走近高血壓高血壓病初探及中西醫結合治療走近高血壓1江蘇南京人畢業于南京中醫藥大學中醫學專業·從事一線臨床工作多年·擅長中西醫結合治療慢乙肝、肝硬化、肝功能異常等感染科疾病及中老年人常見慢性疾病的保健與預·擔任南京市江北新區山潘社區“家庭醫生”對社區內慢病預防及管理有豐富經驗·擔仼南京市江北新區“健康科普講師”孫彧翀江蘇南京人2什么是高血壓高血壓(hypertension)是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓>140毫米汞柱,舒張壓>90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。什么是高血壓3高血壓有哪些危害血壓水平與心血管風險呈連續、獨立、直接的正相關關系腦卒中仍是目前我國高血壓人群最主要的并發癥近年來因高血壓所致的冠心病事件統計數量亦有明顯上升高血壓還可導致心衰、左室肥厚、房顫、終末期腎病等靶器官損害。高血壓有哪些危害4高血壓是我國心腦血管疾病首要危險因素口高血壓口吸煙口高TC口低HDL口糖尿病肥胖0003CHD缺血性卒中出血性卒中我國多省市心血管病危險因素隊列研究(Chinesemulti-ProvincialCohortStudy,cMcS)結果納入30121名年齡35-64歲的受試者1A.2004Jn2291(21)25919CHD:冠心病cvD:腦血管疾病Tc:膽固醇HDL:高密度膽固醇高血壓是我國心腦血管疾病首要5我國高血壓患病率呈增長態勢,高血壓防治任重道遠20%18.815%12.6%了,,為5.1%1959198019922010知曉率按2010年我國人口的數量與結構,目前我國約有2億高血壓患者,1/5的成人患有高血壓2010年高血壓控制率、治療率、知曉率有所提高,但血壓控制管理仍任重道遠我國高血壓患病率呈增長態勢,高6如何測量血壓安靜地坐5分鐘,取坐位上臂,上臂與心臟水推薦使用驗證的上臂式電子血壓計,水銀柱血壓計將逐步淘汰肥胖者或大臂圍者使用大尺寸袖帶首診:應測量雙臂血壓,以較高值為準測量血壓:1-2分鐘重復測量,取兩次平均值,如兩次所測數值相差5mmg以上,測三次取平均值;老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應該加測站立位血壓。站立位血壓需在臥位改為站立位后1分鐘和3分鐘時測量測血壓同時須檢測脈率。如何測量血壓7診室血壓:診室血壓不能代表整體血壓狀況診室外測量:用于診斷白大衣高血壓和隱蔽性高血壓,單純夜間高血壓。動態血壓·可評估24小時晝夜節律、體位性低血壓、餐后低血壓等家庭自測血壓自我測量。互聯網遠程實時血壓監測新模式。精神高度焦慮的患者,不建議頻繁自測血壓。診室血壓:診室血壓不能代表整體血壓狀況8高血壓的診斷標準分類收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓正常高值120~139和/或80~89高血壓≥140≥901級高血壓(輕度)140~159和/或90~992級高血壓(中度)160~179和/或100~1093級高血壓(重度)≥180和/或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90注:當收編壓與舒張壓屬不同級別時,應該取較高的級別分類。高血壓的診斷標準9高血壓患者心血管風險水平分層其他危險因素和病史血壓1級高血壓2級高血壓3級高血壓無低危中危高危1-2個其他危險因素中危中危很高危>3個危險因素或靶高危高危很高危器官損害臨床并發癥或合并糖很高危很高危很高危尿病高血壓患者心血管風險水平分層10高血壓科普講座課件11高血壓科普講座課件12高血壓科普講座課件13高血壓科普講座課件14高血壓科普講座課件15高血壓科普講座課件16高血壓科普講座課件17高血壓科普講座課件18高血壓科普講座課件19高血壓科普講座課件20高血壓科普講座課件21高血壓科普講座課件22高血壓科普講座課件23高血壓科普講座課件24高血壓科普講座課件25高血壓科普講座課件26高血壓科普講座課件27高血壓科普講座課件28高血壓科普講座課件29高血壓科普講座課件30高血壓科普講座課件31高血壓科普講座課件32高血壓科普講座課件33高血壓科普講座課件34高血壓科普講座課件35高血壓科普講座課件36高血壓科普講座課件37高血壓科普講座課件38高血壓科普講座課件39高血壓科普講座課件40高血壓科普講座課件41高血壓科普講座課件42高血壓科普講座課件43高血壓科普講座課件44高血壓科普講座課件45高血壓科普講座課件46高血壓科普講座課件47高血壓科普講座課件48高血壓科普講座課件49高血壓科普講座課件50高血壓科普講座課件51高血壓科普講座課件52走近高血壓高血壓病初探及中西醫結合治療走近高血壓53江蘇南京人畢業于南京中醫藥大學中醫學專業·從事一線臨床工作多年·擅長中西醫結合治療慢乙肝、肝硬化、肝功能異常等感染科疾病及中老年人常見慢性疾病的保健與預·擔任南京市江北新區山潘社區“家庭醫生”對社區內慢病預防及管理有豐富經驗·擔仼南京市江北新區“健康科普講師”孫彧翀江蘇南京人54什么是高血壓高血壓(hypertension)是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓>140毫米汞柱,舒張壓>90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。什么是高血壓55高血壓有哪些危害血壓水平與心血管風險呈連續、獨立、直接的正相關關系腦卒中仍是目前我國高血壓人群最主要的并發癥近年來因高血壓所致的冠心病事件統計數量亦有明顯上升高血壓還可導致心衰、左室肥厚、房顫、終末期腎病等靶器官損害。高血壓有哪些危害56高血壓是我國心腦血管疾病首要危險因素口高血壓口吸煙口高TC口低HDL口糖尿病肥胖0003CHD缺血性卒中出血性卒中我國多省市心血管病危險因素隊列研究(Chinesemulti-ProvincialCohortStudy,cMcS)結果納入30121名年齡35-64歲的受試者1A.2004Jn2291(21)25919CHD:冠心病cvD:腦血管疾病Tc:膽固醇HDL:高密度膽固醇高血壓是我國心腦血管疾病首要57我國高血壓患病率呈增長態勢,高血壓防治任重道遠20%18.815%12.6%了,,為5.1%1959198019922010知曉率按2010年我國人口的數量與結構,目前我國約有2億高血壓患者,1/5的成人患有高血壓2010年高血壓控制率、治療率、知曉率有所提高,但血壓控制管理仍任重道遠我國高血壓患病率呈增長態勢,高58如何測量血壓安靜地坐5分鐘,取坐位上臂,上臂與心臟水推薦使用驗證的上臂式電子血壓計,水銀柱血壓計將逐步淘汰肥胖者或大臂圍者使用大尺寸袖帶首診:應測量雙臂血壓,以較高值為準測量血壓:1-2分鐘重復測量,取兩次平均值,如兩次所測數值相差5mmg以上,測三次取平均值;老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應該加測站立位血壓。站立位血壓需在臥位改為站立位后1分鐘和3分鐘時測量測血壓同時須檢測脈率。如何測量血壓59診室血壓:診室血壓不能代表整體血壓狀況診室外測量:用于診斷白大衣高血壓和隱蔽性高血壓,單純夜間高血壓。動態血壓·可評估24小時晝夜節律、體位性低血壓、餐后低血壓等家庭自測血壓自我測量?；ヂ摼W遠程實時血壓監測新模式。精神高度焦慮的患者,不建議頻繁自測血壓。診室血壓:診室血壓不能代表整體血壓狀況60高血壓的診斷標準分類收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓正常高值120~139和/或80~89高血壓≥140≥901級高血壓(輕度)140~159和/或90~992級高血壓(中度)160~179和/或100~1093級高血壓(重度)≥180和/或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90注:當收編壓與舒張壓屬不同級別時,應該取較高的級別分類。高血壓的診斷標準61高血壓患者心血管風險水平分層其他危險因素和病史血壓1級高血壓2級高血壓3級高血壓無低危中危高危1-2個其他危險因素中危中危很高危>3個危險因素或靶高危高危很高危器官損害臨床并發癥或合并糖很高危很高危很高危尿病高血壓患者心血管風險水平分層62高血壓科普講座課件63高血壓科普講座課件64高血壓科普講座課件65高血壓科普講座課件66高血壓科普講座課件67高血壓科普講座課件68高血壓科普講座課件69高血壓科普講座課件70高血壓科普講座課件71高血壓科普講座課件72高血壓科普講座課件73高血壓科普講座課件74高血壓科普講座課件75高血壓科普講座課件76高血壓科普講座課件77高血壓科普講座課件78高血壓科普講座課件79高血壓科普講座課件80高血壓科普講座課件81高血壓科普講座課件82高血壓科普講座課件83高血壓科普講座課件84高血壓科普講座課件85高血壓科普講座課件86高血壓科普講座課件87高血壓科普講座課件88高血