運(yùn)動按摩焦臣道

2012/02/271大學(xué)課件運(yùn)動按摩第一章運(yùn)動按摩概論第二章經(jīng)絡(luò)第三章穴位第四章按摩手法第五章按摩的應(yīng)用第六章常見病癥按摩2大學(xué)課件第一章運(yùn)動按摩概論第一節(jié)按摩的概述第二節(jié)按摩的作用原理第三節(jié)按摩的作用機(jī)理第四節(jié)按摩的治則與治法第五節(jié)按摩的治療法則第六節(jié)按摩的要求及注意事項(xiàng)第七節(jié)按摩的配穴原則及施治順序3大學(xué)課件第一節(jié)按摩的概述（一）按摩：又稱推拿，是利用手、足或器械等進(jìn)行各種手法操作，刺激人體體表部位，以提高或改善人體生理功能、消除疲勞和防治疾病的一種方法。按摩是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，保持非藥物療法這一濃厚的中醫(yī)特色，憑借醫(yī)生的手法，或者借助一定的醫(yī)療器具，在人體的經(jīng)絡(luò)穴位或特殊部位進(jìn)行有規(guī)范、有節(jié)律性作功。來達(dá)到治療和防治疾病的目的。4大學(xué)課件第一節(jié)按摩的概述（二）按摩學(xué)是人類最早認(rèn)識的祛除疾病和養(yǎng)生保健的方法之一按摩具有療效卓著、毒副作用少的特點(diǎn)，具有“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)點(diǎn)，一定是未來很有發(fā)展的學(xué)科之一。按摩是用手作為治療工具，經(jīng)過多年發(fā)展，目前的按摩手法已經(jīng)有300多種以上。治療病種范圍涉及內(nèi)、外、婦、兒、傷和五官科等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。5大學(xué)課件第一節(jié)按摩的概述（三）按摩是一門古老而又年輕的學(xué)科。說它古老，是因?yàn)檫@門學(xué)科已經(jīng)有上下幾千年的歷史，經(jīng)過漫長歷史的錘煉顯示出其強(qiáng)大的生命力。說它年輕，因?yàn)榘茨ι杏性S多奧妙和原理有待揭示，有許多的特色和優(yōu)勢需要我們?nèi)グl(fā)揚(yáng)和繼承，其內(nèi)涵和外延有待進(jìn)一步提煉和拓展。隨著人們對非藥物、無創(chuàng)傷自然療法的偏愛，按摩熱逐漸在全球興起。6大學(xué)課件第二節(jié)按摩的作用原理（一）一、疏通經(jīng)絡(luò)：經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，將人體的組織器官、四肢百骸（hai）聯(lián)絡(luò)成一個(gè)有機(jī)的整體，以調(diào)節(jié)全身各部臟腑器官的機(jī)能，通過手法直接刺激穴位或作用于經(jīng)絡(luò)，激發(fā)和推動經(jīng)氣運(yùn)行，起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。“經(jīng)脈所過，主治所及”。二、行氣活血：一是通過手法的機(jī)械刺激或溫?zé)岽碳ぷ饔糜隗w表特定部位，直接激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)整局部的氣血運(yùn)行；二是通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)整心肺等臟腑功能，推動全身的氣血運(yùn)行。“氣道不順宜多敲”。7大學(xué)課件第二節(jié)按摩的作用原理（二）三、舒筋緩急：一方面運(yùn)用拔伸手法，拉長緊張、痙攣的肌肉而直接緩解肌肉痙攣；另外通過刺激壓痛點(diǎn)間接解除肌緊張。“筋縮不舒宜多伸”。四、調(diào)利骨節(jié)：按摩可以糾正關(guān)節(jié)脫位、骨縫錯(cuò)位。五、補(bǔ)腎益氣：推拿補(bǔ)腎，常在腰部實(shí)術(shù)，通過按摩穴位達(dá)到目的。六、調(diào)理胃腸：用一些按摩手法，使腸胃功能順暢。七、宣肺化痰：通過一些拍打的手法，對上背部進(jìn)行物理刺激。8大學(xué)課件第二節(jié)按摩的作用原理（三）八、急救醒神：按摩還常用于醒腦開竅、強(qiáng)心通脈等作用。九、美容養(yǎng)顏：對人體的面部、眼角和鼻部進(jìn)行按摩，能起到此功效。十、養(yǎng)生保健：按摩是一種副作用甚少的外治法，具有非常有效的養(yǎng)生保健，預(yù)防疾病的作用。十一、以指代針：以手指點(diǎn)壓刺激穴位，稱為指針或點(diǎn)穴，可以起到與針灸類似的作用。十二、推拿代藥：可以通過按摩手法來助藥力。9大學(xué)課件第三節(jié)按摩的作用機(jī)理（一）按摩是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo)，根據(jù)病情，按照走線、落點(diǎn)、帶面等方法對疾病進(jìn)行實(shí)治。具體按摩對各個(gè)系統(tǒng)的作用機(jī)理如下：一、按摩的生物學(xué)效應(yīng)二、按摩對神經(jīng)系統(tǒng)的作用機(jī)理三、按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機(jī)理四、按摩對呼吸系統(tǒng)的作用機(jī)理五、按摩對消化系統(tǒng)的作用機(jī)理10大學(xué)課件第三節(jié)按摩的作用機(jī)理（二）六、按摩對泌尿系統(tǒng)的作用機(jī)理七、按摩對免疫系統(tǒng)的作用機(jī)理八、按摩對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用機(jī)理九、按摩對運(yùn)動系統(tǒng)的作用機(jī)理十、按摩對皮膚及皮下組織的作用機(jī)理11大學(xué)課件一、按摩的生物學(xué)效應(yīng)按摩手法中相當(dāng)一部分是痛證。按摩鎮(zhèn)痛的機(jī)理主要包括鎮(zhèn)靜止痛、解痙止痛、消腫止痛和活血止痛。12大學(xué)課件二、按摩對神經(jīng)系統(tǒng)的作用機(jī)理1、對中樞神經(jīng)的作用：按摩可以通過傳導(dǎo)途徑來調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過程，并能通過對內(nèi)源性阿片肽的影響產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消除焦慮、減輕情感痛苦、調(diào)節(jié)情緒、產(chǎn)生欣快感等的心理治療效應(yīng)。2、對周圍神經(jīng)的作用：按摩手法通過刺激作用可以改善周圍神經(jīng)裝置及傳導(dǎo)路徑，使周圍神經(jīng)產(chǎn)生興奮，加速其傳導(dǎo)反射。3、改善身體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的數(shù)量的作用：按摩可以使內(nèi)啡肽（阿片系統(tǒng)中的一種）增加，使血液中兒茶酚胺和5－羥色胺的水平下降，起到鎮(zhèn)痛的作用。13大學(xué)課件三、按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機(jī)理1、按摩可以起到擴(kuò)張毛細(xì)血管、促進(jìn)血管網(wǎng)重建、恢復(fù)血管壁的彈性功能。2、按摩可以加速血液流動和淋巴循環(huán)、降低血液粘稠度。3、按摩可以改善血液的成分，使白細(xì)胞和紅細(xì)胞的總數(shù)增加。4、按摩可以使血管外周阻力降低，降低血壓的作用。14大學(xué)課件四、按摩對呼吸系統(tǒng)的作用機(jī)理1、按摩可以改善肺臟的通氣功能，增加肺泡的通氣量。2、按摩可以顯著改善肺臟的肺活量，使人體氧的需要量增加10%－15%，使二氧化碳的排出量也顯著增加。15大學(xué)課件五、按摩對消化系統(tǒng)的作用機(jī)理1、按摩直接作用力可以促使胃腸管腔發(fā)生形態(tài)和功能變化，使胃腸蠕動速度加快和減慢，從而可以加快或延緩胃腸內(nèi)容物的排泄過程。2、按摩還可以間接通過神經(jīng)的傳導(dǎo)反射作用來增強(qiáng)胃腸的蠕動和促進(jìn)消化液的分泌，促進(jìn)對食物的消化吸收。16大學(xué)課件六、按摩對泌尿系統(tǒng)的作用機(jī)理按摩可以調(diào)節(jié)膀胱的張力和括約肌的功能，治療功能性尿潴留及遺尿癥。17大學(xué)課件七、按摩對免疫系統(tǒng)的作用機(jī)理1、按摩后機(jī)體血液中白細(xì)胞的總數(shù)增加，吞噬功能加強(qiáng)。2、按摩還可以調(diào)節(jié)集體中免疫球蛋白的數(shù)量，使得機(jī)體的免疫力增強(qiáng)。18大學(xué)課件八、按摩對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用機(jī)理1、按摩可以使機(jī)體副交感神經(jīng)功能增強(qiáng)，使血管擴(kuò)張，消化道蠕動增強(qiáng)，括約肌松弛，腺體分泌增加，加快糖的利用與代謝，降低血糖含量。2、按摩使機(jī)體副交感神經(jīng)興奮，直接促進(jìn)胰島素的分泌，使血糖下降。3、按摩還可以糾正低血鈣狀態(tài)。19大學(xué)課件九、按摩對運(yùn)動系統(tǒng)的作用機(jī)理（一）1、按摩可以改善肌肉的營養(yǎng)代謝（1）按摩可以直接或間接促進(jìn)肌纖維的收縮和伸展活動，改善肌肉的張力、彈力和耐受力。（2）按摩可以促使肌肉得到充分的氧和營養(yǎng)物質(zhì)，加快組織中乳酸等代謝產(chǎn)物吸收，消除肌肉的疲勞，提高肌肉的活力，延長肌肉的有效作功時(shí)間。2、按摩可以促進(jìn)組織修復(fù)按摩手法可以理筋，將斷裂的組織理順復(fù)位，有利于減輕疼痛和促進(jìn)斷面生長吻合。20大學(xué)課件九、按摩對運(yùn)動系統(tǒng)的作用機(jī)理（二）3、按摩可以分離、松解粘連軟組織。4、按摩可以糾正錯(cuò)位：按摩可以糾正由急性損傷所導(dǎo)致的骨錯(cuò)縫、筋出槽等病理變化。5、按摩可以改變突出物的位置：按摩手法可使錐體間隙增寬，產(chǎn)生負(fù)壓，改變突出物與神經(jīng)根的相互位置，治療腰椎間盤突出癥。6、按摩可以解除肌肉痙攣：一是可以加強(qiáng)局部循環(huán)，使局部組織溫度升高，致痛物質(zhì)含量下降；二是在適當(dāng)手法刺激下，局部組織的痛閾增高；三是將緊張或痙攣的肌肉通過手法解除其緊張或痙攣。21大學(xué)課件九、按摩對運(yùn)動系統(tǒng)的作用機(jī)理（三）7、按摩可以促進(jìn)炎癥介質(zhì)分解、稀釋：按摩能加快血液和淋巴的回流，加快代謝產(chǎn)物的運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)炎癥介質(zhì)的分解、稀釋。使局部損傷炎癥消退。8、按摩可以促進(jìn)水腫、血腫的吸收：按摩具有良好的活血化淤作用，通過加快靜脈和淋巴液的向心性回流，使局部腫脹減輕，降低了組織間的壓力，有利于水腫、血腫的吸收。22大學(xué)課件十、按摩對皮膚及皮下組織的作用機(jī)理1、按摩能加快血液和淋巴循環(huán)，提高皮膚和皮下組織的溫度，從而改善皮膚組織的新陳代謝，起到美容的作用。2、按摩可以消除衰老的上皮細(xì)胞，改善皮膚的營養(yǎng)和呼吸，有利于汗腺和皮脂腺分泌，增加皮膚彈性和組織吸氧量，促進(jìn)皮下脂肪的消耗和肌肉運(yùn)動，達(dá)到潤澤皮膚的作用。3、按摩可以皮膚局部溫度相應(yīng)提高，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流量增加，使局部軟組織代謝加快。23大學(xué)課件第四節(jié)按摩的治療原則與治療方法一、按摩的治療原則二、按摩的治療方法24大學(xué)課件一、按摩的治療原則（一）1、治病求本：就是尋求疾病的根本原因，并做針對性的治療。2、扶正祛邪:補(bǔ)虛（扶正）泄實(shí)（祛邪）一直是中醫(yī)內(nèi)治法和外治法的基本理念。即“盛者泄之，虛者補(bǔ)之”。3、調(diào)整陰陽：陰陽失衡是一切疾病發(fā)生、發(fā)展的普遍規(guī)律。各種致病因素導(dǎo)致機(jī)體的陰陽消長失去動態(tài)的平衡的病理狀態(tài)。25大學(xué)課件一、按摩的治療原則（二）4、因時(shí)、因地、因人制宜：根據(jù)季節(jié)、氣候、時(shí)辰等時(shí)間因素來制定或調(diào)整按摩治療方案；根據(jù)自然環(huán)境和地理特點(diǎn)考慮按摩的治療措施；根據(jù)人的年齡、性別、體質(zhì)、職業(yè)和生活習(xí)慣不同采取的按摩治療措施。26大學(xué)課件一、按摩的治療原則（三）5、治未病：按摩治未病主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）未病先防：即預(yù)防保健性的按摩方法

（2）將病先治：在預(yù)見到發(fā)病之前，予以針對性的按摩干預(yù)以預(yù)防發(fā)病。

（3）既病防變：得病后除了針對性的及時(shí)治療外，還應(yīng)預(yù)見到疾病可能的發(fā)展轉(zhuǎn)移方向。

（4）病后防復(fù)：疾病初愈到康復(fù)階段，往往陰陽未和，應(yīng)該注意調(diào)養(yǎng)，防止舊病復(fù)發(fā)或滋生新病。27大學(xué)課件二、按摩的治療方法（一）針對按摩手法的特點(diǎn)總結(jié)出以下八種基本治療方法：溫、通、補(bǔ)、瀉、汗、和、散、清1、補(bǔ)法：是補(bǔ)益機(jī)體諸多不足的治法。補(bǔ)法適用于虛癥。即：“虛則補(bǔ)之”、“損則益之”。2、瀉法：即是“盛則瀉之”。如：通便法是一種通過增強(qiáng)腸蠕動，促進(jìn)大便排出的治法。利尿法是通過手法刺激，促進(jìn)排尿的治法。28大學(xué)課件二、按摩的治療方法（二）3、溫法：是指溫散寒邪、回復(fù)陽氣的治法。常用產(chǎn)熱效應(yīng)高的手法，常用于虛寒癥的治療，如溫肺化痰。如擦法、摩法等。4、通法：主要針對的是經(jīng)脈之氣不通、臟腑之氣不通的病癥。如針對血脈不通的通血脈；經(jīng)筋不通的拉伸、放松肌肉；關(guān)節(jié)功能障礙的關(guān)節(jié)松動類手法等。5、汗法：通過發(fā)汗祛邪以解除表征的治療方法。又稱解表法。可以起到退熱、透疹、祛風(fēng)濕的作用。29大學(xué)課件二、按摩的治療方法（三）6、和法：和即調(diào)和，是指人體的陰陽、氣血、筋骨、臟腑、情志的動態(tài)平衡與和諧狀態(tài)。如調(diào)和氣血、調(diào)和胃腸、和絡(luò)舒筋等。7、散法：即消散、發(fā)散，針對身體的有形之結(jié)如包塊的消散，身體的無形之結(jié)如肝氣郁結(jié)、憂郁癥等的治療手法。8、清法：是通過清熱瀉火的方式，以清除外感瀉火、內(nèi)生熱邪的治法。如清熱祛暑、滋陰清熱等。30大學(xué)課件第五節(jié)按摩的治療法則1、按摩要遵循補(bǔ)、瀉、和這三大治療法則。2、在治療前先辨明病癥的虛實(shí)，根據(jù)虛則當(dāng)補(bǔ)，實(shí)則當(dāng)瀉的原則來進(jìn)行按摩。3、一般認(rèn)為：

緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉輕揉為補(bǔ)，重揉為瀉順經(jīng)為補(bǔ)，逆經(jīng)為瀉陰經(jīng)多補(bǔ)少瀉，陽經(jīng)多瀉少補(bǔ)一補(bǔ)一瀉謂之和。31大學(xué)課件第六節(jié)按摩的要求及注意事項(xiàng)一、按摩的要求二、按摩者的注意事項(xiàng)三、被按摩者的注意事項(xiàng)四、診室的注意事項(xiàng)五、按摩的注意事項(xiàng)32大學(xué)課件一、按摩的要求（一）1、按摩的位置：按摩者和患者應(yīng)該有一定的距離，保持在10－20厘米為宜。2、按摩的身法：操作時(shí)要自然站立，軀干不得彎曲，行弓箭步。3、按摩的步法：要兩腳自然開立與肩同寬，雙腿伸直，身體轉(zhuǎn)動靈活，移動自如。4、按摩的手法：手法操作要求沉肩墜肘，掌實(shí)指虛，腕部放松。33大學(xué)課件一、按摩的要求（二）5、按摩的功法（手法）：按摩手法的基本要求是均勻、柔和、持久、有力、深透。6、按摩的用力：發(fā)力在腳，用力在腰，促動肩臂，力貫指端。34大學(xué)課件二、按摩者的注意事項(xiàng)1、儀表端莊、熱情大方2、注意個(gè)人衛(wèi)生，手要清潔，指甲要短3、按摩時(shí)不宜佩戴裝飾物4、按摩者體位要便于操作5、通過看、聽及手下的觸覺來體察對方的反應(yīng)6、按摩手法要協(xié)調(diào)連貫，避免忽輕忽重，忽快忽慢35大學(xué)課件三、被按摩者的注意事項(xiàng)1、注意個(gè)人衛(wèi)生2、衣服松緊要適宜，穿脫方便3、選擇舒適體位，肌肉放松，利于按摩的操作4、按摩過程中如有不適，要立即告知，采取措施36大學(xué)課件四、診室的注意事項(xiàng)1、保持室內(nèi)整潔2、按摩時(shí)要用治療巾3、保持適宜的室溫4、保持室內(nèi)良好的通風(fēng)和照明5、室內(nèi)應(yīng)有保護(hù)隱私的裝置37大學(xué)課件五、按摩的注意事項(xiàng)1、患有急性傳染病者不宜按摩2、患有潰瘍性皮膚病者不宜按摩3、應(yīng)沿著靜脈和淋巴回流的方向按摩，但淋巴結(jié)的部位不宜按摩4、不明原因的發(fā)熱不宜按摩5、女性經(jīng)期不宜做腰部按摩6、有急性損傷或皮下出血者不宜按摩38大學(xué)課件第七節(jié)按摩的配穴原則及施治順序一、按摩的配穴原則二、按摩的施治順序39大學(xué)課件一、按摩的配穴原則（一）1、就近取穴：是指在病痛的局部和鄰近部位取穴位。多用于器官、經(jīng)脈、經(jīng)筋、四肢關(guān)節(jié)等部位的病痛。如眼區(qū)的睛明、承泣2、遠(yuǎn)道取穴：是指在離患處較遠(yuǎn)的部位，根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說取穴。在十四經(jīng)穴中，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位，不僅能治療局部病癥，還可以治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥。如足三里（屬足陽明胃經(jīng)）不僅能治療下肢病癥，而且對調(diào)整消化系統(tǒng)，對人體防御、免疫反應(yīng)方面也有作用。40大學(xué)課件一、按摩的配穴原則（二）3、對癥選穴：針對各種不同的病癥選取對其有治療作用的穴位。如阿是穴就是這一類很典型的穴位。4、循經(jīng)取穴：根據(jù)受傷部位所屬經(jīng)脈循行，可在本經(jīng)遠(yuǎn)端部位選取1—2個(gè)穴位，如腰痛時(shí)可以在足太陽膀胱經(jīng)上選取委中、昆侖穴。41大學(xué)課件二、按摩的施治順序按摩必須遵循先后順序，依次進(jìn)行，不可逆經(jīng)絡(luò)、血脈運(yùn)行方向施治。全身按摩一般遵循的順序是：頭胸部胸腹部背、腰、骶部四肢（先手后足）42大學(xué)課件第二章經(jīng)絡(luò)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念第二節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成第三節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能第四節(jié)經(jīng)脈的名稱及循行規(guī)律43大學(xué)課件第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)脈是主干，經(jīng)有路徑的意思，是直行的主干，以上下縱行為主，系經(jīng)絡(luò)的主體部分，多循行于肢體深部。絡(luò)脈是分支，絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)的意思，為側(cè)行的分支，從經(jīng)脈中分出側(cè)行，是經(jīng)絡(luò)的細(xì)小部分，循行于肢體較淺的部位。由于經(jīng)絡(luò)有一定的循行路線和臟腑所屬，所以可以作為辯證歸經(jīng)的依據(jù)。44大學(xué)課件第二節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成一、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成三、奇經(jīng)八脈四、五臟六腑五、三焦的組成六、三焦的作用45大學(xué)課件一、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系，彼此銜接而構(gòu)成的體系，在內(nèi)連于臟腑，在外連于筋肉、皮膚。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)將人體的組織器官、四肢百骸聯(lián)絡(luò)成一個(gè)有機(jī)的整體，并通過經(jīng)氣的活動，調(diào)節(jié)全身各部的機(jī)能，運(yùn)行氣血、協(xié)調(diào)陰陽，從而使整個(gè)機(jī)體保持協(xié)調(diào)和相對平衡。46大學(xué)課件二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成的。其中經(jīng)脈包括十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別（附屬于十二經(jīng)脈）。絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分正經(jīng)有十二條，十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。循行于一側(cè)上肢的有三條陰經(jīng)和三條陽經(jīng)。循行于一側(cè)下肢的也有三條陰經(jīng)和三條陽經(jīng)。循行到手的叫手經(jīng)，循行到足的叫足經(jīng)。通稱為手足十二經(jīng)。47大學(xué)課件三、奇經(jīng)八脈（一）奇經(jīng)八脈：是指別道奇行的經(jīng)脈。主要包括任脈、督脈、沖脈、帶脈等共八條經(jīng)脈，故稱奇經(jīng)八脈。奇經(jīng)八脈的作用：奇經(jīng)八脈也分陰陽，但不與內(nèi)臟連屬，它起統(tǒng)帥、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。在八條奇經(jīng)中，只有任脈和督脈中有穴位存在。任脈循行于人體的前正中線上，任脈屬陰經(jīng)，可調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)脈氣，故稱“陰脈之海”。48大學(xué)課件三、奇經(jīng)八脈（二）督脈循行于人體的背部正中線上。督脈屬陽經(jīng)，可調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)脈氣，故稱“陽脈之海”。十二經(jīng)脈與任脈、督脈二脈合稱為十四經(jīng)脈。這十四條經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主體，大部分的主治穴位都是在這十四條經(jīng)脈中（共有361個(gè)穴位），對于針灸、按摩和主治病癥具有重要意義。49大學(xué)課件四、五臟六腑（一）五臟六腑：五臟六腑中的五臟是指心、肝，脾、肺、腎，六腑是指膽、胃，小腸、大腸、膀胱、三焦。五臟主要是貯藏精氣，六腑主要是消化食物，吸取其精華，排除其糟粕。心與小腸互屬表里：心屬里，小腸屬表。心之陽氣下降于小腸，幫助小腸區(qū)別食物中的精華和糟粕。如果心火過盛，可移熱于小腸，出現(xiàn)小便短赤、灼痛、尿血等癥狀，反之，小腸有熱，也可引起心火亢盛，出現(xiàn)心中煩熱、面紅、口舌生瘡等癥狀。50大學(xué)課件四、五臟六腑（二）肝膽互為表里：肝的疏泄功能正常，才能保證膽汁的貯存和排泄功能正常，膽汗排泄通暢，肝才能發(fā)揮其疏泄之性。肝膽發(fā)病時(shí)互相影響，所以在治療時(shí)肝膽同治。所以有“肝膽相照”之說。脾與胃互為表里：脾與胃都是消化食物的主要臟腑，二者經(jīng)脈互相聯(lián)系，構(gòu)成表里關(guān)系。胃主受納，脾主運(yùn)化，共同完成消化吸收和運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)的任務(wù)。胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能輸布到全身。所以常說“脾胃不和”。51大學(xué)課件四、五臟六腑（三）肺與大腸構(gòu)成表里關(guān)系：大腸的傳導(dǎo)有賴于肺氣的肅降，肺氣肅降則大便傳導(dǎo)如常，糞便排出通暢。若大腸積滯不通，反過來也影響肺氣的肅降。腎左右各一，與膀胱構(gòu)成表里：膀胱的主要功能是貯尿和排尿。膀胱的排尿功能和腎氣盛衰有密切關(guān)系。腎氣充足，尿液可以及時(shí)分泌于膀胱并排出體外，若腎氣虛而不能固攝，就會出現(xiàn)小便頻繁，遺尿或失禁，腎虛氣化不及，則出現(xiàn)尿閉或小便不暢。52大學(xué)課件五、三焦的組成三焦也是六腑之一。但三焦不是一個(gè)獨(dú)立的器官，而是指人體部位的劃分，分為“上焦”，“中焦”和“下焦”。三焦從部位而言，上焦一般是指胸膈以上部位，包括心、肺在內(nèi)；中焦指膈下、臍部以上部位，包括脾、胃等臟腑：下焦指臍以下部位，包括腎、膀胱、小腸、大腸。53大學(xué)課件六、三焦的作用三焦的作用：三焦的功能概括說來是受納水谷，消化飲食，化生氣血，精微物質(zhì)，輸送營養(yǎng)，排泄廢料的作用。上焦如霧（主要指心肺的輸布作用）。中焦如漚（指脾胃的消化轉(zhuǎn)輸作用）。下焦如瀆（指腎與膀胱的排尿作用，并包括腸道的排便作用）。這些功能實(shí)際就是體內(nèi)臟腑氣化功能的綜合。至于三焦的實(shí)體是一個(gè)爭論未決的問題。54大學(xué)課件第三節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能經(jīng)絡(luò)的生理功能：經(jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血使其暢通，協(xié)調(diào)陰陽使其平衡，聯(lián)系臟腑、抗御外邪而行氣血營陰陽的作用。55大學(xué)課件第四節(jié)經(jīng)脈的名稱及循行規(guī)律一、十二經(jīng)脈的命名二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律三、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律圖四、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律五、十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)六、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律圖56大學(xué)課件一、十二經(jīng)脈的命名（一）十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽和臟腑三部分組成。用手和足將十二經(jīng)脈分為手六經(jīng)和足六經(jīng)五臟屬陰，凡屬臟并循行于肢體內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈為陰經(jīng)；六腑屬陽，凡屬腑并循行于肢體外側(cè)的經(jīng)脈為陽經(jīng)。根據(jù)陰陽的盛衰分為三陰和三陽。三陰為太陰、少陰、厥陰，陰氣由盛逐漸衰減三陽為陽明、太陽、少陽，陽氣由盛逐漸衰減。57大學(xué)課件一、十二經(jīng)脈的命名（二）手三陰經(jīng)為：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)手三陽經(jīng)為：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)足三陽經(jīng)為：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)足三陰經(jīng)為：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)58大學(xué)課件二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律（一）十二經(jīng)脈左右對稱地分布于頭面部、軀干和四肢，縱貫全身。六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)。六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面部、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。按照立正姿勢，兩臂下垂拇指向前的體位，上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條線。59大學(xué)課件二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律（二）手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后。手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。十二經(jīng)脈的循行規(guī)律：手之三陰，從胸走手手之三陽，從手走頭足之三陽，從頭走足足之三陰，從足走腹60大學(xué)課件三、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律圖手三陽手三陰足三陽足三陰胸（腹）頭手足61大學(xué)課件四、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律十二經(jīng)脈的交接規(guī)律如下：1、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手、足末端交接。如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)交接于示指端2、同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭、面部交接。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻旁。3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心。62大學(xué)課件五、十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)：是從肺經(jīng)開始逐經(jīng)相傳，至肝經(jīng)而終。再由肝經(jīng)復(fù)傳于肺經(jīng)，流注不息，從而構(gòu)成了周而復(fù)始、如環(huán)無端的循環(huán)傳注系統(tǒng)。十二經(jīng)脈將氣血周流全身，以維持各臟腑組織器官的功能活動。63大學(xué)課件六、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律圖

手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)

足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)64大學(xué)課件第三章穴位第一節(jié)穴位第二節(jié)穴位的基本特性第三節(jié)穴位的定位方法第四節(jié)常用的穴位65大學(xué)課件第一節(jié)穴位一、穴位的概念二、十四經(jīng)穴三、經(jīng)外奇穴四、特定穴五、阿是穴66大學(xué)課件一、穴位的概念穴位的概念：穴位又稱穴道、經(jīng)穴、睮穴、氣穴，是人體經(jīng)絡(luò)臟腑之氣輸注聚集于體表的部位。穴位主要包括十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、特定穴、阿是穴幾種穴位。67大學(xué)課件二、十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴是歸屬于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的穴位，簡稱“經(jīng)穴”。十四經(jīng)穴的特點(diǎn)：十四經(jīng)穴有具體的穴名、固定的位置和主治作用，共有361個(gè)。68大學(xué)課件三、經(jīng)外奇穴經(jīng)外奇穴的特點(diǎn)：經(jīng)外奇穴有具體的穴名、固定的位置和主治作用。經(jīng)外奇穴不屬于十四經(jīng)系統(tǒng)的穴位，故稱為“經(jīng)外奇穴”。經(jīng)外奇穴中有些穴位不是單一的部位，而是由多個(gè)點(diǎn)組合而成，如華佗夾脊、八風(fēng)、八邪和十宣等穴位。約有200多個(gè)。69大學(xué)課件四、特定穴特定穴是指十四經(jīng)穴中具有特殊作用的一類學(xué)位，又稱特定要穴。這些特定要穴與臟腑、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外有密切聯(lián)系，互相通應(yīng)，有著臨床診斷和治療的雙重功能。如原穴中的合谷、太溪等。睮穴中的大腸俞、肺俞等穴位。還有六腑下和穴中的足三里和陽陵泉等穴位。70大學(xué)課件五、阿是穴阿是穴的特點(diǎn)：阿是穴是指無具體的名稱，無固定的位置，無固定的主治病癥的學(xué)位。阿是穴一般是以病痛的局部或與病痛有關(guān)的壓痛點(diǎn)、敏感點(diǎn)作為穴位。故阿是穴又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”。71大學(xué)課件第二節(jié)穴位的基本特性1、輸注氣血：穴位是經(jīng)絡(luò)之氣散發(fā)于體表的出入部位，它與經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣血均有多層次的、密切的聯(lián)系。是經(jīng)絡(luò)之氣和臟腑之氣相互貫通的具有活動變化的穴道。2、反映病痛：臟腑之間，具有生理和病理上的多層次聯(lián)系。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，具有反映疾病的特性。3、防治疾病：經(jīng)絡(luò)和穴位都具有反映內(nèi)臟疾病的功能，而經(jīng)絡(luò)與穴位又是疾病的反應(yīng)部位。因此對穴位進(jìn)行按摩、針灸等刺激可以起到良好的治療疾病的效果。72大學(xué)課件第三節(jié)穴位的定位方法一、骨度分寸定位法二、解剖標(biāo)志定位法三、手指同身寸定位法四、簡便取穴法五、確定穴位的方法73大學(xué)課件一、骨度分寸定位法（一）骨度分寸定位法：又稱骨度法，是指以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定穴位的方法。不論男女、老幼、高矮、胖瘦均可按照一定的骨度分寸在其自身測量學(xué)位。臨床應(yīng)用時(shí)，按照取穴部位骨度全長，用手指劃分為若干等份，根據(jù)骨度的長度和取穴的需要，采用二分法、三分法或五分法。74大學(xué)課件一、骨度分寸定位法（二）如胸骨劍突至臍為8寸。肘橫紋至腕橫紋為12寸。如腕上3寸的間使穴，腕上2寸的內(nèi)關(guān)穴。前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸等。75大學(xué)課件二、解剖標(biāo)志定位法（一）解剖標(biāo)志定位法：是以人體體表的各種解剖標(biāo)志作為取穴的依據(jù)來確定穴位位置的方法。又稱自然標(biāo)志定位法。如頭部以五官、眉和發(fā)際作為標(biāo)志。四肢以關(guān)節(jié)和各髁為標(biāo)志。兩眉之間取印堂。兩乳之間定膻中穴以眉頭定攢竹穴，在眉頭凹陷中，眶上切跡處。76大學(xué)課件二、解剖標(biāo)志定位法（二）如以腓骨頭為標(biāo)志，在其前下方凹陷中確定陽陵泉穴。以足內(nèi)踝尖為標(biāo)志，在其上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方確定三陰交穴位以臍為標(biāo)志，臍中即為神闕穴，其旁開2寸定天樞穴等。77大學(xué)課件三、手指同身寸定位法(一)手指同身寸定位法：又稱指量法、指寸法，是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取穴位的定位方法。又稱指寸法。常用的有中指同身寸法、拇指同身寸法和橫指同身寸法。中指同身寸法是以患者中指中節(jié)屈曲時(shí)，內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間的距離作為1寸。適用于四肢部的直寸取穴和背部橫寸的取穴。78大學(xué)課件三、手指同身寸定位法(二)拇指同身寸法是以拇指指關(guān)節(jié)處的橫度為1寸。適用于四肢部的直寸取穴。適用于四肢部的直寸取穴。橫指同身寸法是以食指與中指合并（一般以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)），食指和中指關(guān)節(jié)的寬度為1.5寸；四指寬度為3寸。適用于四肢的直寸和橫寸取穴。又名“一夫法”。79大學(xué)課件四、簡便取穴法簡便取穴法是臨床一種簡便易行的定位方法，一般只適用于少數(shù)穴位的量取。如兩耳尖直上聯(lián)線中點(diǎn)定百會穴。手臂自然下垂，其中指端在下肢所觸及處為風(fēng)市兩虎口自然平直交叉、食指端（壓在腕后橈骨莖突上）處取列缺穴（在拇指側(cè)腕橫紋上1.5寸，當(dāng)橈骨莖突上方凹陷處）。80大學(xué)課件五、確定穴位的方法取穴是否正確，直接影響按摩的療效。一般認(rèn)為有“酸、麻、脹、痛”的感覺，即認(rèn)為是取穴正確。古時(shí)有“灸時(shí)孔穴不正無益于事，徒破好肉耳”的說法。臨床應(yīng)用時(shí)，在掌握解剖標(biāo)志及骨度分寸的基礎(chǔ)上，根據(jù)各部穴位的具體情況，上述各法常配合運(yùn)用。如孔最穴是在腕上7寸，取穴時(shí)先用指測等份法定位，確定腕橫紋至肘橫紋的中點(diǎn)，再用手指同身寸法向上量取1寸即是。81大學(xué)課件第四節(jié)常用的穴位一、頭、面部常用穴位二、頸、肩、腰、背常用穴位三、胸腹部常用穴位四、上肢常用穴位五、下肢常用穴位82大學(xué)課件一、頭、面部常用穴位（一）1、百會

位置：頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)主治：頭痛、頭暈、昏迷。

百會屬督脈2、印堂

位置：兩眉內(nèi)側(cè)端連線的中點(diǎn)主治：頭痛、失眠、鼻炎。

印堂屬經(jīng)外奇穴83大學(xué)課件一、頭、面部常用穴位（二）3、人中（水溝）位置：人中溝上1/3與下2/3的交界處

主治：昏迷、急性腰扭傷、驚風(fēng)。人中屬督脈4、太陽

位置：眉梢與外眼角之間的中點(diǎn)向外1寸的凹陷處主治：頭痛、感冒、眼疾。

太陽屬經(jīng)外奇穴84大學(xué)課件一、頭、面部常用穴位（三）5、下關(guān)位置：耳前顴骨弓下部凹陷處主治：牙痛、面癱、三叉神經(jīng)痛。

下關(guān)屬足陽明胃經(jīng)6、頰車

位置：咬肌之中點(diǎn)，下頜角前8分（咬肌隆起處）主治：牙痛、面癱、三叉神經(jīng)痛。

頰車屬足陽明胃經(jīng)85大學(xué)課件一、頭、面部常用穴位（四）7、四白位置：目下1寸凹陷中主治：頭痛、近視、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜。

四白屬足陽明胃經(jīng)8、攢竹

位置：兩眉內(nèi)側(cè)眉端凹陷中，眶上切跡處主治：頭痛、近視、三叉神經(jīng)痛。

攢竹屬足太陽膀胱經(jīng)。86大學(xué)課件一、頭、面部常用穴位（五）9、睛明

位置：目內(nèi)眥旁開0.1寸主治：眼病、近視、急性腰痛。睛明屬足太陽膀胱經(jīng)10、承泣位置：瞳孔直下，眼球與眶下緣之間主治：青光眼、近視、口眼歪斜、目赤腫痛。承泣屬足陽明胃經(jīng)87大學(xué)課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（一）1、大椎

位置：第七頸椎與第一胸椎棘突之間主治：發(fā)熱、頸痛、中暑。大椎屬督脈2、天宗

位置：肩胛岡下緣正中與肩胛骨下角連線的上1/3與下2/3的交界處主治：肩背酸痛、落枕。天宗屬手太陽小腸經(jīng)88大學(xué)課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（二）3、腎俞

位置：第二、三腰椎棘突間旁開1.5寸主治：腰痛、腎炎。腎俞屬足太陽膀胱經(jīng)4、大腸俞

位置：第四、五腰椎棘突間旁開1.5寸主治：腰腿痛、腸炎。大腸俞屬足太陽膀胱經(jīng)89大學(xué)課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（三）5、腰眼

位置：第四腰椎棘突下，旁開3.5寸凹陷處主治：腰扭傷、腰背酸楚、尿頻。腰眼屬經(jīng)外奇穴6、夾脊

位置：第1胸椎至第5腰椎，各椎棘突下旁開0.5寸主治：脊柱疼痛強(qiáng)直、強(qiáng)壯作用。

夾脊屬經(jīng)外奇穴90大學(xué)課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（四）7、風(fēng)池

位置：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，與耳垂相平主治：頭暈、頭痛、頸痛、耳鳴。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng)8、肩貞

位置：腋后皺臂端上1寸主治：肩周炎、肩背酸痛。肩貞屬手太陽小腸經(jīng)91大學(xué)課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（五）9、大杼（zhu）

位置：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸主治：頸項(xiàng)強(qiáng)直、肩背疼痛等。大杼屬足太陽膀胱經(jīng)10、肩井位置：大椎穴與肩峰連線的中點(diǎn)，兩筋中央凹陷處主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肩背痛等。肩井屬足少陽膽經(jīng)92大學(xué)課件三、胸腹部常用穴位（一）1、天突位置：在胸骨上窩正中處主治：咳嗽，氣喘，胸痛。天突屬任脈2、中脘

位置：在前正中線，臍上4寸主治：胃脘痛，嘔吐，反酸和消化不良。

中脘屬任脈93大學(xué)課件三、胸腹部常用穴位（二）3、天樞位置：臍旁2寸主治：腹痛，腹脹，嘔吐。天樞屬經(jīng)外奇脈4、氣海位置：前正中線，臍下1.5寸主治：腹痛，便秘，遺尿。

氣海屬任脈94大學(xué)課件四、上肢常用穴位（一）1、曲池

位置：屈肘，肘橫紋橈側(cè)端與肱骨外上髁的中間主治：肘痛、肩臂痛、上肢關(guān)節(jié)痛。曲池屬手陽明大腸經(jīng)2、內(nèi)關(guān)

位置：腕掌側(cè)橫紋正中直上2寸處主治：昏迷、手指痛、胸痛、胃痛。內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)95大學(xué)課件四、上肢常用穴位（二）3、外關(guān)

位置：腕背側(cè)橫紋正中直上2寸處主治：腕痛、臂痛、指痛、頭痛。外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng)4、合谷

位置：第一、二掌骨之間，靠近第二掌骨體的中點(diǎn)主治：上肢痛、牙痛、頭面痛。合谷屬手陽明大腸經(jīng)96大學(xué)課件四、上肢常用穴位（三）5、十宣

位置：10個(gè)指頭尖端，距指甲0.1寸處主治：昏迷、中暑。十宣屬經(jīng)外奇穴6、大陵位置：腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間主治：心胸疼痛、嘔吐、胃脘痛。大陵屬手厥陰心包經(jīng)97大學(xué)課件四、上肢常用穴位（四）7、后溪

位置：握拳，第五掌骨頭后，掌橫紋盡頭處主治：落枕、急性腰扭傷、肩臂痛。后溪屬手太陽小腸經(jīng)8、曲澤位置：肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)主治：心悸、心痛、胃痛、上肢酸痛。曲澤屬手厥陰心包經(jīng)98大學(xué)課件四、上肢常用穴位（五）9、手三里位置：在陽溪與曲池的連線上，曲池穴下2寸主治：肘痛、屈伸不利和麻木。手三里屬手陽明大腸經(jīng)10、陽溪位置：手背橫紋橈側(cè)端，拇短伸肌腱與長伸肌腱之間的凹陷處主治：頭痛、耳鳴、手腕痛。陽溪屬手陽明大腸經(jīng)99大學(xué)課件四、上肢常用穴位（六）11、魚際位置：第1掌骨中點(diǎn)，赤白肉際處主治：胸背痛、手腕疼痛。魚際屬手太陰肺經(jīng)12、勞宮位置：手掌心橫紋中，第2－3掌骨之間主治：心痛、面癱、手腕疼痛。勞宮屬手厥陰心包經(jīng)100大學(xué)課件五、下肢常用穴位（一）1、環(huán)跳

位置：股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處主治：腰腿痛、下肢癱瘓。

環(huán)跳屬足少陽膽經(jīng)2、委中

位置：腘窩橫紋中點(diǎn)主治：腰腿痛、膝痛。

委中屬足太陽膀胱經(jīng)101大學(xué)課件五、下肢常用穴位（二）3、昆侖

位置：外踝與跟腱連線中點(diǎn)主治：踝關(guān)節(jié)扭傷、腰腿痛、足跟痛。昆侖屬足太陽膀胱經(jīng)4、足三里

位置：外膝眼直下3寸。脛骨外側(cè)一橫指處主治：下腹痛、膝痛、強(qiáng)身健體的作用。足三里屬足陽明胃經(jīng)102大學(xué)課件五、下肢常用穴位（三）5、太溪

位置：內(nèi)踝與跟腱連線的中點(diǎn)主治：踝關(guān)節(jié)扭傷、腰腿痛、足跟痛。

太溪屬足少陰腎經(jīng)6、涌泉

位置：腳底心凹陷處，在腳底正中線上前1/3與后2/3交界處主治：失眠、中暑、昏迷、跖底肌痙攣。

涌泉屬足少陰腎經(jīng)103大學(xué)課件五、下肢常用穴位（四）7、風(fēng)市

位置：股骨外側(cè)。膝上7寸處（立正，兩手下垂，中指指尖到達(dá)處）主治：腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛。風(fēng)市屬足少陽膽經(jīng)8、承山

位置：腓腸肌肌腹下方“人”字紋處正中主治：腓腸肌痙攣、腰腿痛。承山屬足太陽膀胱經(jīng)104大學(xué)課件五、下肢常用穴位（五）9、懸鐘

位置：外踝尖上3寸，腓骨后緣主治：踝扭傷。

懸鐘屬足少陽膽經(jīng)10、膝眼位置：屈膝，髕骨下緣，髕韌帶兩側(cè)的凹陷處主治：膝痛。膝眼屬新穴105大學(xué)課件五、下肢常用穴位（六）11、陰陵泉位置：脛骨內(nèi)側(cè)髁后下緣凹陷中主治：腹痛、腹瀉、膝關(guān)節(jié)酸痛、遺精。

陰陵泉屬足太陰脾經(jīng)12、陽陵泉位置：腓骨小頭前下方凹陷中主治：膝痛、黃疸、嘔吐、小兒驚風(fēng)。

陽陵泉屬足少陽膽經(jīng)106大學(xué)課件五、下肢常用穴位（七）13、三陰交位置：內(nèi)踝尖直上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的后面主治：月經(jīng)不調(diào)、遺精、膝痛。三陰交屬足太陰脾經(jīng)14、血海位置：髕骨內(nèi)上緣上2寸處主治：月經(jīng)不調(diào)、膝痛。血海屬足太陰脾經(jīng)107大學(xué)課件五、下肢常用穴位（八）15、解溪位置：足背踝關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)兩筋之間處主治：踝關(guān)節(jié)扭傷、頭痛眩暈。

解溪屬足陽明胃經(jīng)108大學(xué)課件第四章按摩手法第一節(jié)概述第二節(jié)按摩的基本手法第三節(jié)按摩的手法要領(lǐng)第四節(jié)按摩介質(zhì)109大學(xué)課件第一節(jié)概述一、按摩手法的定義二、按摩手法的基本要求110大學(xué)課件一、按摩手法的定義按摩手法：用手或肢體的其他部位，或借用器械，按各種特定的動作技巧，在體表上進(jìn)行操作的方法，稱為按摩手法。111大學(xué)課件二、按摩手法的基本要求（一）按摩手法的基本要求是均勻、柔和、持久、有力、深透的十字方針。1、均勻：手法操作時(shí)，要求動作幅度、頻率的快慢，手法壓力的輕重，都必須保持相對的一致。2、柔和：手法操作時(shí)，要求動作穩(wěn)柔而富有節(jié)奏感，靈活而不僵滯，緩和而不生硬。3、持久：手法操作時(shí)，能夠嚴(yán)格地按照手法動作要領(lǐng)和操作規(guī)范持久地運(yùn)動。112大學(xué)課件二、按摩手法的基本要求（二）4、有力：手法操作中必須具備一定的力度和功力，使之具有一定的刺激量。5、深透：是指手法的功力能夠深入深層組織。在分層次推拿法中，淺層按摩主要用于皮膚美容，中層主要作用于部肌肉組織，改善肌營養(yǎng)，恢復(fù)彈性，深層是指關(guān)節(jié)及肌腱，主要適用于關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶的損傷。113大學(xué)課件第二節(jié)按摩的基本手法（一）主要介紹一下幾種按摩手法：一、摩擦類手法二、按壓類手法三、揉搓類手法四、提拿類手法五、叩擊類手法六、動搖類手法114大學(xué)課件一、摩擦類手法摩擦類手法：是以與肌膚表面摩擦的方式作用于機(jī)體的一類手法。主要介紹推法、擦法、摩法、抹法等四種方法。115大學(xué)課件１、摩擦類手法——推法（一）推法的定義：指、掌或肘部著力于一定的部位上進(jìn)行單方向的直線推動，稱為推法。功能作用：具有鎮(zhèn)靜止痛，緩和不適感的作用；重推具有疏通經(jīng)絡(luò)，理筋整復(fù)，緩解痙攣，促進(jìn)血液和淋巴液回流的作用。116大學(xué)課件１、摩擦類手法——推法（二）臨床應(yīng)用：推法適用于全身。輕推法多用于按摩的開始和結(jié)束時(shí)，以及換用手法之間；重推法常用于按摩過程中。作用要領(lǐng)：按照著力部位不同分為指推法、掌推法、拳推法和肘推法。著力部位要緊貼皮膚，用力要穩(wěn)，速度緩慢均勻。力爭做到輕而不浮，重而不滯。117大學(xué)課件２、摩擦類手法——擦法（一）擦法的定義：用掌的大、小魚際或全掌、掌根附著在一定部位，進(jìn)行直線往返摩擦，稱為擦法。功能作用：可在皮膚及深部組織產(chǎn)生溫?zé)岣校哂袦亟?jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃的作用。118大學(xué)課件２、摩擦類手法——擦法（二）動作要領(lǐng)：術(shù)者腕關(guān)節(jié)伸直，肩部放松，手指自然伸開，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂帶動手掌作前后或上下移動。包括小魚際擦法或側(cè)擦法、大魚際擦法和掌擦。操作時(shí)用力要穩(wěn)，往返距離要長，動作均勻連續(xù)，做到發(fā)力于臂，蓄勁于腕。臨床應(yīng)用：擦法適用于全身各部位。其中掌擦法接觸面較大，適用于肩背部及胸腹部；魚際擦法適用于四肢；側(cè)擦法適用于肩背部，腰骶部及下肢。119大學(xué)課件３、摩擦類手法——摩法（一）摩法的定義：術(shù)者用手指或手掌面輕放于體表治療部位，作環(huán)形而有節(jié)奏的摩動，稱為摩法。功能作用：摩即撫摸。手法要輕柔。120大學(xué)課件３、摩擦類手法——摩法（二）動作要領(lǐng)：用力部位不同，分為指摩法和掌摩法。指摩法是將手指的中節(jié)和末節(jié)指面部分附著于治療部位，隨腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)旋運(yùn)動。掌摩法是腕關(guān)節(jié)微背伸，手掌平放于體表治療部位，以掌心和掌根為著力點(diǎn)，隨腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)旋運(yùn)動。臨床應(yīng)用：本法刺激輕柔緩和，是胸腹、脅肋部常用手法。常用來治療脘腹疼痛，食積脹滿，氣滯等病癥。121大學(xué)課件４、摩擦類手法——抹法（一）抹法的定義：用單手或雙手的指腹或掌面緊貼于體表上，略用力作上下左右或弧形曲線的往返移動，稱為抹法。功能作用：開竅鎮(zhèn)靜，醒腦明目122大學(xué)課件４、摩擦類手法——抹法（二）動作要領(lǐng)：動作與推法相似，但推法是單方向移動，而抹法則根據(jù)不同的治療部位作單向或任意往返移動。用力要均勻，動作要緩和。力爭使手法輕而不浮，重而不滯。臨床應(yīng)用：抹法適用于頭面部、頸項(xiàng)部、胸腹部和掌指部。尤以頭面部較為常用。對頭痛、頭暈和頸項(xiàng)強(qiáng)痛等有很好的治療作用。123大學(xué)課件二、按壓類手法按壓類手法：一般是用掌指或肢體其它部位從施術(shù)部位的表面向深部垂直用力。主要介紹按法、點(diǎn)法、掐法三種方法。124大學(xué)課件１、按壓類手法——按法（一）按法的定義：手指、掌或肢體其它部位著力，按壓在被按摩部位或穴位上，稱為按法。功能作用：可放松肌肉，開通閉塞，緩急止痛，活血通絡(luò)。125大學(xué)課件１、按壓類手法——按法（二）動作要領(lǐng)：常用的有指按法和掌按法。按壓的方向要垂直，且不作移動，用力要由輕到重，穩(wěn)而持續(xù)，逐漸增加，使刺激充分透達(dá)組織深部，操作結(jié)束時(shí)，逐漸減壓。臨床應(yīng)用：適用于全身各部位，尤以經(jīng)穴及壓痛點(diǎn)部位常用。掌按法適用于腰背部和腹部。還常與揉法結(jié)合，形成按揉手法，當(dāng)按壓達(dá)到深部，感到酸脹時(shí)，輔以小幅度緩緩揉動。126大學(xué)課件２、按壓類手法——點(diǎn)法（一）點(diǎn)法的定義：以指端為著力點(diǎn)，直壓于穴位或特定部位，使治療點(diǎn)產(chǎn)生較強(qiáng)的酸脹痛感，稱為點(diǎn)法。功能作用：開通閉塞、活血止痛、調(diào)節(jié)臟腑功能。127大學(xué)課件２、按壓類手法——點(diǎn)法（二）動作要領(lǐng)：分為拇指點(diǎn)和屈指點(diǎn)兩種。拇指點(diǎn)是用拇指端點(diǎn)按治療部位，逐漸下壓。拇指點(diǎn)是屈拇指，用拇指指間關(guān)節(jié)側(cè)點(diǎn)壓體表，或屈食指，用食指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)點(diǎn)壓體表。與按法的區(qū)別是：點(diǎn)法接觸面積小，用力更集中，刺激量更大。臨床應(yīng)用：常用于骨縫處的穴位。本法刺激很強(qiáng)，應(yīng)該根據(jù)病人的情況選用。128大學(xué)課件３、按壓類手法——掐法（一）掐法的定義：用拇指指端或指甲緣著力，切取一定的部位或者穴位，稱為掐法。功能作用：緩解痙攣、開竅醒腦。129大學(xué)課件３、按壓類手法——掐法（二）動作要領(lǐng)：拇指微屈，用指甲按壓穴位。垂直用力按壓，控制在4-5次，不宜長時(shí)間使用。臨床應(yīng)用：常用于頭面部及手足部穴位，起到類似針刺的效應(yīng)。常用于昏厥、休克、抽搐等的急救。掐法以后常繼以揉法，以緩解不適。130大學(xué)課件三、揉搓類手法揉搓類手法：操作時(shí)帶動皮下組織一起運(yùn)動，而在皮膚表面不能有摩擦。動作輕快柔和，刺激舒適而無副作用。主要介紹揉法、揉捏法、滾法、搓法等四種方法。131大學(xué)課件１、揉搓類手法——揉法（一）揉法的定義：用手掌大魚際、掌根部分或手指羅紋面著力吸附于治療部位或穴位上，作輕緩柔和的環(huán)旋擺動，稱為揉法。功能作用：疏通經(jīng)絡(luò)、活血化淤、消腫止痛、寬胸理氣、消積導(dǎo)滯。132大學(xué)課件１、揉搓類手法——揉法（二）動作要領(lǐng)：分為掌揉法和指揉法。操作時(shí)稍用力下壓，吸附治療部位，腕部放松以腕關(guān)節(jié)連同前臂作小幅度回旋。動作要協(xié)調(diào)有節(jié)律。臨床應(yīng)用：適用于全身各部位。掌揉法著力面積大，柔和舒適，老幼皆宜。掌根揉法常與掌按法相結(jié)合，組成掌根按揉法。133大學(xué)課件２、揉搓類手法——揉捏法（一）揉捏法的定義：揉捏法是揉和捏結(jié)合的一個(gè)復(fù)合性手法，稱為揉捏法。功能作用：舒筋通絡(luò)，活血止痛134大學(xué)課件２、揉搓類手法——揉捏法（二）動作要領(lǐng)：以拇指或掌根為著力點(diǎn)，拇指外展，其余四指并攏，緊貼于皮膚上，作環(huán)形旋轉(zhuǎn)的揉捏動作，拇指和掌根揉，其余四指捏，邊揉捏邊向前作螺旋形地緩慢移動。臨床應(yīng)用：揉捏法刺激柔和，作用可達(dá)深層組織。常用于治療四肢和腰背部軟組織損傷。135大學(xué)課件３、揉搓類手法——滾法（一）滾法的定義：是由腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動和前臂的旋內(nèi)旋外運(yùn)動復(fù)合而成的一種手法，稱為滾法。功能作用：舒筋活血，滑利關(guān)節(jié)，緩解痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)及消除肌肉疲勞的作用。136大學(xué)課件３、揉搓類手法——滾法（二）動作要領(lǐng)：伸屈腕關(guān)節(jié)是從第二到第四指關(guān)節(jié)背伸為軸，前臂的旋轉(zhuǎn)是以手背的尺側(cè)為軸來完成的。臨床應(yīng)用：適用于頸項(xiàng)部、肩背部及四肢部等肌肉較豐厚的部位，對風(fēng)濕痛癥、運(yùn)動功能障礙也有治療作用。137大學(xué)課件４、揉搓類手法——搓法（一）搓法的定義：用手掌面挾住一定的部位，相對用力，作方向相反的快速搓揉，同時(shí)作上下往返移動，稱為搓法。功能作用：調(diào)和氣血，舒筋通絡(luò)。138大學(xué)課件４、揉搓類手法——搓法（二）動作要領(lǐng)：操作時(shí)雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。臨床應(yīng)用：搓法適用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢部最常用，也常作為按摩治療的結(jié)束手法。139大學(xué)課件四、提拿類手法提拿類手法：對皮下組織或肌肉進(jìn)行上提或牽拉，手法頻率較低，重復(fù)次數(shù)較少，刺激性較強(qiáng)。具有解表發(fā)汗，疏通經(jīng)絡(luò)，解痙止痛的作用。主要介紹拿法、彈筋法、捏脊法等三種方法。140大學(xué)課件１、提拿類手法——拿法（一）拿法的定義：以拇指與其余四指相對用力，或拇指與示、中兩指捏住施治部位，逐漸用力內(nèi)收，并作持續(xù)的按揉動作，稱為拿法。功能作用：具有疏通經(jīng)絡(luò)、解表發(fā)汗、鎮(zhèn)靜止痛、提神開竅、緩解痙攣的作用。141大學(xué)課件１、提拿類手法——拿法（二）動作要領(lǐng)：腕要放松靈活，用指面相對用力，動作要緩和而連貫，用勁要由輕到重再由重到輕。臨床應(yīng)用：常配合其它手法作用于頸項(xiàng)、肩部和四肢。拿風(fēng)池穴（胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，與耳垂相平）具有發(fā)散解表的作用，治療外感風(fēng)寒。拿承山穴(腓腸肌肌腹下方“人”字紋處正中)可以治療小腿轉(zhuǎn)筋。142大學(xué)課件２、提拿類手法——彈筋法（一）彈筋法的定義：用拇指與示、中兩指或拇指與其余四指指腹相對緊捏肌肉或肌腱，用力提拉，在上提過程中，使肌肉或肌腱從手中迅速滑脫，稱為彈筋法。功能作用：具有舒筋活絡(luò)，解痙止痛的作用，還對局部神經(jīng)有強(qiáng)刺激作用。143大學(xué)課件２、提拿類手法——彈筋法（二）動作要領(lǐng)：指腹用力，切勿用指端用力內(nèi)掐，用力要由輕到重，剛中有柔，每處每次可以提彈1-3下，然后用輕揉法。臨床應(yīng)用：一般用于治療肌肉酸痛和肌肉痙攣。144大學(xué)課件３、提拿類手法——捏脊法（一）捏脊法的定義：用兩手在脊柱兩旁將皮層提起，進(jìn)行牽拉和捏推的一種聯(lián)合手法，稱為捏脊法。功能作用：捏脊法具有健脾止瀉、清熱安神、止咳化痰的作用。145大學(xué)課件３、提拿類手法——捏脊法（二）動作要領(lǐng)：病人俯臥，背部肌肉放松，醫(yī)者兩手拇指與其余四指相對，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱兩側(cè)的皮膚，隨捏隨提，雙手交替捻動皮膚并向前推進(jìn)，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴為止。臨床應(yīng)用：常用來治療小兒消化和呼吸系統(tǒng)疾病。對成人的神經(jīng)衰弱和消化不良病癥也有治療作用。146大學(xué)課件五、叩擊類手法叩擊類手法：特點(diǎn)是均以有節(jié)奏的斷續(xù)沖擊力，即叩、擊、拍、打等力刺激治療點(diǎn)。主要介紹叩法、擊法、捶法等三種方法。147大學(xué)課件１、叩擊類手法——叩法（一）

叩法的定義：以臂力帶動腕關(guān)節(jié)活動，使兩手在治療部位作輕快而有節(jié)奏的彈打，稱為叩法。功能作用：具有舒筋活血、祛風(fēng)止痛及消除肌肉疲勞的作用。148大學(xué)課件１、叩擊類手法——叩法（二）動作要領(lǐng)：叩法力量較輕，輕擊為叩。半握拳輕輕捶擊，兩手交替上下好像擊鼓。也可兩手平放，掌心虛空，或用手指叩擊。叩擊應(yīng)該以肘為支點(diǎn)進(jìn)行發(fā)力，肩、肘、腕要放松。臨床應(yīng)用：多用于肩背部、腰臀及四肢風(fēng)肌肉肥厚處。緩慢的拍打和叩擊，常用于運(yùn)動后消除疲勞。用力大、頻率快、持續(xù)時(shí)間短的叩擊，常用于運(yùn)動前提高神經(jīng)肌肉的興奮性。149大學(xué)課件２、叩擊類手法——擊法（一）擊法的定義：用掌背、掌根、掌側(cè)小魚際、指尖或用桑枝棒擊打體表等方法。根據(jù)使用部位不同分為：拳擊法、掌擊法、側(cè)擊法和指尖擊法。功能作用：具有壯陽散寒、調(diào)和氣血的作用，還可用于局部感覺遲鈍，肌肉痙攣或頭痛等癥。150大學(xué)課件２、叩擊類手法——擊法（二）動作要領(lǐng)：拳擊法手握空拳，用拳背平擊體表。掌擊法手指自然松開，腕挺直用掌根部叩擊體表。側(cè)擊法手自然伸直，腕略背屈，用單手或雙手小魚際部擊打體表。指尖擊法用指端輕輕打擊體表。臨床應(yīng)用：多用于軀干及四肢部位的肌肉豐厚之處。拳擊法常用于腰背部。掌擊法常用于頭頂、腰臀及四肢部。側(cè)擊法常用于腰背部及四肢部。指尖擊法常用于頭面、胸腹部。151大學(xué)課件３、叩擊類手法——捶法（一）捶法的定義：按照叩擊法的要領(lǐng)，以單手的側(cè)拳、仰拳或掌根擊打治療部位的手法，稱為捶法。功能作用：捶法具有壯陽醒腦、宣通氣血、調(diào)節(jié)功能的作用。152大學(xué)課件３、叩擊類手法——捶法（二）動作要領(lǐng)：捶法是以實(shí)拳直接刺激組織產(chǎn)生振動，發(fā)出聲音比較悶實(shí)。應(yīng)該做到準(zhǔn)（對準(zhǔn)治療點(diǎn)）、狠（用力要足夠）、穩(wěn)（捶下去要穩(wěn)住不可移動）、實(shí)（發(fā)出悶實(shí)聲音）四個(gè)字。臨床應(yīng)用：側(cè)拳捶擊主要用于肩胛上，腰骶關(guān)節(jié)兩側(cè)四肢大關(guān)節(jié)及肌肉隆起處。掌根用于百會(頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn))、環(huán)跳（股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處）及肌肉隆起處。153大學(xué)課件六、動搖類手法動搖類手法：又稱運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法。具有滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、增強(qiáng)功能、整復(fù)脫位，解痙矯形、調(diào)節(jié)氣血的作用。主要介紹抖法、運(yùn)拉法、拔伸法等三種方法。154大學(xué)課件１、動搖類手法——抖法（一）

抖法的定義：用雙手或單手握住患肢遠(yuǎn)端，微用力作小幅度的上下連續(xù)顫動，使振動波沿肢體遠(yuǎn)端的肌肉關(guān)節(jié)呈波浪式地傳向肢體近端，使關(guān)節(jié)有松動感。分為肢體抖動和肌肉抖動，稱為抖法。功能要領(lǐng)：調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、解除粘連、消除疲勞。155大學(xué)課件１、動搖類手法——抖法（二）動作要領(lǐng)：肢體抖動時(shí)，用單手或雙手握住被按摩者的肢體遠(yuǎn)端，在輕微的持續(xù)牽引下，稍用力作連續(xù)小幅度的上下快速抖動。臨床應(yīng)用：可用于四肢部，以上肢為常用，常用搓法配合，作為治療結(jié)束手法。常用于治療肩、肘關(guān)節(jié)和功能掌礙和腰腿痛疾病的結(jié)束手法。156大學(xué)課件２、動搖類手法——運(yùn)拉法（一）

運(yùn)拉法的定義：按摩者一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體，另一只手握住關(guān)節(jié)近端肢體，在關(guān)節(jié)生理范圍內(nèi)作被動的運(yùn)動，稱為運(yùn)拉法。功能作用：可以滑利關(guān)節(jié)，舒筋活血，防止或松解關(guān)節(jié)粘連，改善關(guān)節(jié)運(yùn)動功能和矯正小關(guān)節(jié)的微細(xì)解剖位置改變的作用。157大學(xué)課件２、動搖類手法——運(yùn)拉法（二）動作要領(lǐng)：常用的有肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的運(yùn)拉。運(yùn)拉時(shí)動作要緩和，用力要穩(wěn)，動作幅度必須在生理范圍內(nèi)做到由小到大。作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)拉時(shí)，可沿著順時(shí)針或逆時(shí)針方向進(jìn)行。臨床應(yīng)用：適用于四肢關(guān)節(jié)和頸、腰部，常在按摩結(jié)束時(shí)使用。158大學(xué)課件３、動搖類手法——拔伸法（一）拔伸法的定義：拔伸即牽拉、牽引的意思。固定肢體或關(guān)節(jié)的一端，牽拉另一端的方法即為拔伸法，稱為拔伸法。功能作用：對扭錯(cuò)的肌腱和移位的關(guān)節(jié)有整復(fù)的作用。159大學(xué)課件３、動搖類手法——拔伸法（二）動作要領(lǐng)：常用的有頭頸部拔伸法、肩關(guān)節(jié)拔伸法、腕關(guān)節(jié)拔伸法、指間關(guān)節(jié)拔伸法。操作時(shí)用力要均勻而持久，動作要緩和。臨床應(yīng)用：常用于治療關(guān)節(jié)錯(cuò)位、傷筋。160大學(xué)課件第三節(jié)按摩的手法要領(lǐng)（一）1、由近及遠(yuǎn)：就是以心臟為中心，離心臟近的部位為近端，離心臟遠(yuǎn)的部位為遠(yuǎn)端。這樣順應(yīng)了動脈血和神經(jīng)的走向，可以加速血液運(yùn)行，改善組織的供氧。2、由輕到重：根據(jù)身體的情況采用先輕后重的按摩手法。3、由弱到強(qiáng)：在按摩剛開始時(shí)采用弱刺激，適應(yīng)后逐漸增加力度。4、從上到下：主要是對四肢而言。161大學(xué)課件第三節(jié)按摩的手法要領(lǐng)（二）5、由慢到快：主要是指按摩的頻率逐漸加快。6、由表及里：是指按摩時(shí)力量要求由表層滲透到里面，不要在皮膚上飄動，更不要將皮膚擦傷。7、由內(nèi)到外：是以身體中線為內(nèi)，其余為外。8、動作連貫：要求手法能連續(xù)、持久、均勻，并要有一定的力度，且不可以忽輕忽重，忽上忽下，忽左忽右。動作要有節(jié)律性，速度力度要有節(jié)奏感。162大學(xué)課件第四節(jié)按摩介質(zhì)一、按摩介質(zhì)的定義二、按摩介質(zhì)－－粉劑三、按摩介質(zhì)－－油劑四、按摩介質(zhì)－－水劑五、按摩介質(zhì)－－酒劑六、按摩介質(zhì)－－其他類163大學(xué)課件一、按摩介質(zhì)的定義按摩介質(zhì)：進(jìn)行按摩時(shí)，為了減少阻力而借用某些藥物制成的介質(zhì)潤滑肌膚，避免按摩導(dǎo)致?lián)p傷，或者為了取得藥物的協(xié)同作用，使用的這些物質(zhì)即稱為按摩介質(zhì)。164大學(xué)課件二、按摩介質(zhì)－－粉劑1、滑石粉：起潤滑作用，便于按摩手法的運(yùn)用，又可防止按摩造成皮膚損傷。2、爽身粉：起潤滑作用，并有清涼吸濕的作用。夏季尤其適宜。3、展筋丹：由幾種中藥制作而成，主要有乳香、沒藥、藏紅花、麝香、冰片、樟腦、血竭等，具有消腫止痛的作用。165大學(xué)課件三、按摩介質(zhì)－－油劑1、冬青膏：是冬綠油（水楊酸甲酯）與凡士林的混合物，具有消腫止痛，祛風(fēng)散寒的作用。常用于跌打損傷的腫脹、疼痛，以及陳舊性的損傷。2、按摩油：由幾種中藥制作而成，主要有當(dāng)歸、紅花、乳香、沒藥、桃仁、血竭、木通等。具有活血化淤、消腫止痛的作用，尤其適用于跌打損傷的按摩。3、棕櫚油：一般熱敷或擦法后涂于局部。4、麻油：起潤滑作用，一般刮痧時(shí)常用。166大學(xué)課件四、按摩介質(zhì)－－水劑1、水：涼水有清熱作用；熱水有發(fā)汗作用；溫水對腹痛適用。2、薄荷水：有清涼解表，祛暑除熱的作用。常用于局部損傷的紅、腫、熱、痛的癥狀。167大學(xué)課件五、按摩介質(zhì)－－酒劑1、白酒：有活血祛寒，解熱的作用，適用于腰腿痛、關(guān)節(jié)炎和外感發(fā)熱等。2、樟腦酒：適用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷。3、藥酒：藥酒種類很多，其配方因人、因病而異。168大學(xué)課件六、按摩介質(zhì)－－其他類雞蛋清：也可以作為按摩介質(zhì)使用，適用于熱病、手足心熱、煩躁失眠、噯氣吐酸等病癥。169大學(xué)課件第五章按摩的應(yīng)用第一節(jié)保健按摩第二節(jié)運(yùn)動按摩170大學(xué)課件第一節(jié)保健按摩一、全身保健按摩二、自我保健按摩171大學(xué)課件一、全身保健按摩1、頸部按摩2、腰背部按摩3、胸腹部按摩4、下肢按摩5、上肢按摩172大學(xué)課件1、頸部按摩（一）方法與步驟：（1）患者取坐位或俯臥位，操作者立于患者的左側(cè)或坐于患者的頭頂端。（2）推法—用雙手虎口處或雙拇指，沿頸椎兩側(cè)及頸椎，自上而下的推至肩部，重復(fù)3－5遍。（3）拿法—用單手或雙手的拇指與其它四指自上而下拿至肩部，重復(fù)3－5遍。173大學(xué)課件1、頸部按摩（二）（4）揉法—用單手拇指自上而下揉頸椎，拇指和四指揉頸椎兩側(cè)肌肉，重復(fù)3－5遍。（5）叩擊—用單手切擊或雙手合擊自上而下叩至肩部，重復(fù)3－5遍。（6）運(yùn)拉—用左手在前托住下頜，右手在后托住枕部，作頸部前屈、后伸、側(cè)屈、環(huán)轉(zhuǎn)、拔伸等被動運(yùn)動。動作要領(lǐng)：頸部按摩的方向應(yīng)自上而下，運(yùn)拉時(shí)切忌暴力。174大學(xué)課件2、腰背部按摩（一）方法與步驟（1）患者取俯臥位，術(shù)者立于患者左側(cè)，右手操作。（2）推法—右手全掌自腰骶先右后左推向肩部（也可以雙手同時(shí)從腰骶推向肩部），力量先輕后重，重復(fù)3－5遍。（3）擦法—用掌側(cè)小魚際處在脊椎上下反復(fù)擦3－5遍，然后在背部兩側(cè)用平掌擦摩。175大學(xué)課件2、腰背部按摩（二）（4）揉法—先用單手在腰背部作大面積的輕揉，然后兩手交叉用雙手小魚際作較大面積的中等力度的按摩，左后雙手重疊用掌根加壓作重點(diǎn)部位的按摩，反復(fù)3－5遍。（5）按壓—在腰背部肌肉用雙手并列從上到下，從中間到兩邊，力量先輕后重，重后再輕壓停頓3－5秒，緩慢抬起。脊椎可以采取沖擊力按壓的方式，可以改善椎體間小關(guān)節(jié)紊亂的情況。176大學(xué)課件2、腰背部按摩（三）（6）點(diǎn)穴—用點(diǎn)穴手法點(diǎn)按（用拇指的指端或中指的指端由輕到重點(diǎn)按穴位），如委中、大腸俞、腎俞、天宗。（7）滾法—單手或雙手在背部自上而下，腰部兩側(cè)重點(diǎn)操作。動作要領(lǐng)：腰部按摩重點(diǎn)在腰骶部，宜用力重且時(shí)間要長。177大學(xué)課件3、胸腹部按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位，術(shù)者立于患者右側(cè)。（2）推法—用四指指腹，自天突穴（兩條胸鎖乳突肌的交匯點(diǎn)）向下沿胸骨至劍突作推摩，反復(fù)3－5遍。用雙手拇指，從劍突向肋弓兩側(cè)分推上腹部3－5遍。（3）擦法—主要作用于胸肋間，用分肋法（左手五指自然分開按壓在肋骨上，右手順分開的左指間隙反復(fù)擦動），兩邊各反復(fù)3－5遍。178大學(xué)課件3、胸腹部按摩（二）（4）揉法—重點(diǎn)作腹部的圓形或螺旋形揉動，力度先輕后重。（5）摩法—在腹部以臍眼為中心，順時(shí)針摩動。（6）點(diǎn)穴—點(diǎn)按天突、中脘、天樞、氣海。動作要領(lǐng)：胸部按摩力度不宜過大。179大學(xué)課件4、下肢按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位，術(shù)者立于右側(cè)，術(shù)者右手操作。（2）推法—患者下肢伸直，從踝部起到大腿根部，先前、后內(nèi)、外側(cè)，不間斷從下推向上端，每側(cè)面推3－5遍。（3）擦法—重點(diǎn)在踝、膝、髖部韌帶處作擦法，直到局部發(fā)熱。（4）揉捏—膝關(guān)節(jié)屈曲，左手固定膝部右手做小腿后側(cè)三頭肌的揉捏，然后做股四頭肌和股后肌群的揉捏，每部位做5－8遍。180大學(xué)課件4、下肢按摩（二）（5）點(diǎn)穴—點(diǎn)按風(fēng)市、陰陵泉、陽陵泉、足三里、委中、三陰交、懸鐘、昆侖。（6）叩擊—用輕捶、切擊手法自上而下各做3－5遍。（7）運(yùn)拉—按髖、膝、踝順序做關(guān)節(jié)的各方位的功能活動，活動幅度由小到大，但力量要柔和。動作要領(lǐng)：重點(diǎn)做運(yùn)動負(fù)荷比較大的肌群。181大學(xué)課件5、上肢按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位或坐位（2）推法—患者上肢伸直，術(shù)者先做遠(yuǎn)側(cè)肢體，從手部到肩部，先前、后內(nèi)、外側(cè)及后面，不間斷從下推向上端，每側(cè)面對3－5遍。（3）擦法—重點(diǎn)在腕、肘、肩部韌帶處作擦法，直到局部發(fā)熱。（4）揉捏—從前臂向肩部方向做起，每部位做5－8遍。182大學(xué)課件5、上肢按摩（二）（5）點(diǎn)穴—點(diǎn)擊合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、曲池、肩井（6）叩擊—自上而下用輕拍、切擊手法各做3－5遍。（7）運(yùn)拉—按肩、肘、腕順序作關(guān)節(jié)的各方位的功能活動，幅度要大但動作要緩和。動作要領(lǐng)：重點(diǎn)作運(yùn)動負(fù)荷比較大的肌群。183大學(xué)課件二、自我保健按摩1、頭頸部按摩2、面部按摩3、胸腹部按摩4、腰骶部按摩5、上肢按摩6、下肢按摩184大學(xué)課件1、頭頸部按摩（1）取坐（站）位，雙手呈梳式置于額前，從前發(fā)際向后發(fā)際作推法。（2）頭稍抬起，按摩頸部時(shí)拇指與四指分開，兩掌分別置于胸鎖乳突肌上，由上向下作推摩，雙手交替進(jìn)行。（3）頸后用單手或雙手指腹作推摩，自上而下由內(nèi)而外，然后作揉和揉捏的操作。185大學(xué)課件2、面部按摩（一）（1）按摩者取站位或坐位均可（2）兩手掌相對搓熱后作干洗臉：從下頜正中線向兩側(cè)經(jīng)面頰至太陽穴向上至前額，從前額沿面正中線自上至下頜正中線，反復(fù)約做10次或以感到發(fā)熱為度。（3）左右旋轉(zhuǎn)眼球：輕閉雙眼將雙手指腹擦熱后輕貼在眼球上，使眼球上下、左右旋轉(zhuǎn)各5次，移動時(shí)要像注視某一物體。用食、中、無名指指腹輕亞眼球3－5秒，再從攢竹穴至太陽穴，重復(fù)三次。186大學(xué)課件2、面部按摩（二）（4）刮眼眶：用雙手食指（或中指）中節(jié)，從內(nèi)向外刮上下眼眶各8－10次。（5）運(yùn)眉弓：兩手中指指腹從印堂穴沿眉弓向外運(yùn)到眉外側(cè)端，分推運(yùn)揉5－8次。點(diǎn)揉眼周圍。（6）推摩鼻翼：拇指與食指成“八字”，余三指彎曲彎曲，拇指在頜下，食指從目內(nèi)眥向下沿鼻翼兩側(cè)向下推摩數(shù)10次或以發(fā)熱為度。187大學(xué)課件2、面部按摩（三）（7）捋耳輪、耳舟：用雙手拇、食二指，拇指在后，食指在前，從上到下捋耳輪、耳舟，反復(fù)8－10次。（8）揉耳根：用雙食指（中指），在耳前、耳后作上下揉推各8－10次。（9）鳴天鼓：取站立或坐位，用雙手掌將兩耳向前壓蓋耳孔，余指在腦后枕骨結(jié)節(jié)處彈擊。188大學(xué)課件3、胸腹部按摩（1）取坐（站）位或仰臥位。（2）兩手指、掌從胸大肌斜向外上方推、揉。（3）取仰臥位（站位），屈膝屈髖，是腹肌放松，多用揉等方法，揉時(shí)以臍為中心自左至右慢速運(yùn)揉15－20次。（4）揉搓兩肋，左右兩掌分別從兩肋部，向下推摩至小腹，反復(fù)推摩15－20次。189大學(xué)課件4、腰骶部按摩（1）取坐（站）位。（2）按摩時(shí)身體微前屈多用推、擦、揉、叩等方法。（3）雙手握拳以手背緊貼腰部棘突的兩側(cè)，做環(huán)形、上下揉搓20－30次。（4）在腰骶部可用兩手握拳，用手背或掌指關(guān)節(jié)的突起部揉搓，用力由輕到重，自覺有熱感為度，一般持續(xù)2－3次。190大學(xué)課件5、上肢按摩（1）手、腕：取坐（站）位，一側(cè)前臂支持在同側(cè)的大腿上，多用推、擦、捏、揉等手法。（2）前臂：取坐（站）位，多用推、擦、捏、揉等手法。（3）上臂：取坐位，多用揉、捏、擦等手法。191大學(xué)課件6、下肢按摩（一）（1）臀部：取立位，被按摩的一側(cè)稍屈膝，軀干略前傾，整個(gè)身體重量支持在另一側(cè)肢體，用同側(cè)手做推、擦、揉、揉捏、肌肉抖動等手法的按摩。（2）大腿：取坐位，被按摩者的下肢伸直，作股四頭肌按摩；然后膝微屈，同時(shí)大腿稍外旋，作股內(nèi)、股后肌群的按摩。（3）膝關(guān)節(jié)：取坐位，被按摩者的下肢伸直，用推、擦、揉等手法。192大學(xué)課件6、下肢按摩（二）(4)小腿：取坐位，被按摩者的下肢屈膝屈髖，另一大腿微外旋。用推、擦、揉、揉捏、肌肉抖動等的手法按摩。(5)足踝部：取坐位，按摩足背時(shí)，被按摩者肢體屈膝、屈髖，按摩足底、足趾時(shí)，把小腿置于另一大腿上，用擦、推、揉和運(yùn)拉等的手法按摩。193大學(xué)課件第二節(jié)運(yùn)動按摩一、運(yùn)動按摩的概念二、運(yùn)動前按摩三、運(yùn)動中按摩四、運(yùn)動后按摩194大學(xué)課件一、運(yùn)動按摩的概念運(yùn)動按摩：是在體育實(shí)踐中利用專門手法作用于人體，以提高人體機(jī)能，消除疲勞和預(yù)防運(yùn)動損傷的一種方法。195大學(xué)課件二、運(yùn)動前按摩１、運(yùn)動前按摩的目的２、運(yùn)動前按摩的注意點(diǎn)３、提高身體興奮性的按摩４、克服賽前過分緊張狀態(tài)的按摩５、克服賽前或訓(xùn)練前局部關(guān)節(jié)、肌肉無力的按摩196大學(xué)課件１、運(yùn)動前按摩的目的按摩可以提高肌肉韌帶的伸展性和關(guān)節(jié)的靈活性，以及增強(qiáng)肌肉的力量；按摩可以使運(yùn)動員在訓(xùn)練或比賽前身體處于最佳狀態(tài)，為提高運(yùn)動能力和創(chuàng)造成績作準(zhǔn)備；按摩可以預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生，尤其在氣溫較低的氣候條件下。197大學(xué)課件２、運(yùn)動前按摩的注意點(diǎn)運(yùn)動前按摩可與一般準(zhǔn)備活動結(jié)合起來做，也可結(jié)合專項(xiàng)準(zhǔn)備活動進(jìn)行；應(yīng)根據(jù)運(yùn)動員的具體情況和運(yùn)動項(xiàng)目特點(diǎn)結(jié)合不同氣候條件選擇不同的按摩手法；按摩時(shí)間一般在5－10分鐘為宜；按摩一般在訓(xùn)練或比賽前15分鐘內(nèi)進(jìn)行。198大學(xué)課件３、提高身體興奮性的按摩（一）運(yùn)動員在訓(xùn)練和比賽前表現(xiàn)精神不振，興奮性較低，可以利用按摩手法將運(yùn)動員的狀態(tài)調(diào)節(jié)