傳染過程三因素：病原體、人體、它們所處的外環境。起決定作用的是人體。機體和病原體相互作用的五種不同程度的表現：病原體被清除、隱形感染、顯性感染、病原攜帶狀態、潛伏性感染病原體侵入人體能否發病，取決于病原體的致病能力和機體的免疫功能。病原體的致病能力相關因素：侵襲力、毒力、數量（一般與致病能力成正比、變異性流行過程的基本環節：傳染源、傳播途徑、人群易感性影響流行過程的因素：自然因素、社會因素。傳染病的基本特征：有病原體、有傳染性、有流行病學特征、有感染后免疫（）病程發展的階段性：潛伏期（確定檢疫期的重要依據顯期、恢復期、復發與再燃、后遺癥（2常見的癥狀和體征：發熱、發疹、毒血癥狀、單核－吞噬細胞系統反應（保護易感人群（預防接種）病毒性肝病原學與抗HAV-IgG傳播:急性患者、隱性感染者。糞口途徑潛伏:2-6周，平均30天病原學檢查:抗-HAVIgM是近期感染的標志，有早期診斷價值HBV:Dane顆粒，4個抗原系統：HBsAg、Pre-S1、HBeAg、HBcAg傳播:輸血、注射、手術、針刺、血透、母嬰、性接觸潛伏:6-24周，平均70天病原學檢查:HBeAg、抗HBcIgM、HBV-DNA是病毒活躍標志；抗HBcIgG為感染（既往和現癥）標志。HDV:病原學：缺陷病毒，抗原系統是HDAg。傳播：輸血、注射、手術、針刺、血透、母嬰、性接觸HEV：病原：一個抗原系統：抗HEV-IgM與抗40HEVIgM是HEV近期感染的標志，有早期診斷價值9流行性出血熱腎綜合征出血熱HFR。為RNA現為隱形持續感染。傳染源 黑線姬鼠－野鼠型 褐家鼠－城家鼠型 大林姬鼠－林區患者不是主要傳染源潛伏期人群普遍易感，感染后多為顯性感染，有持久免疫。4-46天，均1-2周臨床表現發熱、出血、腎損害三大表現及發熱期(三痛癥：頭、腰、眼眶；三紅征：顏面、頸、上胸；黏膜三紅征：球結膜、咽部、舌質充血鮮紅或出血)、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期五期經過三早一就：早發現、早休息、早治療及就近治療。把握好休克、出血、腎衰和繼發感染四關。艾滋病AIDSCD4＋THIV0.1λ射線不敏感流行病學：患者、無癥狀病毒攜帶者是傳染源，主要經性接觸、注射、母嬰、醫源性等方傳播，急性感染期3-21天。病理：主要病變在淋巴結和胸腺等免疫器官。樞神經系統病變。臨床表現：急性感染期、無癥狀感染期年、艾滋病前期、艾滋病期（主要表現為各（戊烷脒或復方磺胺甲惡唑（螺旋霉素巨細胞病毒（更昔洛韋、分歧桿菌、隱球菌腦膜炎（氟康唑或兩性霉素Ｂ、口腔及食道念珠菌、皰疹病毒、弓形蟲（螺旋霉素或克林霉素、卡波濟肉瘤與干擾素）12.流行性感冒NP，中層MPH（血凝素）N（神經氨酸酶MPNP的特異性將流感V分為甲、乙、丙三型。人流感與H1、H2H3N1、N2亞型有關。流行?。翰∪撕碗[性感染。抗原漂移：2－3年抗原轉變：10-15年甲型大小流行、乙型局部流行或散發，亦可大流行，丙型散發病理：主要損害部位：呼吸道上部和中部氣管。3種抗體：H抗體-主要的保護抗體；N保護；NP2-4y臨床表現：單純型流感、流感病毒性肺炎（肺炎型流感。N抑制劑：奧司他韋離子通道M2阻滯劑：金剛烷胺和金剛乙胺抗菌治療流行性腦脊髓膜炎病原學：腦膜炎球菌屬奈瑟菌屬G－雙球菌。我國致病菌群A型流行?。簬Ь撸ㄗ钪匾獨q以下發病率高。潛伏期1-72-3天?；静∽兪牵貉軆绕p害。1）普通型：前驅期、敗血癥期皮膚黏膜的瘀點瘀斑、腦膜炎期、恢復期暴發型：敗血癥休克期、腦膜腦炎型、混合型（最嚴重）治療首選：青霉素G傷寒病原學：傷寒桿菌屬于沙門菌屬中的D群，G－。無芽孢和莢膜，有鞭毛。菌體O抗原，鞭毛H抗原，表面Vi抗原。流行?。狠p型患者和帶菌者是重要的傳染源，典型患者病程2-4愈后可獲持久性免疫。7-23天，一般10-14天。血培養是確診依據。肥達反應O1:801:160型、暴發型臨床表現：典型分四期：第1周初期、第2-3周極期（持續發熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、循環系統癥狀相對緩脈、肝脾腫大、胸腹部玫瑰疹3-4周緩解期、第5抗菌治療：首選喹諾酮類，還可選擇頭孢菌素類、氯霉素（少用。按消化道傳染病隔離時間：體溫正常后15天，或每5天便培養1次連續2次陰性。帶菌者不能從事飲食、托幼工作。接觸者醫學觀察23天。細菌性痢疾病原學：痢疾桿菌為腸桿菌科志賀菌屬，G－。有菌體O抗原及表面K抗原。根據O抗原不同可以分為ABD四群（志賀、福氏、鮑氏、宋內，我國B見。流行病：患者和帶菌者是傳染源，為糞口途徑傳播。病后產生一定免疫力穩定。病變部位：乙狀結腸和直腸為主。基本病理變化：結腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥。大便外觀：黏液膿血便殖，然后通過黏膜進入固有層繁殖引起炎癥反應。AD潛伏期7天。臨床表現：1、急性菌?。浩胀ㄐ?、輕型、中毒型（休克型、腦型、混合型）2、慢性菌?。悍磸筒挥^2個月者。遷延型、急性發作型、隱匿型。酸、膽囊炎、潰瘍病、腸道寄生蟲或原蟲感染、胃腸功能紊亂等。痢疾桿菌是否致病相關因素：細菌的數量、致病力及人體的抵抗力。治療用藥：喹諾酮類、磺胺類、氨基糖甙類、β內酰胺類霍亂病原學：霍亂弧菌為G－，有一根極端鞭毛，運動活潑。含菌體O抗原和鞭毛HO1群和O139O1群還可以分為古典生物型和埃爾托生物型（亂。流行病：霍亂弧菌可以產生外毒素（主要病因物質）（分。對熱和消毒劑敏感。排菌時間：5天。糞口傳播。（毒素）而致病。臨床表現：典型表現：劇烈水樣腹瀉、嘔吐。瀉吐期1-2天，脫水期2-3天、恢復期（1-3天）臨床分型