社區重點人群保健乙肝預防接種課件_第1頁
社區重點人群保健乙肝預防接種課件_第2頁
社區重點人群保健乙肝預防接種課件_第3頁
社區重點人群保健乙肝預防接種課件_第4頁
社區重點人群保健乙肝預防接種課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩57頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

社區重點人群保健乙肝預防接種社區重點人群保健乙肝預防接種1(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種2一、乙肝流行現狀一、乙肝流行現狀3全世界乙肝病毒感染者約3.5億,其中75%在亞洲全世界乙肝病毒感染者約3.5億,其中75%在亞洲4中國是乙肝“大國”中國是乙肝“大國”5二、乙肝傳播途徑二、乙肝傳播途徑61.母嬰傳播圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液而傳播1.母嬰傳播圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多在分娩時72.血和血制品傳播2.血和血制品傳播8新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射如已接種過HBV疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者進行0、1、6疫苗接種后,在第7-8個月應該復查HBsAb。性接觸意外暴露者注射HBIG的時間不應超過14天注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳建立發病報告,監測系統全世界乙肝病毒感染者約3.立即注射HBIG200∽400IU,并同時于不同部位接種一針HBV疫苗(20ug),于1和6個月后分別接種第2和第3針(各20ug)20歲以上20μg/次男性同性戀或有多個性伴侶者如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳3、經破損的皮膚、粘膜傳播五、疫苗接種后效果評價新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射5億,其中75%在亞洲劑量:20歲以下10μg/次與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高3、經破損的皮膚、粘膜傳播主要發生于使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、侵入性診療操作和手術,以及靜脈內濫用毒品等新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌9與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高4.性接觸傳播與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其10其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共11乙型肝炎病人血液中的病毒含量較高,但汗液、唾液等體液中病毒含量很低,一般不會通過汗液和唾液傳播乙型肝炎病人血液中的病毒含量較高,但汗液、唾液等體液中病12三、乙肝的預防措施乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法三、乙肝的預防措施乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法131.對患者和攜帶者的管理建立發病報告,監測系統病人隔離治療和消毒對獻血員進行HBsAg篩查HBsAg攜帶者的管理1.對患者和攜帶者的管理建立發病報告,監測系統14①提倡自然分娩,因剖腹產使得新生兒暴露于母血的機會更大②不應用非正規渠道血液及血液制品;不在非正規醫療部門進行手術、拔牙、整容、紋身等有創傷的醫療活動;不與他人共用注射器、剃須刀、牙刷等可造成創傷的器具③潔身自好,規范性行為2.切斷傳播途徑①提倡自然分娩,因剖腹產使得新生兒暴露于母血的機會更大2.15HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒,注射兩小時后即可在血清中檢測出抗-HBs,常用于暴露后的被動免疫預防但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)社區重點人群保健乙肝預防接種如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳20歲以上20μg/次對獻血員進行HBsAg篩查注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。而無弱應答者的危害就在于,當其再次暴露于乙型肝炎病毒(HBV)時,仍為易感者,甚至發展成為慢性攜帶者②不應用非正規渠道血液及血液制品;疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需要第2、3針加強免疫應答。注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg陽性的母親哺乳然而約有5%~10%的人接種疫苗后失敗,即機體未產生抗-HBS或抗體水平很低,我們稱之為乙肝疫苗無弱應答。但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)劑量:20歲以下10μg/次乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結構,應存放在4℃冰箱內,保存時間不超過2年。不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產生抗體滴度低,抗體下降速度快3.保護易感人群乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒16四、乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法四、乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法17主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群1.接種對象高危人群:醫務人員經常接觸血液的人員器官移植患者經常接受輸血或血液制品者免疫功能低下者易發生外傷者HBsAg陽性者的家庭成員男性同性戀或有多個性伴侶者靜脈內注射毒品者主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群1.接種18不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)192.接種程序和劑量全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第一針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗

新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射劑量:20歲以下10μg/次20歲以上20μg/次最大可以用到40~60μg/次2.接種程序和劑量全程接種共3針,按照0、120

3.對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生后12小時內立即注射HBIG(劑量≥100IU),同時在不同部位接種10ug重組酵母或20ug中國倉鼠卵母細胞乙肝疫苗,一般不推薦孕婦妊娠后期注射HBIG3.對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生后121HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒,注射兩小時后即可在血清中檢測出抗-HBs,常用于暴露后的被動免疫預防國外研究表明,HBsAg和HBeAg雙陽性母親的新生兒出生12-24小時內注射HBIG和乙肝疫苗聯合免疫,阻斷新生兒HBV急性和慢性感染有效率為85%-95%HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒22新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg陽性的母親哺乳研究表明,HBsAg陽性母親哺乳并不增加嬰兒感染乙肝病毒的危險性WHO資料證實乳汁中的HBVDNA滴度很低或測不到。但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接234.意外暴露HBV后預防暴露情況處理意見如已接種過HBV疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳不用特殊處理立即注射HBIG200∽400IU,并同時于不同部位接種一針HBV疫苗(20ug),于1和6個月后分別接種第2和第3針(各20ug)4.意外暴露HBV后預防暴露情況處理意見如已接種過HBV疫苗24意外暴露后注射HBIG應越快越好,最好在12小時以內,不要超過24小時。因為暴露后越早注射HBIG,其被動保護效果越好,反之會降低其保護效果研究表明,對于圍生期新生兒及意外針刺暴露者,其最長間隔期為一周,即應在7天內注射HBIG才有保護效果。性接觸意外暴露者注射HBIG的時間不應超過14天意外暴露后注射HBIG應越快越好,最好在12小時以內,不要超25意外暴露,如被針頭扎傷后,若被感染,多長時間可化驗出結果?一般HBV感染后2-4周可在感染者血中檢測到HBVDNA,另外感染后4周在感染者血中也可檢測到HBsAg和/或HBeAg意外暴露,如被針頭扎傷后,若被感染,多長時間可化驗出結果?26五、疫苗接種后效果評價五、疫苗接種后效果評價27疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需要第2、3針加強免疫應答。進行0、1、6疫苗接種后,在第7-8個月應該復查HBsAb。隨著時間的延長,HBsAb的滴度可能會逐漸降低疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需28注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產生抗體滴度低,抗體下降速度快接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫。乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法劑量:20歲以下10μg/次20歲以上20μg/次如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)20歲以上20μg/次新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射目前接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝最有效的方法,其目的就是使機體產生保護性抗體(抗-HBS)。②不應用非正規渠道血液及血液制品;但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳一般HBV感染后2-4周可在感染者血中檢測到HBVDNA,另外感染后4周在感染者血中也可檢測到HBsAg和/或HBeAg而無弱應答者的危害就在于,當其再次暴露于乙型肝炎病毒(HBV)時,仍為易感者,甚至發展成為慢性攜帶者乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結構,應存放在4℃冰箱內,保存時間不超過2年。社區重點人群保健乙肝預防接種全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第一針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗3、經破損的皮膚、粘膜傳播(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播最大可以用到40~60μg/次接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫。但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組29乙肝疫苗接種失敗的原因及對策目前接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝最有效的方法,其目的就是使機體產生保護性抗體(抗-HBS)。然而約有5%~10%的人接種疫苗后失敗,即機體未產生抗-HBS或抗體水平很低,我們稱之為乙肝疫苗無弱應答。而無弱應答者的危害就在于,當其再次暴露于乙型肝炎病毒(HBV)時,仍為易感者,甚至發展成為慢性攜帶者乙肝疫苗接種失敗的原因及對策目前接種乙肝疫苗是30但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)對獻血員進行HBsAg篩查不在非正規醫療部門進行手術、拔牙、整容、紋身等有創傷的醫療活動;國外研究表明,HBsAg和HBeAg雙陽性母親的新生兒出生12-24小時內注射HBIG和乙肝疫苗聯合免疫,阻斷新生兒HBV急性和慢性感染有效率為85%-95%②不應用非正規渠道血液及血液制品;②不應用非正規渠道血液及血液制品;3、經破損的皮膚、粘膜傳播如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫。如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需要第2、3針加強免疫應答。劑量:20歲以下10μg/次乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)乙肝疫苗接種失敗的原因及對策②不應用非正規渠道血液及血液制品;如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒,注射兩小時后即可在血清中檢測出抗-HBs,常用于暴露后的被動免疫預防乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結構,應存放在4℃冰箱內,保存時間不超過2年。注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產生抗體滴度低,抗體下降速度快

1、疫苗本身的質量和存放的溫度環境以及使用不當

但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/31社區重點人群保健乙肝預防接種社區重點人群保健乙肝預防接種32(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種33一、乙肝流行現狀一、乙肝流行現狀34全世界乙肝病毒感染者約3.5億,其中75%在亞洲全世界乙肝病毒感染者約3.5億,其中75%在亞洲35中國是乙肝“大國”中國是乙肝“大國”36二、乙肝傳播途徑二、乙肝傳播途徑371.母嬰傳播圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液而傳播1.母嬰傳播圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多在分娩時382.血和血制品傳播2.血和血制品傳播39新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射如已接種過HBV疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者進行0、1、6疫苗接種后,在第7-8個月應該復查HBsAb。性接觸意外暴露者注射HBIG的時間不應超過14天注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳建立發病報告,監測系統全世界乙肝病毒感染者約3.立即注射HBIG200∽400IU,并同時于不同部位接種一針HBV疫苗(20ug),于1和6個月后分別接種第2和第3針(各20ug)20歲以上20μg/次男性同性戀或有多個性伴侶者如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳3、經破損的皮膚、粘膜傳播五、疫苗接種后效果評價新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射5億,其中75%在亞洲劑量:20歲以下10μg/次與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高3、經破損的皮膚、粘膜傳播主要發生于使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、侵入性診療操作和手術,以及靜脈內濫用毒品等新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌40與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高4.性接觸傳播與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其41其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共42乙型肝炎病人血液中的病毒含量較高,但汗液、唾液等體液中病毒含量很低,一般不會通過汗液和唾液傳播乙型肝炎病人血液中的病毒含量較高,但汗液、唾液等體液中病43三、乙肝的預防措施乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法三、乙肝的預防措施乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法441.對患者和攜帶者的管理建立發病報告,監測系統病人隔離治療和消毒對獻血員進行HBsAg篩查HBsAg攜帶者的管理1.對患者和攜帶者的管理建立發病報告,監測系統45①提倡自然分娩,因剖腹產使得新生兒暴露于母血的機會更大②不應用非正規渠道血液及血液制品;不在非正規醫療部門進行手術、拔牙、整容、紋身等有創傷的醫療活動;不與他人共用注射器、剃須刀、牙刷等可造成創傷的器具③潔身自好,規范性行為2.切斷傳播途徑①提倡自然分娩,因剖腹產使得新生兒暴露于母血的機會更大2.46HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒,注射兩小時后即可在血清中檢測出抗-HBs,常用于暴露后的被動免疫預防但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)社區重點人群保健乙肝預防接種如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳20歲以上20μg/次對獻血員進行HBsAg篩查注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。而無弱應答者的危害就在于,當其再次暴露于乙型肝炎病毒(HBV)時,仍為易感者,甚至發展成為慢性攜帶者②不應用非正規渠道血液及血液制品;疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需要第2、3針加強免疫應答。注射前應把疫苗混勻,因為長期放置會使得疫苗中HBsAg沉淀在瓶底,而上清液中并不包含HBsAg。新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg陽性的母親哺乳然而約有5%~10%的人接種疫苗后失敗,即機體未產生抗-HBS或抗體水平很低,我們稱之為乙肝疫苗無弱應答。但對高危人群可進行抗-HBs監測,如抗-HBs<10mIU/mL,可給予加強免疫(有時加強一針即可,但按0、1、6加強三針效果會更好)劑量:20歲以下10μg/次乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結構,應存放在4℃冰箱內,保存時間不超過2年。不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產生抗體滴度低,抗體下降速度快3.保護易感人群乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒47四、乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法四、乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法48主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群1.接種對象高危人群:醫務人員經常接觸血液的人員器官移植患者經常接受輸血或血液制品者免疫功能低下者易發生外傷者HBsAg陽性者的家庭成員男性同性戀或有多個性伴侶者靜脈內注射毒品者主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群1.接種49不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)502.接種程序和劑量全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第一針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗

新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射劑量:20歲以下10μg/次20歲以上20μg/次最大可以用到40~60μg/次2.接種程序和劑量全程接種共3針,按照0、151

3.對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生后12小時內立即注射HBIG(劑量≥100IU),同時在不同部位接種10ug重組酵母或20ug中國倉鼠卵母細胞乙肝疫苗,一般不推薦孕婦妊娠后期注射HBIG3.對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生后152HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒,注射兩小時后即可在血清中檢測出抗-HBs,常用于暴露后的被動免疫預防國外研究表明,HBsAg和HBeAg雙陽性母親的新生兒出生12-24小時內注射HBIG和乙肝疫苗聯合免疫,阻斷新生兒HBV急性和慢性感染有效率為85%-95%HBIG是抗HBV的免疫球蛋白,屬被動抗體,可以中和體內病毒53新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg陽性的母親哺乳研究表明,HBsAg陽性母親哺乳并不增加嬰兒感染乙肝病毒的危險性WHO資料證實乳汁中的HBVDNA滴度很低或測不到。但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接544.意外暴露HBV后預防暴露情況處理意見如已接種過HBV疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳不用特殊處理立即注射HBIG200∽400IU,并同時于不同部位接種一針HBV疫苗(20ug),于1和6個月后分別接種第2和第3針(各20ug)4.意外暴露HBV后預防暴露情況處理意見如已接種過HBV疫苗55意外暴露后注射HBIG應越快越好,最好在12小時以內,不要超過24小時。因為暴露后越早注射HBIG,其被動保護效果越好,反之會降低其保護效果研究表明,對于圍生期新生兒及意外針刺暴露者,其最長間隔期為一周,即應在7天內注射HBIG才有保護效果。性接觸意外暴露者注射HBIG的時間不應超過14天意外暴露后注射HBIG應越快越好,最好在12小時以內,不要超56意外暴露,如被針頭扎傷后,若被感染,多長時間可化驗出結果?一般HBV感染后2-4周可在感染者血中檢測到HBVDNA,另外感染后4周在感染者血中也可檢測到HBsAg和/或HBeAg意外暴露,如被針頭扎傷后,若被感染,多長時間可化驗出結果?57五、疫苗接種后效果評價五、疫苗接種后效果評價58疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需要第2、3針加強免疫應答。進行0、1、6疫苗接種后,在第7-8個月應該復查HBsAb。隨著時間的延長,HBsAb的滴度可能會逐漸降低疫苗接種后一個月左右就可以產生抗體,但是滴度較低,因此需59注射時,乙肝疫苗應注射在上臂,而不宜在臀部注射,因臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產生抗體滴度低,抗體下降速度快接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫。乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法劑量:20歲以下10μg/次20歲以上20μg/次如未接種過HBV疫苗,或雖接種過HBV疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳不同年齡感染HBV成為HBsAg攜帶者的機率(%)20歲以上20μg/次新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內,兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射目前接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝最有效的方法,其目的就是使機體產生保護性抗體(抗-HBS)。②不應用非正規渠道血液及血液制品;但值得注意的是,如果母親乳房或乳頭有破損,則不應該哺乳一般HBV感染后2-4周可在感染者血中檢測到HBVDNA,另外感染后4周在感染者血中也可檢測到HBsAg和/或HBeAg而無弱應答者的危害就在于,當其再次暴露于乙型肝炎病毒(HBV)時,仍為易感者,甚至發展成為慢性攜帶者乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結構,應存放在4℃冰箱內,保存時間不超過2年。社區重點人群保健乙肝預防接種全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第一針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗3、經破損的皮膚、粘膜傳播(優選)社區重點人群保健乙肝預防接種其它如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播最大可以用到40~60μg/次接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,因此一般人群不需要進行抗-HBs監測或

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論