三級(jí)心理咨詢(xún)技能

學(xué)習(xí)指導(dǎo)華夏心理教育中心

陳蘭心理咨詢(xún)技能本章概要建立關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注制定咨詢(xún)方案咨詢(xún)目標(biāo)咨詢(xún)方案實(shí)施咨詢(xún)技術(shù)方法小結(jié)評(píng)估案例整理匹配與轉(zhuǎn)介

什么是咨詢(xún)關(guān)系？咨詢(xún)關(guān)系是指心理咨詢(xún)師與求助者之間的相互關(guān)系。任何心理咨詢(xún)學(xué)派的理論與方法，都必須以良好的咨詢(xún)關(guān)系為平臺(tái)。建立良好的咨詢(xún)關(guān)系是心理咨詢(xún)的核心

內(nèi)容。影響咨詢(xún)關(guān)系的因素咨詢(xún)師咨詢(xún)態(tài)度咨詢(xún)關(guān)系求助者咨詢(xún)動(dòng)機(jī)合作態(tài)度期望程度自我覺(jué)察水平行為方式對(duì)咨詢(xún)師的反應(yīng)建立良好的咨詢(xún)關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注良好的咨詢(xún)關(guān)系咨詢(xún)師的咨詢(xún)態(tài)度不是單純的工具或手段，而是咨詢(xún)師職業(yè)理念和人性的表達(dá)。正確的咨詢(xún)態(tài)度是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的重要基礎(chǔ)，否則，再好的咨詢(xún)方法和技巧都會(huì)失去意義。

重要提示尊重與熱情完整接納，一視同仁，以禮待人，信任對(duì)方，保護(hù)隱私，以真誠(chéng)為基礎(chǔ)尊重初次來(lái)訪(fǎng)時(shí)適當(dāng)詢(xún)問(wèn)，表達(dá)關(guān)切；注意傾聽(tīng)求助者的敘述；耐心，認(rèn)真，不厭其煩熱情真誠(chéng)咨詢(xún)師以真正的我出現(xiàn)，沒(méi)有防御式偽裝，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事重要意義：為求助者提供一個(gè)安全的氛圍為求助者提供一個(gè)良好的榜樣注意事項(xiàng)：不等于說(shuō)實(shí)話(huà)、不是自我發(fā)泄、應(yīng)實(shí)事求是、應(yīng)適度共情共情是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力投情、神入、同感力、同理心、通情達(dá)理、設(shè)身處地注意事項(xiàng)：進(jìn)入求助者的參照框架驗(yàn)證是否做到共情因人而異善用軀體語(yǔ)言善于把握角色考慮求助者的特點(diǎn)和文化背景積極關(guān)注對(duì)求助者言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀(guān)要注意避免盲目樂(lè)觀(guān)反對(duì)過(guò)分消極立足實(shí)事求是定義與注意事項(xiàng)咨詢(xún)中，求助者的良好表現(xiàn)求助者未發(fā)現(xiàn)自身的某些長(zhǎng)處咨詢(xún)過(guò)程中的進(jìn)步求助者以往的表現(xiàn)和能力適宜的積極關(guān)注考題舉例：?jiǎn)芜x1、僅有尊重而沒(méi)有熱情的心理咨詢(xún)師會(huì)使咨詢(xún)關(guān)系顯得（）。

（A）情理交融 （B）輕松愉快（C）公事公辦 （D）親切友好單選2、對(duì)求助者的尊重并不意味著（）

（A）對(duì)求助者一視同仁 （B）完全信任求助者 （C）不得討論與咨詢(xún)密切相關(guān)的隱私 （D）接納求助者錯(cuò)誤的價(jià)值觀(guān)多選3、為了有效地積極關(guān)注，應(yīng)該注意（）。

（A）避免盲目樂(lè)觀(guān) （B）重視負(fù)性情緒（C）反對(duì)過(guò)分消極 （D）立足實(shí)事求是答案：C、C、ACD確定咨詢(xún)目標(biāo)全面把握求助者的有關(guān)資料，列出全部問(wèn)題：who,what,when,where,why,which,how。判斷問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題、以求助者的目標(biāo)為主近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)結(jié)合說(shuō)明有效目標(biāo)的基本要素：具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評(píng)估、多層次統(tǒng)一咨詢(xún)目標(biāo)確定有效咨詢(xún)目標(biāo)的基本要素具體：受終極目標(biāo)指引的具體小目標(biāo)可行：符合求助者的能力水平積極：符合人們發(fā)展需要雙方可以接受：咨詢(xún)雙方共同商定、協(xié)調(diào)一致屬于心理學(xué)性質(zhì)：不超出心理咨詢(xún)的范圍可以評(píng)估：無(wú)法評(píng)估的不能作為目標(biāo)多層次統(tǒng)一：有效目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一制定咨詢(xún)方案制定咨詢(xún)方案咨詢(xún)方法過(guò)程原理效果及評(píng)價(jià)手段咨詢(xún)費(fèi)用及相關(guān)說(shuō)明

咨詢(xún)的目標(biāo)雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)次數(shù)與時(shí)間安排劃分咨詢(xún)階段診斷階段—咨詢(xún)階段—鞏固階段雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)求助者咨詢(xún)師責(zé)任配合咨詢(xún)對(duì)求助者負(fù)責(zé)義務(wù)遵守規(guī)定要作好準(zhǔn)備工作權(quán)利得到保障需要了解求助者參與性技術(shù)影響性技術(shù)識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理移情陽(yáng)性強(qiáng)化法（行為療法之一）合理情緒療法（認(rèn)知行為療法之一）個(gè)咨方案的實(shí)施：方法、技術(shù)個(gè)咨方案的實(shí)施：階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢(xún)關(guān)系的結(jié)束咨詢(xún)效果的評(píng)估案例記錄整理與保管咨詢(xún)關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介參與性技術(shù)與影響性技術(shù)參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽(tīng)面質(zhì)開(kāi)放式與封閉式詢(xún)問(wèn)解釋鼓勵(lì)與重復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容表達(dá)情感反應(yīng)情感表達(dá)具體化自我開(kāi)放參與性概述影響性概述非言語(yǔ)行為的理解和把握非言語(yǔ)行為的運(yùn)用內(nèi)容反應(yīng)的注意事項(xiàng)這一技術(shù)可以使用在任何階段。咨詢(xún)師所做的內(nèi)容反應(yīng)，不能超過(guò)或減少求助者敘述的內(nèi)容。盡量用自己的語(yǔ)言，不重復(fù)求助者的話(huà)。語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了，口語(yǔ)化。情感反應(yīng)的注意事項(xiàng)這一技術(shù)可以使用在任何階段。所做的情感反應(yīng)，要準(zhǔn)確反應(yīng)求助者的感受，不能超過(guò)或減少求助者表達(dá)的。不僅反應(yīng)求助者言語(yǔ)所表達(dá)的情感，更要反應(yīng)非言語(yǔ)傳達(dá)的情感。所用言語(yǔ)，盡量不要重復(fù)求助者的用詞。焦點(diǎn)放在此時(shí)此刻的情感上。反應(yīng)求助者的多種情感。具體化/具體性在以下情況使用：?jiǎn)栴}模糊過(guò)分概括概念不清咨詢(xún)師的反應(yīng)針對(duì)求助者特殊的、此時(shí)此刻的情況，不可隨便地使用一些常見(jiàn)的、普遍的詞匯或隨便地貼標(biāo)簽。因?yàn)樽稍?xún)師的不當(dāng)言語(yǔ)很容易對(duì)一部分求助者產(chǎn)生消極的暗示作用。面質(zhì)——質(zhì)疑、對(duì)峙、正視現(xiàn)實(shí)在什么情況下使用面質(zhì)求助者的言行不一致理想與現(xiàn)實(shí)不一致前后言語(yǔ)不一致咨訪(fǎng)意見(jiàn)不一致使用面質(zhì)的目的使用面質(zhì)的注意事項(xiàng)要有事實(shí)根據(jù)避免個(gè)人發(fā)泄避免無(wú)情攻擊要以良好的咨詢(xún)關(guān)系為基礎(chǔ)可用嘗試性面質(zhì)不同理論流派的面質(zhì)反應(yīng)技術(shù)與表達(dá)技術(shù)內(nèi)容與情感反應(yīng)是陳述求助者的所言所行，而內(nèi)容與情感表達(dá)則是講述咨詢(xún)師自己的所思所感。比較起來(lái)，作為影響性技術(shù)的內(nèi)容表達(dá)和情感表達(dá)比作為參與性技術(shù)的內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)，前者的影響力更公開(kāi)、主動(dòng)、直接，也更大。自我開(kāi)放的兩種形式咨詢(xún)師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者若告知的信息是積極、正面、贊揚(yáng)性的，則為正信息，而正信息能使求助者得到正強(qiáng)化，能使求助者愉悅和受到鼓勵(lì)，促進(jìn)咨詢(xún)關(guān)系建立和鞏固，激勵(lì)其行為以及相應(yīng)的行為。如：“對(duì)于你剛才的坦率，我非常高興。”若表達(dá)的是消極的、反面的、批評(píng)性的信息，則為負(fù)信息，如：“你遲到了20分鐘，我覺(jué)得有些不愉快。或許你有什么原因，你能告訴我嗎？”咨詢(xún)師向求助者開(kāi)放自己的經(jīng)驗(yàn)、喜怒哀樂(lè)，借自我開(kāi)放來(lái)表明自己理解并愿意分擔(dān)求助者的情緒，促進(jìn)求助者更多地自我開(kāi)放。如：“你所提到的考前緊張，我以前也有這種體驗(yàn)，每到大考前，我就開(kāi)始不安、煩躁，晚上睡不好……”解釋、釋義、引導(dǎo)解釋?zhuān)≒89）： 您說(shuō)您精力不夠睡眠不足，總是做夢(mèng)，睡眠有四個(gè)階段，之后是 快速眼動(dòng)階段……釋義（P6）： 您說(shuō)您精力不夠睡眠不足，睡眠……除了睡眠，您覺(jué)得還有其他什么原因使您感覺(jué)精力不足嗎？?jī)?nèi)容反應(yīng)（P81）： 您說(shuō)您經(jīng)常感覺(jué)到自己精力不夠，是因?yàn)橥砩纤X(jué)經(jīng)常做夢(mèng)，睡眠不足。引導(dǎo)（P6）： 您說(shuō)您在家時(shí)經(jīng)常做惡夢(mèng)，不知在其他的地方睡覺(jué)時(shí)是不是也經(jīng)常做惡夢(mèng)呢？阻抗的表現(xiàn)形式講話(huà)程度上講話(huà)方式上講話(huà)內(nèi)容上咨詢(xún)關(guān)系上沉默寡語(yǔ)贅言心理外歸因健忘順從控制話(huà)題最終暴露不履行安排誘惑咨詢(xún)師請(qǐng)客送禮理論交談情緒發(fā)泄談?wù)撔∈录偬釂?wèn)題阻抗的表現(xiàn)形式阻抗的原因成長(zhǎng)中的苦惱開(kāi)始新行為結(jié)束舊行為功能性的行為失調(diào)填補(bǔ)心理需求的空白掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師尋求贊同自我標(biāo)榜被動(dòng)求助應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn)解除戒備心理正確地進(jìn)行診斷和分析求助者的人格特征咨詢(xún)師的個(gè)人原因以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力

應(yīng)對(duì)阻力的主要目的在于解釋阻力，了解阻力產(chǎn)生的原因，以便最終超越阻力，使咨詢(xún)?nèi)〉眠M(jìn)展。處理沉默現(xiàn)象與調(diào)整多話(huà)狀態(tài)沉默的六種類(lèi)型：懷疑型茫然型情緒型思考型內(nèi)向型反抗型多話(huà)的七個(gè)類(lèi)型：宣泄型傾吐型癔癥型表現(xiàn)型表白型掩飾型外向型識(shí)別和處理移情移情是指求助者把對(duì)父母或?qū)^(guò)去生活中的某個(gè)重要人物的情感，態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢(xún)師身上，并相應(yīng)的對(duì)咨詢(xún)師做出反應(yīng)的過(guò)程。咨詢(xún)師要學(xué)會(huì)區(qū)別是否真是移情。求助者表達(dá)自己的情感并非都是移情，只有當(dāng)求助者把自己以前的情感反應(yīng)轉(zhuǎn)移到咨詢(xún)師身上，作為過(guò)去情感對(duì)象的替代，對(duì)咨詢(xún)師抱有超出咨詢(xún)關(guān)系的幻想和情感時(shí)，才是移情的表現(xiàn)。負(fù)移情和正移情區(qū)別移情和依賴(lài)（6點(diǎn)）處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)介案例一

某女：20歲，大學(xué)在讀，因?yàn)榍榫w問(wèn)題，心情一直不好前來(lái)咨詢(xún)，以下是一段咨詢(xún)對(duì)話(huà)。咨詢(xún)師：你總是說(shuō)自己自卑感很強(qiáng)，你能告訴我什么事情讓你自卑嗎？求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母。咨詢(xún)師：你父母工作不好，學(xué)歷不高，使你感到自卑，還有什么？求助者：我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了，還沒(méi)有男朋友。看到校園內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，覺(jué)得慚愧，我心里覺(jué)得很難過(guò)。咨詢(xún)師：同學(xué)都談戀愛(ài)了，可是你還沒(méi)有，覺(jué)得自己不如別人。求助者：嗯，是的。咨詢(xún)師：還有么？求助者：還有，上學(xué)期我沒(méi)獲獎(jiǎng)學(xué)金，覺(jué)得很難為情。我差一點(diǎn)也可以評(píng)上獎(jiǎng)學(xué)金了。看到那幾位獲得獎(jiǎng)學(xué)金的同學(xué)，我感到自己很沒(méi)用。咨詢(xún)師：你們班上有幾位獲得了獎(jiǎng)學(xué)金？共有多少同學(xué)？求助者：有10位同學(xué)獲得獎(jiǎng)學(xué)金，共有31位同學(xué)。咨詢(xún)師：還有哪些讓你自卑的？求助者：（停頓一會(huì)兒）好像就這些。咨詢(xún)師：你想想，班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲，這些同學(xué)都要自卑？女同學(xué)中有男朋友可能還是少數(shù)，其他人是個(gè)個(gè)都不行么？班上多數(shù)同學(xué)沒(méi)得獎(jiǎng)學(xué)金，人人都要抬不起頭來(lái)？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）我一直覺(jué)得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺(jué)得確實(shí)也沒(méi)什么。我一直都沒(méi)好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺(jué)得自己不行，越這樣想就越覺(jué)得自己不行。簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法工作程序：明確治療的靶目標(biāo)（越具體越好，可客觀(guān)測(cè)量與分析）監(jiān)控靶行為（不良的行為）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化（出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)強(qiáng)化，內(nèi)外強(qiáng)化物同時(shí)使用）原理：操作條件反射特點(diǎn)只獎(jiǎng)不懲陽(yáng)性強(qiáng)化法的應(yīng)用范圍適應(yīng)性不良兒童的教育和行為塑造兒童精神疾病人類(lèi)行為規(guī)范的建設(shè)行為障礙精神疾病的康復(fù)行為療法理論基礎(chǔ)經(jīng)典條件反射/巴甫洛夫和霍爾——行為治療操作條件反射/斯金納——行為矯正由實(shí)驗(yàn)室中發(fā)現(xiàn)的學(xué)習(xí)原則發(fā)展而來(lái)發(fā)展——認(rèn)知行為治療一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨，只要一看見(jiàn)護(hù)士，她就開(kāi)始抱怨起周?chē)氖挛铮f(shuō)伙食不好啦，房間不干凈，周?chē)牟∪私?jīng)常打擾她休息，訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒(méi)有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開(kāi)心，因而求助心理門(mén)診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太，都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說(shuō)積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去（當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情）；第三，只要王老太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng)，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話(huà)。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，她看上去快樂(lè)多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。案例二修通階段領(lǐng)悟階段診斷階段達(dá)到三種領(lǐng)悟：B引起C,要對(duì)C負(fù)責(zé)；改變B才能改變C

對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷，找ABC，商定目標(biāo)，解說(shuō)理論與不合理信念辯論合理情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)行為治療技術(shù)

再教育階段（鞏固療效、強(qiáng)化新觀(guān)念）合理情緒療法的工作程序合理情緒療法的原理這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀(guān)念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。“人不是被事情本身所困擾，而是被其對(duì)事情的看法所困擾。”

核心理論－－ABC理論非理性觀(guān)念的三個(gè)主要特征合理情緒療法的目標(biāo)<P125>咨詢(xún)師的角色：指導(dǎo)者、說(shuō)服者、分析者、權(quán)威的信息提供者、辯論者。非理性信念的三個(gè)特征這種信念通常是與“必須”（must）和“應(yīng)該”(should)這類(lèi)字眼聯(lián)系在一起的。過(guò)分概括化是不合邏輯的，就好像以一本書(shū)的封面來(lái)判定一本書(shū)的好壞一樣。認(rèn)為如果一件不好的事發(fā)生將是非常可怕、非常糟糕，是一場(chǎng)災(zāi)難的想法。絕對(duì)化的要求過(guò)分概括化糟糕至極產(chǎn)婆術(shù)：與不合理信念辯論合理情緒療法中最具特色的方法，源于蘇格拉底的辯論術(shù)；讓你說(shuō)出你的觀(guān)點(diǎn)，然后依照你的觀(guān)點(diǎn)進(jìn)一步推理，最后引出謬誤，從而讓你自己認(rèn)識(shí)觀(guān)點(diǎn)中不合理的地方，并主動(dòng)加以矯正。通過(guò)咨詢(xún)師積極主動(dòng)的提問(wèn)來(lái)進(jìn)行，挑戰(zhàn)與質(zhì)疑求助者信念的非理性特征。黃金規(guī)則：像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人，用于反駁求助者的絕對(duì)化要求。與不合理信念辯論是一種主動(dòng)性和指導(dǎo)性很強(qiáng)的認(rèn)知改變技術(shù)，指導(dǎo)和引導(dǎo)求助者對(duì)自己的不合理觀(guān)念進(jìn)行積極主動(dòng)的思考。合理情緒療法的家庭作業(yè)D（Disputingirrationalbeliefs）——與不合理的信念辯論；E（newemotivebehavioralEffects）——通過(guò)治療達(dá)到的新的情緒及行為的治療效果。CAEBDA(Activatingevents)——誘發(fā)性事件；

B（Beliefs）——由A引起的信念（對(duì)A的評(píng)價(jià)、解釋等）；

C（emotionalandbehavioralConsequences）——情緒的和行為的后果；

D&ED（駁斥）的常用問(wèn)句這種信念會(huì)對(duì)我造成什么影響？對(duì)我有益還只是自我挫敗？有何證據(jù)可以支持我的這種信念？它符合現(xiàn)實(shí)狀況嗎？我的信念符合邏輯嗎？事情真的很糟糕嗎？我真的無(wú)法忍受嗎？E（新觀(guān)點(diǎn)、情緒、行為）非絕對(duì)化的要求（希望、愿望，理想）挫折容忍度提高全面的評(píng)價(jià)自己和他人，不再以偏概全健康的負(fù)面情緒（失望、擔(dān)心，煩惱、后悔、受挫）(絕望、憤怒、自責(zé))不健康全新而積極的行為案例三一般資料：女，34歲，公司員工。主要問(wèn)題：婆媳矛盾，婚姻沖突，對(duì)丈夫非常不滿(mǎn)，煩躁抑郁l個(gè)月。下面是心理咨詢(xún)師與求助者一次會(huì)談的主要片段：心理咨詢(xún)師：你覺(jué)得是什么原因讓你煩躁抑郁呢？求助者：那還用說(shuō)，還不是婆婆來(lái)我家住，才把我家鬧得雞飛狗跳的，丈夫還老偏向他媽?zhuān)荒苈?tīng)我說(shuō)他媽半個(gè)“不”字，氣死我了，沒(méi)有比這更糟糕的事兒了，這日子沒(méi)法過(guò)了。心理咨詢(xún)師：哦，你是說(shuō)婆婆到來(lái)影響了你們夫妻關(guān)系，是嗎？求助者：那當(dāng)然了，現(xiàn)在誰(shuí)還愿意與父母一起住呀，婆婆一來(lái)，我的倒霉日子就開(kāi)始啦。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)，婆婆來(lái)你家住是導(dǎo)致你目前狀態(tài)的直接原因嗎？雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了，可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶?zāi)兀壳笾撸喊Γ?dāng)然也不全是。心理咨詢(xún)師：她們的反應(yīng)為什么與你不同呢？求助者：還不是個(gè)人想法不同唄。心理咨詢(xún)師：對(duì)呀，這樣看來(lái)你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對(duì)我愛(ài)人非常好，不管我父母還是我姐姐她們說(shuō)我愛(ài)人哪點(diǎn)不好，我都極力維護(hù)他。不象他，我與他媽媽有不同意見(jiàn)時(shí)，他從來(lái)都是站在他媽媽一邊，他媽媽一來(lái)，我就一點(diǎn)地位也沒(méi)有了。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)你丈夫必須象你對(duì)他那樣對(duì)待你嗎？求助者：對(duì)呀，他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢(xún)師：你有什么理由要求他這樣做嗎？求助者：（沉默）難道我的要求過(guò)分了嗎？（求助者低頭小聲自語(yǔ)）可是我是這樣對(duì)他的呀。咨詢(xún)效果的評(píng)估評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)評(píng)估的維度★求助者