關愛生命“手”筑健康讓知識填充我們關愛生命“手”筑健康讓知識填充我們1手衛生—國際國內關注的最重要的感染控制措施USA率先制定了“手衛生指南”WHO已在2005年10月10日也正式頒布了“手衛生指南（高級手稿）”我國衛生部：2006年頒布《醫院感染管理辦法》明確了醫務人員手衛生規定2009年4月頒布了《醫務人員手衛生規范》手衛生—國際國內關注的最重要的感染控制措施USA率先制定了“2手衛生制度形同虛設手衛生制度形同虛設3內容提要：手衛生的重要性手衛生的相關知識如何做好手衛生內容提要：手衛生的重要性4我們從兒童時期起就開始洗手了,

我們早知道洗手的重要性了!!我們從兒童時期起就開始洗手了,

我們早知道洗手的重要性了!!5患者的預后與恰當的手部衛生有關IgnazPhilippSemmelweis(1818-65)漂白粉洗手消毒12StepstoPreventAntimicrobialResistance:HospitalizedAdultsStep12:Containyourcontagion

1847年塞米爾維斯(Semmelweis）的研究發現產褥熱發病率高的原因與醫師手的污染有關，采用石炭酸洗手后，產婦因產褥熱而死亡的病死率由22％降到3％。1867年英國外科醫生李斯特（Lister)研究發明用石炭酸溶液消毒醫師的雙手，使截肢手術的病死率從45.7%降到15%患者的預后與恰當的手部衛生有關IgnazPhilippS6在一次次感染爆發中反思手衛生2003年的SARS，某些醫院竟成其感染的傳染源，而醫務人員的大量感染，更是暴露出醫院院感知識的不足，手衛生意識差、知識缺陷2008年的西安交大新生兒感染事件9名感染，8名死亡其中重要原因就是醫務人員沒有規范進行手衛生2009天津薊縣婦保院5名新生兒死亡事件也是件重大的院感事件在一次次感染爆發中反思手衛生2003年的SARS，某些醫院竟7在一次次感染爆發中反思手衛生醫療環境中污染無時無處不在所有的醫療護理服務均離不開手的服務手的污染隨時隨地發生不衛生的手隨時可能變成“兇手”手衛生的不良雙重傷害——害人害己試問：我們還有什么理由不做好手衛生？在一次次感染爆發中反思手衛生醫療環境中污染無時無處不在8手衛生可有效降低NI國外有研究表明，通過加強手衛生可降低30%的NI.有研究表明30—40%耐藥菌感染是由于手衛生不當所致。手衛生有很高的成本效益與成本效果。手衛生可有效降低NI國外有研究表明，通過加強手衛生可降低309手衛生項目的成本效益為了評價手衛生項目的成本效益，應考慮因降低NI率所帶來的潛在經濟效益。僅僅因4、5例NI引起的額外成本就相當于病區使用的手衛生產品的年度預算，僅1例嚴重外科切口感染、下呼吸道感染或血液感染可能需要超過手衛生消毒產品全年預算的成本(356)。如俄國一項研究發現1例醫院內血液感染需要額外的成本(1,100美元)，相當于3,265病人/天使用手消毒劑的成本(0.34美元/病人/天)(522)，如果使用酒精類手消毒劑每年可預防3.5例血液感染或8.5例肺炎便可獲得經濟效益手衛生項目的成本效益為了評價手衛生項目的成本效益，應考慮因降10手衛生的相關術語和定義手衛生:為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程衛生手消毒：是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程外科手消毒：是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。手衛生的相關術語和定義手衛生:為洗手、衛生手消毒和外科手消11

控制醫院感染

最簡單,最有效,最方便,最經濟方法控制醫院感染

最簡單,最有效,最方便,最經濟方法12洗手可有效減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對洗手無動于衷嗎？洗手可有效減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數減少13洗手但洗手要能夠經常和適時的洗手什么時候洗手?洗手但洗手要能夠經常和適時的洗手14這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？15WHO關于手衛生（洗手或手消毒）

的六個指征包括1、接觸病人前后2、摘除手套后3、進行侵入性操作前4、接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后5、從病人臟的身體部位到干凈的身體部位6、直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫療器械）后WHO關于手衛生（洗手或手消毒）

的六個指征包括1、接觸病人16關愛生命手筑健康課件17無生命的環境是病原體的儲存庫！Devineetal.JournalofHospitalInfection.2001;43;72-75LemmenetalJournalofHospitalInfection.2004;56:191-197Tricketal.ArchPhyMedRehabilVol83,July2002Waltheretal.BiolReview,2004:849-869無生命的環境是病原體的儲存庫！Devineetal.J18關愛生命手筑健康課件19很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細菌定植嚴重。首飾對手衛生的影響很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細菌定植嚴20關愛生命手筑健康課件21關愛生命手筑健康課件22她在做什么？她在做什么？23干手怎么辦？干手怎么辦？24正確的干手正確的干手25手干燥是手清潔的重要步驟

應在干燥的過程中避免污染濕手更適合微生物的傳播仔細干燥雙手是降低手清潔后相關細菌接觸傳播的重要影響因素手干燥是手清潔的重要步驟應在干燥的過程中避免污染26洗手…已經屬于過去的行為了(手部有可見臟物時除外)酒精類手消毒液是衛生保健的標準洗手…酒精類手消毒液是衛生保健的標準27洗手與衛生手消毒應遵循的原則

當手有蛋白性、血液或其他體液的可見污染，強烈懷疑或證明暴露于含孢子微生物或大小便后用肥皂和水洗手如果手無可見污染，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手洗手與衛生手消毒應遵循的原則當手有蛋白性、血液或其他體液的28使用手消劑直接接觸病人前后；摘手套后不論是否戴手套，進行侵襲性操作前護理病人從污染部位移到清潔部位時接觸緊鄰病人的物品后（包括醫療設備）使用手消劑直接接觸病人前后；29洗手+衛生手消毒指征接觸顧客的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病顧客進行檢查、治療、護理或處理傳染顧客污物之后。洗手+衛生手消毒指征接觸顧客的血液、體液和分泌物以及被傳染性30速干手消毒劑使用方法取適量（3ml）的速干手消毒劑于掌心嚴格按照醫務人員嚴格按6步洗手法作用15到20秒保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚、直至手部干燥速干手消毒劑使用方法取適量（3ml）的速干手消毒劑于掌心31外科手消毒先洗手，后消毒不同患者的手術之間、手套破損或手被污染時應重新進行外科洗手與手消毒外科手消毒先洗手，后消毒32手的細菌對照實驗未洗的手只用清水用皂液洗用消毒液手的細菌對照實驗未洗的手只用清水用皂液洗用消毒液33手在NI中是如何起作用的？手在NI中是如何起作用的？34關愛生命手筑健康課件35一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！36從現在起，做個合格的“手”護神謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成從現在起，做個合格的“手”護神謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成37

1、用愛心來做事，用感恩的心做人。

2、人永遠在追求快樂，永遠在逃避痛苦。

3、有多大的思想，才有多大的能量。

4、人的能量=思想+行動速度的平方。

5、勵志是給人快樂，激勵是給人痛苦。

6、成功者絕不給自己軟弱的借口。

7、你只有一定要，才一定會得到。

8、決心是成功的開始。

9、當你沒有借口的那一刻，就是你成功的開始。

10、命運是可以改變的。

11、成功者絕不放棄。

12、成功永遠屬于馬上行動的人。

13、下定決心一定要，才是成功的關鍵。

14、成功等于目標，其他都是這句話的注解。

15、成功是一個過程，并不是一個結果。

16、成功者學習別人的經驗，一般人學習自己的經驗。

17、只有第一名可以教你如何成為第一名。

18、學習需要有計劃。

19、完全照成功者的方法來執行。

20、九十九次的理論不如一次的行動來得實際。

21、一個勝利者不會放棄，而一個放棄者永遠不會勝利。

22、信心、毅力、勇氣三者具備，則天下沒有做不成的事。23、如果你想得到，你就會得到，你所需要付出的只是行動。

24、一個缺口的杯子，如果換一個角度看它，它仍然是圓的。

25、對于每一個不利條件，都會存在與之相對應的有利條件。

26、一個人的快樂，不是因為他擁有的多，而是他計較的少。

27、世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限美好。

28記住：你是你生命的船長；走自己的路，何必在乎其它。

29、你要做多大的事情，就該承受多大的壓力。

30、如果你相信自己，你可以做任何事。

31、天空黑暗到一定程度，星辰就會熠熠生輝。

32、時間順流而下，生活逆水行舟。

33、生活充滿了選擇，而生活的態度就是一切。

34、人各有志，自己的路自己走。

35、別人的話只能作為一種參考，是不能左右自己的。

36、成功來自使我們成功的信念。

37、相互了解是朋友，相互理解是知己。

38、沒有所謂失敗，除非你不再嘗試。

39、有時可能別人不在乎你，但你不能不在乎自己。

40、你必須成功，因為你不能失敗。

41、羨慕別人得到的，不如珍惜自己擁有的。

42、喜歡一個人，就該讓他（她）快樂。

43、別把生活當作游戲，誰游戲人生，生活就懲罰誰，這不是勸誡，而是--規則！

44、你要求的次數愈多，你就越容易得到你要的東西，而且連帶地也會得到更多樂趣。

45、把氣憤的心境轉化為柔和，把柔和的心境轉化為愛，如此，這個世間將更加完美。

46、一份耕耘，一份收獲，付出就有回報永不遭遇過失敗，因我所碰到的都是暫時的挫折。

47、心如鏡，雖外景不斷變化，鏡面卻不會轉動，這就是一顆平常心，能夠景轉而心不轉。

48、每件事情都必須有一個期限，否則，大多數人都會有多少時間就花掉多少時間。

49、人，其實不需要太多的東西，只要健康地活著，真誠地愛著，也不失為一種富有。

50、生命之長短殊不重要，只要你活得快樂，在有生之年做些有意義的事，便已足夠。

51、活在忙與閑的兩種境界里，才能俯仰自得，享受生活的樂趣，成就人生的意義。

52、一個從來沒有失敗過的人，必然是一個從未嘗試過什么的人。

53、待人退一步，愛人寬一寸，人生自然活得很快樂。

54、經驗不是發生在一個人身上的事件，而是一個人如何看待發生在他身上的事。

55、加倍努力，證明你想要的不是空中樓閣。勝利是在多次失敗之后才姍姍而來。1、用愛心來做事，用感恩的心做人。38關愛生命“手”筑健康讓知識填充我們關愛生命“手”筑健康讓知識填充我們39手衛生—國際國內關注的最重要的感染控制措施USA率先制定了“手衛生指南”WHO已在2005年10月10日也正式頒布了“手衛生指南（高級手稿）”我國衛生部：2006年頒布《醫院感染管理辦法》明確了醫務人員手衛生規定2009年4月頒布了《醫務人員手衛生規范》手衛生—國際國內關注的最重要的感染控制措施USA率先制定了“40手衛生制度形同虛設手衛生制度形同虛設41內容提要：手衛生的重要性手衛生的相關知識如何做好手衛生內容提要：手衛生的重要性42我們從兒童時期起就開始洗手了,

我們早知道洗手的重要性了!!我們從兒童時期起就開始洗手了,

我們早知道洗手的重要性了!!43患者的預后與恰當的手部衛生有關IgnazPhilippSemmelweis(1818-65)漂白粉洗手消毒12StepstoPreventAntimicrobialResistance:HospitalizedAdultsStep12:Containyourcontagion

1847年塞米爾維斯(Semmelweis）的研究發現產褥熱發病率高的原因與醫師手的污染有關，采用石炭酸洗手后，產婦因產褥熱而死亡的病死率由22％降到3％。1867年英國外科醫生李斯特（Lister)研究發明用石炭酸溶液消毒醫師的雙手，使截肢手術的病死率從45.7%降到15%患者的預后與恰當的手部衛生有關IgnazPhilippS44在一次次感染爆發中反思手衛生2003年的SARS，某些醫院竟成其感染的傳染源，而醫務人員的大量感染，更是暴露出醫院院感知識的不足，手衛生意識差、知識缺陷2008年的西安交大新生兒感染事件9名感染，8名死亡其中重要原因就是醫務人員沒有規范進行手衛生2009天津薊縣婦保院5名新生兒死亡事件也是件重大的院感事件在一次次感染爆發中反思手衛生2003年的SARS，某些醫院竟45在一次次感染爆發中反思手衛生醫療環境中污染無時無處不在所有的醫療護理服務均離不開手的服務手的污染隨時隨地發生不衛生的手隨時可能變成“兇手”手衛生的不良雙重傷害——害人害己試問：我們還有什么理由不做好手衛生？在一次次感染爆發中反思手衛生醫療環境中污染無時無處不在46手衛生可有效降低NI國外有研究表明，通過加強手衛生可降低30%的NI.有研究表明30—40%耐藥菌感染是由于手衛生不當所致。手衛生有很高的成本效益與成本效果。手衛生可有效降低NI國外有研究表明，通過加強手衛生可降低3047手衛生項目的成本效益為了評價手衛生項目的成本效益，應考慮因降低NI率所帶來的潛在經濟效益。僅僅因4、5例NI引起的額外成本就相當于病區使用的手衛生產品的年度預算，僅1例嚴重外科切口感染、下呼吸道感染或血液感染可能需要超過手衛生消毒產品全年預算的成本(356)。如俄國一項研究發現1例醫院內血液感染需要額外的成本(1,100美元)，相當于3,265病人/天使用手消毒劑的成本(0.34美元/病人/天)(522)，如果使用酒精類手消毒劑每年可預防3.5例血液感染或8.5例肺炎便可獲得經濟效益手衛生項目的成本效益為了評價手衛生項目的成本效益，應考慮因降48手衛生的相關術語和定義手衛生:為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程衛生手消毒：是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程外科手消毒：是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。手衛生的相關術語和定義手衛生:為洗手、衛生手消毒和外科手消49

控制醫院感染

最簡單,最有效,最方便,最經濟方法控制醫院感染

最簡單,最有效,最方便,最經濟方法50洗手可有效減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對洗手無動于衷嗎？洗手可有效減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數減少51洗手但洗手要能夠經常和適時的洗手什么時候洗手?洗手但洗手要能夠經常和適時的洗手52這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？53WHO關于手衛生（洗手或手消毒）

的六個指征包括1、接觸病人前后2、摘除手套后3、進行侵入性操作前4、接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后5、從病人臟的身體部位到干凈的身體部位6、直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫療器械）后WHO關于手衛生（洗手或手消毒）

的六個指征包括1、接觸病人54關愛生命手筑健康課件55無生命的環境是病原體的儲存庫！Devineetal.JournalofHospitalInfection.2001;43;72-75LemmenetalJournalofHospitalInfection.2004;56:191-197Tricketal.ArchPhyMedRehabilVol83,July2002Waltheretal.BiolReview,2004:849-869無生命的環境是病原體的儲存庫！Devineetal.J56關愛生命手筑健康課件57很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細菌定植嚴重。首飾對手衛生的影響很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細菌定植嚴58關愛生命手筑健康課件59關愛生命手筑健康課件60她在做什么？她在做什么？61干手怎么辦？干手怎么辦？62正確的干手正確的干手63手干燥是手清潔的重要步驟

應在干燥的過程中避免污染濕手更適合微生物的傳播仔細干燥雙手是降低手清潔后相關細菌接觸傳播的重要影響因素手干燥是手清潔的重要步驟應在干燥的過程中避免污染64洗手…已經屬于過去的行為了(手部有可見臟物時除外)酒精類手消毒液是衛生保健的標準洗手…酒精類手消毒液是衛生保健的標準65洗手與衛生手消毒應遵循的原則

當手有蛋白性、血液或其他體液的可見污染，強烈懷疑或證明暴露于含孢子微生物或大小便后用肥皂和水洗手如果手無可見污染，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手洗手與衛生手消毒應遵循的原則當手有蛋白性、血液或其他體液的66使用手消劑直接接觸病人前后；摘手套后不論是否戴手套，進行侵襲性操作前護理病人從污染部位移到清潔部位時接觸緊鄰病人的物品后（包括醫療設備）使用手消劑直接接觸病人前后；67洗手+衛生手消毒指征接觸顧客的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病顧客進行檢查、治療、護理或處理傳染顧客污物之后。洗手+衛生手消毒指征接觸顧客的血液、體液和分泌物以及被傳染性68速干手消毒劑使用方法取適量（3ml）的速干手消毒劑于掌心嚴格按照醫務人員嚴格按6步洗手法作用15到20秒保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚、直至手部干燥速干手消毒劑使用方法取適量（3ml）的速干手消毒劑于掌心69外科手消毒先洗手，后消毒不同患者的手術之間、手套破損或手被污染時應重新進行外科洗手與手消毒外科手消毒先洗手，后消毒70手的細菌對照實驗未洗的手只用清水用皂液洗用消毒液手的細菌對照實驗未洗的手只用清水用皂液洗用消毒液71手在NI中是如何起作用的？手在NI中是如何起作用的？72關愛生命手筑健康課件73一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！74從現在起，做個合格的“手”護神謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成從現在起，做個合格的“手”護神謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成75

1、用愛心來做事，用感恩的心做人。

2、人永遠在追求快樂，永遠在逃避痛苦。

3、有多大的思想，才有多大的能量。

4、人的能量=思想+行動速度的平方。

5、勵志是給人快樂，激勵是給人痛苦。

6、成功者絕不給自己軟弱的借口。

7、你只有一定要，才一定會得到。

8、決心是成功的開始。

9、當你沒有借口的那一刻，就是你成功的開始。

10、命運是可以改變的。

11、成功者絕不放棄。

12、成功永遠屬于馬上行動的人。

13、下定決心一定要，才是成功的關鍵。

14、成功等于目標，其他都是這句話的注解。

15、成功是一個過程，并不是一個結果。

16、成功者學習別人的經驗，一般人學習自己的經驗。

17、只有第一名可以教你如何成為第一名。

18、學習需要有計劃。

19、完全照成功者的方法來執行。

20、九十九次的理論不如一次的行動來得實際。

21、一個勝利者不會放棄，而一個放棄者永遠不會勝利。

22、信心、毅力、勇氣三者具備，則天下沒有做不成的事。23、如果你想得到，你就會得到，你所需要付出的只是行動。

24、一個缺口的杯子，如果換一個角度看它，它仍然是圓的。

25、對于每一個不利條件，都會存在與之相對應的有利條件。

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