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骨牽引的操作規范骨牽引的操作規范骨牽引的操作規范xxx公司骨牽引的操作規范文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度骨牽引的操作規范一、穿針原則１、術前征得患者同意，簽手術知情同意書；２、熟悉穿針部位的血管神經走行。原則是在重要結構的一側穿針，以避免損傷這些重要的結果。３、遵循無菌操作的技術進行皮膚準備。４、麻醉以１％利多卡因局部浸潤麻醉皮膚，但要告知病人完全將骨膜阻滯是困難的，在操作中可能會有疼痛。５、皮膚切口穿針前，應用小尖刀片預先做一小切口，再行穿針，針眼處每日以酒精消毒，可減少針道的感染。６、盡量用手搖鉆而不用動力鉆，以避免高溫高熱造成骨壞死。７、穿刺針最好位于干骺端避免損傷骺板，理想的穿刺針是只穿過皮膚、皮下和骨骼，避開肌肉和肌腱。８、不要破壞骨折血腫以免人為將閉合骨折變為開放狀態。９、不要穿入關節否則會造成化膿性關節炎的發生。１０、其它如在穿刺過程中針不要彎曲；要選擇合適的牽引弓；牽引的力線要與骨折的縱軸一致；要注意牽引重量，不要過牽；隨時給予Ｘ線檢查。二、常用部位骨牽引１、脛骨結節脛骨結節向后一橫指，在其平面下部，由外向內穿針。２、跟骨外踝頂點下２㎝，再向后２㎝或內踝頂點下３㎝，由內向外穿針。３、股骨下端髕骨上緣２㎝或內收肌結節上２橫指處，由內向外穿針。４、尺骨鷹嘴由鷹嘴尖端向遠端⒈５橫指處，由內向外穿針。５、指骨指骨遠節基底遠側。６、顱骨雙側外耳道經頂部的連線與兩眉弓外緣向枕部劃線的交點。皮牽引一、牽引機制將膠布和皮膚之間的摩擦力通過淺筋膜、深筋膜及肌間隔等傳導到骨骼上。二、牽引方法膠布寬度為肢體最細周徑的一半，上端在骨折部位，下端超過肢體遠端１０㎝。也有特制的泡沫塑料帶牽引。三、注意事項１、適用于兒童、老人或作為一種最初的、暫時的治療手段；２、仔細檢查牽引處皮膚，祛除污物；３、保護骨突起部位，避免膠布粘貼骨突起；４、最大牽引重量一般為５㎏，具體因人而異；５、抬高患肢，

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