2022年10月自考03002婦產科護理學（一）試題及答案一、單項選擇題：本大題共25小題，每小題1分，共25分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。1.妊娠合并心臟病孕婦心臟負荷最重的時期，除外A.妊娠6~8周B.妊娠32~34周C.分娩期D.產后72小時內2.通常情況下，對診斷子宮肌瘤十分有效的輔助檢查方法是A.宮腔鏡B.碘油造影C.腹腔鏡D.B超3.妊娠期高血壓疾病最主要的病理生理變化是A.水鈉潴留B.全身小動脈痙攣C.底蛻膜出血D.胎盤絨毛膜退行性變化4.關于胎兒血循環的解剖學特點，下列描述正確的是A.1條臍靜脈、1條臍動脈B.2條臍靜脈、2條臍動脈C.1條臍靜脈、2條臍動脈D.2條臍靜脈、1條臍動脈5.在枕左前位分娩機制中，貫穿于整個分娩過程的動作是A,銜接B.下降C.俯屈D.內旋轉6.陰道分泌物增多，呈稀薄泡沫狀，常見于A.老年性陰道炎B.子宮頸炎癥C.滴蟲性陰道炎D.外陰炎7.某女，21歲，未婚，14歲月經初潮，既往月經規律。近半年因節食減肥造成閉經，考慮其閉經的病變部位最可能是A.下丘腦B.垂體C.卵巢D.子宮8.關于母乳喂養的技巧，下列描述正確的是A.托住乳房的手要靠近乳頭B.嬰兒的頭與身體呈一直線C.喂養時應固定新生兒頭部D.嬰兒嘴下方露的乳暈比上方多9.在子宮韌帶中，能使子宮保持前傾位置的韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.卵巢固有韌帶10.正常妊娠24周末手測子宮底的高度一般在A.臍恥之間B.臍下1橫指C.臍上1橫指D.恥骨聯合上2~3橫指11.下列屬于會陰切開縫合術適應證的是A.完全性前置胎盤B.絕對頭盆不稱C.子宮先兆破裂D.早產兒預防顱內出血12.下列描述屬于先兆流產特點的是A.腹痛重，子宮小于停經周數B.少量陰道出血，宮頸口未開C.宮頸口已擴張或胎膜已破裂D.妊娠產物未排出，陰道分泌物有臭味13、葡萄胎病人術后避孕的最佳方法是A.免疫避孕法B.口服緊急避孕藥C.安全期避孕D.陰莖套或陰道隔膜14.某妊娠合并心臟病孕婦，自述平時一般體力活動略受限制，活動后有疲勞、心悸、氣急等癥狀，休息后好轉，其心功能分級屬于A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級15.外陰陰道假絲酵母菌病的主要感染途徑是A.內源性感染B.性交感染C.醫源性感染D.間接感染16.下列不屬于慢性宮頸炎病理變化的是A.宮頸息肉B.宮頸肥大C.宮頸腺體囊腫D.宮頸肌瘤17.引起慢性胎兒窘迫最常見的原因是A.臍帶脫垂B.胎盤早期剝離C.胎盤功能不全D.子宮收縮過強18,關于絨毛膜癌的特點，下列描述正確的是A.轉移途徑主要是淋巴轉移B.最常見的轉移部位是肝臟C.陰道轉移灶多位于陰道后壁D.是高度惡性的滋養細胞腫瘤19.關于子宮痙攣性狹窄環的特點，下列描述正確的是A.多數由于子宮畸形造成B,狹窄環只發生在宮體部C.宮縮具有正常的節律性D.應立即實施剖宮產手術2.新生兒生理性體重下降可恢復至出生體重的時間是出生后A.1~3天B.4~6天C.7~10天D.15~20天21,某女，35歲，半年來月經頻發，經期正常。測基礎體溫呈雙相，高溫相9~10天，考慮其最可能是A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內膜異位癥D.子宮內膜不規則脫落22.關于新生兒出生后的臍帶處理，下列描述正確的是A,在臍根處結扎B.不可結扎過緊C.10%高錳酸鉀溶液消毒斷端D.高錳酸鉀溶液不可觸及皮膚23.關于產褥感染的護理措施，下列描述正確的是A.注意保持會陰清潔B.取左側臥位，促進惡露排出C.定期進行陰道檢查D.減少水分攝入，保持水電解質平衡24.關于婦科腫瘤化療患者出現血小板減少的護理措施，下列不正確的是A.了解患者化療的進程及血象變化B.囑患者休息，不做劇烈活動C.鼻腔有少量出血時，立即行鼻腔填塞D.進行各項護理治療操作時動作要輕柔25.女性不孕癥病因中屬于子宮因素的是A.陰道畸形B.甲狀腺功能減退C.輸卵管狹窄D.子宮內膜病變二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。26.妊娠期糖尿病患者的血糖控制除飲食控制外，______治療是控制血糖最安全的辦法。27.自月經第1日起至下次月經第1日的時間間隔稱為______。28.妊娠期孕婦血液處于______狀態，易發生下肢靜脈血栓。29.新生兒______是衡量生長發育與營養吸收程度的重要指標。30,在實行胎頭吸引器助產術時，牽引一般不宜超過______次。31.滋養細胞腫瘤腦轉移患者腰穿時放腦脊液速度不宜過快，防止形成______。32.緊急避孕常用的方法是放置______和服用緊急避孕藥物。33.乳汁的分泌在很大程度上取決于哺乳時的______刺激。34.子宮收縮乏力根據發生時間可分為______和繼發性宮縮乏力兩種類型。35.輸卵管妊娠的三個主要癥狀是______、陰道出血和腹痛。36.婦科手術患者術前備皮后淋浴時應特別注意清潔______及外陰部。37.婦科腫瘤患者應用甲氨蝶呤化療時，要囑患者多喝水，24小時尿量需要大于______ml。38.子宮內膜異位癥的治療原則是去除病灶、減輕癥狀、促進妊娠、______、個體化治療。39.陰道鏡檢查前在宮頸表面涂以復方碘液，正常鱗狀上皮被染為______色。40.婦科腫瘤患者應用平陽霉素大劑量化療可能造成不可逆的______,表現為呼吸困難、悠氣、氣短。三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。41.分娩42.前置胎盤43.葡萄胎44.淋病45.診斷性刮宮四、簡答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。46,簡述巨大胎兒分娩過程中的處理原則。47.簡述宮縮乏力所致產后出血的特點。48.簡述圍絕經期綜合征患者潮熱的表現。49.簡述預防婦科手術患者傷口感染的護理措施。50.簡述中期妊娠終止患者產后的護理措施。五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。51.某女士，31歲，會陰側切分娩一女嬰，出生體重4000g,總產程22小時，產房觀察2小時后安返病房。2小時后，護士發現其子宮底較前升高，位于臍上1橫指，膀胱充盈明顯。產婦自述回病房后一直臥床休息，排尿困難，未解小便。根據以上資料，請回答：(1)導致該產婦排尿困難的原因；(2)協助該類產婦排尿的方法：(3)該類產婦發生尿潴留的護理措施。52.某女士，42歲，G2P1。平素月經規律，1年前開始出現性生活后少量陰道出血，現經檢查確診為宮頸癌Ⅱ期，采用放射治療，進行體外照射。根據以上資料，請回答：(1)該患者出現急性皮膚反應的表現；(2)該類患者的皮膚護理措施。一、單項選擇題：本大題共25小題，每小題1分，共25分。1.A2.D3.B4.C5.B6.C7.A8.B9.A10.C11.D12.B13.D14.B15.A16.D17.C18.D19.A20.C21.B22.D23.A24.C25.D二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。26.胰島素27.月經周期28.高凝29.體重30.2.31.腦疝32.宮內節育器33.吸吮34.原發性35.停經36.腹部.37.250038.預防復發39.棕（褐）40.肺纖維化三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。41.妊娠滿28周以后(1分)，胎兒及其附屬物(1分)由母體產道娩出的過程(1分)。42.胎盤附著于子宮下段(1分)，或胎盤邊緣達子宮下段(1分)，甚至覆蓋于子宮頸內口(1分)。43.是一種良性(1分)滋養細胞(1分)腫瘤(1分)，故稱良性葡萄胎。44.是由革蘭氏陰性(1分)的淋病奈瑟菌引起(1分)的一種性傳播疾病(1分)。45.是診斷宮腔疾病(1分)及子宮內膜病變(1分)采用的重要操作之一(1分)。四、簡答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。46.如產前診斷為胎兒4000g左右，產婦骨盆寬大可考慮陰道試產(1分)，一旦產程停滯或宮口開全后胎頭不下降，盡早行剖宮產結束分娩(1分)。經陰道分娩巨大胎兒，常發生頭盆不稱，產程延長，發生持續性枕后、枕橫位，常需產鉗助產(1分)。易發生肩難產，造成胎兒損傷、室息，產后易發生低血糖、紅細胞增多癥，產后需密切觀察新生兒(1分)。如產前診斷巨大兒，骨盆偏小，應考慮剖宮產分娩相對安全(1分)。47.胎盤娩出前后(1分)，急性大量出血(1分)，色暗紅(1分)，按摩子宮底不清、質軟(1分)。間歇性陰道出血，宮縮差時出血量多，宮縮改善時出血量減少(1分)。48.卵巢功能減退后，雌激素下降，引起陣發性面部潮熱。多為突然發生，開始于面部，然后擴展到頸、胸部(1分)，皮膚陣陣發紅、繼之出汗(1分)。持續時間一般不超過1~3分鐘，發作次數每日數次至數十次(1分)。皮膚溫度可升高，因而患者感到難以忍耐的不舒服和煩躁，頭痛、眩暈、心悸和惡心等(1分)。以上現象夜間更明顯，常稱為“盜汗”，影響睡眠(1分)。49.(1)護理人員指導患者咳嗽的正確方法，防止傷口裂開(1分)；(2)當腹帶松開時，護理人員要及時包扎好，動作要輕柔(1分)：(3)每天觀察傷口有無發紅、跳痛、觸痛、有無滲出液，體溫是否升高(1分)。有異常情況及時通知醫生(1分)。當傷口敷料滲濕或臟時要及時更換(1分)。50.(1)觀察宮縮及陰道出血情況(1分)；(2)應充分休息并保持外陰的清潔(1分)：(3)督促產婦飲水，產后4~6小時協助排尿，防止尿潴留(1分)：(4)遵醫囑給予口服雌激素，防止泌乳(1分)；(5)引產后6周內禁止性生活及盆浴，并宣傳計劃生育，指導避孕措施(1分)。五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。51.(1)排尿困難的原因：產后會陰傷口疼痛(1分)，臥床小便不習慣(1分)，產后疲乏(1分)，分娩過程中膀胱受壓，肌張力減低等(1分)。(2)協助產婦坐起或下床小便(1分)，用溫開水沖洗外陰(1分)；聽流水聲音誘導排尿反射(1分)。(3)若有尿潴留發生時，可按摩膀胱(1分)或針刺三陰交、關元、氣海等穴位刺激膀胱肌收縮排尿(1分)。上述方法無效時，應在嚴格無菌操作下留置導尿管，開放引流24~48小時，使膀胱肌休息并逐漸恢復其張力(1分)。52.(1)首先在照射區出現界限分明的紅斑，然后進展為干性脫屑(1分)，患者主訴疼癢，以后進展為較嚴重的濕性脫屑(1分)，皮膚損害如嚴重灼傷，可出現水泡潰爛和組織表層