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文檔簡介

藥物結構手冊異戊巴比妥丙二酰脲結構弱酸性酮式烯醇式轉換中樞抑制作用本類藥普通性中樞抑制藥小劑量鎮靜，抗焦慮中劑量催眠大劑量麻醉10倍催眠量抑制呼吸導致死亡急性中毒的處理排除毒物①洗胃1：2000/1：5000pp（高錳酸鉀溶液）②導瀉50％Na2SO440ml灌胃③堿化血液，靜滴NaHCO3，利尿劑支持對癥治療①維持呼吸人工呼吸/給氧②維持血壓，輸液，必要時用升血壓藥3.其它措施①加強護理②注意保溫③預防感染地西泮苯二氮桌類活性代謝產物奧沙西泮溶于鹽酸與碘化鉍鉀

橘紅色↓1.抗焦慮用以焦慮為主的神經官能癥，小于鎮靜劑量時即有良好的作用,能顯著改善緊張，憂慮，激動和失眠等癥狀作用部位：選擇性作用于大腦邊緣系統的苯二氮卓受體，使情緒恢復正常。臨床常用地西泮，氯氮卓。2.鎮靜，催眠本類藥廣泛用于失眠（作用快而可靠）優點：①縮短睡眠誘導時間，延長睡眠持續時間。②不影響快動眼睡眠（REM），無反跳現象。③不引起麻醉，毒性小，安全范圍大作用部位：阻斷大腦邊緣系統對腦干網狀結構的激活，臨床常用于麻醉前給藥（緩和恐懼減少麻藥用量）3.抗驚厥，抗癲癇本類藥均有抗驚厥作用，其中以地泮津，三唑侖的作用最為明顯。地西泮為治療癲癇持續狀態首選藥。4.中樞性肌松用于各種原因的肌痙攣，僵直狀態吡拉西坦（腦復康）吡乙酰胺類促智藥治療老年癡呆的認知能力但重度無效特點1.本品能促進大腦皮層細胞代謝,保護腦缺氧所致的腦損傷.促進兒童大腦及智力的發展.2.用于腦外傷后遺癥,慢性酒精中毒,老年人腦機能不全綜合癥腦血管意外,兒童行為障礙.雌二醇乙烯雌酚利巴韋林氫氯噻嗪維生素c硝酸甘油丙咪嗪利多卡因嗎啡普魯卡因普萘洛爾臨床用外消旋體

心得安遇光易氧化變質主要發生異丙氨基側鏈氧化分解反應1.β受體阻斷作用心血管系統心率↓心臟β1阻斷收縮力↓心肌耗O2↓BP略降輸出量↓β2阻斷血管擴張↓反射性興奮交感血管收縮，外周阻力↑α受體占優勢血管收縮↑.使冠脈血流減少支氣管平滑肌非選擇性或?2選擇性阻斷藥可使支氣管平滑肌收縮，但該作用對正常人影響較小，而對哮喘患者可誘發或加重哮喘急性發作。代謝β興奮：脂肪分解↑（-）β阻斷藥α/β2：肝糖元分解↑

交感N興奮心跳加快、心悸

低血糖（須注意，低血糖病人使用?阻斷藥往往會掩蓋低血糖癥狀從而延誤了低血糖的及時察覺）抑制腎素釋放阻斷腎小球旁細胞β1受體而抑制腎素的釋放。

鹽

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