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文檔簡介

一、基礎心理學1、心理學發展初期學派紛爭構造心理學:馮特和鐵欽納,以內省實驗的方法,分析意識的內容。機能主義心理學:杜威和安吉爾,強調心理在適應環境中的機能作用。行為主義:華生,刺激和反應(S-R)格式塔心理學:魏特海墨、克勒和科夫卡,即完形心理學,完形即整體的意思。精神分析:弗洛伊德,意識、無意識(潛意識)和前意識。2、當代心理學人本主義:羅杰斯和馬洛斯,人本主義心理學被稱為除行為主義和精神分析之外的心理學第三勢力,人本主義重視人自身的價值,提倡充分發揮人的潛能。認知心理學:用模擬計算機的程序來建立人的認知模型。生理心理學:心理活動的生理基礎和腦的機制。3、研究心理現象的原則:客觀性的原則、辯證發展的原則、理論聯系實際的原則。研究心理現象的方法:觀察法、調查法、個案法、實驗法。5、 神經系統分中樞神經系統(脊髓和腦)和外周神經系統(軀體和自主)。軀體神經系統支配感覺器官和運動器官;自主神經系統支配內臟器官,分交感神經和副交感神經。6、 腦分腦干、端腦、小腦、間腦。腦干分延腦、橋腦和中腦。延腦支配呼吸和心跳;中腦支配瞳孔反射和眼動;腦干網狀結構調節睡眠和覺醒。丘腦調節除嗅覺外所有感覺;上丘腦調節嗅覺;小腦保持身體平衡,調節肌肉緊張度。顳葉聽覺,枕葉視覺,頂葉軀體感覺,額葉軀體運動。7、 韋伯定律△【/I=K,AI差別閾限,I原來的刺激強度,K常數。費希納定律S=KlgR,S是心理量,R是物理量,K常數。視覺適宜刺激380nm-780nm,錐體細胞和桿體細胞。聽覺適宜刺激16-20000hz空氣振動,人耳對1000-4000hz最敏感。舌尖對甜,舌邊前部對咸,舌邊后部對酸,舌根對苦最敏感。8、 知覺的基本特性:整體性、選擇性、恒常性、理解性。知覺:空間知覺、時間知覺、運動知覺、錯覺??臻g知覺:大小知覺、形狀知覺、方位知覺、距離知覺。雙眼視差,兩眼瞳孔相距大約65mm。9、 思維的智力操作過程:分析、綜合、抽象、概括。影響問題解決的因素:遷移、原型啟發、定勢。運動性言語中樞,又叫布洛卡中樞,額下回,表達性失語癥。聽覺性言語中樞,又叫威爾尼克中樞,顳上回,接受性失語癥。視覺性言語中樞,角回,失讀癥。書寫中樞,額中回,失寫癥。10、 意識具有重要的心理機能,它對人的身心系統起著統合、管理和調節的作用。夢境的不連續性、不協調性和認知的不確定性。馬斯洛的需要層次理論:生理、安全、愛和歸屬、尊重和自我實現。缺失性需要和生長需要。情緒和情感的功能:適應、動機、組織、信號。11、情緒理論詹姆斯-蘭格的情緒外周理論,強調情緒與機體變化的關系,強調植物性神經系統的作用。坎農-巴德的情緒丘腦理論,身體變化和情緒體驗是同時發生的。沙赫特的情緒認知理論,外界環境刺激、機體的生理變化和對外界環境刺激的認識過程。湯姆金斯和伊扎德的情緒動機-分化理論12、情緒的基本形式:快樂、憤怒、悲哀和恐懼;情緒按情緒發生的速度、強度和持續時間的長短分為心境、激情、應激。13、意志的品質:自覺性、果斷性、堅韌性、自制性。按能力的結構分,能力分為一般能力和特殊能力;按能力與先天稟賦和社會文化因素的關系,分液體能力和晶體能力;按能力所涉及的領域,分認知能力、操作能力和社會交往能力;按創造程度,分模仿能力、再造能力和創造能力。14、斯皮爾曼的二因素理論、賽斯頓的群因素理論、吉爾福特的智力結構理論。15、巴甫洛夫高級神經活動兩個基本過程興奮和抑制,強度、平衡性、靈活性三個基本特征。桑代克和斯金納的操作條件反射。所謂健康,不僅是沒有疾病不衰弱,而且要在生理、心理和社會適應方面有良好的狀態。性格的靜態結構:態度特征、意志特征、情緒特征、理智特征。16、人格理論人格結構的動力理論-弗洛伊德的人格結構理論容格的內外向人格類型理論奧爾波特人格特質理論,共同特質和個人特質(首要、中心、次要)卡特爾的人格特質理論,共同特質和個別特質;表面特質和根源特質艾森克人格結構維度理論,內外傾E,神經質N,精神質P三個維度??扑顾望溈死椎娜烁裎逡蛩啬P?,NEO人格調查表,神經質N,外傾性E,經驗開放性O,宜人性A和認真性C。二、 社會心理學1、 羅斯的社會心理學和麥獨孤的社會心理學導論先后出版霍蘭德將社會心理學發展分為哲學思辨、經驗描述和實證分析,即啟蒙期、形成期、確立期。社會心理學中進行實證研究的先驅是特里普利特和莫德。社會心理學研究應遵循的主要原則:價值中立原則、系統性原則、倫理原則。實驗法、觀察法、調查法、檔案法。2、 社會心理學的主要理論流派班杜拉和沃爾特斯的社會學習論,學習的機制為聯想、強化和模仿?;袈沟纳鐣粨Q論,人們之間的互動是物質與非物質的一種交換。詹姆士和米德的符號互動論弗洛伊德的精神分析論3、 角色扮演過程,角色期待、角色領悟和角色實踐。自我概念的功能:保持個體內在的一致性、解釋經驗、決定期待。自我概念的形成和發展,生理自我,再社會自我,最后心理自我。影響自尊的因素:家庭中的親子關系、行為表現的反饋、選擇參與和揚長避短、根據相似性原理理性地進行社會比較。4、 社會知覺包括個體對他人、群體以及對自己的知覺。對他人和群體的是人際知覺,對自己的是自我知覺。社會知覺是,圖式對新覺察到的信息起到引導和解釋的作用。三、 發展心理學1、皮亞杰以認知結構發展特點為標準劃分心理發展年齡階段感知運動階段(0-2歲)前運算階段(2-6、7歲,泛靈論,自我中心主義,不能理順整體和部分的關系,思維不可逆性,缺乏守恒)具體運算階段(6、7歲-11、12歲)形式運算階段(11、12歲及以后,思維形式擺脫思維內容,進行假設—演繹推理)2、艾森克以人格特征為標準劃分年齡階段人的心理危機是個人需要與社會的要求不相適應乃至失調所致,故稱為心理社會危機。嬰兒前期,獲得信任感,克服懷疑感,希望品質;嬰兒后期,獲得自主感,克服羞恥感,意志品質;幼兒期,獲得主動感,克服內疚感,目標品質;童年期,獲得勤奮感,克服自卑感,能力品質;青少年期,形成角色的同一性,防止角色混亂,誠實品質;成年早期,獲得親密感,避免孤獨感,愛的品質;成年中期,獲得繁衍感,避免停滯感,關心品質;成年后期,獲得完善感,避免失望或厭惡感,智慧賢明品質。3、關鍵期:兒童在某個時期最容易習得某種知識和技能,或形成某種心理特征,而過了這個時期有關方面的發展會出現障礙,且難以彌補。采用敏感期:在這段時間,兒童學習某種知識和行為比較容易,兒童心理某些方面發展迅速的時期。4、德國普萊爾《兒童心理》,被視為科學兒童心理誕生的一個標志。美國《心理學年鑒》用“發展心理學”取代“兒童心理學”作為文章的標題。5、嬰兒期:出生到3歲的時期。新生兒:出生到1個月的嬰兒。新生兒的生存反射:食物反射、防御反射、定向反射。嬰兒大腦的可塑性和可修復性(5歲為界),嬰兒對世界的最初認識源于動作。嬰兒的主要動作時手的抓握技能和獨立行走。從上到下的頭尾原則,由內向外的近遠原則,從大動作向精細動作的大小原則。條件反射式嬰兒最基本的學習方式。嬰兒期是各種認知能力發展最迅速的時期。吉布森運用“視覺懸崖裝臵”得出,6個月嬰兒就有深度知覺。嬰兒注意最早表現是先天的定向反射。嬰兒的記憶始于胎兒末期。12個月之前,記憶主要是情緒記憶和動作記憶;12個月之后主要是表象記憶和詞語記憶。嬰兒言語發展,語音發展、語義發展、語法發展、語用發展;3歲左右基本掌握母語全部發音,詞匯量增加到1000個左右。托馬斯和切斯的嬰兒氣質劃分:容易撫養型、撫養困難型、發展緩慢型。社會性微笑的出現時嬰兒情緒社會化的開端。自發性微笑階段、無選擇的社會性微笑、有選擇的社會性微笑。社會性哭泣:自發性的哭、應答性的哭、主動操作性的哭。依戀的發展階段(鮑爾比):無差別的社會反應階段、有差別的社會反應階段、特殊的情感聯絡階段、互惠關系形成階段。嬰兒依戀的類型(安斯沃斯):安全型依戀、回避型依戀(無依戀)、反抗性依戀(矛盾型依戀,典型的焦慮型依戀)衡量嬰兒期母親教養方式的三個標準:反應性、情緒性、社會性刺激。嬰兒約2周歲,客體我自我意識的出現時個體自我意識發展的第一次飛躍。6、幼兒期是指3-6、7歲的兒童時期。幼兒游戲以象征性游戲為主,即假裝游戲。機能游戲、象征性游戲、規則性游戲。幼兒記憶:無意識記憶和形象記憶為主,機械記憶和意義記憶同時發展相互作用。記憶策略:視覺復述策略、復述策略、特征定位策略。幼兒的思維:具體形象性思維,邏輯思維開始萌芽。幼兒最初的推理是轉導推理。幼兒期是兒童言語不斷豐富的時期,是詞匯量增長最迅速的時期,是從外部言語向內部言語轉化的過渡階段,又是掌握口頭言語發展的關鍵時期。幼兒口語表達能力的發展:從對話語到獨白語,從情境語到連貫語。個性的初步形成是從幼兒期開始的。影響兒童自尊的因素:父母的教養方式、同伴關系。心理學家把兒童對成人個性品質的效仿稱為認同。第一逆反期的表現是幼兒要求行為活動自主和實現自我意志,反抗父母控制,這是發展中的正常現象。7、童年期是指6、7-12、13歲,小學階段。學習是小學兒童的主導活動,學會學習是小學生最基本的學習任務。童年期的記憶策略:復誦策略、組織策略、系統化策略、巧妙加工策略。思維發展:思維的本質特征是依賴具體內容的邏輯思維,從具體形象思維向抽象邏輯思維過渡,思維類型變化的轉折年齡9-10歲,即小學中年級。思維形式的發展:概括能力的發展、詞語概念的發展和推理能力的發展。兒童間接推理能力的發展:演繹推理能力、歸納推理能力和類比推理能力。8歲左右處于脫自我中心化的轉折時段。道德內涵:道德情感、道德認知、道德行為。皮亞杰的道德判斷的對偶故事:前道德階段、他律道德階段、自律道德階段。同伴交往的人氣特點:受歡迎兒童、不受歡迎兒童、受忽視兒童。影響因素:社會交往能力。8、青春發育期,即少年期是指11、12-15、16歲,初中階段,困難期或危機期。容易出現的身心危機:心理生物性紊亂、容易出現心理和行為偏差。成人感和半成熟狀態是造成青春期心理活動產生種種矛盾的根本原因。少年期的記憶廣度達到一生中的頂峰。少年期處于形式運算階段,形式運算階段的思維屬于形式邏輯思維。思維形式擺脫了具體內容的束縛,假設演繹推理能力的發展。青春發育期進入自我意識發展的第二個飛躍期。情緒變化的特點:煩惱增多、孤獨感和壓抑感增強。少年期自我中心的特點:獨特自我、假想觀眾。第二逆反期,青春期。9、青年期是指17、18-35歲,是人生的黃金時期。青年思維發展的階段性特征:二元論、相對性、約定性。影響青年辯證邏輯思維的發展的因素:領會和掌握知識的廣度、深刻性和系統性,形式邏輯思維的發展水平,個體思維品質的獨立性和批判性的發展。自我概念認識水平提高的主要途徑:自我探索是自我認識發展的內動力,透過他人對自己的評價來認識自我,通過對同齡人的認同感來認識自己??聽柌竦膬呻y故事“海因茲偷藥”:前習俗水平(懲罰和服從取向)、習俗水平(好孩子、好公民),后習俗水平(社會契約取向、普遍道德原則取向)10、中年期市人生的特殊時期,它不僅是個體對社會影響最大的時期,也是社會向個體提出要求最多,最大的時期。中年人工作滿意度最高。中年期思維的現實性、靈活性和智慧性;中年期辯證邏輯思維的進一步發展。控制理論認為,控制室人類發展的中心主題。初級控制是創造性的適應環境的行為系統,而次級控制則屬于被動適應環境的行為方式系統。11、老年喪失期:身心健康、經濟基礎、社會角色和生活價值。感知覺是衰退最早、變化最明顯的心理活動。識記和回憶人的姓名是老年人最常見的煩惱。老年人主要記憶障礙:老年記憶障礙主要在于信息提取困難,老年人記憶障礙是編碼儲存和提取過程相互作用的結果,老年人較少主動地運用記憶策略和方法,文化因素對記憶影響顯著。老年人人格特征的變化:不安全感、孤獨感、適應性差、拘泥刻板性并趨于保守、回憶往事。老年夫妻恩愛是老年精神愉快、生活幸福的最重要支柱。心理診斷技能控制會談和轉換話題的技巧:釋義、中斷、情感反射、引導。不恰當的提問可能會帶來的消極作用:造成依賴、責任轉移、減少求助者的自我探索、產生不準確的信息、求助者可因為處在被“審問”地位而產生防衛心理和行為、提問過多可以影響交談中必要的概括和說明。除了提問過多外,還有其他各類問題的性質:“為什么……”的問題、多重選擇性問題、多重問題、修飾性反問、責備性問題、解釋性問題。選擇會談內容的原則:可接受、有效、積極。精神狀態:認知、情緒、意志行為、人格四方面。驗證臨床資料可靠性的方法:補充提問、使用問卷和心理測驗、比較同一資料的不同來源。給臨床資料賦予意義的方法:就事論事、相關分析、分析跡象。(只能作為假設存在)影響資料可靠性的可能因素:暗示、早期印象、求助者的處境和人格特點。對臨床診斷來說,找關鍵點或關鍵因素是最基本的也是最重要的技能。對求助者形成初步印象:心理咨詢師對求助者的臨床資料進行整理分析之后,必須對求助者的心理和行為問題就嚴重程度和歸類診斷方面,形成大致的判斷。心理診斷是指心理咨詢師通過觀察法、會談法、實驗法、測驗法、量表法,獲取求助者臨床資料,并通過對資料的分析……郭念鋒判斷正常與異常的心理活動的三原則:主客觀世界統一性原則、精神活動的內在協調一致性原則、個性的相對穩定性原則。一般或嚴重心理問題的診斷過程:分析求助者問題是否有器質性病變作基礎;根據區分正常與異常的心理學三原則和精神病性癥狀,有無自知力,與精神病性問題相鑒別;分析求助者內心沖突類型,與神經癥性問題相鑒別;分析求助者情緒是否泛化與一般(嚴重)心理問題相鑒別;確定求助者心理問題的病程(2個月之內還是6個月以下)、初始情緒(較強烈刺激,對個體威脅較大的現實刺激)、社會功能影響程度、有無泛化。形成初步診斷。心理評估實際上是要咨詢師確定求助者心理、生理及社會功能的哪方面出了問題,其表現程度如何,引發問題的關鍵點和原因是什么。心理咨詢技能尊重、熱情、真誠、共情、積極關注1、尊重意味著咨詢師對求助者無條件的接納;尊重意味著平等;尊重意味著禮貌;尊重意味著信任;尊重意味著保護隱私;尊重意味著真誠。2、在初診接待階段打好熱情的基礎;通過傾聽和非言語行為,表達熱情;咨詢中認真、耐心、不厭其煩,是熱情的最好表達;咨詢你結束時,使求助者感到溫暖。尊重偏理性,熱情偏感性。3、真誠不等于實話實說;真誠應該實事求是;真誠不是自我發泄;表達真誠應該適度;真誠還體現在非言語交流上;表達真誠應考慮時間因素;真誠體現在咨詢師的坦誠上。4、咨詢師對求助者內心世界的理解及體驗就是共情。咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題;咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經歷感受,而是能設身處地地理解;表達共情應因人而異;表達共情應把握時機,共情應適度;表達共情要善于把握角色;表達共情要善于使用軀體語言;表達共情要考慮求助者的特點與文化特征;咨詢師應驗證自己是否與求助者產生共情。5、積極關注就是咨詢師對求助者言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關注,從而使求助者擁有積極的價值觀,擁有改變自己的內在動力。積極關注就是辯證、客觀地看待求助者;積極關注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己;避免盲目樂觀;反對過分消極、立足實事求是。針對不同的對象、不同的心理問題采取相應的會談方式:年齡特征,性格特征,問題特征,文化特征。咨詢目標是求助者和咨詢師雙方共同商定,共同要實現的目標。咨詢目標的特征:屬于心理學范疇、積極的、具體或量化的、可行的、可以評估的、雙方都接受的、多層次統一的。求助者的主要問題,就是求助者最關心、最困擾、最迫切需要解決的問題。從大目標著眼,從小目標著手,是辯證處理這兩種目標關系的準則。終極目標:促進求助者心理健康和發展,充分實現人的潛能,達到人格完善,最終擁有健康、快樂的生活。咨詢階段:診斷階段、咨詢階段(核心)、鞏固階段。咨詢方案:咨詢目標、咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程、咨詢效果及評價手段、雙方各自的特定的責任、權利與義務、咨詢的次數與實踐安排、咨詢的相關費用、其他問題及有關說明。實施咨詢方案:調動求助者的積極性、啟發引導支持鼓勵、克服阻礙咨詢的因素。參與性技術:傾聽技術、開放式提問技術與封閉式提問技術、鼓勵技術、重復技術、內容反映技術、情感反應技術、具體化技術、參與性概述、非言語行為的理解與把握。傾聽是在接納基礎上,積極地聽,認真地聽,關注地聽,并在傾聽時適度參與。關注的目光和表情是關注的具體表現形式,是傾聽的具體體現。傾聽時容易出現的錯誤:打斷求助者,作道德或正確性判斷;急于下結論;輕視求助者的問題;干擾或轉移求助者的話題;不適當地運用咨詢技巧。不適當地運用咨詢技巧,容易出現的失誤:詢問過多、概述過多、不適當的情感反應。需要使用具體化技術的:問題模糊、過分概括、概念不清。影響性技術:面質技術、解釋技術、指導技術、情感表達技術、內容表達技術、自我開放技術、影響性概述、非言語行為的運用常見的矛盾:理想與現實不一致、言行不一致、前后言語不一致、求助者咨詢師的意見不一致。使用面質技術的注意事項:以事實根據為前提;避免個人發泄、避免無情攻擊、要以良好的咨詢關系為基礎;可用嘗試性面質。解釋是面談技巧中最復雜的一種。內容反應時從求助者的參考框架,解釋是在咨詢師的參考框架。解釋側重于對某一問題做理論上的分析,內容表達則是指咨詢師提供信息、建議、反饋。咨詢師水平高低很大程度上取決于理論聯系實際的程度。最有效的解釋是與救助者的思想基礎、理論取向有某種程度的吻合。一個人的情緒反應包含主觀體驗、生理反應、表情三部分。放松訓練:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。陽性強化法基本原理:理論基礎是行為主義理論,行為主義理論認為人及動物的行為時后天習得的,是行為結果被強化的結果。如果想建立或保持某種行為,可以對其行為進行陽性刺激,即獎勵,通過獎勵強化該行為,促進目標行為的產生。操作過程:明確目標行為、監控目標行為、設計干預方案,明確陽性強化物、實施強化、追蹤評估。注意事項:目標行為單一具體;陽性強化應該適時適當;隨時間進程強化物可由物質刺激變為精神刺激,待目標行為固化為習慣后,最終可以撤銷強化物。行為療法:增強法、懲罰法、消退法、代幣管制法。合理情緒療法基本原理:美國心理學家埃利斯創立的,其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發生的事件,而是人們對事件的態度、看法、評價等認知內容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是改變認知,通過改變認知,進而改變情緒。外界事件為A,人們的認知為B,情緒和行為反應為C,因此又稱為ABC理論。操作過程:心理診斷階段,明確求助者的ABC;領悟階段,幫助求助者領悟合理情緒療法的原理;修通階段,最重要的階段,咨詢師運用多種技術,使求助者修正或放棄原有的非理性理念,并代之以合理理念,從而使情緒癥狀得以減輕或消除;再教育接單,鞏固前幾個階段治療所取得的效果,幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式,使新的觀念得以強化,從而使求助者在咨詢結束之后仍能用學到的思維方式、合理信念等應對生活中遇到的問題,更好地適應現實生活。注意事項:合理情緒療法假定人有一種生物的傾向性,傾向于用不合理的思維方式進行思維,這是需要人用畢生的努力去減少或克服的;合理情緒療法是一種著重認知取向的方法,因此它對年紀較輕、智力和文化水平較高、領悟力較強的求助者更有效果;利用合理情緒療法能否得到比較滿意的效果,也與咨詢師本身有關,咨詢師本身可能存在這樣那樣的不合理信念。不合理信念的主要特征是絕對化的要求、過分概括化以及糟糕至極。修通階段:與不合理信念辯論、合理情緒想象技術、家庭作業。黃金準則:像你希望別人如何對待你那樣去對待別人。反黃金準則:我對別人怎樣,別人必須對我怎樣。產婆術式的辯論的基本思路是從求助者的信念出發進行推論,在推論過程中會因不合理信念而出現謬論,求助者必然要進行修改,經過多次修改,求助者持有的將是合理的信念,而合理的信念不使人產生負性情緒,求助者將擺脫情緒困擾。合理情緒想象技術:首先使求助者想象進入到產生過不適當的情緒反應或自感最受不了的情境之中,讓他體驗強烈的負性情緒反應。然后,幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗,并使他能體驗到適度的情緒反應。最后停止想象。讓求助者講述他是怎么想的,自己的情緒有哪些變化,如何變化,改變了哪些觀念,學到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極改變,應及時給予強化,以鞏固他所獲得的新的情緒反應。家庭作業:辯論結束后的延伸,自己與自己辯論。RET自助表合理自我分析報告RSA。埃利斯認為合理情緒療法可以幫助個體達到:自我關懷、自我指導、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受??朔璧K咨詢的因素:多話、沉默、移情、阻抗、依賴。多話的類型:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現型、表白型、掩飾型、外向型。沉默的類型:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內向型、反抗型。阻抗是指求助者在心理咨詢過程中,以公開或隱蔽的方式否定咨詢師的分析,拖延、對抗咨詢師的要求,從而影響咨詢的進展,甚至使咨詢難以順利進行的一種現象。阻抗在本質上是求助者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我改變的精神防御與抵抗。講話程度上:沉默、寡言和贅言。講話內容上:理論交談、情緒發泄、談論小事、假提問題。講話方式上:心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露。咨詢關系上的阻抗:不認真履行心理咨詢的安排、請客送禮。阻抗產生的原因:成長的痛苦、功能性的行為失調、對抗咨詢或咨詢師的心理動機。成長的痛苦:開始建立新行為、新觀念、新思維的問題;結束或消除舊行為的問題。處理阻抗現象:通過建立良好的咨詢關系解除求助者的戒備心理;正確地進行心理診斷和分析;以誠懇的態度幫助求助者正確地對待阻抗;使用咨詢技巧突破阻抗?!案牟涣恕薄ⅰ白霾坏健背蔀椴蝗ヅΦ摹皳跫啤?,這是阻抗的本質原因。應對阻抗的主要目的是解釋阻抗,了解阻抗產生的原因,以便最終突破阻抗,使咨詢取得進展。咨詢效果評估的維度:1、 求助者對咨詢效果的自我評估(自評);2、 求助者社會功能恢復得情況;3、 求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定(他評);4、 求助者咨詢前后心理測量結果的比較;5、 咨詢師的觀察與評定;6、 求助者某些癥狀的改善程度。對心理咨詢效果進行客觀研究:設對照組、隨機安排、客觀評分、進行隨訪。制約心理咨詢有效性的因素:一般性有效因素、特殊性有效因素、求助者本身的潛在適應能力與生長、復愈的能力。心理咨詢的效果可視為咨詢師、求助者與咨詢方法三者的函數。各種心理咨詢方法有效的共同因素:咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關系,這是最基本的共同特點;求助者的強烈求治動機、積極態度,自己探索改變的信心和自覺性;有一套雙方都相信的理論和方法;咨詢師本身的特征;促進求助者的認知改變、情緒調節、行為改善。初期咨詢效果表現為自覺狀態的改善,中期效果表現為行為表層的好轉,后期效果表現為人格趨于成熟。適宜的求助者具備的8個方面的條件:動機正確、人格正常、信任度高、行動自覺、匹配性好、智力正常、年齡適宜、內容合適。不相適宜的:欠缺型、忌諱型、沖突型。心理測驗技能韋氏成人智力測驗WAIS-RC16歲以上,分農村和城市,原始分轉換成標準二十分(平均數10,標準差3)11分測驗,6個言語測驗,5個操作測驗。言語智商VIQ,操作智商PIQ,總智商FIQ。聯合型瑞文測驗CRT5-75歲,彩色型與標準型,中國修訂版有成人、城市和農村兒童三個常模。72幅圖案,6個單元,A、AB、B、C、D、E,每單元12題。前3單元彩色,后3單元黑白。原始分轉換成百分等級,再轉換成IQ,即離差智商。瑞文測驗包括標準型、彩色型和高級漸進方陣三套測驗。團體施測人數不超過50人,人數超過30人,增加主測者助理1-2人。中國比內測驗2-18歲,51個試題,比內-西蒙量表,智力年齡;斯坦福-比內量表,比率智商;L-M型,離差智商。吳天敏,中國比內測驗簡編,“簡編”,8個項目組成。明尼蘇達多相人格測驗MMPI16歲以上,小學文化以上,經驗效標法編制,566個題目,實際上550個題目。如果只為了精神病臨床診斷使用,399題。566題版本Q量表原始分超過30分,399題版本Q量表分超過22分,答卷無效。Hs+0.5k,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K原始分換算成T分,中國常模T分60分以上,可能有病理性異常表現。臨床量表:疑病量表Hs、抑郁量表D、癔病量表Hy、社會病態量表Pd、男女子氣量表Mf、偏執狂量表Pa、精神衰弱量表Pt,精神分裂癥量表Sc、輕躁狂量表Ma、社會內向量表Si效度量表:不能回答的問題或用?代表Q,說謊分數L、詐病量表F、校正分量表K案例分析題一、初步診斷的依據:1、 排除器質性病變,其心理問題沒有器質性病變的基礎。2、 排除精神病性問題,根據區分心理正常和心理異常的原則,主客觀統一性原則,心理活動協調一致性原則,人格相對穩定性原則,自知力完整,求醫行為,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀。3、 排除神經癥性問題,根據內心沖突是否變形,由現實的刺激引發,與其處境符合。4、 一般或嚴重心理問題的特點:一般心理問題由現實刺激引發,且僅持續一個多月,痛苦程度和社會功能受損程度輕微;嚴重心理問題由較強烈的現實刺激引發,且持續時間,痛苦程度和社會功能受損較大,負性情緒的反應對象或內容出現泛化。二、鑒別診斷:與軀體疾病相鑒別,與精神病性問題相鑒別,與神經癥性問題相鑒別,與一般或嚴重心理問題相鑒別。三、對求助者心理問題的原因進行分析1、生理因素:年齡、性別2、社會因素:負性生活事件,家庭教育情況,社會支持系統。3、心理因素:認知錯誤、受情緒困擾無法自行解決、缺乏解決問題的策略與技巧、人格特征。四、選用的心理測驗MMPI測驗,用來探尋求助者的病理人格以及做精神病的鑒別診斷。SAS測驗,以評估求助者在焦慮方面的狀態及程度。SCL-90測驗,以了解求助者對自身癥狀的評估程度。五、從五個維度評估咨詢效果求助者的主觀體驗,求助者適應社會的情況,求助者周圍人士的評價,心理測驗的結果,咨詢師的觀察。六、攝入性談話注意事項態度必須保持中立,避免提問失誤,不講題外話,不能用指責或批判性語言阻止或轉移求助者的談話內容,談話后不應給出絕對性結論,結束語要誠懇客氣。七、目前的狀態精神狀態,生理功能狀態,社會功能狀態。八、如何確定談話內容和范圍(攝入性談話中如何選擇切入點)求助者主動提出的求助內容,心理咨詢師在初診接待中觀察的疑點,依據心理測評結果的初步分析發現問題,上級心理咨詢師為了進一步診斷下達的談話目標,談話目標中若有一個以上內容應分別處理。九、求助者的權利了解咨詢師的受訓背景和執業資格,了解咨詢的具體方法、過程和原理,選擇或更換合適的咨詢師,提出轉介或中止咨詢,對咨詢方案有知情權、協商權和選擇權。問:選擇談話內容應把握的原則?答:適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣;積極;有效。問:咨詢效果的評估時間?在開始第一次或幾次咨詢后進行評估;在咨詢結束前評估;在咨詢后追蹤復查時評估。問:咨詢目標是否有效?答:具體的,可行的,可評估的、積極的,心理學范疇的,雙方接受的,多層次統一的。問:心理咨詢師應該怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內容是什么?答:心理咨詢師應與求助者在相互尊重、平等的氣氛中共同商定咨詢方案,商定的心理咨詢方案經雙方商議后,可以有所調整。主要內容有:咨詢目標、雙方特定的權利責任義務、咨詢次數和時間安排,咨詢相關費用,咨詢效果評估方法,咨詢的具體方法過程和原理,其他問題及有關說明。問:如何建立良好的咨詢關系?答:恰當地表達尊重、熱情、真誠、共情和積極關注。問:修通階段常用的技術?答:與不合理的信念辯論,即“產婆術式”的辯論;合理情緒想象技術;家庭作業,RET自助表和合理自我分析報告RSA;行為技術。問:咨詢階段?答:診斷評估與咨詢關系建立階段,咨詢階段,結束與鞏固階段。問:初學者容易出現的傾聽錯誤有哪些?答:打斷求助者,作道德

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