PAGEPAGE312023年寬甸縣第三醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．發熱剛開始時，患者多會感覺發冷，甚至伴有寒戰，其原因在于()A.體溫調定點上移B.皮膚血流量增加C.產熱量不足D.散熱量不足答案：A2．患者，女性，45歲。查體發現血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D3．子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血，是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B4．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A5．使組織和細胞興奮，并產生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B6．支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案：C解析：支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易發生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合，形成動靜脈瘤而易發生咯血。7．神經膠質細胞的主要功能是()。A.傳導神經沖動B.支持和保護神經細胞C.釋放神經遞質D.產生神經纖維答案：B解析：在神經元與神經元之間，神經元與非神經細胞之間，除突觸部位以外，一般都被神經膠質細胞隔、絕緣，以保證信號傳遞不受干擾。所以神經膠質細胞起支持和保護神經元的作用。8．與新鮮血液相比，低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：細胞膜上有鈉鉀泵，將Na+泵出細胞、K+泵入細胞，所以細胞內的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中，紅細胞衰老破裂，細胞中的K+釋放到血液中，導致血中K+含量升高。9．肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作為合成糖原時葡萄糖的載體。考點生物化學10．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B11．關于腎上腺素作用的描述，下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動脈B.收縮骨骼肌C.增強心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C12．蛋白質子經過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案：D13．對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。14．關于解熱鎮痛藥鎮痛作用的描述，下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮痛作用答案：C15．胸痛的性質多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。16．()是蛋白質合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白質合成的模板。mRNA編碼區中的核苷酸序列作為遺傳密碼，在蛋白質合成過程中被翻譯為蛋白質的氨基酸序列。17．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。18．關于血漿的酸堿度的描述，下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時，稱為酸中毒D.血漿內多種緩沖對參與維持血漿pH的穩定答案：A解析：正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發生堿中毒，低于7.35時可發生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。19．決定胸膜腔內壓大小的主要因素是()。A.肺內壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。20．關于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發性PaCO2升高而導致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調節：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調節。呼吸性酸中毒對機體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發肺性腦病。考點病理生理學21．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學22．________是細菌賴以生存的重要結構之一，其主要功能為物質轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案：C解析：胞質膜又稱細胞膜，是細菌賴以生存的重要結構之一，參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫學微生物學23．親子代之間連續遺傳并且女性發病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：D解析：(1)群體中女性患者多于男性患者，通常為男性患者的兩倍，且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中，必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳，男性患者的女兒全部患病，兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續遺傳現象。考點遺傳學24．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點病理學25．肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下，但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案：B解析：肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括：通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支。考點人體解剖學26．下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核：染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質腫脹，胞核：染色質裂解成散粒狀，細胞崩解。考點細胞生物學27．關于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節狀病灶B.病灶成結節狀，境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態的結節狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學28．透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D29．稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案：A解析：大動脈為靠近心臟的動脈，包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動脈。考點組織學30．首選大環內酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D31．食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸E.水答案：C解析：人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養素的特殊動力作用強弱不同，蛋白質最強，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數的10%。考點生理學32．下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA。考點生物化學33．下列不屬于內泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學-內泌系統的知識點。(2)胰腺兼具內、外泌部。胰島是胰腺的內泌部，為許多大小不等、形狀不一的細胞團，散在于胰腺實質內，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調節血糖濃度。外泌部泌胰液，經胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對消化至關重要。考點人體解剖學34．能夠抑制胃壁細胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：D35．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案：C36．三叉神經所含的神經纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內臟感覺B.—般軀體運動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內臟運動答案：D37．急性闌尾炎的臨床表現是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A38．下列屬于陣發性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好，是陣發性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防，還用于頻發室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學39．與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B40．()是指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應濃度C.治療量D.極量答案：A二、多選題1．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。2．炎癥滲出的防御作用可表現為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、藥物過敏史。4．關于滑車神經的描述，下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案：ABC5．感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案：ABC解析：感受器電位或發生器電位的本質是相同的，都具有局部電位的性質，即以電緊張形式擴布，呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期，可以發生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位，也有超極化的局部電位。6．氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP濃度升高，進而起到平喘的作用。7．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現B.促進蛋白質合成C.促進男性生殖器官發育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質合成。對調節血糖無明顯作用。8．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成：內皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白，并交織成網，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝