內容第一節概述第二節訓練方法第1頁/共51頁內容第1頁/共51頁1第一節概述

一、輪椅的結構

（一）輪椅架

1．扶手或臂托分固定式或可拆式

2．足托和腿托

3．腳跟環、腳跟帶、腳緩沖器

4．防傾倒桿第2頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第2頁/共51頁2第一節概述

一、輪椅的結構

（二）輪1對大輪，1對小輪

1．手輪圈

2．大車輪

3．輪胎實心輪胎和充氣式輪胎

4．小車輪（三）制動裝置

1．凹口式車閘安全可靠較費力

2．肘節式車閘剎車較強，但失效較快第3頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第3頁/共51頁3第一節概述

一、輪椅的結構

（四）座墊

1．要求軟硬適中，壓力均勻，透氣、吸濕性好

2．種類（1）泡沫塑料座墊最常用（2）凝膠座墊（3）充氣座墊第4頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第4頁/共51頁4第一節概述

一、輪椅的結構

（五）靠背

1．低靠背適用于下肢殘疾、偏癱、胸以下截癱者及行動不便的老年人。

2．高靠背適用于對軀干控制能力欠佳者，如高位截癱者及年老體弱多病者。

3．高靠背加頭托

適用于高位脊髓損傷患者。第5頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第5頁/共515第6頁/共51頁第6頁/共51頁6第一節概述

二、制定輪椅處方的具體要求

（一）輪椅處方

是康復醫師、治療師等根據患者的年齡、功能障礙情況、健康狀況、職業、生活方式、使用用途等，開具出選購輪椅的處方單，包括輪椅的類型、規格、對某些部件的特殊選擇和要求等等。第7頁/共51頁第一節概述二、制定輪椅處方的具體要求第7頁/7第一節概述

二、制定輪椅處方的具體要求

（二）具體參數的確定

1．座位寬度40—46cm2．座位長度41cm—43cm3．座位高度45—50cm4．坐墊座墊下墊1個0.6cm厚的膠合板

5．靠背高度越高越穩定

6．扶手高度椅—前臂下緣高度+2.5cm7．輪椅其他輔助件車閘延伸、輪椅桌第8頁/共51頁第一節概述二、制定輪椅處方的具體要求第8頁/8第一節概述

三、適用范圍（掌握）

1.步行功能減退或喪失者如截肢，下肢骨折未愈合，截癱，其他神經肌肉系統疾病引起雙下肢麻痹，嚴重的下肢關節炎癥或疾病等。

2.非運動系統本身疾病，但步行對全身狀態不利的如嚴重的心臟疾病或其他疾患引起的全身性衰竭等。第9頁/共51頁第一節概述三、適用范圍（掌握）第9頁/共59第一節概述

三、適用范圍

3.中樞神經疾患使獨立步行有危險者如有癡呆、單側空間失認等智能和認知能力障礙的腦血管意外患者，顱腦損傷后有類似前述癥狀者，嚴重帕金森病或腦性癱瘓難以步行者等。4.高齡老人步履困難，有可能發生意外者。第10頁/共51頁第一節概述三、適用范圍第10頁/共51頁10第一節概述

四、注意事項

1.安全性

2.患者的操作能力

3.輪椅的重量

4.使用場所

5.舒適性

6.價格

7.外觀設計第11頁/共51頁第一節概述四、注意事項第11頁/共51頁11普通手動四輪輪椅兩個驅動輪和兩個小腳輪以手驅動或陪伴者推動適合大多數體弱病殘者使用第12頁/共51頁普通手動四輪輪椅兩個驅動輪和兩個小腳輪以手驅動或陪伴者推動第121.外形與普通輪椅相同，扶手高度可調或可翻至靠背后或可拆卸，腳踏板可翻轉或可位移或可拆卸2.靠背高度可調，角度可調3.適合高位截癱或雙下肢殘疾者使用多功能手動輪椅第13頁/共51頁1.外形與普通輪椅相同，扶手高度可調或可翻至靠背后或可拆卸，13在兩驅動輪之間有一傳動軸，雙手圈驅動裝置安裝在其中一后輪上，可用單側上肢操縱輪椅適合偏癱患者使用單手驅動輪椅第14頁/共51頁在兩驅動輪之間有一傳動軸，雙手圈驅動裝置安裝在其中一后輪上，141.在驅動輪軸心安裝一對電動助力裝置，患者只需對手圈稍加施力便可使輪椅獲得較大的驅動力2.適合上肢肌力較弱或運動功能較差的患者使用電動助力輪椅第15頁/共51頁1.在驅動輪軸心安裝一對電動助力裝置，患者只需對手圈稍加施力151.座位上有開孔，下面放有便盆，可隨時取放2.適合高位截癱和大小便失禁的患者坐便輪椅第16頁/共51頁1.座位上有開孔，下面放有便盆，可隨時取放坐便輪椅第16頁/161.軟或硬性帶孔的椅面，具有良好的透氣性和透水性2.適合體弱病殘者在沖洗淋浴時使用洗浴輪椅第17頁/共51頁1.軟或硬性帶孔的椅面，具有良好的透氣性和透水性洗浴輪椅第1171.裝有三個輪子的手動輪椅，乘坐者用手搖動曲柄驅動前輪并控制方向2.適合上臂肌力較好的患者在室外的安全環境下使用普通手動三輪輪椅第18頁/共51頁1.裝有三個輪子的手動輪椅，乘坐者用手搖動曲柄驅動前輪并控制181.電力驅動的輪椅，以蓄電池為動力源，電腦萬向操作桿控制，轉向靈活，行止便捷2.適合體弱、病殘者使用電動輪椅第19頁/共51頁1.電力驅動的輪椅，以蓄電池為動力源，電腦萬向操作桿控制，轉19前衛Ti8.91.超輕活躍型輪椅，緊湊型骨架設計，僅重8.9千克。2.Ti8.9是創新型材料應用的典范，精湛的加工工藝造就超輕產品。

鋁和鈦被用在最需要承受力量和減輕重量的部位：腳踏管和新型前導輪襯套。3.前衛Ti8.9擁有新T系列產品的所有功能優勢：可折疊，占用空間小，同時具有固定骨架行進性能卓越。第20頁/共51頁前衛Ti8.91.超輕活躍型輪椅，緊湊型骨架設計，僅重8201.車架由強度較高的輕金屬材料制成，結構簡單堅固，驅動輪與垂線呈固定夾角（0°＜α1＜5°)，2.座位寬度和深度可選，并帶有固定搭扣，腳踏板前安裝安全保護杠或固定搭扣3.適合下肢殘疾者從事體育競賽活動運動輪椅第21頁/共51頁1.車架由強度較高的輕金屬材料制成，結構簡單堅固，驅動輪與垂211.Speedy牌網球輪椅框架采用了最新設計方案，它具有便于輪椅自由移動的最佳角度。兩個較低的框架管直接固定在腳輪架上。2.輪椅框架采用高強度的加大管材，使它具有極好的抗扭力和極靈敏的反應能力，也具有很好的靜止穩定性。3.它可以按照運動場地的平滑程度，調整防翻支撐。Speedy牌網球輪椅第22頁/共51頁1.Speedy牌網球輪椅框架采用了最新設計方案，它具有便于22

殘疾人橄欖球比賽屬于國際殘奧會制定比賽項目，比賽是一種高強度,高對抗的比賽，該比賽對輪椅的要求非常高橄欖球輪椅第23頁/共51頁殘疾人橄欖球比賽屬于國際殘奧會制定比賽項目，比賽是一種23三輪竟速輪椅在設計和制造中汲取了賽車和飛機工程中的高科技，運用了空氣動力學原理，擁有發明和新技術的成果，以及CNC制造工藝的專業技術。車體結構合理且牢固。整車重量約10.5公斤。三輪競速輪椅第24頁/共51頁三輪竟速輪椅在設計和制造中汲取了賽車和飛機工程中的高科技，運24Speedy牌籃球輪椅Speedy牌籃球輪椅具有個性化的優點。它有15種可以自由選擇的尺寸和框架參數，能夠適合各種運動員的需要靈活的移動能力和靈敏的反應，使它具有最大的起動加速性能和快速運動的能力第25頁/共51頁Speedy牌籃球輪椅Speedy牌籃球輪椅具有個性化的優點25第二節訓練方法

二、偏癱患者的輪椅驅動訓練

1.單手、單腳操作

好腳著地，和好手配合，或進行前進、后退、控制方向等的操作。驅動輪椅前進時，用腳掌握方向，健手驅動；后退時，腳著地向前伸腿用力后蹬，驅動輪椅后退；轉彎時，手、腳并用，相互配合可完成轉彎。

2.單手操作

單手操作型輪椅有兩個手輪圈在同一側，分別與兩個大輪連接，可通過練習單手操動兩個手輪圈，分別活動左右車輪，實現前進、后退、轉彎、剎車等操作。第26頁/共51頁第二節訓練方法二、偏癱患者的輪椅驅動訓練第226第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（一）正確的坐姿（二）手輪圈握持的基本姿勢

（三）剎車

1．用閘剎車

2．用手輪圈剎車第27頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內27第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（四）向前驅動輪椅

1．向前驅動輪椅

2．坐位平衡好的患者驅動輪椅

3．坐位平衡差的患者驅動輪椅

4．頸脊損傷者驅動輪椅

第28頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內28第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（五）向后驅動輪椅

手握在手輪圈軀干垂直線的前方，將肘伸直，雙肘輕輕地向肋部收緊，然后屈肘，兩臂一起向后方用力拉至手輪圈軀干垂直線的稍后方，然后松開兩手，并再一次抓握在手輪圈軀干垂直線的前方，往返重復這個動作。軀干有功能者可配合兩臂進行前后運動。

第29頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內29第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（六）輪椅轉彎時身體重心的轉移

輪椅在快速進行中轉急彎時，需避免身體向轉彎的相反方向傾斜，方法是身體的重心在轉彎時要向轉彎的方向傾斜。例如左轉彎時，應先將軀干后仰，頭、頸、肩同時向轉彎的方向傾斜，然后用左手握住手輪圈的基本位置，另一手繼續搖動輪椅完成轉彎動作。

第30頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內30第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（七）靜止時原地轉圈

有兩種方法：

1.一只手握在手輪圈的正上方，使這個大輪成為一個固定的軸，另一只手向前推動或向后拉另一個大輪，轉到想要達到的角度為止。

2.一只手向前推，另一只手同時向后拉，這時身體的軸心是在臀部的垂直下方。這種轉彎的方法比前一種速度快，而且轉彎所用的地方也小。第31頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內31第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（八）輪椅快速行走時的急停

有兩種情況：

1.向前快速行走時的急停，要用兩手抓握在手輪圈的正上方，軀干向后仰靠，重心后移，防止因慣性使身體向前跌倒。

2.向后行走時的急停，要用兩手抓握在手輪圈的正上方，軀干向前傾斜，防止輪椅向后翻倒。

第32頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內32第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（九）抬前輪，用后輪保持平衡抬前輪的目的是為了克服外出時遇到阻礙小輪前進的小溝、臺坎等。有兩種訓練方法：

1.有人保護和指導下的訓練

（1）抬前輪（2）保持平衡（3）非接觸性保護下的練習

2.用安全裝置，患者獨自練習

第33頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內33第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十）輪椅翻倒時的自我保護

1.無腹背肌功能患者的練習要領以右手撐地動作為例，當輪椅向后翻倒不能將輪椅恢復平衡時頭向右側扭轉，左手握住輪椅的右扶手，右手向輪椅的右后方向地面做支撐的動作，這3個動作需要在很短的時間完成。

2.有腹背肌功能患者的練習要領當輪椅向后翻倒不能將輪椅恢復平衡時，左手抓住輪椅的右扶手，頭屈曲，軀干向前屈曲靠近大腿，輪椅的手握把著地，后背與頭部均未接觸地面。第34頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內34第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十一）輪椅向后翻倒時回到正常位

以右手支撐地面為例：1.輪椅倒在地面后，用左手拉住輪椅的左扶手，同時右手支撐地面使軀干離開地面。2.右手一邊撐地一邊向輪椅方向靠近，這時身體離地面越來越高。3.右手猛地推離地面，同時左手向后用力拉手輪圈，軀干向左前方用力，使輪椅向前返回，右手扶住輪椅的手輪圈，順其慣性使軀干坐正，輪椅的前輪著地。第35頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內35第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十二）輪椅向后翻倒時回到正常位

1.從輪椅至地面的側方下法

2.從輪椅至地面的面對輪椅下法

3.從輪椅至地面的背對輪椅下法第36頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內36第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十三）抬前輪向前行走

1.練習方法（1）讓患者將輪椅的前輪抬起，保持好平衡。（2）身體重心向前移，輪椅的前輪就會向地面落下，此時手握住手輪圈向前推動，身體重心后移回到穩定狀態。（3）身體重心再向前移，手握手輪圈再向前推動，形成抬著前輪連續向前行走的動作。第37頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內37第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十三）抬前輪向前行走

2．注意事項（1）掌握好行走的節奏，身體的起伏不要過大，向前行走時要平穩地移動，也就是前輪往下落一些就要向前推動手輪圈，手向前推動手輪圈的力量要控制好。（2）練習之初，向前行走的速度要慢一些，待熟練之后，可以逐漸地提高一些速度。（3）剛開始練習時，一定要有治療師在其身后進行保護，避免發生傷害事故。當患者可以很熟練地完成這個動作時，才能讓其獨立進行練習。

第38頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內38第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十四）抬前輪向前曲線走

1.S形行走

將若干個木頭柱在地面擺成一條直線，每個柱子相距lm，患者將輪椅的前輪抬起后，繞著柱子成S形行走。

2.之字形行走

在上一個練習的基礎上，可以把木頭柱擺成之字形，這樣，使輪椅抬著前輪向前繞行轉彎的角度加大，難度也隨之加大。

第39頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要39第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十五）抬前輪原地旋轉

1.患者將輪椅的前輪抬起穩定后，用左手將同側的大輪固定住，右手向前慢慢地推動同側手輪圈，這樣就會使輪椅形成以左輪為軸心的原地繞圈動作。掌握后，再向相反的方向進行練習。

2.抬起前輪后，左手向后拉，右手向前推，輪椅就會較快速地，以輪椅的兩輪之間為軸心的向左旋轉動作。相反，如果左手向前推，右手向后拉，就會形成向右旋轉的動作。

第40頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要40第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十六）抬前輪后退行走患者將輪椅的前輪抬起穩定后，讓其身體重心向后移動。當輪椅向后倒時，雙手握住手輪圈及時地向后拉，使其恢復到平衡狀態，然后身體重心再向后倒，再用手向后拉，這樣就形成了向后行走的動作。第41頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要41第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十七）前進中轉彎后繼續行走

驅動輪椅向前行走中進行各種角度的旋轉后再繼續行走。可選擇行進中旋轉90°、旋轉180°、旋轉270°和旋轉360°后繼續行走等練習。第42頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要42第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十八）輪椅在面積窄小的地方調整方向

先在地向畫—個邊長1.15m的正方形，讓患者在其中進行練習，待其熟練掌握后，再在一個高度為5～10cm，邊長1.15m的正方形的臺上進行練習。

1.原地調整方向

2.抬前輪原地轉圈

第43頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要43第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十九）輪椅橫向移動

兩手握住輪椅的手輪圈，身體向上用力，使輪椅的輪子離地，就像原地向上跳。如果想向右側移動那么就向右上方用力，輪椅就會向右側移動。第44頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要44第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（二十）上臺階

1．動作要領

2．注意事項

第45頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要45第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（二十一）下臺階

1．四輪著地正面下臺階

2．四輪著地倒退下臺階

3．抬著前輪下臺階（二十二）上、下坡道

1．上坡道

2．下坡道（1）四輪下法（2）兩輪下法

第46頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要46第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（二十三）上樓梯此法需很強的上肢力量。

1．用臀部移動上樓梯法

2．坐輪椅上樓梯方法（二十四）下樓梯

1．乘坐輪椅背向下樓梯

2．抬前輪下樓梯

第47頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要47第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（二十五）輪椅和床之間的轉移下面介紹由輪椅到床的轉移過程，由床到輪椅的返回過程與其正好相反。

1．側方成角轉移

2．側方平行轉移

3．正面轉移

4．利用滑板的側方平行轉移

5．利用滑板的后方轉移

6．利用上方吊環的轉移第48頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要48第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（二十六）開、關門患者驅動輪椅接近門有把手的一側，一只手拉開門，另一只手推動手輪圈向前使輪椅進門；一只手推動輪椅進門，用另一只手將門關上。（二十七）通過狹窄的門廊患者驅動輪椅面對門廊口，彎腰將腳踏板折起，然后兩手用力向上撐起，臀部坐在輪椅的扶手上，面向內側用手拉住輪椅的座位向上提起，將輪椅折疊變窄，通過拉門框和推扶墻壁通過門廊。第49頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要49

作業

1.輪椅訓練時，正確的坐姿要求是什么？

2.手輪圈握持的基本手勢是？

3.向前驅動輪椅的基本動作要領？

4.向后驅動輪椅的基本動作要領？

5.輪椅與床之間的轉移（側方成角轉移）的動作要領？

6.確定輪椅處方參數的要點有哪些？

備注：答題簡練、擊中要點便可。主要考察大家的總結能力。第50頁/共51頁作業1.輪椅訓練時，正確的坐姿要50謝謝您的觀看！第51頁/共51頁謝謝您的觀看！第51頁/共51頁51內容第一節概述第二節訓練方法第1頁/共51頁內容第1頁/共51頁52第一節概述

一、輪椅的結構

（一）輪椅架

1．扶手或臂托分固定式或可拆式

2．足托和腿托

3．腳跟環、腳跟帶、腳緩沖器

4．防傾倒桿第2頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第2頁/共51頁53第一節概述

一、輪椅的結構

（二）輪1對大輪，1對小輪

1．手輪圈

2．大車輪

3．輪胎實心輪胎和充氣式輪胎

4．小車輪（三）制動裝置

1．凹口式車閘安全可靠較費力

2．肘節式車閘剎車較強，但失效較快第3頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第3頁/共51頁54第一節概述

一、輪椅的結構

（四）座墊

1．要求軟硬適中，壓力均勻，透氣、吸濕性好

2．種類（1）泡沫塑料座墊最常用（2）凝膠座墊（3）充氣座墊第4頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第4頁/共51頁55第一節概述

一、輪椅的結構

（五）靠背

1．低靠背適用于下肢殘疾、偏癱、胸以下截癱者及行動不便的老年人。

2．高靠背適用于對軀干控制能力欠佳者，如高位截癱者及年老體弱多病者。

3．高靠背加頭托

適用于高位脊髓損傷患者。第5頁/共51頁第一節概述一、輪椅的結構第5頁/共5156第6頁/共51頁第6頁/共51頁57第一節概述

二、制定輪椅處方的具體要求

（一）輪椅處方

是康復醫師、治療師等根據患者的年齡、功能障礙情況、健康狀況、職業、生活方式、使用用途等，開具出選購輪椅的處方單，包括輪椅的類型、規格、對某些部件的特殊選擇和要求等等。第7頁/共51頁第一節概述二、制定輪椅處方的具體要求第7頁/58第一節概述

二、制定輪椅處方的具體要求

（二）具體參數的確定

1．座位寬度40—46cm2．座位長度41cm—43cm3．座位高度45—50cm4．坐墊座墊下墊1個0.6cm厚的膠合板

5．靠背高度越高越穩定

6．扶手高度椅—前臂下緣高度+2.5cm7．輪椅其他輔助件車閘延伸、輪椅桌第8頁/共51頁第一節概述二、制定輪椅處方的具體要求第8頁/59第一節概述

三、適用范圍（掌握）

1.步行功能減退或喪失者如截肢，下肢骨折未愈合，截癱，其他神經肌肉系統疾病引起雙下肢麻痹，嚴重的下肢關節炎癥或疾病等。

2.非運動系統本身疾病，但步行對全身狀態不利的如嚴重的心臟疾病或其他疾患引起的全身性衰竭等。第9頁/共51頁第一節概述三、適用范圍（掌握）第9頁/共560第一節概述

三、適用范圍

3.中樞神經疾患使獨立步行有危險者如有癡呆、單側空間失認等智能和認知能力障礙的腦血管意外患者，顱腦損傷后有類似前述癥狀者，嚴重帕金森病或腦性癱瘓難以步行者等。4.高齡老人步履困難，有可能發生意外者。第10頁/共51頁第一節概述三、適用范圍第10頁/共51頁61第一節概述

四、注意事項

1.安全性

2.患者的操作能力

3.輪椅的重量

4.使用場所

5.舒適性

6.價格

7.外觀設計第11頁/共51頁第一節概述四、注意事項第11頁/共51頁62普通手動四輪輪椅兩個驅動輪和兩個小腳輪以手驅動或陪伴者推動適合大多數體弱病殘者使用第12頁/共51頁普通手動四輪輪椅兩個驅動輪和兩個小腳輪以手驅動或陪伴者推動第631.外形與普通輪椅相同，扶手高度可調或可翻至靠背后或可拆卸，腳踏板可翻轉或可位移或可拆卸2.靠背高度可調，角度可調3.適合高位截癱或雙下肢殘疾者使用多功能手動輪椅第13頁/共51頁1.外形與普通輪椅相同，扶手高度可調或可翻至靠背后或可拆卸，64在兩驅動輪之間有一傳動軸，雙手圈驅動裝置安裝在其中一后輪上，可用單側上肢操縱輪椅適合偏癱患者使用單手驅動輪椅第14頁/共51頁在兩驅動輪之間有一傳動軸，雙手圈驅動裝置安裝在其中一后輪上，651.在驅動輪軸心安裝一對電動助力裝置，患者只需對手圈稍加施力便可使輪椅獲得較大的驅動力2.適合上肢肌力較弱或運動功能較差的患者使用電動助力輪椅第15頁/共51頁1.在驅動輪軸心安裝一對電動助力裝置，患者只需對手圈稍加施力661.座位上有開孔，下面放有便盆，可隨時取放2.適合高位截癱和大小便失禁的患者坐便輪椅第16頁/共51頁1.座位上有開孔，下面放有便盆，可隨時取放坐便輪椅第16頁/671.軟或硬性帶孔的椅面，具有良好的透氣性和透水性2.適合體弱病殘者在沖洗淋浴時使用洗浴輪椅第17頁/共51頁1.軟或硬性帶孔的椅面，具有良好的透氣性和透水性洗浴輪椅第1681.裝有三個輪子的手動輪椅，乘坐者用手搖動曲柄驅動前輪并控制方向2.適合上臂肌力較好的患者在室外的安全環境下使用普通手動三輪輪椅第18頁/共51頁1.裝有三個輪子的手動輪椅，乘坐者用手搖動曲柄驅動前輪并控制691.電力驅動的輪椅，以蓄電池為動力源，電腦萬向操作桿控制，轉向靈活，行止便捷2.適合體弱、病殘者使用電動輪椅第19頁/共51頁1.電力驅動的輪椅，以蓄電池為動力源，電腦萬向操作桿控制，轉70前衛Ti8.91.超輕活躍型輪椅，緊湊型骨架設計，僅重8.9千克。2.Ti8.9是創新型材料應用的典范，精湛的加工工藝造就超輕產品。

鋁和鈦被用在最需要承受力量和減輕重量的部位：腳踏管和新型前導輪襯套。3.前衛Ti8.9擁有新T系列產品的所有功能優勢：可折疊，占用空間小，同時具有固定骨架行進性能卓越。第20頁/共51頁前衛Ti8.91.超輕活躍型輪椅，緊湊型骨架設計，僅重8711.車架由強度較高的輕金屬材料制成，結構簡單堅固，驅動輪與垂線呈固定夾角（0°＜α1＜5°)，2.座位寬度和深度可選，并帶有固定搭扣，腳踏板前安裝安全保護杠或固定搭扣3.適合下肢殘疾者從事體育競賽活動運動輪椅第21頁/共51頁1.車架由強度較高的輕金屬材料制成，結構簡單堅固，驅動輪與垂721.Speedy牌網球輪椅框架采用了最新設計方案，它具有便于輪椅自由移動的最佳角度。兩個較低的框架管直接固定在腳輪架上。2.輪椅框架采用高強度的加大管材，使它具有極好的抗扭力和極靈敏的反應能力，也具有很好的靜止穩定性。3.它可以按照運動場地的平滑程度，調整防翻支撐。Speedy牌網球輪椅第22頁/共51頁1.Speedy牌網球輪椅框架采用了最新設計方案，它具有便于73

殘疾人橄欖球比賽屬于國際殘奧會制定比賽項目，比賽是一種高強度,高對抗的比賽，該比賽對輪椅的要求非常高橄欖球輪椅第23頁/共51頁殘疾人橄欖球比賽屬于國際殘奧會制定比賽項目，比賽是一種74三輪竟速輪椅在設計和制造中汲取了賽車和飛機工程中的高科技，運用了空氣動力學原理，擁有發明和新技術的成果，以及CNC制造工藝的專業技術。車體結構合理且牢固。整車重量約10.5公斤。三輪競速輪椅第24頁/共51頁三輪竟速輪椅在設計和制造中汲取了賽車和飛機工程中的高科技，運75Speedy牌籃球輪椅Speedy牌籃球輪椅具有個性化的優點。它有15種可以自由選擇的尺寸和框架參數，能夠適合各種運動員的需要靈活的移動能力和靈敏的反應，使它具有最大的起動加速性能和快速運動的能力第25頁/共51頁Speedy牌籃球輪椅Speedy牌籃球輪椅具有個性化的優點76第二節訓練方法

二、偏癱患者的輪椅驅動訓練

1.單手、單腳操作

好腳著地，和好手配合，或進行前進、后退、控制方向等的操作。驅動輪椅前進時，用腳掌握方向，健手驅動；后退時，腳著地向前伸腿用力后蹬，驅動輪椅后退；轉彎時，手、腳并用，相互配合可完成轉彎。

2.單手操作

單手操作型輪椅有兩個手輪圈在同一側，分別與兩個大輪連接，可通過練習單手操動兩個手輪圈，分別活動左右車輪，實現前進、后退、轉彎、剎車等操作。第26頁/共51頁第二節訓練方法二、偏癱患者的輪椅驅動訓練第277第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（一）正確的坐姿（二）手輪圈握持的基本姿勢

（三）剎車

1．用閘剎車

2．用手輪圈剎車第27頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內78第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（四）向前驅動輪椅

1．向前驅動輪椅

2．坐位平衡好的患者驅動輪椅

3．坐位平衡差的患者驅動輪椅

4．頸脊損傷者驅動輪椅

第28頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內79第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（五）向后驅動輪椅

手握在手輪圈軀干垂直線的前方，將肘伸直，雙肘輕輕地向肋部收緊，然后屈肘，兩臂一起向后方用力拉至手輪圈軀干垂直線的稍后方，然后松開兩手，并再一次抓握在手輪圈軀干垂直線的前方，往返重復這個動作。軀干有功能者可配合兩臂進行前后運動。

第29頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內80第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（六）輪椅轉彎時身體重心的轉移

輪椅在快速進行中轉急彎時，需避免身體向轉彎的相反方向傾斜，方法是身體的重心在轉彎時要向轉彎的方向傾斜。例如左轉彎時，應先將軀干后仰，頭、頸、肩同時向轉彎的方向傾斜，然后用左手握住手輪圈的基本位置，另一手繼續搖動輪椅完成轉彎動作。

第30頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內81第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（七）靜止時原地轉圈

有兩種方法：

1.一只手握在手輪圈的正上方，使這個大輪成為一個固定的軸，另一只手向前推動或向后拉另一個大輪，轉到想要達到的角度為止。

2.一只手向前推，另一只手同時向后拉，這時身體的軸心是在臀部的垂直下方。這種轉彎的方法比前一種速度快，而且轉彎所用的地方也小。第31頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內82第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（八）輪椅快速行走時的急停

有兩種情況：

1.向前快速行走時的急停，要用兩手抓握在手輪圈的正上方，軀干向后仰靠，重心后移，防止因慣性使身體向前跌倒。

2.向后行走時的急停，要用兩手抓握在手輪圈的正上方，軀干向前傾斜，防止輪椅向后翻倒。

第32頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內83第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（九）抬前輪，用后輪保持平衡抬前輪的目的是為了克服外出時遇到阻礙小輪前進的小溝、臺坎等。有兩種訓練方法：

1.有人保護和指導下的訓練

（1）抬前輪（2）保持平衡（3）非接觸性保護下的練習

2.用安全裝置，患者獨自練習

第33頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內84第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十）輪椅翻倒時的自我保護

1.無腹背肌功能患者的練習要領以右手撐地動作為例，當輪椅向后翻倒不能將輪椅恢復平衡時頭向右側扭轉，左手握住輪椅的右扶手，右手向輪椅的右后方向地面做支撐的動作，這3個動作需要在很短的時間完成。

2.有腹背肌功能患者的練習要領當輪椅向后翻倒不能將輪椅恢復平衡時，左手抓住輪椅的右扶手，頭屈曲，軀干向前屈曲靠近大腿，輪椅的手握把著地，后背與頭部均未接觸地面。第34頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內85第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十一）輪椅向后翻倒時回到正常位

以右手支撐地面為例：1.輪椅倒在地面后，用左手拉住輪椅的左扶手，同時右手支撐地面使軀干離開地面。2.右手一邊撐地一邊向輪椅方向靠近，這時身體離地面越來越高。3.右手猛地推離地面，同時左手向后用力拉手輪圈，軀干向左前方用力，使輪椅向前返回，右手扶住輪椅的手輪圈，順其慣性使軀干坐正，輪椅的前輪著地。第35頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內86第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十二）輪椅向后翻倒時回到正常位

1.從輪椅至地面的側方下法

2.從輪椅至地面的面對輪椅下法

3.從輪椅至地面的背對輪椅下法第36頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內87第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容（十三）抬前輪向前行走

1.練習方法（1）讓患者將輪椅的前輪抬起，保持好平衡。（2）身體重心向前移，輪椅的前輪就會向地面落下，此時手握住手輪圈向前推動，身體重心后移回到穩定狀態。（3）身體重心再向前移，手握手輪圈再向前推動，形成抬著前輪連續向前行走的動作。第37頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內88第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十三）抬前輪向前行走

2．注意事項（1）掌握好行走的節奏，身體的起伏不要過大，向前行走時要平穩地移動，也就是前輪往下落一些就要向前推動手輪圈，手向前推動手輪圈的力量要控制好。（2）練習之初，向前行走的速度要慢一些，待熟練之后，可以逐漸地提高一些速度。（3）剛開始練習時，一定要有治療師在其身后進行保護，避免發生傷害事故。當患者可以很熟練地完成這個動作時，才能讓其獨立進行練習。

第38頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內89第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十四）抬前輪向前曲線走

1.S形行走

將若干個木頭柱在地面擺成一條直線，每個柱子相距lm，患者將輪椅的前輪抬起后，繞著柱子成S形行走。

2.之字形行走

在上一個練習的基礎上，可以把木頭柱擺成之字形，這樣，使輪椅抬著前輪向前繞行轉彎的角度加大，難度也隨之加大。

第39頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要90第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十五）抬前輪原地旋轉

1.患者將輪椅的前輪抬起穩定后，用左手將同側的大輪固定住，右手向前慢慢地推動同側手輪圈，這樣就會使輪椅形成以左輪為軸心的原地繞圈動作。掌握后，再向相反的方向進行練習。

2.抬起前輪后，左手向后拉，右手向前推，輪椅就會較快速地，以輪椅的兩輪之間為軸心的向左旋轉動作。相反，如果左手向前推，右手向后拉，就會形成向右旋轉的動作。

第40頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要91第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容

（十六）抬前輪后退行走患者將輪椅的前輪抬起穩定后，讓其身體重心向后移動。當輪椅向后倒時，雙手握住手輪圈及時地向后拉，使其恢復到平衡狀態，然后身體重心再向后倒，再用手向后拉，這樣就形成了向后行走的動作。第41頁/共51頁第二節訓練方法一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要92第二節訓練方法

一、脊髓損傷患者輪椅操作訓練主要內容