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文檔簡介
硫酸鎂使用的注意事項溫宿縣人民醫院硫酸鎂:10ml0.25g作用:導瀉利膽抗驚厥降血壓治療心絞痛副作用面紅心跳停止膝腱反射消失呼吸抑制脫水(導瀉時)1導瀉時如濃度過高,可引起脫水,宜同時多飲水2胃腸道有潰瘍、破損的病人,易造成大量吸收而引起鎂離子中毒3孕婦、急腹癥患者禁用硫酸鎂導瀉。4腸道出血病人及經期婦女禁用。5不宜用于中樞抑制性藥物中毒的急救,以防加重對中樞的抑制副作用(2)注意尿量、膝反射和呼吸,此3項為觀察鎂中毒的首要指標.在行硫酸鎂靜脈滴注時,除以上3項之外,必得定時聽心律和心率,因為鎂可使房室傳導受阻,故不可忽視.(3)在硫酸鎂作用高峰時,慎加用呼吸抵制藥物,必要時亦需減少劑量,以免呼吸抵制.(4)伴有心肌病存在時,必須慎用硫酸鎂,因可有低排高阻性心力衰竭甚或心臟停搏.對于有瓣膜病變的心臟病患者伴有妊高征時,雖不禁用硫酸鎂,但必須注間靜脈滴注速度和補液量.
(5)靜脈滴注優于推注,后者需稀釋硫酸鎂濃度至5%~8%,推注必得緩慢,單位時間濃度過高亦可引起鎂中毒.(6)必得注意體重與劑量的關系與流向速度.凡體重較輕者,不可在短時間內使用大劑量硫酸鎂,以免中毒.應用硫酸鎂時,必得注意體重與劑量和應用速度之間的關系(7)凡使用大劑量硫酸鎂靜脈及肌內注射者,必須行血清鎂值測定,以決定是否應用.硫酸鎂每天可用44g,連續4天,無不良反應,而且效果很好.但孕婦一般體重均在60kg,以不超過30g/d為宜;24小時后可考慮減量.(7)(8)在重復或持續靜脈滴注硫酸鎂時,除監護膝反射外,應精確監護尿量,至少100ml/4h,即≥25ml/h(9)連續靜脈滴注硫酸鎂時,患者常感胎動消失或減弱,遇有此現象當停藥1~2天進行觀察.如屬硫酸鎂所致,則在停藥后胎動可恢復;反之則應考慮為胎兒-胎
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