臨床醫學本科外科學考試試卷（A卷）學號———————————班別——————————————姓名——————————成績————————一、多選題（每題1分，共80分）1．高鉀血癥心電圖最早的改變是A．U波B．T波高而尖C．QRS增寬D．P-R間期延長E．Q-T間期延長2．輸血時突然出現寒戰、高熱、腰背酸痛，有血紅蛋白尿，應立即采取A．停止輸血B．減慢輸血速度C．物理降溫D．止痛E．給予異丙嗪3．判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上4．急性腎性腎功能衰竭主要病理損害形式是A．急性腎小球壞死B．急性腎小管壞死C．急性腎皮質壞死D．急性腎髓質壞死E．急性腎缺血5．病人心、肺、肝、腎等器官病變嚴重，功能失代償，屬于A.ASAI級B.ASAU級ASA山級D.ASAW級E.ASAV級6．呼吸功能監測中肺活量正常值及需機械通氣指征分別為A．25~35ml/kg，<15ml/kgB．35~45ml/kg，<15ml/kgC．45~55ml/kg，<15ml/kgD．55~65ml/kg，<15ml/kgE．65~75ml/kg，<15ml/kg7．腦復蘇應用低溫時，鼻咽溫降到攝氏多少度最佳？37?36C35?33CC．32?31CD．30?29CE．28?27C8．縫線拆除時間下列錯誤是A．頭部4?5d拆線B．下腹部6?7d拆線C．上腹部7?9d拆線D．四肢10?12d拆線E．減張縫線10?12d拆線（14天）9．破傷風引起病人一系列臨床癥狀和體征主要因素是A．痙攣毒素B．內毒素C．溶血毒素D．破傷風梭菌E．破傷風梭菌的芽胞10．皮下急性蜂窩織炎常見的細菌是A．金黃色葡萄球菌B．乙型溶血性鏈球菌C．埃希桿菌D．綠膿桿菌E．擬桿菌11．骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應是A．骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B．骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C．抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定D．抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷E．處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克12．凍傷深達皮膚全層者稱為I度凍毒淺H度凍傷深H度凍傷山度凍傷E．W度凍傷A．B．本身無需特別治療著重觀察有無并發癥13．中度以上燒傷在傷后48h以內要著重防C．暫時堵塞嚴重的腦脊液漏治D．著重處理神經損傷A．低血容量性休克E．給予抗生素B．感染性休克C．膿毒敗血癥20．一側喉返神經損傷導致D．急性腎衰A．聲音嘶啞E．多器官功能衰竭B．嗆咳C．失音14．癌前病變轉變為原位癌一般約需D．呼吸困難A．30年E．窒息B．20年C．10年21．女，59歲。發現左乳房腫塊3d。查體：D．5年腫塊位于乳房外上象限，3cmx2cm大小,E．2年細胞學檢查見癌細胞。腋窩有一腫大淋巴結（1cmX1cm）。其他部位檢查未發現異15．下列敘述哪項不正確？常。不正確的是A．彌漫性顱內壓增高不存在明顯的A．TNM分期為T3N1M0壓力差B．乳腺癌發生與雌激素水平有關B．病人對局限性顱內壓增高耐受性C．肥胖可增加發病機會較高D．根治性手術切除C．顱內惡性腫瘤多發生亞急性顱內E．根治術后除高危病例一般不做常壓增高規放療D．顱內良性腫瘤多發生慢性顱內壓增高22．引流氣胸的最佳位置是E．高血壓腦出血多發生急性顱內壓A．腋中線第6肋間增高B．腋中線第7肋間C．鎖骨中線第1肋間16．顱骨線性骨折發生率最高的部位是D．鎖骨中線第2肋間A．顱蓋部E．鎖骨中線第3肋間B．顱前窩C．顱中窩23．開放性氣胸病人的縱隔D．顱后窩A．吸氣時移向傷側E．以上都不是B．吸氣時移向健側C．呼氣時移向健側17．屬于原發性腦損傷的是D．吸氣、呼氣時均無偏移A．腦水腫E．吸氣、呼氣時均偏向傷側B．腦挫裂傷C．腦內血腫24．氣胸分類中錯誤的是D．硬膜外血腫A．閉合性E．硬膜下血腫B．開放性C．張力性18．腦內血腫主要的臨床表現是D．自發性A．頭痛、嘔吐及視神經乳頭水腫E．混合性B．頻繁癲癎發作且不易控制C．進行性意識障礙加重25．急性膿胸最常繼發于D．進行性運動障礙加重A．肺內感染E．腦神經損害癥狀B．膈下膿腫C．膿毒血癥19．處理顱底骨折錯誤的是D．胸膜腔積液3232．E．開胸手術污染胸膜腔26．中央型肺癌指的是26．中央型肺癌指的是A．肺鱗癌B．起源于肺泡組織的肺癌C．起源于肺葉支氣管的肺癌D．已有縱隔淋巴結轉移的肺癌E．發生于50歲以上男性的肺癌33．描述胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現A．全部都有既往潰瘍病史B．突發右上腹疼伴高熱C．轉移性右下腹部疼D．劍突下突發劇疼，很快波及全腹E．腸鳴音亢進27．肺癌治療后預后最好的是27．肺癌治療后預后最好的是34．胃癌的主要轉移途徑是A.A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌A.直接轉移B.淋巴轉移C.血行轉移D.腹膜轉移E.術中擴散28．食管癌國際28．食管癌國際TNM分期中T1是指A．原位癌B．腫瘤侵及黏膜下層C．腫瘤侵及肌層D．腫瘤侵及纖維層E．腫瘤侵及鄰近器官35．不是幽門梗阻X線鋇餐透視表現的是A．胃擴大B．胃張力低C．4h鋇劑排空6h后有1/4劑存留E．24h胃內有鋇劑29．腹外疝發生嵌頓最主要的原因是29．腹外疝發生嵌頓最主要的原因是A.疝環小，內容物有粘連B.疝環小，腹內壓突然增高

C.疝環大，內容物脫出過多

D.腹壁肌肉緊張，收縮外環腹壁肌肉緊張，收縮內環36.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是腹痛緩解腹痛變為持續性腹痛變為全腹腹痛伴有嘔吐腹痛伴發熱3232．3232．A.脾A.淋巴轉移B.肝B.血行轉移C.腎C.直接浸潤D.結腸D.種植轉移E.胃E.其他腹部損傷最常受累臟器是37.結腸癌的主要轉移途徑是30．30．31．是A.上腹部A.高熱B.下腹部B.脈速C.臍部C.呼吸急促D.右上腹部D.口干E.右下腹部急性腹膜炎發生感染性休克的主要指征38.典型闌尾炎的腹痛發作始于E.血壓下降39.痔環形切除術適用于正確的胃潰瘍手術適應證是A.二期內痔A.內科治療1~2周無效者B.三期內痔B.合并幽門螺桿菌感染者C.嚴重的環形痔C.合并表淺胃炎者D.混合痔D.潰瘍直徑<0.5cm者E.血栓外痔的剝離術E.嚴格內科治療8~12周潰瘍不愈合40．原發性肝癌首選的治療方法是47．良性前列腺增生癥最重要的癥狀是A．B．C．D．E．栓塞治療全身化療手術治療無水乙醇注射放射治療A．B．C．D．E．尿頻尿潴留尿失禁尿流中斷進行性排尿困難41．外科治療門脈高壓癥最主要的目的是48．泌尿系統結石最有效的預防方法是A．治療脾功能亢進A．控制感染B．防止癌變B．調整飲食C．減少腹水C．大量飲水D．預防和治療消化道出血D．中醫中藥E．防止肝衰竭E．調整尿pH42．先天性膽管擴張癥的典型三聯征是49．最易并發肱動脈損傷的是A．腹痛、寒戰發熱和黃疸A．屈曲型肱骨髁上骨折B．腹痛、腹塊和黃疸B．伸直型肱骨髁上骨折C．腹痛、腹瀉和黃疸C．肱骨外科頸骨折D．腹塊、發熱和黃疸D．肘關節脫位E．腹痛、腹塊和腹瀉E．尺骨近端骨折43．胃癌引起的上消化道出血，其出血表現形式是50．股骨頸骨折最常見的晚期并發癥是A．嘔血較黑便更常見A．髖關節強直B．僅有嘔血B．髖關節僵硬C．僅有黑便C．股骨頭壞死D．黑便較嘔血更常見D．骨化性肌炎E．僅大便隱血試驗（+）E．泌尿系感染44．單純性下肢靜脈曲張并發潰瘍，潰瘍愈51．肱骨干骨折易損傷的神經是合后最適宜的治療是A．腋神經A．抗感染治療B．肌皮神經B．手術治療C．正中神經C．物理治療D．尺神經D．局部藥物治療E．橈神經E．彈性繃帶包扎治療52．腰椎間盤突出的誘因是45．腎損傷保守治療時應絕對臥床休息A．腰椎間盤退行性變A．1~2周B．腰部扭傷B．3~4周C．腰肌受涼C．5~6周D．腰部損傷，積累傷力D．7~8周E．腰部軟組織感染E．10周53．女，18歲。右股下端腫2個月余，表面46．淋病性尿道炎的病原體是靜脈怒張，皮溫略高；X線平片示右股骨A．革蘭陽性雙球菌下端有邊界不清的骨質破壞區，骨膜增生B．埃希桿菌呈放射狀陰影。最可能的診斷是C．革蘭陰性雙球菌A．骨髓炎D．支原體B．骨結核E．衣原體C．骨肉瘤D．骨巨細胞瘤

E．骨轉移癌A．糾正水、電解質和酸堿失衡B．營養支持54．保存斷肢（指）時，正確的方法是C．肥皂水灌腸A．將斷肢（指）殘端浸泡在干凈或清D．解痙劑潔的冰水中B．將斷肢（指）殘端浸泡在75%的乙E．抗生素醇中61．腸扭轉死亡的主要原因是C．簡單沖洗斷肢（指）殘端后用清潔A．高位性腸梗阻敷料包扎好B．完全性腸梗阻D．將斷肢（指）用清潔敷料包好放入C．多見于青壯年干燥容器中，再放入冰塊中D．多見于男性老年人E．將斷肢（指）直接放在冰塊中E．就診過晚或治療延誤55．股骨頸骨折最常見的晚期并發癥是62．對橈骨下端骨折的描述，錯誤的是A．髖關節強直A．多見于中老年人B．髖關節僵硬B.是距橈骨下關節面3cm以內的骨C．股骨頭壞死折D．骨化性肌炎C．伸直型骨折多有典型的畸形E．泌尿系感染D．屈曲型骨折遠折段向背側及橈側移位56．判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷，E．多由間接暴力引起最重要的檢查是A．CT63．最易引起肘外翻畸形的是B．MRIA．肘關節脫位C．X線攝片B．肱骨髁上骨折D．神經系統檢查C．肱骨中段骨折E．脊髓造影檢查D．橈骨小頭骨折E．尺骨鷹嘴骨折57．男性生殖系統結核最常見于A．睪丸64．骨骺分離屬于B．附睪A．骨腫瘤C．輸精管B．骨折D．前列腺C．骨髓炎E．精囊D．關節脫位E．先天性骨發育不良58．腎結核最早出現的臨床癥狀是A．尿頻65．骨折復位的原則是B．血尿A．遠端對近端C．膿尿B．近端對遠端D．低燒C．兩端互對E．腎絞痛D．兩端分離E．兩端重疊59．不能用于鑒別是膽囊結石還是右腎結石的方法是66．神經外科臨床上最常見的重要問題是A．腹部X線正位片A．顱內壓增高B．腹部X線側位片B．顱內腫瘤C．排泄性尿路造影C．顱腦損傷D．逆行腎盂造影D．腦積水E．B超檢查E．顱內炎癥60．腸梗阻重要的基礎治療措施是67．正常成年人顱腔容積一般為A．1100~1200mlB．1200~1300mlC．1300~1400mlD．1400~1500mlE．1500~1600ml68．描述膽道蛔蟲癥的臨床表現，錯誤的是A．突然發病，突然緩解B．常有嘔吐蛔蟲病史C．上腹“鉆頂樣”痛D．常伴腹肌緊張、壓痛及反跳痛E．可伴有輕度黃疸69．描述肝內膽管結石，錯誤的是A．屬原發性膽管結石B．右側肝較左側肝多見C．常合并有肝外膽管結石D．多為右季肋部或胸背部痛E．單側肝管梗阻可不出現黃疸70．引起上消化道出血最多見的疾病是A．胃、十二指腸潰瘍B．門靜脈高壓癥C．出血性胃炎D．胃癌E．膽道出血71．上消化道大出血，既嘔血又便血，說明A．出血部位高，出血量不多B．出血量多，部位低C．出血量不多，腸蠕動過快D．出血量不多，胃排空障礙E．出血很急，量很多72．下列哪種因素與血栓閉塞性脈管炎的發生、發展密切相關A．酗酒B．吸煙C．寒冷潮濕的環境D．外傷E．病原體感染（如HB病毒、立克次體等）73．下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現的并發癥中，除外A．血栓性靜脈炎B．使踝上足靴區皮膚發生濕疹C．急性出血D．踝上足靴區皮膚發生潰瘍E．下肢淋巴水腫74．深靜脈血栓行溶栓療法要求病程不超過A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h75．腎損傷的晚期病理改變不包括A．尿囊腫B．腎積水C．假性動脈瘤D．腎血管性高血壓E．多囊腎76．膀胱破裂的尿外滲部位不包括A．膀胱周圍B．恥骨后間隙C．腎區D．腹膜腔E．會陰淺袋77．慢性細菌性前列腺炎的感染途徑是A．由膀胱炎直接傳播B．經尿道逆行感染C．血行傳播D．淋巴感染E．經尿道順行感染78．不是尿路感染的主要誘發因素是A．尿路梗阻B．糖尿病C．尿路異物D．慢性扁桃體炎E．反復尿道擴張79．急性尿潴留時最常用的有效治療方法是A．導尿B．針灸治療C．按摩下腹部協助排尿D．恥骨上膀胱穿刺抽尿E．恥骨上膀胱造瘺術80．用于治療良性前列腺增生癥的藥物不包括A．雄激素B．雌激素C．非那雄胺（保列治）D．特拉唑嗪（高特靈）E．坦洛新（哈樂）二．名詞解釋（共10題，每題2分）1．休克22．全身麻醉3．燒傷4．創傷性窒息臨床醫學本科外科學考試試卷（A卷答案）一、 多選題。5．Primaryaldosteronism（固酮增多癥）原發性醛三．問答題（每題5分，共10分）. 試述TNM分期法中每個字母的含義及分級。. 試述創傷急救的注意事項。1.B33.D65.A2.A34.B66.A3.B35.C67.D4.B36.B68.B5.D37.A69.B6.E38.A70.A7.B39.C71.E8.E40.C72.B9.A41.D73.E10.B42.B74.E11.C43.C75.E12.D44.B76.E13.A45.B77.B14.C46.C78.D15.B47.E79.A16.A48.C80.A17.B49.B18.C50.C19.C51.E20.A52.D21.E53.C22.D54.D23.B55.C24.E56.D25.A57.B26.C58.A27.A59.A28.B60.A29.B61.E30.A62.D31.E63.B32.E64.B二、 名詞解釋。休克：各種原因的有效循環血量急劇減少，導致組織血流灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程的一種臨床綜合征。全身麻醉：麻醉藥經呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射產生中樞神經系統抑制，呈現神志消失，全身痛覺消失，也可有反射抑制和肌肉松馳等表現，這種方法稱全身麻醉說明：漏答神志消失扣（1分）燒傷：人體受熱力，電能、放射線、化學物質、所生成的損傷叫燒傷。創傷性窒息：胸部受到強大暴力，胸內壓驟增，使腔靜脈血液逆流導致缺少靜脈瓣的上腔靜脈系統的靜脈壓上升，微血管擴張破裂形成上軀干部散在瘀白斑。尤以頭頸面部為著。Primaryaldosteronism:原發性醛固酮增多癥由腎上腺皮質球狀帶分泌過多的醛固醛，臨床表現為高血壓，低血鉀、堿中毒等綜合癥，由腎上腺本身病變引起。三、 冋答題。1.腫瘤分期為了合理制定治療方案，正確地評價治療效果，判斷預后，國際抗癌聯盟提岀了TNM分期法。T是指原發腫瘤（tumor）、N為淋巴結（node）。M為遠處轉移（metastasis）。再根據腫塊程度在字母后標以0至4的數字，表示腫瘤發展程度。1代表小，4代表大，0為無。以此三項決定其分期，不同TNM的組合，診斷為不同的期別。在臨床無法判斷腫瘤體積時則以 Tx表達。腫瘤分期有臨床分期（CTNM）及術后的臨床病理分期（PTNM）。2?急救注意事項：（1）搶救積極，但不慌亂，保持鎮定，工作有序。 （2）現場有多個傷員，組織人力協作。不可忽視沉默的傷員，因為他的傷情可能甚為嚴重。 （3）防止搶救中再次損傷，例如移動傷員時制動不夠，使骨折端損傷原未受傷的血管神經。 （4）防止醫源性損害，例如輸液過快過多引起肺水腫、輸入不相容的血液引起溶血等。臨床醫學本科外科學考試試卷

（B卷）學號 班別 姓名 成績 一、多選題（每題1分）A型題每考題下有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時，只許從中選擇一個

最合適的答案，并在答卷上將相應題號的相應字母涂黑，以示正確回答。低鉀血癥對酸堿平衡的影響是A?細胞內堿中毒，細胞外酸中毒B?細胞內堿中毒，細胞外正常C.細胞內、外均堿中毒D.細胞內、外均堿中毒E.細胞內酸中毒，細胞外堿中毒2．輸血時，出現皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢，這種輸血反應是A．發熱反應B．循環超負荷C．變態反應D．溶血反應E．細菌污染反應3．感染性休克補充血容量時，主要是用A．全血B．血漿C．10%葡萄糖溶液D．平衡鹽溶液E．生理鹽水4．急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人24h尿量少于A．500mlB．400mlC．300mlD．200mlE．100ml5．表面麻醉首選A．利多卡因B．丁卡因C．普魯卡因D．布比卡因E．羅哌卡因6．何為心肺腦復蘇的ABC？A.觸大動脈確診T人工呼吸T心臟按壓B.心肺復蘇T藥物治療T腦復蘇C.保持呼吸道通暢T人工呼吸T心臟按壓D.低溫T脫水T皮質激素E.心臟復蘇T肺復蘇T腦復蘇7．心肺復蘇后人工起搏適用于A．心率不足60次/分者B.H度房室傳導阻滯C．依賴異丙腎上腺素維持心率者D．頻發室性早搏呈二聯律E．左束支傳導阻滯并差異性傳導8．手術前準備中下列錯誤的是A．高血壓病人一般要求血壓降至正常B．急性心肌炎病人除急癥搶救外應推遲手術C．停止吸煙2周D．重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術E．糖尿病病人血糖應控制在輕度升高狀態9．簡易地估計熱量需要量方法是每千克體重每天的基本需要量是

A．15kcalB．25kcalC．35kcalD．45kcalE．55kcal10．破傷風病程一般為A．1~2dB．1~2周C．3~4周D．5~6周E．7~8周11．預防創傷后發生氣性壞疽最可靠的方法是A．青霉素靜脈點滴B．四環素靜脈點滴C．徹底清創D．高壓氧療法E．少量多次輸血12．受傷后8h以內傷口屬A．清潔傷口B．污染傷口C．輕度感染傷口D．重度感染傷口E．異物存留13．電擊傷主要損害A．心臟B．肺C．肝D．腎E．皮膚14．對臨界性腫瘤最有效的治療方法是A．手術治療B．放射療法C．化學療法D．中醫中藥E．免疫療法15．診斷小腦幕切跡疝的最可靠依據是A．患側瞳孔不變，對側肢體肌力減弱B．患側瞳孔不變，同側肢體肌力減弱C．患側瞳孔散大，對側肢體肌力減弱D．患側瞳孔縮小，同側肢體肌力減弱E．患側瞳孔散大，同側肢體肌力減弱16．敘述腦水腫中不恰當的是A．血管源性腦水腫液體多在細胞外B．細胞中毒性腦水腫液體多在細胞內腦腫瘤初期多發生血管源性腦水腫D.腦缺血初期多發生血管源性腦水腫E.腦損傷初期多發生血管源性腦水腫頭皮裂傷處理時應注重A.清創縫合的時間B.檢查有無顱骨和腦損傷C.考慮頭皮的血運豐富D.應用抗生素抗感染E.注意疼痛性休克原發性腦損傷預后主要取決于A.處理情況B.有無并發癥C.有無腦水腫D.癲癇的發生E.傷勢輕重.腦損傷觀察項目中最重要的是意識瞳孔神經系統體征D.生命體征E.肢體活動.顱中窩骨折表現錯誤的是A.致命的鼻出血B.致命的耳出血C.腦脊液鼻漏D.均鼓膜破裂E.顱內雜音.正常人基礎代謝率是0B. +10%C. +20%D. +30%E. +40%.喉上神經內支損傷可導致A.聲音嘶啞嗆咳失音D.呼吸困難E.窒息.急性乳腺炎常見的原因是A.哺乳期長B.乳汁淤積C.口服避孕藥D.產后無乳E.產后未用抗生素24．女性，35歲。左乳房周期性脹痛6個月，月經前加重，月經后緩解，左側乳房可捫及一邊界不清腫塊，質韌，診斷為乳腺病。下列分析中不正確的是A．多見于雙側乳房B．多見于中年婦女C．可能惡變D．與內分泌功能失調有關E．以手術治療為主25．造成連枷胸惟一的原因是A．多根多處肋骨骨折B．閉合性多根肋骨骨折C．開放性粉碎性肋骨骨折D．雙側胸壁多根單處肋骨骨折E．多根單處肋骨骨折合并開放性氣胸26．張力性氣胸最確切的診斷依據是A．傷側肺呼吸音消失B．廣泛而嚴重的皮下氣腫C．胸膜腔穿刺抽出高壓氣體D．胸部X線見傷肺完全萎陷E．嚴重缺氧導致呼吸、循環衰竭27．開放性氣胸造成急性循環衰竭的最主要因素是A．低血容量B．縱隔撲動C．心臟受壓D．血氧含量嚴重降低E．胸膜腔內高壓，靜脈血回流受阻28．創傷性窒息的臨床表現中錯誤的是A．耳鳴B．昏迷C．失明D．頭頸部紫紅斑E．胸部皮下氣腫29．急性膿胸最重要的治療措施是A．胸膜腔穿刺術B．胸膜肺切除術C．胸膜腔開放引流D．胸膜纖維板剝除術E．盡早開胸清除感染病灶30．小細胞肺癌的特點是A．女性常見B．發病率最高C．周圍型多見D．惡性程度最高E．對放療和化療不敏感31．發病率最高的肺癌是A．鱗癌B．腺癌C．小細胞癌D．大細胞癌E．細支氣管肺泡癌32．診斷食管癌最可靠的依據是A．CT檢查B．食管鏡檢查C．X線鋇餐檢查D．吞咽困難病史E．鎖骨上淋巴結活檢食管癌國際TNM分期中的I期是指A．T1N1M0T1N0M0T2N0M0D. T2N1M0E. TisN0M0男，50歲。咽部異物感1個月。肝炎病史20年。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結，肝、脾不大。進一步的檢查首先應考慮A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋇餐透視E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查腹股溝區系一個三角形區域，其構成是A.下界為腹股溝韌帶，內界為腹直肌外側緣，上界為髂前上棘至腹直肌外側緣的一條水平線B.下界為腹股溝韌帶，內界為腹直肌外側緣，上界為髂前上棘與臍連線C.下界為腹股溝韌帶，內界為腹直肌外側緣，上界為腹壁下動脈D.下界為腹股溝韌帶，內界為腹白線，上界為髂前上棘與臍連線E.下界為腹股溝韌帶，內界為腹白線，上界為腹壁下動脈腹部實質性臟器破裂最主要的臨床表現是A.腸麻痹B.胃腸道癥狀C.全身感染癥狀D.內出血征象E.腹膜刺激征下列哪項不屬非手術治療肝破裂指征？A.病人神志清楚心率在100次/分以下出現腹膜刺激征D.收縮壓在12.0kPa(90mmHg)以上E．無其他內臟合并傷38．急性腹膜炎的論述中，正確的是A．金黃色葡萄球菌感染最常見B．原發性腹膜炎應盡早手術C．繼發性腹膜炎常見病因是急性闌尾炎穿孔D．腹腔無游離氣體可排除空腔臟器穿孔E．腹穿見血性液體應診斷實質臟器破裂39．胃癌血行轉移最多見的部位是A．肝、肺B．胰C．腦D．腎上腺E．骨骼40．不是瘢痕性幽門梗阻臨床特點的是A．上腹飽脹不適B．晚間嘔吐C．嘔吐物量大，一次可達1000~2000mlD．嘔吐物含膽汁E．上腹可聞及震水音41．下列屬于絞窄性腸梗阻的是A．腸腔堵塞B．腸管扭轉C．腸管痙攣D．腸管血運障礙E．腸管壓迫42．結腸癌血行轉移最多見的器官是A．肝B．肺C．骨D．脾E．腎43．典型闌尾炎的腹痛特點是A．劇烈右上腹痛B．劇烈右下腹痛C．腹痛向會陰部放射D．腹痛向背部放射E．轉移性右下腹痛44．可適當預防闌尾切除術后粘連性腸梗阻的措施是A．術中廣泛沖洗B．徹底止血C．應用廣譜抗生素D．放置引流管E．早期離床活動45．痔早期的常見癥狀是A．無疼性間歇便后出鮮血B．痔塊脫出C．疼痛D．瘙癢E．墜脹感46．診斷直腸癌最重要的方法是A．大便隱血檢查B．直腸指診C．直腸鏡檢查D．纖維結腸鏡檢查E．鋇灌腸47．原發性肝癌病人的首發癥狀多為A．肝區疼痛B．發熱C．黃疸D．消瘦E．肝腫大男，60歲。患門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張破裂 2d,出血約300ml，血壓尚穩定,同時患較嚴重慢性支氣管炎。查體有中等量腹水。該病人最適合的治療是A.三腔二囊管壓迫止血B.經內鏡硬化劑注射門-腔靜脈分流術賁門胃底靜脈斷流術腸-腔靜脈分流術膽固醇結石好發于A.肝內膽管B.左肝管C.右肝管D.膽總管E.膽囊成人病人因上消化道大出血，出現休克體征時，其一次出血量應在多少以上？A.500ml800ml1000mlD.1200mlE. 1500ml血栓閉塞性脈管炎的營養障礙期最主要的臨床表現是A.肢端發黑、干性壞疽B.間歇性跛行C.持續性靜息痛D.游走性靜脈炎E.患肢末端經久不愈的潰瘍腎損傷最常見的病理類型是A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E．腎盂撕裂傷53．泌尿系統感染最常見的感染途徑是A．上行感染B．血行感染C．下行感染D．淋巴感染E．直接感染54．良性前列腺增生癥病人排尿困難的程度主要決定于A．前列腺的大小B．患者年齡C．增生的部位D．是否癌變E．是否鈣化55．膀胱結石的典型癥狀是A．痛性血尿B．無痛性血尿C．膀胱刺激癥狀D．進行性排尿困難E．排尿突然中斷，伴陰莖頭部放射痛56．骨折愈合必須經過A．牽引、復位、固定B．現場急救、醫院治療、術后復查C．血腫機化、骨痂形成、骨痂改造塑形D．清創縫合、骨折內固定E．復位、固定及功能鍛煉57．不屬于骨折并發癥范疇的是A．感染B．褥瘡C．關節強直D．關節僵硬E．缺血性骨壞死58．描述青枝骨折，不正確的是A．多見于兒童B．是骨質和骨膜的部分斷裂C．局部可有壓痛和間接壓痛D．可以有成角畸形E．常有骨擦感和骨擦音59．伸直型橈骨下端骨折最有診斷意義的體征是A．典型的銀叉或槍刺畸形B．局部壓痛C．局部腫脹D．腕關節活動障礙E．局部皮下瘀斑60．關節脫位的特有體征是A．畸形、腫脹、活動障礙B．畸形、腫脹、骨擦音C．腫脹、壓痛、瘀斑D．腫脹、畸形、反常活動E．畸形、彈性固定、關節空虛61．斷肢（指）再植術后較易發生血管危象的時間是A．24h內B．48h內C．72h內D．96h內E．1周以后62．易損傷腘動脈、靜脈和脛神經、腓總神經的骨折部位是A．股骨干上1/3B．股骨干中1/3C．股骨干下1/3D．髕骨E．腓骨63．搬運脊柱骨折病人的正確方法是A．抬頭、抬腳法B．摟抱搬運法C．半坐搬運法D．平托搬運法E．背運法64．判斷神經功能恢復的感覺功能檢查特別有意義的是A．痛覺B．觸覺C．溫度覺D．兩點辨別覺E．實體感覺65．腰椎間盤突出病人最早出現的癥狀是A．腰疼B．坐骨神經痛C．股神經痛D．下肢無力E．大、小便障礙66．男，15歲。左膝內下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛； X線片示病損自干骺端突出的骨性突起，較觸之略小。其診斷最大的可能是A．骨肉瘤B．內生軟骨瘤C．骨瘤D．骨軟骨瘤E．骨巨細胞瘤67．易損傷腘動脈、靜脈和脛神經、腓總神經的骨折部位是A．股骨干上1/3B．股骨干中1/3C．股骨干下1/3D．髕骨E．腓骨68．促進上尿路結石形成的因素不包括A．飲食結構中脂肪過多B．飲食結構中纖維素過少C．尿中枸櫞酸含量減少D．長期臥床不起E．反復尿路感染69．懷疑乙狀結腸扭轉時，診斷意義較大的檢查是A．鋇劑灌腸透視B．鋇餐透視C．B超D．CTE．纖維結腸鏡70．粘連性腸梗阻最多見的原因是A．腹腔手術B．發育異常C．胎糞性腹膜炎D．原發性腹膜炎E．腹部外傷71．橈骨小頭半脫位的發生年齡常見的是A．5~10歲B．6~9歲C．5歲以下D．10歲以上E．成年人72．膀胱結核血尿的特點是A．活動后血尿B．尿頻后終末血尿C．痛后血尿D．全程