內(nèi)積學朋像統(tǒng)猴炎癥性腸病Inflammatoryboweldisease.IBD躉醫(yī)附院消化科內(nèi)積學朋像統(tǒng)猴1目標要求掌握:潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理和發(fā)病機制。2.克羅恩病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。目標要求2概述炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease,IBD)是類由多種病因引起的、異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性及復(fù)發(fā)性炎癥。●包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC);克羅恩病(Crohn’sdisease,CD);未定型結(jié)腸炎概述3少病因和發(fā)病機制環(huán)境●遺傳●感染●免疫糜爛環(huán)境遺傳易腸道腸粘感者異常膜損潰瘍腸道免疫傷菌群增生少病因和發(fā)病機制4潰瘍性結(jié)腸炎ulcerativecolitis,UC潰瘍性結(jié)腸炎5概述潰瘍性結(jié)腸炎是直腸和結(jié)腸的一種原因不明的慢性炎癥性疾病。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重。青壯年多見(20-40歲)我國近年患病率有所增加概述6病理1.累及范圍直腸、乙狀結(jié)腸(主要)●全結(jié)腸(少數(shù))。●連續(xù)性(非節(jié)段性)分布病理7病理2.侵犯深度常局限于黏膜及黏膜下層,很少達肌層并發(fā)穿孔、瘺管少見。病理8病理3.組織學改變:顯微鏡下可見病變處有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、嗜酸性及中性粒細胞浸潤,隱窩膿腫形成。病理9病理4,理演變:中性粒細胞浸潤—隱窩膿腫—一→潰瘍瘢痕、粘膜(肌)增厚結(jié)腸變形縮短、結(jié)腸袋消失,甚至腸腔縮窄。病理10潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理11潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理12潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理13潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理14潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理15潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理16潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理17潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理18潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理19潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理20潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理21潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理22潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理23潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理24潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理25潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理26潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理27潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理28潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理29潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理30潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理31潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理32潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理33潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理34潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理35潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理36潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理37潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理38潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理39潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理40潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理41潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理42潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理43潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理44潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理45潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理46內(nèi)積學朋像統(tǒng)猴炎癥性腸病Inflammatoryboweldisease.IBD躉醫(yī)附院消化科內(nèi)積學朋像統(tǒng)猴47目標要求掌握:潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理和發(fā)病機制。2.克羅恩病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。目標要求48概述炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease,IBD)是類由多種病因引起的、異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性及復(fù)發(fā)性炎癥。●包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC);克羅恩病(Crohn’sdisease,CD);未定型結(jié)腸炎概述49少病因和發(fā)病機制環(huán)境●遺傳●感染●免疫糜爛環(huán)境遺傳易腸道腸粘感者異常膜損潰瘍腸道免疫傷菌群增生少病因和發(fā)病機制50潰瘍性結(jié)腸炎ulcerativecolitis,UC潰瘍性結(jié)腸炎51概述潰瘍性結(jié)腸炎是直腸和結(jié)腸的一種原因不明的慢性炎癥性疾病。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重。青壯年多見(20-40歲)我國近年患病率有所增加概述52病理1.累及范圍直腸、乙狀結(jié)腸(主要)●全結(jié)腸(少數(shù))。●連續(xù)性(非節(jié)段性)分布病理53病理2.侵犯深度常局限于黏膜及黏膜下層,很少達肌層并發(fā)穿孔、瘺管少見。病理54病理3.組織學改變:顯微鏡下可見病變處有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、嗜酸性及中性粒細胞浸潤,隱窩膿腫形成。病理55病理4,理演變:中性粒細胞浸潤—隱窩膿腫—一→潰瘍瘢痕、粘膜(肌)增厚結(jié)腸變形縮短、結(jié)腸袋消失,甚至腸腔縮窄。病理56潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理57潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理58潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理59潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理60潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理61潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理62潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理63潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理64潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理65潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理66潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理67潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理68潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理69潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理70潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理71潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理72潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理73潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理74潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理75潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理76潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理77潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理78潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理79潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理80潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理81潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理82潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理83潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)課件整理84潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表