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文檔簡介
(二)工作規范要點
1.遵循標準預防、節力、安全的原則。
2.告知患者,做好準備。根據患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力,有無引流管、傷口,有無大小便失禁等,采用與病情相符的整理床單位的方法。
3.按需要準備用物及環境,保護患者隱私。
4.護士協助活動不便的患者翻身或下床,采用濕掃法清潔并整理床單位。
5.操作過程中,注意避免引流管或導管牽拉,密切觀察患者病情,發現異常及時處理。與患者溝通,了解其感受及需求,保證患者安全。
6.操作后對躁動、易發生墜床的患者拉好床欄或者采取其他安全措施,幫助患者采取舒適體位。
7.按操作規程更換污染的床單位。
第1頁/共15頁(二)工作規范要點1.遵循標準預防、節力、安全的原則。1(三)結果標準1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。2.床單位整潔,患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規范、準確,患者安全。第2頁/共15頁(三)結果標準第2頁/共15頁2操作準備①儀表端莊、服裝整潔②洗手、戴口罩③備齊用物,大單、被套、棉被、棉褥疊法正確,按順序放置妥當。第3頁/共15頁操作準備①儀表端莊、服裝整潔第3頁/共15頁3溝通
X床XX,您好,你的床單位需要更換了,請您配合。第4頁/共15頁溝通第4頁/共15頁4具體操作步驟如圖所示:操作前準備:護士著裝整齊,洗手,取下手表,攜物至床旁。攜物床旁,移椅至床尾正中,離床約15cm。將用物放在床旁椅上。
第5頁/共15頁具體操作步驟如圖所示:操作前準備:護士著裝整齊,洗手,取下手51、移開床旁桌離床約20cm2、翻轉床墊3、將床褥齊床頭平鋪于床墊上第6頁/共15頁1、移開床旁桌離床約20cm2、翻轉床墊3、將床褥齊床頭平鋪6鋪大單,先展床頭、后展床尾,中縫對齊。床角鋪直角或斜角,拉緊邊緣。同法鋪對側。
第7頁/共15頁鋪大單,先展床頭、后展床尾,中縫對齊。床角鋪直角或斜角,拉緊7如果鋪麻醉床時將橡膠單和中單分別對好中線,鋪床中部,邊緣平整的塞入床墊下。轉至對側用同樣的方法鋪好大單、橡膠單和中單。
第8頁/共15頁如果鋪麻醉床時將橡膠單和中單分別對好中線,鋪床中部,邊緣平整8被套正面向外,平鋪床上,開口端朝床尾,開口打開至1/3處,將“S”形棉胎放入被套,兩邊打開和被套平齊,兩邊打開和被套平齊邊緣內折成被筒與床沿平齊。
第9頁/共15頁被套正面向外,平鋪床上,開口端朝床尾,開口打開至1/3處,將9枕套反面向外,抓住枕芯兩角,翻轉枕套,置于床頭,四角充實,壓在被上,開口背門。第10頁/共15頁枕套反面向外,抓住枕芯兩角,翻轉枕套,置于床頭,四角充實,壓10移回床旁桌,床旁椅放在接收病人對側床尾。第11頁/共15頁移回床旁桌,床旁椅放在接收病人對側床尾。第11頁/共15頁11
確認符合要求后離開。
第12頁/共15頁
確認符合要求后離開。
第12頁/共15頁12解釋評估①檢查床是否符合安全、舒適要求。②檢查被褥是否符合安全、舒適、季節的要求。③確認病室內無其他病人治療、進餐等。第13頁/共15頁解釋評估①檢查床是否符合安全、舒適要求。第13頁/共15頁13整理解釋觀察①移回床頭桌、椅,檢查病床單元,保持清潔。②向患者做友好解釋。溝通X床xx,您好,您的床單位已經更換好了,請您放松、休息,謝謝配合。第14頁/共15頁整理解釋觀察①移回床頭桌、椅,檢查病床單元,保持清潔。溝通第14感謝您的欣賞第15頁/共15頁感謝您的欣賞第15頁/共15頁15(二)工作規范要點
1.遵循標準預防、節力、安全的原則。
2.告知患者,做好準備。根據患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力,有無引流管、傷口,有無大小便失禁等,采用與病情相符的整理床單位的方法。
3.按需要準備用物及環境,保護患者隱私。
4.護士協助活動不便的患者翻身或下床,采用濕掃法清潔并整理床單位。
5.操作過程中,注意避免引流管或導管牽拉,密切觀察患者病情,發現異常及時處理。與患者溝通,了解其感受及需求,保證患者安全。
6.操作后對躁動、易發生墜床的患者拉好床欄或者采取其他安全措施,幫助患者采取舒適體位。
7.按操作規程更換污染的床單位。
第1頁/共15頁(二)工作規范要點1.遵循標準預防、節力、安全的原則。16(三)結果標準1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。2.床單位整潔,患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規范、準確,患者安全。第2頁/共15頁(三)結果標準第2頁/共15頁17操作準備①儀表端莊、服裝整潔②洗手、戴口罩③備齊用物,大單、被套、棉被、棉褥疊法正確,按順序放置妥當。第3頁/共15頁操作準備①儀表端莊、服裝整潔第3頁/共15頁18溝通
X床XX,您好,你的床單位需要更換了,請您配合。第4頁/共15頁溝通第4頁/共15頁19具體操作步驟如圖所示:操作前準備:護士著裝整齊,洗手,取下手表,攜物至床旁。攜物床旁,移椅至床尾正中,離床約15cm。將用物放在床旁椅上。
第5頁/共15頁具體操作步驟如圖所示:操作前準備:護士著裝整齊,洗手,取下手201、移開床旁桌離床約20cm2、翻轉床墊3、將床褥齊床頭平鋪于床墊上第6頁/共15頁1、移開床旁桌離床約20cm2、翻轉床墊3、將床褥齊床頭平鋪21鋪大單,先展床頭、后展床尾,中縫對齊。床角鋪直角或斜角,拉緊邊緣。同法鋪對側。
第7頁/共15頁鋪大單,先展床頭、后展床尾,中縫對齊。床角鋪直角或斜角,拉緊22如果鋪麻醉床時將橡膠單和中單分別對好中線,鋪床中部,邊緣平整的塞入床墊下。轉至對側用同樣的方法鋪好大單、橡膠單和中單。
第8頁/共15頁如果鋪麻醉床時將橡膠單和中單分別對好中線,鋪床中部,邊緣平整23被套正面向外,平鋪床上,開口端朝床尾,開口打開至1/3處,將“S”形棉胎放入被套,兩邊打開和被套平齊,兩邊打開和被套平齊邊緣內折成被筒與床沿平齊。
第9頁/共15頁被套正面向外,平鋪床上,開口端朝床尾,開口打開至1/3處,將24枕套反面向外,抓住枕芯兩角,翻轉枕套,置于床頭,四角充實,壓在被上,開口背門。第10頁/共15頁枕套反面向外,抓住枕芯兩角,翻轉枕套,置于床頭,四角充實,壓25移回床旁桌,床旁椅放在接收病人對側床尾。第11頁/共15頁移回床旁桌,床旁椅放在接收病人對側床尾。第11頁/共15頁26
確認符合要求后離開。
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確認符合要求后離開。
第12頁/共15頁27解釋評估①檢查床是否符合安全、舒適要求。②檢查被褥是否符合安全、舒適、季節的要求。③確認病室內無其他病人治療、進餐等。第13頁/共15頁解釋評估①檢查床是否符合安全、舒適要求。第13頁/共15頁28整理解釋觀察①
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