常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。常見外科疾病圍手術期護理常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。幸見外科疾病圓手術期護理主要內容●定義術前護理術后即刻護理●術后護理●術后常見并發癥護理小學英語教學要符合學生的生理和心理特點，組織生動活潑的學習活動，用藝術的魅力熏陶學生、用活動的形式激勵學生，從而激發學生的興趣；培養學生準確模仿、大膽開口講英語，勤于用英語思維的習慣，同時還應考慮活動的實踐性、交際性、自主性和拓展性，形成有效的課堂教學。英語教學的有效性體現在教師能否有效地調動學生的學習積極性，學生是否能夠有效地進行自主學習，從而促進其綜合語言運用能力的全面發展。作為一名小學英語老師，要通過有效的教學活動達到教學目標，促進學生的發展。我們必須立足于課堂，積極探索科學有效的教學方法。一、精心、充分的課前準備，是有效教學的前提設計豐富靈活的熱身復習活動、利用靈活多樣的教學方法、運用現代教育技術，開發課程資源、注重語言環境化教學，拓寬用英語的渠道，體現新理念中“以學生為中心”的教學思想，通過這些實踐最大限度的發揮學生的主體性，激發學生學習興趣，在完成任務的過程中體驗學習成功的愉悅，以完善和發展學生的綜合能力讓學生樂于學英語，善于學英語。在教學PEP英語課程的熱身環節時，我從歌曲引入，隨著優美的音樂，伴著歡快的節奏，同學們情緒被調動，也被激發。同樣，小學英語導入新課的方法也非常重要，我經常采用：歌曲式導入；提問式導入；圖片、課件等手段導入；復習式導入；游戲式導入；創設情境式導入等。二、行之有效的課堂教學，是有效教學的保障記得有位教育學家說過：“課的第一錘要敲在學生的心靈上，激發他們思維的火花，像磁石一樣把學生牢牢吸引住。”有效教學應更多地關注學生在課堂學習中的主體感覺，讓他們體驗到學習過程中的成功和快樂。案例一：利用情境，燃起學生體驗的欲望例如在學習Whereis…？這個句型時，我設計了一個“找鑰匙”的游戲。課一開始，就告訴學生們今天看動畫片，學生們當然歡呼雀躍?？墒钱斠_多媒體柜的時候卻發現鑰匙找不到了，于是要求學生們一起來找：Whereisit？――Isitin/onthe…？Yes，itis.No，itisn’t.It’sin/onthe….等句型也就逐一呈現出來了。再如：在教學服裝類的一些單詞時，設計了一個故事情節：Susan是一個不懂得怎么穿衣服的孩子，（她正穿著vestandshorts出現在大屏幕上）請同學們來幫幫她，春、夏、秋、冬該怎么穿衣服。也就自然地引出了新單詞：sweater，skirt，dress，jacket…這樣的游戲把學習內容有效地鑲嵌于一個個充滿情趣和誘惑的情境序列之中。案例二：善于啟發，讓學生去“感悟”知識、“鉆”知識比如教學音標時，我們要讓學生自己去發現規律，總結出發音規律。在教學sh這個字母組合的發音時，教師就先拿出了學生熟悉的fish，sheep，ship，show等單詞，在仔細認讀這些單詞后，讓同學們自己總結出sh的發音。這也是一個溫故而知新的過程。三、及時、有效的課后反思，是有效教學的提升案例一：反思學中的失誤俗話說：亡羊補牢，為時不晚。教學失誤的及時記錄，則可以避免在以后教學中犯類似的錯誤。例如：在教學動詞的用法時，六年級上冊中出現這樣的句子：Whatdidyoudoyesterday？Ihelpedmymumcleantherooms.老師出了四個選項讓學生選擇：A.cleanB.cleansC.cleaningD.cleaned很多學生第一時間就錯誤地選了D.cleaned.由于及時總結了教訓，在其他班的課上或下一年的教學中就能有針對性地詳細教學這方面的內容，并配上例句。結果，學生學習的錯誤率就大大降低。案例二：反思教學中的困惑或突發靈感教師在一堂課中，惑之不知，或惑之不解，那么這一堂課非能稱得上好課。在講解知識點時要深入分析學生的實際認知水平，盡量做到“低起點，小步走”，使每一個學生都感到英語既有趣又好學。另一方面，因為突發的靈感瞬間即逝，課后如果教師不及時記錄，就會遺忘，不能很好地為教學服務。四、關注多元評價增強教學的有效性新課程指出：通過評價，使學生在英語課程的學習過程中不斷體驗成功與進步，認識自我，建立自信，促進學生綜合語言運用能力的全面發展。就是讓我們要結合學生的實際，通過師生合作，對學生的情感態度，學習策略，文化意識，語言知識，語言技能等在學習過程中的發展和進步性綜合評價。多元評價是為指導教學過程順利進行而對學生的學習結果和教師的教學效果的評價。多元評價的主要目的不是為了選拔少數優秀學生，而是為了發現每個學生的學習潛能，促進學生的學習，并為教師提供反饋，也為個人提供有益的反饋，幫助教師了解每個學生的學習情況和學習的需要，隨時調整教學內容和方法，從而提高課堂教學效率。評價的目的是為了促進學生的學業進步和全面發展。教師要根據評價結果與學生進行不同形式的交流，充分肯定學生的進步，鼓勵學生自我反思、自我提高。如在每學完新單詞后，我都要進行一至兩次的聽寫，并表揚滿分同學，對沒及格同學要求及時重新默寫，而且每一單元都要進行相應的單元測試，并對測試結果進行分析、反思，力爭科學地、全面地考查并總結學生在經過一段學習后所具有的語言水平，以便及時調整教學計劃，提高教與學的有效性。有效教學是一個動態的轉化過程，我們一線的教師要利用靈活多樣的教學方法，嘗試把有效教學從有效的“理想”轉化成有效的“思維”，再轉變為一種有效的“狀態”，以便更好地服務課堂教學。興趣、知識和能力是現代小學生最需要的，也是我們英語教師所追求的。我們只有不斷地激發學生的學習興趣，引導他們多參與一些積極有效的、豐富多彩的課堂活動，讓學生“動”起來，讓課堂“活”起來，才能最大限度地使他們快快樂樂地獲取知識。“課堂活動是實際的、千變萬化的；課堂是質樸的、創新的、激昂的；課堂是思想生命火花的碰撞與展現，是情不自禁地從靈魂深處流露出不斷滋潤精神之園的絲絲甘泉的發源地?！弊屛覀兙脑O計教學活動，做到適時適度，切實可行并富有成效?！菊慨斍?，農村和城市的教育發展不平衡較為突出，大城市發展較快而農村發展較慢，教育也有較大差異，農村學困生的學習成長成了問題，尤其在數學方面的學習。文章試圖找出其中的原因，并提出相應的對策。學困生是指學生在智力水平正常的情況下，學習效率低下，不能夠達到學習目標，學習成績明顯落后其他同學的一類學生，而“數學學困生”現象在農村初中尤為顯著。據筆者多年的農村學校數學教學實踐，數學學困生班的學生升學情況非常不樂觀，全班只有兩三名學生進入示范高中，十幾名學生可能會進入不同的普通高中，剩余學生則可能會進入技校、職?；蛑苯恿魅肷鐣＾r村學生存在的最普遍問題就是自卑，不敢向老師請教，尤其是學困生。長此以往，不懂的問題越積越多，導致學習積極性降低，缺乏學習動力。一、農村初中數學學困生成因分析1.缺乏學習數學的興趣多數數學學困生認為數學是枯燥無味的，知識較為抽象，不容易理解。農村沒有多媒體教學，課堂上只有老師講課，缺少趣味性。還有很多學生做作業不太積極，他們往往是不做作業或者抄其他同學的作業應付一下老師，在課堂上走神、搞小動作，跟不上老師的思路，有難題不問老師，也不和同學交流，時間一長就跟不上老師的進度，和其他同學的差距越來越大，更缺乏對數學的學習興趣，還會出現對數學的畏懼感，只要聽到是數學課就沒有興趣。2.缺乏學習數學的動機據筆者調查，學習動機弱的學生數學成績較差，課堂上學習效率較低，數學學困生對數學的認識不夠多，并沒有正確認識數學學習的重要性。多數學生只是在家長及教師的督促下學習，并沒有主動學習數學的動機，更不會去買數學資料，想辦法提高數學成績。有的數學學困生認為學數學沒必要，只要在買賣東西的時候會算賬就行，因而在初中學習數學時動力不足。3.數學學困生基礎較弱數學學習有很強的連續性，前一章節的學習會影響后一章節的學習。通過對農村初中學生的調查發現，20.2%的數學學困生的基礎很差，43.5%的數學學困生基礎差。當問到在數學學習上有困難的原因是什么時，34%的數學學困生的回答是以前沒學好，不知道該怎么學，表示打好數學基礎對后面的學習很重要。如果基礎打得不扎實，后面的學習就會出現障礙，這就為高中數學學習帶來了困難。如果不想影響后面的學習，最好每個章節都好好學，打好基礎。還有的學生心氣高，基礎還沒有打好就開始做拔高題，結果簡單題不會做，也沒有提高自己的成績。數學基礎相當于房子的地基，地基打不好，再高的樓房都會倒。4.缺少學習數學的技能小學數學和初中數學有一定的差距，有的學生進入初中后一時接受不了，沒有找到合適的學習技巧，在數學學習上就會出現困難。比如，小學的時候只學習簡單的運算、一元一次方程，而初中剛開始就學習三視圖、一元二次方程。農村沒有小升初的輔導班，有的學生剛開始學的時候就遇到了困難，如果不及時找同學或者老師解決就會給后面的學習造成阻礙。有些數學學困生還有反應遲緩、計算能力差、計算結果不準確等問題，這些問題對數學學習有所影響。5.家庭教育缺失農村中學大多是來自農村的學生，他們的家長教育程度也不高，對孩子的教育不夠重視，孩子放假回家只問他們是否留了作業，很少問在學校的學習情況，去學校了解孩子學習及生活情況的更是少之又少，能夠輔導孩子做作業的就更少了。在有些家長的眼里，孩子能掙錢才是最主要的，學習多好、學歷多高都無所謂?，F在農村年輕人外出打工的很多，留守兒童現象層出不窮，他們沒有家長的關心和約束，好多學生在上課時間會偷玩手機，對學習成績不在乎，造成數學學困生無法得到改進。還有的家長對成績看得太重，不注重孩子的全面發展，一看到孩子成績不好就又打又罵，孩子對學習更加沒興趣，如果孩子產生逆反心理的話就會和家長反著做，家長和孩子的關系緊張也會導致學生數學學習成績下降。6.教材處理不當新課改后數學課本中加了一些插圖，突顯人性化特點，課本中心轉移到提高學生的知識運用能力上，但是有的數學教師教學觀念比較落后。農村學校教學水平不高，對教材中出現的教學活動、課題學習、學生探究等認識不夠深刻，該重點講的簡略說一下，該一筆帶過的卻講得很認真，重點講得不夠突出。有的老師因為精力不足，教學方式沒有創新，根據自己的經驗、老一套思想給學生灌輸數學知識，學生聽起來乏味，對所講內容理解不適，就會出現數學學習困難的現象。二、數學學困生改進對策1.努力提升教師素養很多農村教師，尤其是偏遠地區的教師與外界接觸較少，獲取媒介也較少，應多去城鎮學習一些新的教學模式。課下多讀一些有關數學專業的書籍，提高自身專業素質，積極參加教育科研與交流，提高自己的教育能力。與學生多交流，尤其是數學學困生，要了解他們的想法及不足，課上的時候進行針對性教學。教師在教學的時候不能按照數學成績的高低區別對待學生，這樣容易使學困生產生自我否定心理，發生學生抄襲作業、考試抄襲等現象。2.轉變教學方式，提高學生興趣興趣是學生最好的老師。要想提高數學學困生的成績，改變他們學習困難的現象，就要提高學生對數學的學習興趣。傳統的數學教學模式是教師先引入一個數學公式，然后對公式進行推導，學生掌握公式的由來及用法后做課后的練習題。公式的推導有一定難度，有的學生就不進行推導只記住結果，隨著時間的推移結果可能被遺忘。數學本身就很枯燥，教師在新課教學之前可以先從現實生活講起，再與新課聯系起來，這樣就會提高學生學習數學的興趣，老師在課堂上出題的時候也可以與生活中的物體聯系起來。如講三視圖的時候，可以把書上畫出的圖形用板凳、籃球、金字塔等代替，學生不僅容易接受，還提高了學習效率，使數學學困生改變學習態度。3.改進學習方法學習是講方法的，找到適合自己的學習方法才會達到事半功倍的效果。首先課前一定要預習，對課上要學的內容有一定的了解，數學理解能力好的學生預習后可以提前做一做課后練習題，等老師講完后可以做一些資料上能夠提高能力的題，再次鞏固、加深老師講的課。數學成績好的學生要多做題，多掌握一些不同題型的解法。對于數學學困生來說，最重要的是打好基礎，使學生具有做數學題的基本技能，在做其他題型的時候以不變應萬變。教師在課堂上讓學生做一些基礎練習，看看學生對新知識的掌握情況，然后在下課之前有針對性地布置作業，因材施教，逐漸提高數學學困生的成績。4.關注學困生的心理狀態初中生正處于叛逆時期，有時會出現叛逆心理，尤其是在成績不理想時，學困生可能會產生挫敗感，一蹶不振。因此，老師在教學過程中要時時關注學困生的心理狀態，當他們成績不理想時要鼓勵多、批評少，讓他們相信自己可以學好。多與數學學困生溝通，了解他們的心理狀態，善于發現他們的優點。如有的學生雖然成績不好但是上課聽講認真、作業按時完成等。在課堂上進行提問時，可以讓數學學困生對簡單的數學運算進行作答，回答正確后老師應給予口頭表揚，提高學生的自信心。如果沒有回答正確，課下可以和學生溝通，了解一下哪一塊知識沒有理解，分析一下出錯的原因，讓學生知道是怎么錯的，提高他們的分析能力，幫助他們克服害怕數學的心理。5.家校合力解決數學學困生問題教師在學校起主導作用，家長起輔助作用，多與家長溝通，將學生的不足之處告訴家長，以便在家進行引導。家長不應該只關心孩子的成績，還應關心一下他們在學校的生活，讓其感受到家的溫暖，尤其是外出打工的家長，要多關心孩子。對孩子的期望也不要太高，不要非打即罵，不但孩子反感，還會出現相反的效果，學校和家庭要有一套合理的教育模式，合力解決學困生存在的學習問題以及心理問題。6.改善農村教學環境我們處于一個信息發達的社會，網絡改變了生活方式，也改變了教學模式，城市學校已經引入了多媒體教學，而有的農村學校卻沒有，即使有利用率也不高，政府應向農村初中撥款，并加強相關培訓，使教師能夠進行多媒體教學。學生對新生的事物會產生好奇心理，教師可以將書本上一些枯燥的內容運用多媒體教學，不僅能增強學習的趣味性，還能引起學生的注意。當然，不能只依賴多媒體教學，這樣課本就失去了存在的意義。農村地區大部分學生的家里生活條件有限，父母文化程度不高，留守兒童現象普遍，學校缺少科學的教學思想，缺少與數學相關的書籍及高水平教師，這就使學生的全面發展、身心健康受到影響。數學的學習困難不是生來就有的，而是在后來的學習過程中形成的。學習困難也不是一成不變的，只要通過師生的共同努力就可以解決，減少農村初中數學學困生，提高升學率，為提高農村人口文化素質奠定基礎。常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。常見外1幸見外科疾病圓手術期護理幸見外科疾病圓手術2主要內容●定義術前護理術后即刻護理●術后護理●術后常見并發癥護理主要內容3定義1外科疾病以手術或手術為主要治療手段的疾病損傷如肝脾破裂、骨折、燒傷外科感染如急性闌尾炎、膽囊炎y腹膜炎腫瘤:如肝癌、結直腸癌、腎癌、胃癌、骨肉瘤等畸形:先天性如先心病、肛管直腸閉鎖,后天性如燒傷瘢痕、小兒麻痹后遺癥其他性質:器官梗阻如腸梗阻、膽結石、尿結石,內分泌功能失調如定義4定義2圍手術期也稱手術全期,是指病人決定于術開始到與本次手術有關的疾病基本愈治療為止的這段時期手術前◆手術中◆手術后定義5手術的分類術時限:擇期手術、限期手術、急癥手術手術目的診斷性手術、治療性手術、姑息性手術、美容手術√手術大小:大手術、中手術、小手術、微創手術手術的分類6、術前護理●手術前期從病人進入病房至進入手術室這一時期稱手術前期◆護理評估◆護理診斷◆護理措施◆健康教育、術前護理7完善輔助檢查,提高手術耐受性1.血常規、尿常規、出凝血功能2.血液生化包括肝、腎功能、血氣分析、電解質血糖、HV若血清白蛋白低于30g/L,需輸注血漿人體白蛋白及營養支持。●3、定血型、備血、輸血全套●4.肺功能5.心電圖●6.影像學x線、B超、CT、MR完善輔助檢查,提高手術8)心理護理解釋疾病及手術治療的必要性和重要性介紹術前準備、術中配合和術后注意點;●建立良好的護患關系是緩解和消除病人及家屬焦慮/恐懼的最佳方法●充分估計病人對疾病的認識程度、對手術和社會支持系統的期望值,及時發現引起情緒或心化的誘因,對癥實施心理疏導。)心理護理9三)皮試/普魯卡因試驗青霉素試驗●碘試驗三)皮試10四入手術區皮膚準備:前一日洗頭、理發、剪指(助甲(去除指甲油)、沐舒膚佳)及更換清潔衣褲術晨備皮●是預防切口感染的重要環節。。重點是充分清潔手術野皮膚和剃除毛發●若切口不涉及頭、面部、腋毛、陰毛,且切口周圍毛發比較短少時,可不必剃除毛發。取下貴重物品及假牙、首飾、發夾、眼鏡、手表等交家人保管四入手術區皮膚準備:11常見外科疾病圍手術期護理課件12常見外科疾病圍手術期護理課件13常見外科疾病圍手術期護理課件14常見外科疾病圍手術期護理課件15常見外科疾病圍手術期護理課件16常見外科疾病圍手術期護理課件17常見外科疾病圍手術期護理課件18常見外科疾病圍手術期護理課件19常見外科疾病圍手術期護理課件20常見外科疾病圍手術期護理課件21常見外科疾病圍手術期護理課件22常見外科疾病圍手術期護理課件23常見外科疾病圍手術期護理課件24常見外科疾病圍手術期護理課件25常見外科疾病圍手術期護理課件26常見外科疾病圍手術期護理課件27常見外科疾病圍手術期護理課件28常見外科疾病圍手術期護理課件29常見外科疾病圍手術期護理課件30常見外科疾病圍手術期護理課件31常見外科疾病圍手術期護理課件32常見外科疾病圍手術期護理課件33常見外科疾病圍手術期護理課件34常見外科疾病圍手術期護理課件35常見外科疾病圍手術期護理課件36常見外科疾病圍手術期護理課件37常見外科疾病圍手術期護理課件38常見外科疾病圍手術期護理課件39常見外科疾病圍手術期護理課件40常見外科疾病圍手術期護理課件41常見外科疾病圍手術期護理課件42常見外科疾病圍手術期護理課件43常見外科疾病圍手術期護理課件44常見外科疾病圍手術期護理課件4541、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?6常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。常見外科疾病圍手術期護理常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當勉勵，歲月不待人。幸見外科疾病圓手術期護理主要內容●定義術前護理術后即刻護理●術后護理●術后常見并發癥護理小學英語教學要符合學生的生理和心理特點，組織生動活潑的學習活動，用藝術的魅力熏陶學生、用活動的形式激勵學生，從而激發學生的興趣；培養學生準確模仿、大膽開口講英語，勤于用英語思維的習慣，同時還應考慮活動的實踐性、交際性、自主性和拓展性，形成有效的課堂教學。英語教學的有效性體現在教師能否有效地調動學生的學習積極性，學生是否能夠有效地進行自主學習，從而促進其綜合語言運用能力的全面發展。作為一名小學英語老師，要通過有效的教學活動達到教學目標，促進學生的發展。我們必須立足于課堂，積極探索科學有效的教學方法。一、精心、充分的課前準備，是有效教學的前提設計豐富靈活的熱身復習活動、利用靈活多樣的教學方法、運用現代教育技術，開發課程資源、注重語言環境化教學，拓寬用英語的渠道，體現新理念中“以學生為中心”的教學思想，通過這些實踐最大限度的發揮學生的主體性，激發學生學習興趣，在完成任務的過程中體驗學習成功的愉悅，以完善和發展學生的綜合能力讓學生樂于學英語，善于學英語。在教學PEP英語課程的熱身環節時，我從歌曲引入，隨著優美的音樂，伴著歡快的節奏，同學們情緒被調動，也被激發。同樣，小學英語導入新課的方法也非常重要，我經常采用：歌曲式導入；提問式導入；圖片、課件等手段導入；復習式導入；游戲式導入；創設情境式導入等。二、行之有效的課堂教學，是有效教學的保障記得有位教育學家說過：“課的第一錘要敲在學生的心靈上，激發他們思維的火花，像磁石一樣把學生牢牢吸引住。”有效教學應更多地關注學生在課堂學習中的主體感覺，讓他們體驗到學習過程中的成功和快樂。案例一：利用情境，燃起學生體驗的欲望例如在學習Whereis…？這個句型時，我設計了一個“找鑰匙”的游戲。課一開始，就告訴學生們今天看動畫片，學生們當然歡呼雀躍。可是當要開多媒體柜的時候卻發現鑰匙找不到了，于是要求學生們一起來找：Whereisit？――Isitin/onthe…？Yes，itis.No，itisn’t.It’sin/onthe….等句型也就逐一呈現出來了。再如：在教學服裝類的一些單詞時，設計了一個故事情節：Susan是一個不懂得怎么穿衣服的孩子，（她正穿著vestandshorts出現在大屏幕上）請同學們來幫幫她，春、夏、秋、冬該怎么穿衣服。也就自然地引出了新單詞：sweater，skirt，dress，jacket…這樣的游戲把學習內容有效地鑲嵌于一個個充滿情趣和誘惑的情境序列之中。案例二：善于啟發，讓學生去“感悟”知識、“鉆”知識比如教學音標時，我們要讓學生自己去發現規律，總結出發音規律。在教學sh這個字母組合的發音時，教師就先拿出了學生熟悉的fish，sheep，ship，show等單詞，在仔細認讀這些單詞后，讓同學們自己總結出sh的發音。這也是一個溫故而知新的過程。三、及時、有效的課后反思，是有效教學的提升案例一：反思學中的失誤俗話說：亡羊補牢，為時不晚。教學失誤的及時記錄，則可以避免在以后教學中犯類似的錯誤。例如：在教學動詞的用法時，六年級上冊中出現這樣的句子：Whatdidyoudoyesterday？Ihelpedmymumcleantherooms.老師出了四個選項讓學生選擇：A.cleanB.cleansC.cleaningD.cleaned很多學生第一時間就錯誤地選了D.cleaned.由于及時總結了教訓，在其他班的課上或下一年的教學中就能有針對性地詳細教學這方面的內容，并配上例句。結果，學生學習的錯誤率就大大降低。案例二：反思教學中的困惑或突發靈感教師在一堂課中，惑之不知，或惑之不解，那么這一堂課非能稱得上好課。在講解知識點時要深入分析學生的實際認知水平，盡量做到“低起點，小步走”，使每一個學生都感到英語既有趣又好學。另一方面，因為突發的靈感瞬間即逝，課后如果教師不及時記錄，就會遺忘，不能很好地為教學服務。四、關注多元評價增強教學的有效性新課程指出：通過評價，使學生在英語課程的學習過程中不斷體驗成功與進步，認識自我，建立自信，促進學生綜合語言運用能力的全面發展。就是讓我們要結合學生的實際，通過師生合作，對學生的情感態度，學習策略，文化意識，語言知識，語言技能等在學習過程中的發展和進步性綜合評價。多元評價是為指導教學過程順利進行而對學生的學習結果和教師的教學效果的評價。多元評價的主要目的不是為了選拔少數優秀學生，而是為了發現每個學生的學習潛能，促進學生的學習，并為教師提供反饋，也為個人提供有益的反饋，幫助教師了解每個學生的學習情況和學習的需要，隨時調整教學內容和方法，從而提高課堂教學效率。評價的目的是為了促進學生的學業進步和全面發展。教師要根據評價結果與學生進行不同形式的交流，充分肯定學生的進步，鼓勵學生自我反思、自我提高。如在每學完新單詞后，我都要進行一至兩次的聽寫，并表揚滿分同學，對沒及格同學要求及時重新默寫，而且每一單元都要進行相應的單元測試，并對測試結果進行分析、反思，力爭科學地、全面地考查并總結學生在經過一段學習后所具有的語言水平，以便及時調整教學計劃，提高教與學的有效性。有效教學是一個動態的轉化過程，我們一線的教師要利用靈活多樣的教學方法，嘗試把有效教學從有效的“理想”轉化成有效的“思維”，再轉變為一種有效的“狀態”，以便更好地服務課堂教學。興趣、知識和能力是現代小學生最需要的，也是我們英語教師所追求的。我們只有不斷地激發學生的學習興趣，引導他們多參與一些積極有效的、豐富多彩的課堂活動，讓學生“動”起來，讓課堂“活”起來，才能最大限度地使他們快快樂樂地獲取知識。“課堂活動是實際的、千變萬化的；課堂是質樸的、創新的、激昂的；課堂是思想生命火花的碰撞與展現，是情不自禁地從靈魂深處流露出不斷滋潤精神之園的絲絲甘泉的發源地。”讓我們精心設計教學活動，做到適時適度，切實可行并富有成效?！菊慨斍?，農村和城市的教育發展不平衡較為突出，大城市發展較快而農村發展較慢，教育也有較大差異，農村學困生的學習成長成了問題，尤其在數學方面的學習。文章試圖找出其中的原因，并提出相應的對策。學困生是指學生在智力水平正常的情況下，學習效率低下，不能夠達到學習目標，學習成績明顯落后其他同學的一類學生，而“數學學困生”現象在農村初中尤為顯著。據筆者多年的農村學校數學教學實踐，數學學困生班的學生升學情況非常不樂觀，全班只有兩三名學生進入示范高中，十幾名學生可能會進入不同的普通高中，剩余學生則可能會進入技校、職校或直接流入社會。農村學生存在的最普遍問題就是自卑，不敢向老師請教，尤其是學困生。長此以往，不懂的問題越積越多，導致學習積極性降低，缺乏學習動力。一、農村初中數學學困生成因分析1.缺乏學習數學的興趣多數數學學困生認為數學是枯燥無味的，知識較為抽象，不容易理解。農村沒有多媒體教學，課堂上只有老師講課，缺少趣味性。還有很多學生做作業不太積極，他們往往是不做作業或者抄其他同學的作業應付一下老師，在課堂上走神、搞小動作，跟不上老師的思路，有難題不問老師，也不和同學交流，時間一長就跟不上老師的進度，和其他同學的差距越來越大，更缺乏對數學的學習興趣，還會出現對數學的畏懼感，只要聽到是數學課就沒有興趣。2.缺乏學習數學的動機據筆者調查，學習動機弱的學生數學成績較差，課堂上學習效率較低，數學學困生對數學的認識不夠多，并沒有正確認識數學學習的重要性。多數學生只是在家長及教師的督促下學習，并沒有主動學習數學的動機，更不會去買數學資料，想辦法提高數學成績。有的數學學困生認為學數學沒必要，只要在買賣東西的時候會算賬就行，因而在初中學習數學時動力不足。3.數學學困生基礎較弱數學學習有很強的連續性，前一章節的學習會影響后一章節的學習。通過對農村初中學生的調查發現，20.2%的數學學困生的基礎很差，43.5%的數學學困生基礎差。當問到在數學學習上有困難的原因是什么時，34%的數學學困生的回答是以前沒學好，不知道該怎么學，表示打好數學基礎對后面的學習很重要。如果基礎打得不扎實，后面的學習就會出現障礙，這就為高中數學學習帶來了困難。如果不想影響后面的學習，最好每個章節都好好學，打好基礎。還有的學生心氣高，基礎還沒有打好就開始做拔高題，結果簡單題不會做，也沒有提高自己的成績。數學基礎相當于房子的地基，地基打不好，再高的樓房都會倒。4.缺少學習數學的技能小學數學和初中數學有一定的差距，有的學生進入初中后一時接受不了，沒有找到合適的學習技巧，在數學學習上就會出現困難。比如，小學的時候只學習簡單的運算、一元一次方程，而初中剛開始就學習三視圖、一元二次方程。農村沒有小升初的輔導班，有的學生剛開始學的時候就遇到了困難，如果不及時找同學或者老師解決就會給后面的學習造成阻礙。有些數學學困生還有反應遲緩、計算能力差、計算結果不準確等問題，這些問題對數學學習有所影響。5.家庭教育缺失農村中學大多是來自農村的學生，他們的家長教育程度也不高，對孩子的教育不夠重視，孩子放假回家只問他們是否留了作業，很少問在學校的學習情況，去學校了解孩子學習及生活情況的更是少之又少，能夠輔導孩子做作業的就更少了。在有些家長的眼里，孩子能掙錢才是最主要的，學習多好、學歷多高都無所謂?，F在農村年輕人外出打工的很多，留守兒童現象層出不窮，他們沒有家長的關心和約束，好多學生在上課時間會偷玩手機，對學習成績不在乎，造成數學學困生無法得到改進。還有的家長對成績看得太重，不注重孩子的全面發展，一看到孩子成績不好就又打又罵，孩子對學習更加沒興趣，如果孩子產生逆反心理的話就會和家長反著做，家長和孩子的關系緊張也會導致學生數學學習成績下降。6.教材處理不當新課改后數學課本中加了一些插圖，突顯人性化特點，課本中心轉移到提高學生的知識運用能力上，但是有的數學教師教學觀念比較落后。農村學校教學水平不高，對教材中出現的教學活動、課題學習、學生探究等認識不夠深刻，該重點講的簡略說一下，該一筆帶過的卻講得很認真，重點講得不夠突出。有的老師因為精力不足，教學方式沒有創新，根據自己的經驗、老一套思想給學生灌輸數學知識，學生聽起來乏味，對所講內容理解不適，就會出現數學學習困難的現象。二、數學學困生改進對策1.努力提升教師素養很多農村教師，尤其是偏遠地區的教師與外界接觸較少，獲取媒介也較少，應多去城鎮學習一些新的教學模式。課下多讀一些有關數學專業的書籍，提高自身專業素質，積極參加教育科研與交流，提高自己的教育能力。與學生多交流，尤其是數學學困生，要了解他們的想法及不足，課上的時候進行針對性教學。教師在教學的時候不能按照數學成績的高低區別對待學生，這樣容易使學困生產生自我否定心理，發生學生抄襲作業、考試抄襲等現象。2.轉變教學方式，提高學生興趣興趣是學生最好的老師。要想提高數學學困生的成績，改變他們學習困難的現象，就要提高學生對數學的學習興趣。傳統的數學教學模式是教師先引入一個數學公式，然后對公式進行推導，學生掌握公式的由來及用法后做課后的練習題。公式的推導有一定難度，有的學生就不進行推導只記住結果，隨著時間的推移結果可能被遺忘。數學本身就很枯燥，教師在新課教學之前可以先從現實生活講起，再與新課聯系起來，這樣就會提高學生學習數學的興趣，老師在課堂上出題的時候也可以與生活中的物體聯系起來。如講三視圖的時候，可以把書上畫出的圖形用板凳、籃球、金字塔等代替，學生不僅容易接受，還提高了學習效率，使數學學困生改變學習態度。3.改進學習方法學習是講方法的，找到適合自己的學習方法才會達到事半功倍的效果。首先課前一定要預習，對課上要學的內容有一定的了解，數學理解能力好的學生預習后可以提前做一做課后練習題，等老師講完后可以做一些資料上能夠提高能力的題，再次鞏固、加深老師講的課。數學成績好的學生要多做題，多掌握一些不同題型的解法。對于數學學困生來說，最重要的是打好基礎，使學生具有做數學題的基本技能，在做其他題型的時候以不變應萬變。教師在課堂上讓學生做一些基礎練習，看看學生對新知識的掌握情況，然后在下課之前有針對性地布置作業，因材施教，逐漸提高數學學困生的成績。4.關注學困生的心理狀態初中生正處于叛逆時期，有時會出現叛逆心理，尤其是在成績不理想時，學困生可能會產生挫敗感，一蹶不振。因此，老師在教學過程中要時時關注學困生的心理狀態，當他們成績不理想時要鼓勵多、批評少，讓他們相信自己可以學好。多與數學學困生溝通，了解他們的心理狀態，善于發現他們的優點。如有的學生雖然成績不好但是上課聽講認真、作業按時完成等。在課堂上進行提問時，可以讓數學學困生對簡單的數學運算進行作答，回答正確后老師應給予口頭表揚，提高學生的自信心。如果沒有回答正確，課下可以和學生溝通，了解一下哪一塊知識沒有理解，分析一下出錯的原因，讓學生知道是怎么錯的，提高他們的分析能力，幫助他們克服害怕數學的心理。5.家校合力解決數學學困生問題教師在學校起主導作用，家長起輔助作用，多與家長溝通，將學生的不足之處告訴家長，以便在家進行引導。家長不應該只關心孩子的成績，還應關心一下他們在學校的生活，讓其感受到家的溫暖，尤其是外出打工的家長，要多關心孩子。對孩子的期望也不要太高，不要非打即罵，不但孩子反感，還會出現相反的效果，學校和家庭要有一套合理的教育模式，合力解決學困生存在的學習問題以及心理問題。6.改善農村教學環境我們處于一個信息發達的社會，網絡改變了生活方式，也改變了教學模式，城市學校已經引入了多媒體教學，而有的農村學校卻沒有，即使有利用率也不高，政府應向農村初中撥款，并加強相關培訓，使教師能夠進行多媒體教學。學生對新生的事物會產生好奇心理，教師可以將書本上一些枯燥的內容運用多媒體教學，不僅能增強學習的趣味性，還能引起學生的注意。當然，不能只依賴多媒體教學，這樣課本就失去了存在的意義。農村地區大部分學生的家里生活條件有限，父母文化程度不高，留守兒童現象普遍，學校缺少科學的教學思想，缺少與數學相關的書籍及高水平教師，這就使學生的全面發展、身心健康受到影響。數學的學習困難不是生來就有的，而是在后來的學習過程中形成的。學習困難也不是一成不變的，只要通過師生的共同努力就可以解決，減少農村初中數學學困生，提高升學率，為提高農村人口文化素質奠定基礎。常見外科疾病圍手術期護理41、俯仰終宇宙，不樂復何如。常見外47幸見外科疾病圓手術期護理幸見外科疾病圓手術48主要內容●定義術前護理術后即刻護理●術后護理●術后常見并發癥護理主要內容49定義1外科疾病以手術或手術為主要治療手段的疾病損傷如肝脾破裂、骨折、燒傷外科感染如急性闌尾炎、膽囊炎y腹膜炎腫瘤:如肝癌、結直腸癌、腎癌、胃癌、骨肉瘤