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文檔簡介
優選空氣栓塞的應急預案Ppt第一頁,共十四頁。目錄1.定義2.原因3.靜脈空氣栓塞主要癥狀4.救治原則5.應急處理流程6.空氣栓塞預防第二頁,共十四頁。定義
空氣栓塞是在輸液或輸血過程中,以及人為因素下造成的空氣進入機體內靜脈,直至心臟,引起的血液循環障礙的現象。進入的空氣量較少,不會產生太大的危害;如果空氣量較大,則會引起機體嚴重缺氧,造成立即死亡的嚴重后果。第三頁,共十四頁。原因1.在輸血或輸液時空氣未排盡;2.橡膠連接不緊,有漏縫;3.加壓輸液或輸血時無人在旁看守。4.液體輸完未及時更換或更換時未排盡空氣5.拔出較粗的,近胸腔的深靜脈導管后,穿刺點封閉不嚴密
第四頁,共十四頁。靜脈空氣栓塞主要癥狀病人感到胸部異常不適,出現胸悶、氣促、瀕死感、呼吸困難、嚴重紫紺、甚至出現意識不清等表現;心前區聽診可聞及響亮的、持續的“水泡音”;心電圖表示心肌缺血和急性肺源性心臟病表現。第五頁,共十四頁。救治原則
1.關閉輸液、輸血管道;
2.左側頭低足高位;
3.報告護士長、醫生;
4.高流量吸氧;
5.配合搶救、確保生命安全。第六頁,共十四頁。應急預案1.輸液前要排盡空氣,輸液過程中,值班護士要及時巡視密切觀察,及時更換液體,以免空氣進入靜脈形成栓塞。2.當發現空氣進入體內時,應立即夾住靜脈管道,防止空氣進一步進入。3.讓患者處于頭低足高左側臥位,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口,由于心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內,同時通知醫生,配合醫生做好應急處理。第七頁,共十四頁。第八頁,共十四頁。4.立即給患者高濃度吸氧,有條件者可行高壓氧治,若條件允許,可以用中心靜脈導管抽出空氣。5.患者病情穩定后,詳細、據實地記錄空氣進入的原因、空氣量及處理過程。6.繼續觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險為止。第九頁,共十四頁。患者發生空氣栓塞的應急處理流程發現輸液器內空氣、空氣栓塞癥狀——立即更換輸液器或排空輸液器內空氣——夾閉靜脈通路——頭低足高左側臥位——通知醫生、護士長——氧氣吸入——觀察生命體征——遵醫囑進行相應處理,配合搶救——記錄原因及搶救過程——繼續觀察第十頁,共十四頁??諝馑ㄈA防輸液前認真檢查輸液器的質量,穿刺前排盡輸液管和針頭內空氣多瓶液體連續輸液時,及時更換液體,更換液體后認真檢查茂菲滴管下端的輸液管內有無氣體,輸液完畢后及時拔針輸液過程中加強巡視,密切觀察;加壓輸液后或輸血時應專人守護。第十一頁,共十四頁。護理人員常常會遇到輸液過程中進行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接的操作,但在打開輸液開關后,常可見頭皮針軟管內有少量空氣隨液體進入人體,易造成空氣栓塞。為預防此現象發生,我們在輸液過程中進行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接前,先滴1~2滴輸液管藥液。注意啦!第十二頁,共十四頁。靜脈輸液完畢時未及時拔針會造成空氣栓塞嗎?想一想?第十三頁,共十四頁。在輸液后期,液
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