人體免疫系統(tǒng)免疫

概念：免疫是機體的一種特殊的保護性生理功能。免疫系統(tǒng)：由三道防線構成。功能：通過免疫能夠識別“自己”、排除“非己”，以維持內環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。一人體的三道防線組成功能類型第一道第二道第三道皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(如溶菌酶)和吞噬細胞免疫器官和免疫細胞阻擋和殺滅病原體，清掃異物溶解、吞噬和消滅病菌產生抗體，消滅病原體(抗原)非特異性免疫特異性免疫一人體的三道防線非特異性免疫(先天免疫)：

人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。特點：人人生來就有，不具特異性，而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)：

特點：出生以后才產生的，它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。二特異性免疫天花患者二特異性免疫特異性免疫系統(tǒng)淋巴細胞的起源和分化抗原和抗體體液免疫細胞免疫體液免疫和細胞免疫的關系（一）免疫系統(tǒng)1）免疫器官2）免疫細胞3）免疫分子中樞免疫器官：胸腺、骨髓周圍免疫器官：脾、淋巴結、扁桃體淋巴細胞（T細胞、B細胞等）粒細胞（噬中性粒細胞等）單核吞噬細胞（巨噬細胞等）：體液中的各種抗體和淋巴因子等（二）淋巴細胞的起源和分化（二）淋巴細胞的起源和分化T淋巴細胞：骨髓造血干細胞T細胞(有抗原受體)Thymus胸腺轉移至脾臟、淋巴結、扁桃體效應T細胞(具有免疫效應)抗原刺激（二）淋巴細胞的起源和分化T淋巴細胞：T淋巴細胞（二）淋巴細胞的起源和分化B淋巴細胞：骨髓造血干細胞B細胞(有抗原受體)Bone-marrow骨髓效應B細胞(分泌抗體)抗原刺激轉移至脾臟、淋巴結、扁桃體免疫細胞的來源和功能造血干細胞淋巴細胞吞噬細胞功能見體液免疫和細胞免疫記憶T細胞記憶B細胞T細胞B細胞效應T細胞效應B細胞胸腺骨髓抗原的概念：引起人體產生抗體的物質叫做抗原。（三）抗原和抗體舉例：病原體寄生蟲花粉異型紅細胞異體組織異種動物的血清等異物抗原的性質：1）異物性2）大分子性3）特異性（三）抗原和抗體包括外來物質；自身組織和細胞（特殊）。相對分子質量大于10000的大分子。

一種抗原只能與相應的抗體或效應T細胞發(fā)生特異性結合。抗原的特異性：（三）抗原和抗體

抗原的特異性取決于抗原物質表面具有的某些特定的化學基團，這些化學基團叫做抗原決定簇。是免疫細胞識別抗原的重要依據?？乖瓫Q定簇：1）各種抗原的決定簇數目不同。2）抗原決定簇大多存在于抗原表面。3）有的決定簇隱藏在抗原內部，需暴露才能發(fā)揮作用。想一想人體的免疫系統(tǒng)會與自身成分發(fā)生免疫反應嗎？為什么？

人體的免疫系統(tǒng)一般不會與自身成分發(fā)生免疫反應。但當自身細胞因某些特殊情況（如外傷、癌變等）而發(fā)生改變后，免疫系統(tǒng)就會與這些細胞發(fā)生免疫反應?？贵w的概念：（三）抗原和抗體抗體的化學本質：

機體受抗原刺激后產生的，能與該抗原發(fā)生特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質：特異性抗體的形成：（三）抗原和抗體抗原B細胞效應B細胞合成分泌抗體抗體的分布：1）血清（主要）2）組織液及外分泌液練習1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由效應B細胞合成并分泌的。（）√××√四免疫缺陷病1、概念：2、類型：免疫功能不足或缺陷先天性缺陷病后天性缺陷病免疫低下先天無胸腺、先天無B細胞等營養(yǎng)不良、感染、手術等造成的。四免疫缺陷病先天性缺陷病1、病例：2、病因：3、癥狀：B淋巴細胞免疫缺陷病因遺傳導致免疫功能先天性缺陷患者反復發(fā)生化膿性感染病原菌侵入人體血液循環(huán)，并在其內生長繁殖或產生毒素，引起嚴重的全身感染癥狀或中毒癥狀，統(tǒng)稱為全身性感染四免疫缺陷病后天性缺陷病1、病例：2、病因：獲得性免疫缺陷綜合癥/AIDS/艾滋病人類免疫缺陷病毒（HIV）攻擊人體T淋巴細胞而引起的四免疫缺陷病后天性缺陷病3、致病過程：病毒RNA病毒DNA逆轉錄T淋巴細胞染色體DNA子代病毒復制、轉錄、翻譯合成裝配出芽生殖裂解T淋巴細胞導致免疫功能下降整合（細胞內）四免疫缺陷病HIV感染后，潛伏期2---10年，感染后經過短暫急性感染癥狀后即轉入較長時期的無癥狀階段，直到機體免疫能力崩潰而進入感染晚期。艾滋病實際上是HIV感染的晚期階段。急性HIV感染臨床表現1，有發(fā)熱，乏力，咽痛，全身不適等上呼吸道感染癥狀2，個別有頭痛，皮疹，腦膜炎或急性多發(fā)性神經炎3，頸，腋及枕部有腫大的淋巴結類似傳染性單核細胞增多癥4，肝脾腫大HIV的侵入與體內T淋巴細胞數量的變化四免疫缺陷病后天性缺陷病4、傳播途徑：艾滋病毒是通過交換體液來傳播的，特別是精液和血液。主要途徑有血液傳播、性傳播和母嬰傳播五超敏反應1、概念：機體再次接觸抗原時免疫應答反應過強或反應異常時機體也會產生以組織損傷或功能紊亂為表現的反應免疫過強五超敏反應2、病例：花粉過敏引起的哮喘少數人食用魚、蝦等食物后出現腹瀉等胃腸道疾病青霉素過敏導致過敏性休克五超敏反應五超敏反應3、特點：①發(fā)作迅速，反應強烈，消退較快；

②一般不會損傷組織細胞；也不損傷組織；

③有明顯的遺傳傾向和個體差異。五超敏反應例如：有的人吃過蝦、蟹等食物后或接觸了某種物質后，一到兩小時就發(fā)作，出現呼吸困難，渾身瘙癢難忍等癥狀。這時只要到醫(yī)院靜脈注射50毫升葡萄糖酸鈣，十來分鐘就幾乎完全好了。甚至不作任何處理，也往往能在幾小時或十幾小時內癥狀消失。五超敏反應4、防治措施：找出超敏反應中的過敏原，并盡量避免再次接觸。癥狀嚴重者則及時送往醫(yī)院進行治療五超敏反應5、超敏反應和典型的體液免疫：項目激發(fā)因素反應時機抗體分布反應超敏反應過敏原（有個體差異性）機體再次接觸過敏原皮膚、消化道或呼吸道黏膜某些血細胞表面、細胞釋放組織胺，引起毛細血管擴張體液免疫抗原（一般大分子）機體第一次接觸抗原血清、組織液及外分泌液釋放抗體，與抗原結合六自身免疫疾病1、概念：2、病例：機體出現異常時，會將正常細胞當作抗原加以排斥或損傷，從而引起自身免疫疾病風濕性心臟病類風濕性關節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫過強，屬于過敏反應六自身免疫疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種原因不明的、累及多系統(tǒng)多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病?？衫奂捌つw、漿膜、關節(jié)、腎及中樞神經系統(tǒng)等，并以自身免疫為特征，患者體內存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體系統(tǒng)亦有變化?？衫奂叭砀鱾€部位，面部及手部多見。本病可能和遺傳因素有關，以女性多見，男女之比為1：4，。七免疫應用1、器官移植時免疫排斥反應的問題如：器官移植的成敗在于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原（HLA）是否一致或相近七免疫應用2、預防接種是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經殺死的病原體接種到人體內，使人體內產生抗體并形成記憶細胞以預防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內有了相應的抗體和記憶細胞，當傳染病的病原體侵入體內時，就能迅速產生大量的效應細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。隨堂練習1、以下不屬于第一道免疫防線的是（）

A.溶酶體

B.汗液

C.口腔黏膜

D.胃酸A第二道防線2、(08上海生物)能正確表示病毒或病菌侵入機體后，引起血液中抗體濃度變化的是（①表示第一次感染，②表示第二次感染）（）C第一次：先患病，后有抗體；第二次是先有抗體，后表現出患病3、根據病毒入侵機體后引起血液中抗體濃度變化的規(guī)律，為提高人體對病毒的免疫能力，應采取的措施是向人體注射（）

A．滅活抗原B．抗體

C．抗生素D．抗病毒藥物A4、(08四川)下列不屬于免疫過程的是（）A．花粉引起體內毛細血管擴張B．移植的器官被患者排斥C．骨髓瘤細胞與B淋巴細胞融合D．病原微生物被體內吞噬細胞吞噬C特異性免疫（體液免疫）特異性免疫（細胞免疫為主）非特異性免疫（第二道防線）治療細菌感染干擾病毒侵染、復制5、(08廣東理基)癌癥是嚴重威脅人類健康的疾病之一，下列有關描述正確的是（）A．長期接觸癌癥患者的人細胞癌變幾率增加B．癌癥是致癌因子引發(fā)的，患病幾率與年齡無關C．艾滋病患者與正常人患癌癥的幾率相同D．亞硝酸鹽可通過改變基因的結構而致癌D環(huán)境因素導致遺傳物質改變引起細胞癌變6、(08廣東生物)以下關于艾滋病(AIDS)的敘述，錯誤的是（）①AIDS患者出現病癥的直接原因是其它病原體感染②HIV攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是B淋巴細胞③HIV侵入人體后存在潛伏期，原因是潛伏期HIV復制能力較弱④感染HIV的人稱為AIDS患者，應盡快治療⑤目前還沒有根治AIDS的特效藥

A．②③⑤B．①④⑤

C．②③④D．①②③C7、(10海南高考)可被人體免疫系統(tǒng)直接識別的是（）A．血液中二氧化碳濃度的變化B．血糖濃度的變化C．環(huán)境中溫度的變化D．感染流感病毒D8、(09廣東理基)某病原體第一次感染人體，人體不會產生相應的（）A．效應B（漿）細胞B．記憶細胞C．過敏反應D．免疫反應C再次接觸過敏原9、(10江蘇高考)無胸腺裸鼠是一種無毛變異小鼠，先天性無胸腺，常作為醫(yī)學生物學研究中的實驗動物。下列表述中錯誤的是（）A．無胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能B．無胸腺裸鼠應飼養(yǎng)在無菌環(huán)境中C．無胸腺裸鼠對異體組織無排斥反應D．人類癌細胞可在無胸腺裸鼠體內增殖絕大部分的體液免疫過程中需要T淋巴細胞的協助器官移植的排斥反應主要是細胞免疫引起10、關于抗體的產生、特性和作用等的敘述，錯誤的是（）A．抗毒素是抗體B．抗體能被蛋白酶水解C．淋巴細胞都能產生抗體D．抗體的化學本質是球蛋白能中和外毒素的抗體效應B細胞分泌抗體12、(10廣東高考)重癥肌無力患者由于體內存在某種抗體，該抗體與神經—肌肉突觸的受體特異性結合，使該受體失去功能，最終導致（）A．刺激神經不能引起肌肉收縮B．全身出現過敏性反應C．肌肉對神經調節(jié)的反應性提高D．機體對病原體的反應能力提高肌肉對神經調節(jié)的反應性降低甚至喪失，但不影響機體對病原體的反應能力13、下列疾病或現象，不屬于免疫失調引起的是（）A．類風濕性關節(jié)炎B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．艾滋病D．器官移植時的排斥反應自身免疫病自身免疫病獲得性免疫缺陷病正常免疫反應14、能夠使人產生病理反應的是（）A．血清中的抗體B．皮膚細胞上的抗體C．血清中的細胞因子D．毛細血管的通透性皮膚細胞上的抗體是過敏原進入體內形成并吸附的，當它與過敏原接觸時，可產生濕疹、蕁麻疹等過敏性病理反應15、大面積燒傷的病人，如果得不到適當的護理，容易因嚴重感染而危及生命，這是因為（）A．體液大量丟失B．營養(yǎng)物質得不到及時的供應C．特異性免疫功能減弱D．非特異性免疫功能減弱皮膚是保護人體的第一道防線，它能阻擋大多數病原體進入人體，屬于非特異性免疫16、關于艾滋病的敘述中正確的是（）A．可通過握手傳播B．艾滋病患者的根本原因是病毒感染，艾滋病通過母嬰間遺傳C．HIV能攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是攻擊B細胞和T細胞，導致患者喪失一切免疫功能D．人體幡然HIV后潛伏期可達2~10年艾滋病是傳染病，不是遺傳病17、下列各項與免疫功能無關的是（）A．抵抗病原體的侵襲