對此病人進(jìn)行相關(guān)的電子病歷與電子處方的操作;3.7.2掛單病人:上一節(jié)的3.6掛單功能已講述,這里不再重復(fù)說明;查詢已開病歷:此功能與按鍵的功能,其作用一樣,能查詢到某一時間段醫(yī)生已開的病歷, 如圖3-7-B所示,點(diǎn)取相應(yīng)的病歷,點(diǎn)鼠標(biāo)右鍵,會顯示相應(yīng)的子菜單,如圖 3-7-C所示,相應(yīng)解釋如下:查看:查看當(dāng)條病歷的容,但只能查看,無法修改;復(fù)診:對上次同一病人的疾病進(jìn)行復(fù)診,此時門診病歷,將從初診變成復(fù)診;修改病歷:對已開但有需要進(jìn)行修改的病歷進(jìn)行修改,限制為三天以的可以修改;痕跡修改病歷:對已超過三天的病歷進(jìn)行修改,但會有痕跡查閱;
歷史診療記錄:查閱當(dāng)前病人的歷史診療記錄,查閱的信息只指定某一病人,操作前須在處輸入,調(diào)出檔案后,再點(diǎn)擊此功能進(jìn)行歷史診療記錄查詢;3.7.5疾病診斷證明書記錄:操作與3.7.4歷史診療記錄類似;3.8模板功能的使用圖3-83.8.1調(diào)用模板調(diào)用模板分為調(diào)用病歷模板與調(diào)用處方模板兩項 ,操作方法如下:3.8.1.1調(diào)用病歷模板首先,調(diào)出病人的健康檔案信息 (操作方法查閱3.2調(diào)出健康檔案信息),點(diǎn)擊圖3-8“模板->調(diào)用病歷模板”彈出界面如圖3-8-1所示,點(diǎn)選保存點(diǎn)“本人、本科與全院”(介紹請查閱 2.11.12其他注意事項),在圖3-8-1左邊里找到病歷模板的名稱,鼠標(biāo)點(diǎn)擊后,右邊將會顯示預(yù)覽相關(guān)容,然后選擇即可;另外,在圖3-8-1中,我們發(fā)現(xiàn)這一功能,其操作與作用跟第 2.11.6病歷模板的新增一樣;圖3-8-13.8.1.2調(diào)用處方模板
首先,調(diào)出病人的健康檔案信息(操作方法查閱 3.2調(diào)出健康檔案信息),點(diǎn)擊圖3-8“模板->調(diào)用西藥或中藥處方模板”,這時,在屏幕的右邊將出現(xiàn)一個處方模板調(diào)入的窗口,鼠標(biāo)點(diǎn)擊處方的名稱,在圖3-4的C區(qū)(藥品查找顯示區(qū))將預(yù)覽顯示該處方的容,如圖首先,調(diào)出病人的健康檔案信息(操作方法查閱 3.2調(diào)出健康檔案信息),點(diǎn)擊圖3-8“模板->調(diào)用西藥或中藥處方模板”,這時,在屏幕的右邊將出現(xiàn)一個處方模板調(diào)入的窗口,鼠標(biāo)點(diǎn)擊處方的名稱,在圖3-4的C區(qū)(藥品查找顯示區(qū))將預(yù)覽顯示該處方的容,如圖3-8-1-2,鼠標(biāo)雙擊該處方的名稱,系統(tǒng)將自動出現(xiàn)一提示“是否要調(diào)入當(dāng)前處方”,選擇“是”就把此處方調(diào)用出來,再作相應(yīng)的修改(比如用法用量),這樣就可實(shí)現(xiàn)快速地進(jìn)行處方新增,提高工作效率;iff拆書[絹L _L-14F:□l^LI訣侄空找加爼11觀肖加殂1.娟Ir目斗他豆曲另冊.片2SOmg?fctl-rt-塞宙創(chuàng)m片LU#砒1獅爼r~幵母冇時罰■幵L處方履阡圖3-8-1-23.8.2保存模板保存模板分為保存病歷模板與保存中西藥處方模板,操作相同,此操作便于日常全科醫(yī)療人員進(jìn)行多個相同病歷、處方開設(shè)的時候,進(jìn)行相應(yīng)地保存,在下一次有病人類似病歷、處方的時候靈活調(diào)用,減少全科醫(yī)生的錄入工作量,便于醫(yī)生處理日常工作事務(wù);圖3-8-2-A 圖3-8-2-B首先,對“常見病”病人進(jìn)行電子病歷與電子處方的新增,然后點(diǎn)擊功能鍵“模板” ,相對應(yīng)地選擇保存病歷模板與處方模塊,如圖 3-8-2-A所示,點(diǎn)擊后會彈出圖 3-8-2-B所示,選擇保存點(diǎn)“本人、本科或全院” ,按確定即可;比如,保存點(diǎn)為本人,那么只有本人可以使用此模板; 保存為本科,那么本科室的人員都可以共享使用此模板;保存為全院,那行全院只要能進(jìn)到本系統(tǒng)的人員都可以共享使用此模板;操作員按照實(shí)際情況靈活選擇;3.9疾病證明書的開具
3-9-A所示,將彈出圖3-9-A所示,將彈出圖3-9-B的疾病證明書窗口,把相關(guān)的信息填寫完整后,按保存,此時打印功能自動激活,點(diǎn)擊打印即可進(jìn)入疾病證明書的預(yù)覽界面,再點(diǎn)打印便可打印到合格、規(guī)的疾病證明書;圖3-9-A 圖3-9-B居民健康檔案4.1居民健康檔案登記點(diǎn)擊如圖4-1所示的“居民健康檔案登記”,進(jìn)入如圖4-2-A所示的界面。圖4-1
圖4-1-A4.1.1識別當(dāng)居民攜帶第二代居民來建檔的時候,即可以使用識別的功能進(jìn)行建檔,這樣即可省去很多錄入的工作,在使用前必須連接好識別器,并裝好驅(qū)動。使用方法如下:在居民健康檔案登記界面:將放在識別器感應(yīng)區(qū)上,然后點(diǎn)擊“識別” ,即可彈出該的地址,點(diǎn)擊0K后,系統(tǒng)自動將此人的、、地址、年齡、性別等帶出來。422健康檔案信息錄入4.2.2.1首次出現(xiàn)的亍人萋本信直 個人鍵康史 個人診療逗錄性院史 健康教育「人口學(xué)信息*錐名[請舄亮 -1 身扮證導(dǎo)碼圖4-2-2-1-B直接跳轉(zhuǎn)到身份證輸入如圖4-2-2-1-A,4-2-2-1-B 所示的兩個步聚:輸入后按回車鍵,若直接跳轉(zhuǎn)到輸入說明該是首次輸入。這種情況下直接錄好所需信息后按回車即可帶出幾項與所帶的信息,然后補(bǔ)完善其他容后保存即可。4.222再次出現(xiàn)的
刃昴信盤廠個人傕康產(chǎn)■'個后仆玉院史 儺康敎育人口學(xué)信層 輸入姓名后?姓名劉備 按回車鍵號瑪圖4-2-2-2-A圖4-2-2-2-B如圖4-2-2-2-A,4-2-2-2-B所示的兩個步聚:輸入后按回車鍵,若自動帶出了一些基本信息,說明有相同建立過檔案,若等信息為該居民的檔案,表示為同一人,繼續(xù)開展工作即可;若該居民是首次建檔(此信息非此居民的信息),表示為同名,點(diǎn)擊按鍵后,系統(tǒng)自動刷新,然后填寫當(dāng)前居民的信息并保存。 (是居民唯一的信息,一定要確定每一位居民只有唯一的一份健康檔案,然后再以此檔案為基礎(chǔ),開展其他業(yè)務(wù))4.223親屬信息調(diào)入不要輸入,點(diǎn)圖4-2-2-3-A 乂彳擊這里即可。系統(tǒng)將會跳到當(dāng)前居民的健康檔案登記頁面,如圖 系統(tǒng)將會跳到當(dāng)前居民的健康檔案登記頁面,如圖 4-2-2-2-B所示,修改、完善后按保存即可;圖4-2-2-3-B圖4-2-2-3-C以建立父親信息為例,如圖 4-2-2-3-A、4-2-2-3-B所示兩個步聚:點(diǎn)擊父親后面方框的按鍵,彈出個人健康檔案查詢窗口,如果彈出圖 4-2-2-3-B 所示中有其父的檔案(可通過、與進(jìn)行查詢) ,選中后點(diǎn)擊確定即可,如果系統(tǒng)查詢中沒有其父的檔案,表示此人尚未建檔,需幫其新增一份健康檔案,點(diǎn)擊“新增”按鍵后彈出圖4-2-2-3-C的新增健康檔案界面,對應(yīng)容正確填寫即可 (母親信息的填寫方法與父親信息相同)4.2居民健康檔案臺賬點(diǎn)擊如圖4-1所示的“居民健康檔案臺賬”,進(jìn)入如圖4-2-A所示的界面,輸入相應(yīng)的查詢條件后點(diǎn)擊“查詢
檔案”,界面下方即會顯示出所有符合條件的檔案列表,選中需要的檔案并點(diǎn)擊“查看” (或者雙擊該檔案),即可進(jìn)入如圖4-2-B所示的界面,左側(cè)藍(lán)色字體表現(xiàn)該居民在本系統(tǒng)中有過記錄的項目,黑色字體為該居民在本系統(tǒng)中沒有過記錄的項目。點(diǎn)擊左側(cè)需要查看的項目,可在右側(cè)瀏覽打印效果,點(diǎn)擊左上角的“打印”即可打印報表。如果要對某一條檔案進(jìn)行修改、 完善的話,只要鼠標(biāo)點(diǎn)擊選中,然后按鼠標(biāo)右鍵,選擇修改,如圖4-2-C所示,數(shù)量顯示-■慘康檔黑蓉爍2.電各査詢窯件?聯(lián)廉屯語建檔?、4查看卜-功能按尊丿輸入查詢條件服基類型姓茗l:i*-腿回條件查詢—E1S戶.電各査詢窯件?聯(lián)廉屯語建檔?、4查看卜-功能按尊丿輸入查詢條件服基類型姓茗l:i*-腿回條件查詢—E1S戶籍類型iiMl活動曲富薩詢條件遲檔口期從金全都r巳上傳r耒上傳r芫善君臬 后善r觀存不上傳2011-0£-2)02011-06-20▼到圖4-2-A-^4*4til勺■樹鼻亀電甌亡am 3烏!3曲聖CJa&匣網(wǎng)轉(zhuǎn)廉再咗?B曰婦iHH"二已L■齊隱D 口《1-口QEGLP3」lA他!Ui?l岀1口l-2f-JLI?Sl£E^^OJLttMfrirtfWBBJhMiS忖&T■兒Q科字軀盡n刊訊M傘人基聿佶息去牲老:劉帖 馨號:ns-aoobD性刖n圭白前性別1帶2片r卡說明前咗引出生日址 L咂年叱冃衛(wèi)日昌倚LL號冉95002132*20ID工作單位曲人屯話圖4-2-B圖4-2-C4.3家庭健康檔案登記點(diǎn)擊如圖4-1所示的“家庭健康檔案登記”點(diǎn)擊如圖4-1所示的“家庭健康檔案登記”進(jìn)入如圖4-3-A所示的界面。圖4-3-A圖4-3-B圖4-3-A圖4-3-B4.3.1選擇戶主在如圖4-3-A在如圖4-3-A所示界面的戶主中填寫戶主后按回車進(jìn)行4.3.2編輯家庭成員
如需新增一個家庭成員,點(diǎn)擊圖 4-3-B的左下角的新增后填入家庭成員的并按回車進(jìn)行操作,編輯完成后點(diǎn)擊保存。(要先建立好家庭檔案才能增加家庭成員)4.4居民健康體檢點(diǎn)擊如圖4-1中的“居民健康體檢”,進(jìn)入如圖4-4所示的界面。輸入姓名后按回車進(jìn)行操作】iMLI*4inTl.m心用ItDr輸入姓名后按回車進(jìn)行操作】iMLI*4inTl.m心用ItDrIMW12.竝下陣LTSWDE.?刪冕」g乏力UE.母厲L*.ifffi10尹W尹Ml嶄圖4-4441體檢信息錄入規(guī)則給一個居民錄入體檢信息前需要先調(diào)入其檔案,調(diào)入方法還是輸入后按回車進(jìn)行操作。調(diào)入檔案之后再錄入各項體檢信息,錄完之后點(diǎn)保存。4.4.2“老年人”、“特殊情況”、“用藥情況”按紐圖4-4-2體檢錄入界面中有如圖4-4-2所示的三個特別的按紐,這三個按紐作用類似:可以展開和收起一些項目。例如點(diǎn)擊“老年人”按紐可以展開或者收起如圖 4-4-2-A所示的“老年人認(rèn)識功能”、“老年人情感狀態(tài)”兩個項目。(另外兩個按紐也具有類似功能)WE王罕出丑廿:爭惟f"J“」-疋(iHi迥記性 2ffl'iffy性I\J制那阻性 i叱孫幻藝年丸抑蠱崔理利曲圖4-4-2-A4.4.3住院、用藥、接種史如圖4-4-3-A所示的三個項目:“住院治療情況”、“用藥情況”、“非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史”填寫方法相同。以“用藥情況”例:如圖4-4-3-B填寫完成一組用藥情況的信息后,如果需要新增其他用藥情況可以點(diǎn)擊右側(cè)的“新增”繼續(xù)填寫,如需刪除一級組則點(diǎn)擊“刪除” 。點(diǎn)擊如圖點(diǎn)擊如圖5-1所示的“健康教育年度計劃” ,進(jìn)入如圖3-2所示的界面。1!li:091ERI^^oR謂”flm.sFJ4ifMn?t ■wffB圖4-4-3-A11!li:091ERI^^oR謂”flm.sFJ4ifMn?t ■wffB圖4-4-3-A1用注用三用制庖—]砸哪性un50UT日tgA圖4-4-3-B五.健康教育圖5-1dlRI此Ml弓JXMD-1I-1:nrnxi£35.1健康教育年度計劃侶舉育毎虞計劃 工馳ti掘除⑦徐|陽翳創(chuàng)風(fēng)肖J輸入需要查詢的年 邂進(jìn)回度或者下拉選擇年度2011 ? —r年虜設(shè)備棵專金盍扎■■MH戔11圖5-1-A
5.1.1查詢年度計劃如圖5-1-A所示,輸入需要查詢的年度(四位數(shù)),之后點(diǎn)擊“查詢”,下方列表即會顯示出該年度的計劃。5.1.2新增、修改年度計劃j& ?出停再O果出g身金遷陽ISD1C0Q1活迪『m:D1CILSD1C0Q1活迪『m:D1CILE干FI□誦訕陣 1^1|圖5-1-2例如要新增一條2010年的計劃,首先,按照 5.1.A的查詢方式查詢出2010年的計劃,如圖5-1-2中序號001的計劃即是2010年的計劃。點(diǎn)擊“新增”即多出一行,在該行填寫相應(yīng)的計劃容之后保存即可。若需修改計劃,也可直接在列表中修改后保存。5.2個人健康教育5.2個人健康教育下拉選擇教育的方式和醫(yī)生+A4??a輸入姓名回| La?/車調(diào)入檔案]■厲書可式由爭 ■?常旨帥?SCW-C1-W*亠七*細(xì)「蘇U劑S1*月 Rn^st?呻F猝 男iSM-1-l£3基<\此匡點(diǎn)擊調(diào)入教育內(nèi)容圖5-2-Ait-f.EpS3-XZSr?航18■■隨/悍齊3(窈鬧見槍沁十口■::}:.肚怙01對曲育內(nèi)容名稱選擇需要的教it-f.EpS3-XZSr?航18■■隨/悍齊3(窈鬧見槍沁十口■::}:.肚怙01對曲育內(nèi)容名稱選擇需要的教Hli口禪蘭佃實(shí)If宕曜部舟權(quán)崔筆mt玉她療LIU?[口汛沁口i ■応呂味寸2】直IO.x.i3MTi*WaiU弋席E03iM,呼?口ChrA<離皿工星勺%直禪為廠產(chǎn)倚再fr「nh歴丸uP■:祀息監(jiān)lifi長/廠師暹帯回屋?捷中行出為舌的去話百式?可感存5S最后點(diǎn)擊調(diào)入內(nèi)容即可常緞為嚨滋盟監(jiān)p ..—,潯莽型丘遼盤.ntr為HJE產(chǎn)他曜劃□劃.至&鴦?wù)D血正一衣3.mSiiHrkri-lt「亡非胃鬲住血吉稱主1WrjertiKliu知悵蘭:千口口察匸細(xì)衽北冃?*■鼻血|工宙占蓋Hflr.n洋皿用.IO1II1叫育干慣廈1E.冃莉環(huán)w晅.丼廿石苗書可牌T■耳月冇有斗輕塵蟲丄找出T.y?£4.傕梓血皿?.不肝甜〒斥5-老年^書止壓業(yè)睹王T■可直聊說曲莊星主楷孚中爲(wèi)圖5-2-B點(diǎn)擊如圖5-1所示的“個人健康教育”后如圖5-2-A和5-2-B進(jìn)行操作:調(diào)入一個居民檔案后在右方下拉
選擇相應(yīng)的教育方式和醫(yī)生,點(diǎn)擊“調(diào)入教育”即彈出“教育維護(hù)”的窗口,在窗口中選擇需要的教育容名稱后,右方會顯示出相應(yīng)的教育容,點(diǎn)擊“調(diào)入容” 后即可將教育的名稱和容調(diào)入到如 “個人健康教育”的界面,如圖5-2-C所示。在調(diào)入了教育的名稱和容之后還是可以進(jìn)行個性化修改的,確認(rèn)無誤后保存即可。修改內(nèi)容5.T-N1:-可以再自行修改教育名稱可以再自行Tup-a修改內(nèi)容5.T-N1:-可以再自行修改教育名稱可以再自行Tup-a祈5.朝買加iF6 *MS*頁囪呂孤XHffI丹:istlSWEM圖5-2-C點(diǎn)擊如圖5-1所示的“群體健康教育”,進(jìn)入如圖5-3所示的界面,后可以進(jìn)行如下操作:5.3.1查詢?nèi)后w教育(活動)記錄如圖5-3所示,在左上角選擇好需要查詢的時間段(從某日到某日) ,并點(diǎn)擊查詢,左下方的活動列表處即會顯示了該時間段的活動,右邊是活動的具體容。點(diǎn)擊出左上角的下拉日歷后,按照圖 5-3-1-A,5-3-1-B,5-3-1-C所示的步聚可以快捷地選擇到所需的日期。(系統(tǒng)中有多處需要選擇日期的地方都可以參照此方法操作)點(diǎn)擊需要
點(diǎn)擊需要活動前間從ISl2010^11目日星期一星期二星期三星期四―I3 活動前間從ISl2010^11目日星期一星期二星期三星期四―I3 4 5 B10 11 1317 18 13 201 2" 0 914 15 16圖5-3-1-BA圜二Wit年1吝隔1SI.JLI2010^=1弄2T2033卜235Ejj11?HIT:Uisza24252&273112JIZJ1U-11-121任―OnnryrT^二三囚五為七A點(diǎn)擊這兩個白色按紐可以增大和減小年份選擇需要的月份十一月則黠十二目圖5-3-1-C5.3.2編緝?nèi)后w教育(活動)記錄如圖5-3所示,在右側(cè)編輯好相應(yīng)的容點(diǎn)保存即完成編輯,如需增加活動記錄,可點(diǎn)擊“新增”后繼續(xù)編輯并保存。兒童保健6.1新生兒登記圖6-1兒登記 ?市俺匸哄 |曰辟調(diào)入新生兒 用I用曲出卻推2010-1-[▼出主裝司同薛 -38)01豆調(diào)入母親IU卻氐亙期蜩蠱猜駆靖框止廠檔案1充-空6圭型J- JJ-[元 k半沖f/ 1葉力宙題-Ki生”,療簡HFS是Ci常寧疑T調(diào)入父親1■W暈牛自柏證[檔案乂劉i咅*1圖6-1-A點(diǎn)擊如圖6-1所示的“新生兒登記”進(jìn)入如圖6-1-A所示的界面。此頁面有三處需要調(diào)入檔案的地方,即新生兒、母親和父親三人的檔案,調(diào)入方法同前。調(diào)入檔案并編輯相應(yīng)的信息后保存即可。(注意:此界面中母親、父親支持模糊查找,例如,輸入母親“”之后按回車,會彈出所有姓“”的女姓檔案,另外,這里輸入后一定要按回車,這樣才會彈出是否有此人檔案,如果只輸入容,不按回車,如果此人沒有檔案,系統(tǒng)是不會保存的)6.2新生兒訪視6.2.1新生兒(初次訪視)點(diǎn)擊如圖6-1所示的“新生兒訪視”,進(jìn)入如圖6-2所示的界面,在該界面調(diào)入一個新生兒的檔案,并填寫相關(guān)的訪視容。調(diào)入檔案及填寫方法與上述其他界面相同, 需要重點(diǎn)關(guān)注的是“疾病篩查”。如圖6-2所示,不能直接在右側(cè)的“新生兒疾病篩查列表”中打鉤,需要先點(diǎn)擊點(diǎn)擊“疾病篩查”后,轉(zhuǎn)入如圖6-2-1所示操作,在如圖6-2-1的對話框中選擇相應(yīng)疾病并保存即可。
如有多種疾病可點(diǎn)“新增”WffI?IR?卜肋L2:|| 3S-1-.0IB哥衲由后,轉(zhuǎn)入如圖6-2-1所示操作虞4*?TEjIW頤QBtFOt點(diǎn)擊“疾病篩查”HRfflf畑U£sn**a-&土生JB長調(diào)入檔案■■EMIU3LO-31-MMEBE齊Tissues如有多種疾病可點(diǎn)“新增”WffI?IR?卜肋L2:|| 3S-1-.0IB哥衲由后,轉(zhuǎn)入如圖6-2-1所示操作虞4*?TEjIW頤QBtFOt點(diǎn)擊“疾病篩查”HRfflf畑U£sn**a-&土生JB長調(diào)入檔案■■EMIU3LO-31-MMEBE齊Tissues、3J主兒疾疝畸酉耐表不能在此直接鉤選圖6-2新官Hl^fr口取炳&AL陽 也退已先:可阻甲才岸比堆屁『血EjET1'-光天社腎上味慶質(zhì)常也!地申fflSH^01>1:-1&下拉選擇相應(yīng)疾病圖6-2-16.2.2其他各次新生兒隨訪點(diǎn)擊如圖6-2中的紅圈所示的各個選項卡可以切換到不同界面,如點(diǎn)擊“滿月一 30月訪視”可進(jìn)入如圖6-2-2所示界面,需要注意的是在該界面將錄入多次隨訪記錄,需要點(diǎn)擊右側(cè)的列表切換到各次隨訪進(jìn)行編輯并保存。(36個月兒童健康檢查可以直接參照上述方法進(jìn)行操作)Ji 空理士邑邏丄列保存J甲羽冊生兒CS■或'廊月體月訪皿 日羿月丿tMBS姬▼出字FIR冃Ji 空理士邑邏丄列保存J甲羽冊生兒CS■或'廊月體月訪皿 日羿月丿tMBS姬▼出字FIR冃疤詢口HI至陰二2013^12^? 蚯£5巨生斗杜(cl虹時 T未瓦隗 -丁富 T卯X on矗J汕宅 -17岡UStkt>自色點(diǎn)擊切換到各次隨訪進(jìn)行編輯并保存3cii>ii-iq^fril|禹99陽兀511L4inn.陀步訪呂唧卜閒鳥E::1J3月am-E-]E&月2011-5-]^建蛙曰12011-7-12I30-B 0013-S-e12rJJll-Ll-L^1玄自Hl1.7-5-1月H11Z-L1-L3圖6-2-26.3兒童健康體檢?I0H7F6.3兒童健康體檢?I0H7FQ 9鼻柯CEHM- 博■ 'Mfflf .[>>4-圖6-3點(diǎn)擊如圖6-1所示的“兒童健康體檢”,進(jìn)入如圖6-3所示的界面。該表格的填寫方法與“4.4居民健康體檢”相同,可以直接參照上述方法進(jìn)行操作。6.4兒童生長發(fā)育監(jiān)測點(diǎn)擊如圖6-1所示的“兒童生長發(fā)育監(jiān)測”進(jìn)入如圖6-4所示的界面,調(diào)入檔案后可以自動生成各次隨訪的記錄,如需查看生長發(fā)育對照圖可以點(diǎn)擊上方的“圖形年齡別身長”和“圖形年齡別體重”兩個按紐。孕產(chǎn)婦保健圖7-1此版塊的操作與“六.兒童保健”類似,閱讀以下說明時也可以參考上述說明進(jìn)行操作7.1孕期保健點(diǎn)擊如圖7-1所示的“孕期保健”,進(jìn)入如圖7-1-A所示的界面
輸入姓名調(diào)入檔案7.1.1孕婦基本資料直接在如圖7-1-A7.1.2孕婦第一次隨訪環(huán)趙H帖』"18舅喇現(xiàn)出生年片話期"I腳陸存年*叱UL-IL0OO-I-]L荒?RA比IOHI廠丫2中4注用.疾囲輸入姓名調(diào)入檔案7.1.1孕婦基本資料直接在如圖7-1-A7.1.2孕婦第一次隨訪環(huán)趙H帖』"18舅喇現(xiàn)出生年片話期"I腳陸存年*叱UL-IL0OO-I-]L荒?RA比IOHI廠丫2中4注用.疾囲■諭為
inM一*UM曲史圖7-1-A所示的界面的調(diào)入檔案并進(jìn)行編輯和保存,編輯方法同上,不再贅述。學(xué)婦芟豐夷料LIK-l-lII?41aicnaZ0n-5-ETtt別玄出生忙H2眄二恬第富年騎30*2fr]0*ll-r1UT-13九工6120JO-fl-2J上方表格的內(nèi)容在此填寫保存7-1-2點(diǎn)擊“孕婦第一次隨訪”的選項卡切換到如圖 7-1-2所示的界面,需要注意的是如圖中紅圈所示的容是該頁面的標(biāo)簽,不能直接在表格中修改,只需在下方區(qū)域填寫并保存后,紅圈所示區(qū)域即改變、生成標(biāo)簽。
7.1.3產(chǎn)前隨訪記錄* l.:l■-二|眄百腫 g勇詢H剛L羽甲詡b跖^^as^3Ti —ttt瞬夫人 tfflf町 出蛍*用匹副二19血?■毎骨冋歲 *#證99i酬 L生4月 貳吃擬喊Jfl^wi 廣WTTr^ijllR ”廻址頭SEX,MBD-l-t11SIUHKM'XI Bll-MT~ 刊-HF 乂商稲訪封Jfl EMD-1i-lT二]華同33主訴 ■■-wi| rf aSH査斬妙跑注〕應(yīng)査~S~帝觀并H-廠I:-朝-1 蘇出aio-ji-u]工| 咎圭醫(yī)注r 工j圖7-1-3點(diǎn)擊“產(chǎn)前隨訪記錄”的選項卡切換到如圖7-1-3所示的界面,因?yàn)橛羞^第一次隨訪,此時的隨訪默認(rèn)為從第2次開試(如圖中紅圈所示)。在該頁面編輯并保存隨訪記錄即可,如有多進(jìn)記錄可以在點(diǎn)擊新增進(jìn)行操作。7.2產(chǎn)后保健產(chǎn)后保健的填寫可以參照“7.1產(chǎn)前保健”的填寫方法進(jìn)行,注意先調(diào)入檔案和編輯后要即時保存。老年人健康指導(dǎo)圖8-18.1健康管理點(diǎn)擊如圖8-1所示的“健康管理”,進(jìn)入管理界面。老年人健康管理的容與操作方法其實(shí)與“4.4居民健康體檢”相同,可以直接參照該版塊進(jìn)行操作, 要注意如圖4-4-2所示的“老年人”按紐的使用。8.2健康評估I耳弓葉弓件亙-J.<i-t-Lf輸入姓名調(diào)入檔案~ Efli!F干.去節(jié)希.I耳弓葉弓件亙-J.<i-t-Lf輸入姓名調(diào)入檔案~ Efli!F干.去節(jié)希.佔(zhàn)立制P靈諸自如mMtt-w九辛!EtfF品劭1*才正場Kt^J*1”胃二1砒調(diào)JGJ_I_|口耳一9E」宴痛5*#氣妞J0K3印1寸匚區(qū)標(biāo)解it話.nijiL不二w-7thf=歩壟:43 創(chuàng) 三節(jié)tE便 坐婪林輕甘嘶 I,很聽曲 A^lfet^H|Dffi^'LweJL^ 金 也圖8-2點(diǎn)擊如圖8-1所示的“健康評估”進(jìn)入如圖8-2所示的界面。“評估記錄輸入1”和“評估記錄輸入2”只需在調(diào)入檔案之后編輯保存即可;需要注意的是“評估結(jié)果”的填寫,詳見以下說明。8.2.1評估調(diào)入玉訐牙柿譏評岀%1常上一干堆褚乖-円戟忖刖t 勺rtt'hj m| |g卵1 WT f\ |?*><■:■JIBWi'JWBv \l=RMBW卜慣滬価MRKB苓嵌稱動.興括頁暫\mrstis■人際再吊/'活土不.昏「起晰 1漩肉科合誦19u-昱無 甫細(xì)曲反時堪曹力便t-iiJJjE1正第|B<iswts190J;禹T帝St 'FXdl.AiiH曲討*i[虻出&一3■悴圭占加疋Ml茗蒼JTE匚□1圖8-2-1點(diǎn)擊“評估結(jié)果”選項卡,進(jìn)入如圖8-2-1所示界面,如圖中的紅圈中的容是無需填寫的,
只要點(diǎn)擊右上角的“評估調(diào)入”按紐,系統(tǒng)會根據(jù)之前錄入的“評估記錄輸入 1”和“評估記錄輸入2”相應(yīng)容生成紅圈中相應(yīng)的評估文字。8.2.2總體評估/管理計劃
r r2劇極取廠 廠is9-ifiir1瞥叭沖r?-.円雷r r2劇極取廠 廠is9-ifiir1瞥叭沖r?-.円雷廠l.i聲計為|仲色記.產(chǎn)怙?£—入:円店縣鼻CLE電目ifftt+isP一一」F剛 — <
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