深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素1定義·深靜脈血栓形成(D指:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生在下肢,血栓脫落可以起肺栓塞(PE)合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合定義2幾個(gè)概念DⅥ深靜脈血栓形戌指血液在深賴脈內(nèi)異常凝結(jié)所致的一神諍脈回流障礙性疾病PTE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病VTE(靜脈血栓栓塞癥∴TE=PTE+D∨DⅥT和PTE是同一種疾病(VTE)的不同發(fā)展階段幾個(gè)概念3下肢深靜脈血栓形成肢體制動(dòng)長期臥床活動(dòng)減少手術(shù)病因創(chuàng)6感染妊娠高凝狀產(chǎn)后外科大手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成4原因1—血流緩慢≯血流緩慢是造成下肢DⅥ的首要因素,但單一的靜脈淤血常不致引起Dw;≯靜脈血流淤滯,增加了血小板、凝血因子等與靜脈壁接觸的時(shí)間,如發(fā)生在受損的靜脈內(nèi)膜,血栓發(fā)生的幾率將大大增加≯靜脈瓣膜是產(chǎn)生血栓的主要部位:瓣窩內(nèi)血流緩慢且易產(chǎn)生渦流≯左下肢DT較右下肢DT發(fā)病率高的原因:左髂靜脈易受到右髂動(dòng)脈的壓迫(0OCNE∏綜合征),導(dǎo)致左下肢靜脈血流較右下肢緩慢原因1—血流緩慢5血管解剖(為什么左側(cè)高于右側(cè))左下肢深靜脈血栓高于右左髂總靜脈位于右髂總動(dòng)脈和骶骨岬之間,易受右髂總動(dòng)脈騎跨壓迫,造成遠(yuǎn)側(cè)靜脈回流障礙而發(fā)生血栓所致血管解剖(為什么左側(cè)高于右側(cè))6深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件7原因3—血液高凝狀態(tài)≯遺傳性高凝狀態(tài):凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白和蛋白S缺乏、纖維溶解障礙、高胱氨酸血癥、狼瘡性抗凝因子Ⅻ缺乏等,統(tǒng)稱為原發(fā)性血液高凝綜合征(有深靜脈家族史、不常見部位的血栓形成、青少年血栓形成應(yīng)高度懷疑)獲得性高凝狀態(tài):手術(shù)、外傷、腫瘤等常見,妊娠、服用雌激素、DC、肝素誘導(dǎo)的血板減少癥、骨髓及外骨髓増殖性疾病、ωCUSHING病、糖尿病及腎病綜合癥等原因3—血液高凝狀態(tài)8下肢深靜脈血栓形成正常的血流血栓形成血栓脫落小腿靜脈系統(tǒng)泳血雄肺粳死的形成下肢深靜脈血栓形成9危險(xiǎn)因素兩穿緊身衣纖維飲食妊嫩口服避孕藥年齡大分缺乏運(yùn)動(dòng)靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素10深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件11深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件12深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件13深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件14深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件15深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件16深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件17深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件18深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件19深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件20深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件21深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件22深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件23深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素24定義·深靜脈血栓形成(D指:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生在下肢,血栓脫落可以起肺栓塞(PE)合稱為靜脈血栓栓塞癥。DVT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合定義25幾個(gè)概念DⅥ深靜脈血栓形戌指血液在深賴脈內(nèi)異常凝結(jié)所致的一神諍脈回流障礙性疾病PTE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病VTE(靜脈血栓栓塞癥∴TE=PTE+D∨DⅥT和PTE是同一種疾病(VTE)的不同發(fā)展階段幾個(gè)概念26下肢深靜脈血栓形成肢體制動(dòng)長期臥床活動(dòng)減少手術(shù)病因創(chuàng)6感染妊娠高凝狀產(chǎn)后外科大手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成27原因1—血流緩慢≯血流緩慢是造成下肢DⅥ的首要因素,但單一的靜脈淤血常不致引起Dw;≯靜脈血流淤滯,增加了血小板、凝血因子等與靜脈壁接觸的時(shí)間,如發(fā)生在受損的靜脈內(nèi)膜,血栓發(fā)生的幾率將大大增加≯靜脈瓣膜是產(chǎn)生血栓的主要部位:瓣窩內(nèi)血流緩慢且易產(chǎn)生渦流≯左下肢DT較右下肢DT發(fā)病率高的原因:左髂靜脈易受到右髂動(dòng)脈的壓迫(0OCNE∏綜合征),導(dǎo)致左下肢靜脈血流較右下肢緩慢原因1—血流緩慢28血管解剖(為什么左側(cè)高于右側(cè))左下肢深靜脈血栓高于右左髂總靜脈位于右髂總動(dòng)脈和骶骨岬之間,易受右髂總動(dòng)脈騎跨壓迫,造成遠(yuǎn)側(cè)靜脈回流障礙而發(fā)生血栓所致血管解剖(為什么左側(cè)高于右側(cè))29深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件30原因3—血液高凝狀態(tài)≯遺傳性高凝狀態(tài):凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白和蛋白S缺乏、纖維溶解障礙、高胱氨酸血癥、狼瘡性抗凝因子Ⅻ缺乏等,統(tǒng)稱為原發(fā)性血液高凝綜合征(有深靜脈家族史、不常見部位的血栓形成、青少年血栓形成應(yīng)高度懷疑)獲得性高凝狀態(tài):手術(shù)、外傷、腫瘤等常見,妊娠、服用雌激素、DC、肝素誘導(dǎo)的血板減少癥、骨髓及外骨髓増殖性疾病、ωCUSHING病、糖尿病及腎病綜合癥等原因3—血液高凝狀態(tài)31下肢深靜脈血栓形成正常的血流血栓形成血栓脫落小腿靜脈系統(tǒng)泳血雄肺粳死的形成下肢深靜脈血栓形成32危險(xiǎn)因素兩穿緊身衣纖維飲食妊嫩口服避孕藥年齡大分缺乏運(yùn)動(dòng)靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素33深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件34深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件35深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件36深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件37深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件38深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件39深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素-講課課件40深靜脈