春季常見病用藥黃金搭檔

培訓大綱1、感冒2、風寒感冒3、風熱感冒4、細菌性肺炎5、支源體肺炎6、慢性肝炎7、急性結膜炎8、沙眼9、慢性鼻炎10、過敏性鼻炎11、中耳炎12、急性扁桃體炎感冒1、特格爾/復方氨酚烷胺片+特格爾/板藍根顆粒+特格爾/維生素C用藥解析：復方氨酚烷胺片適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。阿莫西林是一種常用的青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素，具有殺菌力強、毒性低、價格低廉、使用方便等優(yōu)點，對大多數致病的革蘭陽性菌和革蘭陰性菌(包括球菌和桿菌)均有強大的抑菌和殺菌作用。青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。維生素C具有輔助抗病毒、抗炎作用。二、用藥黃金搭檔

2、特格爾/+頭孢噻肟鈉+阿司匹林用藥解析：穿心蓮片，具有廣泛的抗炎作用。頭孢噻肟鈉為第三代頭孢類抗生素，主要用于革蘭氏陰性菌的感染。阿司匹林具有退熱作用。上述3種藥物用于較嚴重的病毒合并細菌感染，且有發(fā)熱的患者。二、用藥黃金搭檔

1、感冒者應適當休息，以免機體抵抗力進一步降低而誘發(fā)細菌感染,并可補充氨基酸等提高免疫力的健康產品。2、注意室內通風，保持空氣清新。3、忌煙，多飲水，食用易消化、含維生素豐富的食物。4、注意必要的防護措施，如不要直接對著人講話、咳嗽，以免將病毒傳染給抵抗力較低的兒童、老人等。5、堅持有規(guī)律的適合個體的體育活動，增強體質，生活有規(guī)律。三、健康囑托黃金搭檔—風寒感冒1、感冒軟膠囊+太極/特格爾/通宣理肺丸用藥解析：感冒軟膠囊能散風解熱。用于外感風寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。通宣理肺丸解表散寒，宣肺止嗽。用于風寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽。如有感染時再加羅紅霉素或阿莫西林等抗菌消炎藥。

二、用藥黃金搭檔

1、注意飲食宜吃清淡稀軟飲食或食物，忌吃油膩、粘滯、酸腥、滋補食品，宜吃辛溫發(fā)汗散寒的食物，忌吃生冷性涼的食物。2、多喝水。3、感冒者應適當休息，以免機體抵抗力迸一步降低而誘發(fā)細菌感染。4、堅持有規(guī)律的適合個體的體育活動，增強體質，生活有規(guī)律。三、健康囑托風熱感冒為外感風熱，熱郁肌腠。癥見發(fā)熱重頭脹痛、有汗、不噴嚏、鼻涕黃濁、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、口渴喜飲、面紅唇赤，小便赤黃等其他熱癥表現(xiàn)一、疾病常識

1、特格爾/Vc銀翹片+川貝枇杷糖漿用藥解析：Vc銀翹片功效辛涼解表，清熱解毒，用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛川貝枇杷糖漿功效清熱宣肺，化痰止咳，用于風熱犯肺，痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽，咽喉腫痛，胸悶脹痛，感冒，支氣管炎見上述證候者。如有感染時再加羅紅霉素或阿莫西林等抗菌消炎藥。

二、用藥黃金搭檔

2、

特格爾/復方板藍根顆粒+特格爾/羅漢果止咳糖漿用藥解析：復方板藍根顆粒能清熱解毒，涼血，用于風熱感冒，咽喉腫痛。羅漢果止咳糖漿能祛痰止咳。用于感冒咳嗽及支氣管炎。如有感染時再加羅紅霉素或阿莫西林等抗菌消炎藥。

二、用藥黃金搭檔

3、特格爾/桑菊感冒片+特格爾/阿莫西林膠囊用藥解析：桑菊感冒片疏風清熱，宣肺止咳。用于風熱感冒初期，頭痛，咳嗽口干，咽痛。阿莫西林膠囊用于敏感細菌引起的各類感染。

二、用藥黃金搭檔

1、注意飲食宜吃清淡稀軟飲食或食物，忌吃油膩、粘滯、酸腥、滋補食品，宜吃辛涼疏風清熱利咽食物，忌吃辛辣性熱物品。2、多喝水。3、感冒者應適當休息，以免機體抵抗力迸一步降低而誘發(fā)細菌感染。4、堅持有規(guī)律的適合個體的體育活動，增強體質，生活有規(guī)律。三、健康囑托肺炎支原體是一種能獨立生活的最小微生物，能對人致病，主要是呼吸系統(tǒng)疾病．肺炎支原體肺炎就是指感染這種肺炎支原體引起的畸形呼吸道感染伴肺部炎癥。此病起病緩慢，多于感染2～3周后發(fā)病，初期病人有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，以頭痛最明顯，發(fā)熱程度不一，高者可達39℃，發(fā)熱可持續(xù)2～3周，體溫正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛。2～3天后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽，干咳或咳少量黏痰，嚴重者咳黏液膿性痰，有時痰中帶血。一、疾病常識

1、特格爾/阿奇霉素片+急支糖漿+阿司匹林用藥解析：阿奇霉素為大環(huán)內酯類抗生素，其對革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用，對肺炎支原體也有很好的抑制作用，因此是治療支原體肺炎的首選藥物，且胃腸道反應等副作用較輕。急支糖漿具有祛痰、止咳、潤肺的作用。阿司匹林主要用于中度以上發(fā)熱病人的對癥退熱。上述藥物聯(lián)合適用于支原體肺炎較嚴重的患者，效果理想。

二、用藥黃金搭檔

3、特格爾/羅紅霉素分散片+祛痰靈用藥解析：羅紅霉素為紅霉素類衍生物，體內抗菌作用比紅霉素強1～4倍，用于革蘭氏陽性球菌的感染，也可用于支原體感染。祛痰靈又名鮮竹瀝，具有祛痰、止咳作用，臨床應用較廣，療效肯定。上述藥物適用于支原體肺炎感染并咳嗽、咳痰者。治療需持續(xù)2～3周，以免復發(fā)。

二、用藥黃金搭檔

1、平時注意適當鍛煉身體，避免勞累，增強身體抵抗力。

2、隨氣候變化增減衣物，注意保暖，避免受涼、感冒。

3、嚴重者應臥床休息，發(fā)熱者可多飲水。

4、室內注意通風，保持空氣清新。5、加強營養(yǎng)，多食富含維生素的食物。三、健康囑托

沙眼是一種常見的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，偶有急性發(fā)作。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。該病潛伏期5～14天，雙眼患病，多發(fā)生于兒童或少年。感染沙眼可以延續(xù)數年以致數十年之久，其患病和病變的嚴重程度與環(huán)境衛(wèi)生條件密切相關。輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺瘁、異物感和少量分泌物，重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜，有怕光、流淚、疼痛等刺激癥狀，自覺視力減退。急性或亞急性期沙眼有流淚、畏光、發(fā)癢、異物感等眼部不適癥狀，分泌物黏稠，結膜充血發(fā)紅顯著，急性期可不遺留瘢痕而愈。急性期沙眼經過1～2個月即進入慢性期，慢性期結膜充血減輕，常發(fā)生嚴重瘢痕。一、疾病常識

1、利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏+特格爾/羅紅霉素分散片用藥解析：利福平和四環(huán)素都是對衣原體敏感的抗生素，白天根據需要用利福平滴跟液滴眼可以起到消炎殺菌的作用，晚上用四環(huán)素眼膏既可以延長抗生素作用時間，又可以防止夜間分泌物粘著眼瞼，羅紅霉素是一種大環(huán)內酯類抗生素，其口服效果好，用藥方便，且胃腸道副反應輕，適用于衣原體感染的患者。適用于慢性或較輕的沙眼患者。

二、用藥黃金搭檔

2、氯霉素滴眼液+磺胺醋酰鈉滴眼液用藥解析：氯霉素和磺胺醋酰鈉滴眼液是另兩種對衣原體敏感的抗生素，兩種藥物聯(lián)合可以增強療效，減少藥物的耐藥性。

二、用藥黃金搭檔

1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持面部清潔，不用手揉眼，手巾、手帕要勤洗、曬干。2、集體單位睡眠區(qū)應進行分隔和通風，應分盆、分毛巾或流水洗臉，加強理發(fā)室、浴室、旅館等服務行業(yè)的衛(wèi)生管理，嚴格制定毛巾、臉盆等消毒制度。3、合理處理垃圾，改善廁所環(huán)境，減少或消滅蒼蠅，并要注意水源清潔，以阻斷沙眼傳播昀途徑，減少感染的傳播，防止沙眼的感染流行。4、避免接觸傳染，盡量不用公共場所的公用洗浴用具，提倡一人一巾一盆。三、健康囑托黃金搭檔—慢性鼻炎

慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥。表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹，稱慢性單純性鼻炎，若發(fā)展為鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚，稱慢性肥厚性鼻炎。主要病因包括急性鼻炎反復發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎；鄰近的慢性炎癥如鼻竇炎、扁桃體炎等長期刺激或畸形、鼻腔用藥不當可引起藥物性鼻炎(常見于久用滴鼻凈之后)等；另外，全身病因如長期慢性疾病、維生素A或C缺乏、煙酒過度、長期服用利血平等降壓藥物及環(huán)境污染等均可引起本病。其主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻涕多等癥狀，肥厚性鼻炎可表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞，單純性鼻炎為間歇性鼻塞。一、疾病常識

1、鼻淵片+呋嘛滴鼻液+特格爾/羅紅霉素分散片用藥解析：鼻淵片清熱毒，通鼻竅。用于慢性鼻炎及鼻竇炎，并按療程用藥。呋嘛滴鼻液能夠收縮鼻部血管，且作用較緩和，對鼻黏膜上皮纖毛活動影響少，盡快改善鼻腔通氣，并減輕局部炎癥。羅紅霉素是一種大環(huán)內酯類抗生素，其口服效果好，用藥方便，且胃腸道副反應輕，上述藥物適用于慢性單純性鼻炎二、用藥黃金搭檔

2、美舒通/千柏鼻炎膠囊+呋麻滴鼻液+特格爾/羅紅霉素分散片用藥解析：千柏鼻炎膠囊能清熱解毒，活血祛風。用于慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎及咽炎。呋麻滴鼻液中呋喃西林對革蘭陽性、陰性菌均有抑制作用；鹽酸麻黃堿為擬腎上腺素藥，可直接激動血管平滑肌的α、β受體，使皮膚、黏膜以及內臟血管收縮。用于鼻部則可收縮鼻黏膜血管，因此可作為鼻用減充血劑，緩解鼻黏膜充血、水腫、鼻塞。羅紅霉素是一種大環(huán)內酯類抗生素，其口服效果好，用藥方便，且胃腸道副反應輕，二、用藥黃金搭檔

1、預防慢性鼻炎重點是做好對急性鼻炎的治療，防止因治療不及時或不徹底而轉化為慢性鼻炎。2、在使用滴鼻液時，應接受專科醫(yī)師的指導，正確使用滴鼻液，不可長期大量不加選擇地濫用滴鼻液，以免引起藥物性鼻炎或加重原有鼻炎的病變程度。3、鼻炎四季均可發(fā)病，但以冬季為主，因此在環(huán)境改變時，應注意保護口鼻部位，以防突然的受寒或受熱而引發(fā)本病。4、每日適當體育鍛煉，用冷水洗臉，增強抵抗力。5、冬季，尤其有流感時，應避免到公共場所活動。三、健康囑托黃金搭檔—過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是鼻腔粘膜的變應性疾病。本病的發(fā)病呈季節(jié)性或常年性，春季多發(fā)。由于春季氣候干燥又是花粉密度大的季節(jié)，患過敏性鼻炎患者吸入花粉、粉塵等物質后引起過。

發(fā)病時鼻癢、鼻塞、連續(xù)打噴嚏、流大量水樣性清涕，有時伴有眼結膜、上腭部甚至外耳道部的奇癢等為本病的主要特征。常年發(fā)作者清晨起床時癥狀明顯。

一、疾病常識

1、氯雷他定片+布地奈德鼻噴霧劑用藥解析：氯雷他定片適用于緩解過敏性鼻炎有關的癥狀,如噴嚏、流涕及鼻癢以及眼部癢及燒灼感.口服藥物后，迅速緩解鼻和眼部癥狀及體征。布地奈德鼻噴霧劑為糖皮質激素類藥物，具有強效的局部抗炎與抗過敏作用。常用于常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎。二、用藥黃金搭檔

2、美舒通/千柏鼻炎膠囊+富馬酸酮替芬滴鼻液用藥解析：千柏鼻炎膠囊清熱解毒，活血祛風。用于急慢性鼻炎，過敏性鼻炎，鼻竇炎及咽炎。富馬酸酮替芬滴鼻液為耳鼻喉科用藥類非處方藥藥品。本品兼有組胺H1受體拮抗作用和抑制過敏反應介質釋放作用，不僅抗過敏作用較強，且藥效持續(xù)時間較長。常用于過敏性鼻炎。二、用藥黃金搭檔

1、避免接觸過敏原，當癥狀主要發(fā)生在戶外時，應盡可能限制戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉，以及柳絮和法桐上果毛，外出時可以帶口罩。2、忌食寒涼生冷等刺激性食物；慎食魚、蝦、蟹類等海產食物；平時注意多吃補益肺氣的食物；3、戒煙及避免吸二手煙，并盡量避免出入空氣污濁的地方；4、可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和干布摩擦，增強家庭保健體制。

三、健康囑托黃金搭檔—急性結膜炎

急性結膜炎俗稱為紅眼病、火眼，是由細菌或病毒感染引起的，主要通過接觸（毛巾、臉盆等）傳染，一般在感染后1-2天內開始發(fā)病，春夏極易在家庭、集體單位中流行。屬中醫(yī)“天行赤眼、暴風客熱”范疇。病人自覺眼痛或癢，有分泌物及流淚。檢查眼瞼、結膜水腫，結膜充血。診斷1.細菌性結膜炎：以結膜充血明顯，并伴有膿性分泌物為特征。2.病毒性結膜炎：以結膜充血水腫并伴有水樣或黏性分泌物為特征。一、疾病常識

1、特格爾/氧氟沙星滴眼液+鹽酸環(huán)丙沙星眼膏用藥解析：氧氟沙星滴眼液為廣譜抗菌藥，對沙眼衣原體亦有效。主要用于治療細菌性外眼感染、沙眼及細菌性眼內感染。

鹽酸環(huán)丙沙星屬喹諾酮類廣譜抗菌藥。其作用機制是通過阻止細菌中的DNA旋轉酶，干擾DNA功能，導致細菌死亡。對革蘭陰性菌有較強的殺菌作用，對淋球菌作用最強；對革蘭陽性菌亦有一定的殺菌效果。又與其它抗菌素無交叉耐藥性。用于由敏感菌引起的外眼部感染，如結膜炎等。二、用藥黃金搭檔

2、氯霉素滴眼液+金霉素眼膏用藥解析：氯霉素滴眼液用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。金霉素眼膏為四環(huán)素類抗生素，許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對本品敏感。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質的合成。適用于急性沙眼、結膜炎、角膜炎等。二、用藥黃金搭檔

1、注意個人衛(wèi)生，使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒，曬干后再用，并為準備專用的洗臉用具，不用臟手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便后要洗手。眼屎多時，要用干凈手帕或紗布拭之；2、飲食清淡，多食苦瓜、西瓜、冬瓜、綠豆、荸薺、香蕉等清熱利濕解毒食物，忌食蔥、蒜、韭菜、辣椒等辛辣刺激性食物；3、患者出門時盡量佩戴太陽鏡，避免陽光及風沙刺激。三、健康囑托黃金搭檔—中耳炎

中耳炎是孩子發(fā)生耳痛的一種常見病因。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運動發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。中耳炎以耳痛、耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。

一、疾病常識

洛美沙星滴耳液+特格爾/阿莫西林膠囊(炎可寧、頭孢克肟)用藥解析：洛美沙星滴耳液適用于敏感細菌所致的中耳炎，外耳道炎，鼓膜炎。阿莫西林用于敏感細菌引起的各類感染。

二、用藥黃金搭檔

一、注意休息，保證睡眠時間。二、注意室內空氣流通，保持鼻腔通暢。三、積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩只鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。四、游泳后要讓耳內的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。五、積極防治感冒。三、健康囑托病因：急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥。常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。可分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。多以冬春兩季發(fā)病較多，常發(fā)生于兒童及青少年。主要為乙型溶血性鏈球菌或病毒感染，細菌可能是外界侵入的，也可能系隱藏于扁桃體隱窩內的細茵，當機體抵抗力因寒冷、潮濕、過度勞累、體質虛弱、煙酒過度、有害氣體刺激等因素影響而驟然降低時，繁殖加強所致。癥狀：全身癥狀：起病急，惡寒，高熱、可達39～40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。急性化膿性扁桃體炎正常扁桃體一、疾病常識

小兒咽扁顆粒+特格爾/阿莫西林顆粒+小兒止咳糖漿（還可以使用板藍根顆粒）用藥解析：小兒咽扁顆粒清熱利咽，解毒止痛。用于肺實熱引起的咽喉腫痛，咳嗽痰盛，咽炎。阿莫西林為青霉素類抗生素，消炎效果肯定。小兒止咳糖漿祛痰