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文檔簡介

青霉素過敏試驗操作內容及評分標準項目操作內容分值評分標準操作前準備25分1．儀表端莊，著裝整潔；核對醫囑；核對病人床頭牌及腕帶；自我介紹，解釋目的及指導配合。5儀表一處不符合要求扣1分，缺一項核對扣2分，每項核對不到位扣1分。未解釋扣2分，解釋不全扣1分。2．評估：（1）評估患者病情、意識、自理能力及合作程度；（2）了解患者過敏史、用藥史、酒精過敏史不良反應史；（3）評估注射部位皮膚情況；（4）評估環境符合無菌技術操作原則。10評估缺一項扣2分；每項評估不全一項扣1分；未解釋扣2分，解釋不全扣1分；一處不符合要求扣1分。3．洗手、戴口罩。4一處不符合要求扣2分。4．準備用物：治療盤、治療巾、5ml注射器2個、1ml注射器2個、皮膚消毒液、棉簽、青霉素、生理鹽水、開瓶器、注射單、彎盤、鹽酸腎上腺素注射液，膠布，銳器盒、快速手消毒劑，必要時備：氧氣、吸痰器、急救車等。6少一件或一件不符合要求扣1分。操作流程60分1．檢查藥液質量及有效期。2漏查一項扣1分。2．治療盤內鋪治療巾。5每步不規范扣1分，順序不合理扣1分。3．開啟生理鹽水瓶及青霉素中心鋁蓋，注明開瓶日期及“沖青霉素專用”字樣，常規消毒瓶塞。4未注明扣2分，一處消毒不符合要求扣2分。4．酌情矯正生理鹽水瓶負壓。4污染一處扣2分，針頭不通氣扣2分。5．抽吸生理鹽水，稀釋青霉素1ml含20萬單位。取上液0．1ml加生理鹽水至1ml，1ml含2萬單位。取上液0．1ml加生理鹽水至1ml，1ml含2000單位。取上液0．1ml加生理鹽水至1ml，1ml含200單位。每次配制時，均需將藥液混勻。配置完畢，更換針頭，在試驗藥液注射器上貼上“青霉素皮試液、日期、時間、批號”標號，妥善放置。18吸取藥液或稀釋藥液不準確每次扣3分，藥液不混勻每次扣2分，污染一處扣2分，手法不正確扣1分，未注明扣5分，注明缺一項扣1分。6．攜用物至床旁，再次查對床號、姓名，再次詢問過敏史，取得病人配合。4未查對、未再次詢問過敏史各扣2分。7．選擇注射部位，消毒皮膚，皮內注射（注入藥液0．1ml，含20單位），注射畢，迅速拔出針頭切勿按壓。10注射部位不準確、消毒、進針角度、液量不準確各扣2分，持針、拔針不符合要求各扣1分。8．再次核對，記錄注射時間，交待注意事項，20min觀察結果。（對結果不能確定時兩人判斷）5未核對、未記錄、未交待各扣2分，交代不詳扣1分。9．整理床單元，協助病人取舒適體位，清理用物，洗手。4一項不符合要求扣1分。10．觀察反應并記錄結果。若結果陽性，告訴患者以后禁用該抗生素，同時通知醫生，床頭及病歷標注過敏標識，電腦執行醫囑（口述）4未觀察、未記錄各扣2分。評價15分1．按消毒技術規范分類處理使用后的物品。3一處不符合要求扣1分。2．結果判斷準確。5不準確扣5分。3．語言通俗易懂，愛護體貼病人。2態度語言不符合要求各扣1

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