醫療廢物管理辦法鶴山市衛生監督所

《醫療廢物管理條例》已經２００３年６月４日國務院第十次常務會議通過，自６月２６公布之日起開始施行。為保證《條例》的貫徹實施，衛生部制定頒布了

《醫療機構醫療廢物管理辦法》，《醫療廢物管理行政處罰辦法》（并與國家環保總局共同下發）《醫療廢物分類目錄》《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》《醫療衛生機構醫療廢物

管理辦法》第一章

總則

第一條

為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條

各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

第三條

衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

縣級以上地方人民政府衛生行政部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。第二章

醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責第四條

醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。

第五條

醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

（一）醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

（三）醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；

（四）醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

第六條

醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專（兼）職人員履行以下職責：

（一）

負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況；

（二）

負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；

（三）負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；

（四）

負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；

（五）

負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）

負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。

第七條

醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛生行政主管部門每月逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

第八條

醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在24小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告，并根據《醫療廢物管理條例》的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內向衛生部報告。

發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

第九條醫醫療衛生生機構應當當根據醫療療廢物分類類收集、運運送、暫時時貯存及機機構內處置置過程中所所需要的專業技術、、職業衛生生安全防護護和緊急處處理知識等，制定相關的的培訓計劃并組織織實施第三章分分類收集集、運送與與暫時貯存存第十條醫醫療衛生生機構應當當根據《醫醫療廢物分分類目錄》》，對醫療療廢物實施施分類管理。。醫療廢物分分類感染性廢物物病理性廢物物損傷性廢物物藥物性廢物物化學性廢物物醫療廢物目目錄醫療廢物目目錄醫療廢物目目錄醫療廢物目目錄醫療廢物目目錄第十一條醫醫療衛衛生機構應應當按照以以下要求，，及時分類收集醫療廢物：：

（一））根據醫療療廢物的類類別，將醫醫療廢物分分置于符合合《醫療廢廢物專用包包裝物、容容器的標準準和警示標識的規定》的的包裝物或或者容器內內；

（二二）在盛裝裝醫療廢物物前，應當當對醫療廢廢物包裝物物或者容器器進行認真真檢查，確確保無破損、滲滲漏和其它它缺陷；醫療廢物包包裝袋標準準（一）基本本要求1、包裝裝袋不得使使用聚氯乙乙烯（PVC）塑料料為制造原原料；2、聚乙烯（PE）包裝裝袋正常使用時時不得滲漏漏、破裂、、穿孔；3、最大容積為為0.1m3,大小和和形狀適中中，便于搬搬運和配合合周轉箱（（桶）盛狀狀；4、如果使使用線型低低密度聚乙乙烯（LLDPE））或低密度度聚乙烯與與線型低密密度聚乙烯烯共混（LLDPE+LDPE）為原原料，其最最小公稱厚厚度應為150μm；如果使使用中密度度或高密度度聚乙烯（（MDPE，HDPE），其其最小公稱稱厚度應為為80μm；5、包裝袋袋的顏色為為黃色，并有盛裝裝醫療廢物物類型的文文字說明，，如盛裝感感染性廢物物，應在包包裝袋上加加注“感染性廢廢物”字樣樣；6、包裝袋袋上應印制制本規定第第五條確定定的醫療廢廢物警示標識。。醫療廢物專專用警示標標識醫療廢物（二）技術術性能要求求1、包裝袋袋外觀標準準符合表一一要求。2、包裝袋袋物理機械械性能符合合表二要求求3、包裝袋袋規格（1）推薦薦采用筒狀狀包裝袋：：折徑××長×厚（（mm）：：450×500×0.15mm（LLDPE；LDPE+LLDPE）450××500××0.08mm（HDPE；；MDPE）（2）當包包裝袋容積積在0.1m3范范圍內，包包裝袋規格格可以根據據用戶要求求確定。（3）當用用戶有特殊殊要求，并并且包裝袋袋容積超過過0.1m3時，，包裝袋厚厚度應根據據試驗確定定，保證包包裝袋防滲滲漏、防破破裂、防穿穿孔，整體體物理機械械性能不低低于表二要要求。利器盒標準準1、利器盒盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利利器盒在正正常使用的的情況下，，盒內盛裝裝的銳利器器具不撒漏，利器盒一一旦被封口口，則無法法在不破壞的的情況下被被再次打開開；2、利器盒盒能防刺穿，其盛裝的的注射器針針頭、破碎碎玻璃片等等銳利器具具不能刺穿穿利器盒；；3、滿盛裝裝量的利器器盒從1.5m高處處垂直跌落落至水泥地地面，連續續3次，利利器盒不會出現破破裂、被刺穿等情情況；4、利器盒盒易于焚燒燒，不得使使用聚氯乙乙烯（PVC）塑料料作為制造造原材料；；5、利器盒盒整體顏色色為黃色，在盒體側側面注明“損傷性廢廢物”；6、利器盒盒上應印制制本規定第第五條確定定的醫療廢物警警示標識；7、利器盒盒規格尺寸寸可根據用用戶要求確確定。周轉箱（桶桶）標準（一）基本本要求1、周轉箱箱整體為硬制材料，，防液體滲滲漏，可一次性性或多次重復使用；2、多多次重復使使用的周轉轉箱（桶））應能被快快速消毒或清洗洗，并參照周周轉箱性能能要求制造造；3、、周轉箱（（桶）整體體為黃色，外表面應應印（噴））制本規定定第五條確確定的醫療廢物警警示標識和和文字說明明。（二）技術術性能要求求周轉箱的規規格及性能能應滿足如如下要求：：

1、、原料要求求

周轉轉箱箱體應應選用高密密度聚乙烯烯（HDPE）為原原料采用注注射工藝生生產；箱體體蓋選用高高密度聚乙乙烯與聚丙丙烯（PP）共混或或專用料采采用注射工工藝生產。。

2、、外觀要求求

（1）箱體箱箱蓋設密封封槽，整體體裝配密閉閉。箱體與與箱蓋能牢牢固扣緊，，扣緊后不分分離；

（2）表面光光滑平整，，無裂損，，不允許明明顯凹陷，，邊緣及端端手無毛刺刺。澆口處處不影響箱箱子平置。。不允許≥≥2mm雜雜質存在；；

（3）箱底、、頂部有配配合牙槽，，具有防滑滑功能。3、規格要要求推推薦薦采用長方方體周轉箱箱：長長××寬×高（（mm）=600××500××400周周轉箱（（桶）規格格也可根據據用戶要求求制造。4、物理機機械性能（（1））箱底承重：變形量下下彎不超過過10mm。（（2）收縮變形率率：箱體對角角線變化率率不大于1.0%。。

（3）跌落強度：常溫下負負重20kg的試樣樣從1.5m高度垂垂直跌落至至水泥地面面，連續三三次，不允允許產生裂裂紋。（（4）堆碼強度：空箱口部部向上平置置，加載平平板與重物物的總質量量為250kg，承承壓72h，箱體高高度變化率率不大于2.0%。。

（5）懸掛強度：常溫下釣釣鉤鉤住箱箱體端手部部位，釣繩繩夾角為60O±30O為，，箱體均勻勻負重60kg，平平穩吊起離離開地面10分鐘后后放下，試試樣不允許許產生裂紋紋。（三）一次次性使用的的周轉箱可可以不遵守守本條（二二）技術性性能要求，，但其防破破裂、擠壓壓等性能指指標應能滿滿足醫療廢廢物周轉運運送的要求求。（三）感感染性廢物物、病理性性廢物、損損傷性廢物物、藥物性性廢物及化化學性廢物物不能混合收收集。少量的藥藥物性廢物物可以混入入感染性廢廢物，但應應當在標簽簽上注明；；（四）廢廢棄的麻醉醉、精神、、放射性、、毒性等藥藥品及其相相關的廢物物的管理，，依照有關關法律、行行政法規和和國家有關關規定、標標準執行；；（五）化化學性廢物物中批量的的廢化學試試劑、廢消消毒劑應當當交由專門門機構處置置；

（六六）

批量量的含有汞汞的體溫計計、血壓計計等醫療器器具報廢時時，應當交交由專門機機構處置；；

（七））醫療廢物中中病原體的的培養基、、標本和菌菌種、毒種種保存液等等高危險廢廢物，應當首先在產生地點點進行壓力蒸蒸汽滅菌或或者化學消毒處理，，然后按感染染性廢物收收集處理；；（八）隔離離的傳染病病人人或者疑似似傳染病病病人產生的具有有傳染性的的排泄物，應當按照國國家規定嚴格消毒，，達到國家規規定的排放放標準后方方可排入污污水處理系系統；（九）隔離離的傳染病病人人或者疑似傳傳染病病人人產生的醫醫療廢物應應當使用雙層包裝物物，并及時時密封；

（十））放入包裝裝物或者容容器內的感感染性廢物物、病理性性廢物、損損傷性廢物物不得取出。。第十二條醫醫療衛衛生機構內內醫療廢物物產生地點點應當有醫醫療廢物分分類收集方方法的示意圖或者者文字說明明。第十三條盛盛裝的的醫療廢物物達到包裝裝物或者容容器的3/4時，應當使使用有效的的封口方式式，使包裝裝物或者容容器的封口口緊實、嚴嚴密。第第十四條包包裝物物或者容器器的外表面被感感染性廢物物污染時，，應當對被被污染處進進行消毒處處理或者增增加一層包包裝。第十五條盛盛裝醫醫療廢物的的每個包裝裝物、容器器外表面應應當有警示標識，在每個包包裝物、容容器上應當當系中文標標簽，中文文標簽的內內容應當包包括：醫療廢物產產生單位、、產生日期期、類別及及需要的特特別說明等。第十六條運運送人人員每天從從醫療廢物物產生地點點將分類包包裝的醫療療廢物按照規定的的時間和路路線運送至內部指定定的暫時貯貯存地點。。

第十七七條運運送人員在在運送醫療療廢物前，，應當檢查包包裝物或者者容器的標標識、標簽簽及封口是否符合要要求，不得得將不符合合要求的醫醫療廢物運運送至暫時時貯存地點點。

第十十八條運運送人員員在運送醫醫療廢物時時，應當防止造成包裝物物或容器破破損和醫療療廢物的流流失、泄漏和擴散散，并防止醫醫療廢物直直接接觸身身體。第第十九條運運送醫醫療廢物應應當使用防防滲漏、防防遺撒、無無銳利邊角角、易于裝裝卸和清潔潔的專用運送工工具。每天運送工工作結束后后，應當對對運送工具具及時進行行清潔和消毒毒。第二十條醫醫療衛生生機構應當當建立醫療廢物暫暫時貯存設設施、設備備，不得露露天存放醫療廢廢物；醫療療廢物暫時時貯存的時時間不得超過2天。

第二十十一條醫醫療衛生生機構建立立的醫療廢廢物暫時貯存設施、、設備應當當達到以下下要求：（一）遠離離醫療區、、食品加工工區、人員員活動區和和生活垃圾圾存放場所所，方便醫醫療廢物運運送人員及及運送工具具、車輛的的出入；（（二）有有嚴密的封閉措施，設專（兼兼）職人員員管理，防防止非工作作人員接觸觸醫療廢物物；

（三三）有防鼠、防防蚊蠅、防防蟑螂的安安全措施；

（四））防止滲漏漏和雨水沖沖刷；（（五）易于于清潔和消消毒；（（六）避免免陽光直射射；

（七七）設有明明顯的醫療療廢物警示示標識和““禁止吸煙煙、飲食””的警示標識。。第二十二條條暫時貯貯存病理性廢物物，應當具備備低溫貯存存或者防腐腐條件。第第二十三三條醫療療衛生機構構應當將醫醫療廢物交交由取得縣縣級以上人人民政府環環境保護行行政主管部部門許可的的醫療廢物物集中處置置單位處置置，依照危危險廢物轉移聯單制制度填寫和和保存轉移移聯單。第二十四條條醫療衛衛生機構應應當對醫療療廢物進行登記，，登記內容應應當包括醫醫療廢物的的來源、種種類、重量量或者數量量、交接時時間、最終終去向以及及經辦人簽簽名等項目目。登記資資料至少保存3年。第二十七條條不具備集中中處置醫療療廢物條件件的農村地區，，醫療衛生生機構應當當按照當地地衛生行政政主管部門門和環境保保護主管部部門的要求求，自行就就地處置其其產生的醫醫療廢物。。自行處置置醫療廢物物的，應當當符合以下下基本要求求：

（一一）

使用用后的一次次性醫療器器具和容易易致人損傷傷的醫療廢廢物應當消毒并作毀毀形處理；（（二）能能夠焚燒的的，應當及及時焚燒；

（三））

不能焚焚燒的，應應當消毒后后集中填埋。第二十八條條

醫療療衛生機構構發生醫療療廢物流失失、泄漏、、擴散和意意外事故時時，應當按按照以下要要求及時采采取緊急處處理措施：：（一）確定流失、泄漏漏、擴散的的醫療廢物物的類別、、數量、發發生時間、、影響范圍圍及嚴重程程度；（（二）組織織有關人員員盡快按照照應急方案案，對發生生醫療廢物物泄漏、擴擴散的現場進行處處理；

（三））對被醫療療廢物污染染的區域進進行處理時時，應當盡盡可能減少少對病人、、醫務人員員、其它現現場人員及及環境的影影響；（（四）采取取適當的安安全處置措措施，對泄泄漏物及受受污染的區區域、物品品進行消毒毒或者其他他無害化處置置，必要時封封鎖污染區區域，以防防擴大污染染；

（五五）對感染染性廢物污污染區域進進行消毒時時，消毒工工作從污染最輕輕區域向污污染最嚴重重區域進行，，對可能被被污染的所所有使用過過的工具也也應當進行行消毒；（（六）工工作人員應應當做好衛衛生安全防護后進行工作作。

處理理工作結束束后，醫療療衛生機構構應當對事事件的起因因進行調查查，并采取取有效的防防范措施預預防類似事事件的發生生。（四）采取取適當的安安全處置措措施，對泄泄漏物及受受污染的區區域、物品品進行消毒毒或者其他他無害化處置置，必要時封封鎖污染區區域，以防防擴大污染染；

（五五）對感染染性廢物污污染區域進進行消毒時時，消毒工工作從污染最輕輕區域向污污染最嚴重重區域進行，，對可能被被污染的所所有使用過過的工具也也應當進行行消毒；（（六）工工作人員應應當做好衛衛生安全防護后進行工作作。

處理理工作結束束后，醫療療衛生機構構應當對事事件的起因進行調調查，并采取有有效的防范范措施預防防類似事件件的發生。。第四章人人員培培訓和職業業安全防護護第二十九條條

醫療療衛生機構構應當對本本機構工作作人員進行行培訓，提提高全體工工作人員對對醫療廢物物管理工作作的認識。。對從事醫醫療廢物分分類收集、、運送、暫暫時貯存、、處置等工工作的人員員和管理人人員，進行行相關法律和專業業技術、安安全防護以以及緊急處處理等知識識的培訓。第三十條醫醫療廢廢物相關工工作人員和和管理人員員應當達到到以下要求求：

（一一）

掌握握國家相關關法律、法規規、規章和有關規范范性文件的的規

定，，熟悉本機機構制定的的醫療廢物物管理的規規章制度、、工作流程和各項工作作要求；（（二）掌掌握醫療療廢物分類類收集、運運送、暫時時貯存的正正確方法和和操作程序序；

（三三）

掌握握醫療廢物物分類中的的安全知識、、專業技術術、職業衛衛生安全防防護等知識；（（四）掌掌握在醫醫療廢物分分類收集、、運送、暫暫時貯存及及處置過程程中預防被醫療療廢物刺傷傷、擦傷等等傷害的措措施及發生生后的處理理措施；（五）掌握握發生醫療療廢物流失失、泄漏、、擴散和意意外事故情情況時的緊急處理措措施。第三十一條條醫療衛衛生機構應應當根據接接觸醫療廢廢物種類及及風險大小小的不同，，采取適宜宜、有效的的職業衛生生防護措施施，為機構構內從事醫醫療廢物分分類收集、、運送、暫暫時貯存和和處置等工工作的人員員和管理人人員配備必必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對對有關人員進進行免疫接種，防止其受到到健康損害。。

第三十二二條

醫療療衛生機構的的工作人員在在工作中發生生被醫療廢物物刺傷、擦傷等等傷害時，應應當采取相應應的處理措施施，并及時報報告機構內的的相關部門。。第五章監監督管理第三十三條縣縣級以上上地方人民政政府衛生行政政主管部門應應當依照《醫醫療廢物管理理條例》和本本辦法的規定定，對所轄區區域的醫療衛衛生機構進行行定期監督檢查查和不定期抽抽查。第三十四條對對醫療衛衛生機構監督督檢查和抽查查的主要內容是：：（一）

醫療療廢物管理的的規章制度及及落實情況；；

（二）醫醫療廢物分分類收集、運運送、暫時貯貯存及機構內內處置的工作作狀況；（（三）

有關關醫療廢物管管理的登記資資料和記錄；；

（四）醫醫療廢物管管理工作中，，相關人員的的安全防護工工作；

（五五）

發生醫醫療廢物流失失、泄漏、擴擴散和意外事事故的上報及及調查處理情情況；

（六六）

進行現現場衛生學監監測。第三十五條衛衛生行政政主管部門在在監督檢查或或者抽查中發發現醫療衛生生機構存在隱隱患時，應當當責令立即消消除隱患。第第三十六條條

縣級以以上衛生行政政主管部門應應當對醫療衛衛生機構發生生違反《醫療療廢物管理條條例》和本辦辦法規定的行行為依法進行行查處。第第三十七條發發生因醫醫療廢物管理理不當導致發發生傳染病傳傳播事故，或或者有證據證證明傳染病傳傳播的事故有有可能發生時時，衛生行政政主管部門應應當按照《醫醫療廢物管理理條例》第四四十條的規定定及時采取相相應措施。第三十七條發發生因醫醫療廢物管理理不當導致發發生傳染病傳傳播事故，或或者有證據證證明傳染病傳傳播的事故有有可能發生時時，衛生行政政主管部門應應當按照《醫醫療廢物管理理條例》第四四十條的規定定及時采取相相應措施。第第三十八條條

醫療衛衛生機構對衛衛生行政主管管部門的檢查查、監測、調調查取證等工工作，應當予予以配合，不不得拒絕和阻阻礙，不得提供虛假假材料。第六章罰罰則第三十九條醫醫療衛生生機構違反《《醫療廢物管管理條例》及及本辦法規定定，有下列情情形之一的，，由縣級以上上地方人民政政府衛生行政政主管部門責責令限期改正正、給予警告告；逾期不改改正的，處以以2000元元以上5000以下的罰罰款：

（一）未建立、、健全醫療廢廢物管理制度度，或者未設設置監控部門門或者專（兼兼）職人員的的；（二）

未對對有關人員進進行相關法律律和專業技術術、安全防護護以

及緊急急處理等知識識的培訓的；；

（三）未未對醫療廢廢物進行登記記或者未保存存登記資料的的；

（四））未對機構內內從事醫療廢廢物分類收集集、運送、暫暫時貯存、處處置等工作的的人員和管理理人員采取職職業衛生防護護措施的；（（五）未未對使用后的的醫療廢物運運送工具及時時進行清潔和和消毒

的；；

（六）自自行建有醫醫療廢物處置置設施的醫療療衛生機構，，未定期對醫醫療廢物處處置設施的衛衛生學效果進進行檢測、評評價，或者未未將檢測、評評價效果存檔檔、報告的。。第四十條醫醫療衛生機機構違反《醫醫療廢物管理理條例》及本本辦法規定，，有下列情形形之一的，由由縣級以上地地方人民政府府衛生行政主主管部門責令令限期改正、、給予警告，，可以并處5000元以以下的罰款；；逾期不改正正的，處5000元以上上3萬元以下下的罰款：（（一）醫療廢物暫時時貯存地點、設施或者設設備不符合衛衛生要求的；；

（二）未未將醫療廢廢物按類別分分置于專用包裝物或者容器的；；

（三）使使用的醫療療廢物運送工具不符合要求的的。第四十一條醫醫療衛生生機構違反《《醫療廢物管管理條例》及及本辦法規定定，有下列情情形之一的，，由縣級以上上地方人民政政府衛生行政政主管部門責責令限期改正正，給予警告告，并處5000元以上上1萬以下的的罰款；逾期期不改正的，，處1萬元以以上3萬元以以下的罰款；；造成傳染病病傳播的，由由原發證部門門暫扣或者吊吊銷醫療衛生生機構執業許許可證件；構構成犯罪的，，依法追究刑刑事責任：（一）

在醫醫療衛生機構構內丟棄醫療療廢物和在非貯存地點點傾倒、

堆放放醫療廢物或或者將醫療廢物混混入其他廢物物和生活垃圾的的；

（二））

將醫療廢廢物交給未取取得經營許可可證的單位或或者個人的；；（（三）未按按照條例及本本辦法的規定定對污水、傳染病病病人和疑似似傳染病病人人的排泄物進行嚴格消毒毒，或者未達達到國家規定定的排放標準準，排入污水水處理系統的的；（（四）對對收治的傳染病病人或或