內(nèi)一科品管圈快樂圈楊師美品管圈是啥東東？？？？品管圈簡稱QCC。QCC英文全稱是:QualityControlCircle。QCC含義:

同一個工作現(xiàn)場或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質(zhì)管理活動所組成的小組。該活動可把科學(xué)管理和人性管理結(jié)合在一起，經(jīng)營管理目標(biāo)很容易達(dá)成。品管圈活動的特點是被授予一定權(quán)利的一個小組，每人都有參與決策和解決問題的機會，其優(yōu)點是有利于發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性思維，以便達(dá)到提高護理質(zhì)量的目的。QCC品管圈的特點1.普遍性

人人都可以參加QCC活動

2.自愿性

自愿參加為前提，自我管理，不受行政命令的制約3.目的性

以解決科室管理實際問題為目的4.科學(xué)性

QCC活動遵循規(guī)定的工作程序5.民主性

參加QCC的員工可以各抒己見，暢所欲言6.改進性

實施QCC活動要確保某項工作或活動的改進7.發(fā)展性

QCC活動在原有目標(biāo)上不斷發(fā)展8.激勵性

員工的工作積極性不斷提高，增強科室凝聚力品管圈圈名舉例友愛圈太陽圈舒心圈愛足圈圈名選定編號圈名票數(shù)名次最終選定1愛足圈442快樂圈813友愛圈534舒心圈62我們的圈徽圈長：張燕成員：晉秀云吳媛媛喬興萍馮從芳孫穎劉倩蔣文婷樂文霞王艷波輔導(dǎo)員:楊師美我們的成員人員簡介及分工姓名職稱學(xué)歷小組分工張燕護師大專總指導(dǎo)吳媛媛護師大專計劃、組織幻燈片制作蔣文婷護師大專核對資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計喬興萍護士大專數(shù)據(jù)、資料收集幻燈片制作馮從芳護士大專數(shù)據(jù)、資料收集核對晉秀云護士大專組織成員活動主題選定問題點分析總分順序

選定護士重視程度急迫性可行性圈員能力如何避免住院患者漏測血糖10987342

如何確保糖尿病患者胰島素準(zhǔn)確及時的注射11989371

如何減少住院患者的外宿8997333

1表示關(guān)系最強、2表示關(guān)系普通、3表示關(guān)系很少.三個主題分別依護士重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評分

最終主題的確定

如何確保糖尿病患者胰島素準(zhǔn)確及時的注射。對病人而言胰島素準(zhǔn)確及時的注射，可以很好的控制血糖，延緩并發(fā)癥，縮短住院時間，節(jié)省醫(yī)療費用。對護士而言對科室而言樹立以病人為中心的服務(wù)理念，為患者營造安全、有效、值得信賴的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)護人員的溝通能力，加強責(zé)任心。提高患者治療效果，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，為科室提高患者滿意度，贏得良好的聲譽。如何確保糖尿病患者胰島素正確及時的注射----選題理由一、現(xiàn)狀分析：

糖尿病是全球流行的慢性非傳染性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）估計，目前全球大約有2.2億糖尿病患者，糖尿病已成為嚴(yán)重危害人類健康的世界性公共衛(wèi)生難題。糖尿病的主要危害在于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需要長期治療，而胰島素注射作為糖尿病治療的主要手段，如何確保患者胰島素正確及時的注射，具有重要的意義。我科糖尿病患者多數(shù)以上是需要注射胰島素控制血糖，而患者常存在復(fù)雜的社會、心理、生理因素，易導(dǎo)致胰島素未能及時準(zhǔn)確的執(zhí)行，導(dǎo)致病人治療效果差，病情反復(fù)。現(xiàn)狀把握二、1.改善前數(shù)據(jù)收集人員：全體護士員時間：2013.11.1-2014.04.14地點：內(nèi)分泌科室護士站收集內(nèi)容：此段時間內(nèi)病人未準(zhǔn)確及時注射胰島素的例數(shù)。收集方法：查檢表注射例數(shù)：100不良例數(shù)：23現(xiàn)狀把握三、改善前調(diào)查結(jié)果現(xiàn)狀把握項目不良數(shù)百分比累計百分比病人忘記了，未注射595%95%病人外宿，未注射496%96%注射劑量不對595%95%拒絕注射694%94%其它397%97%合計：2377%77%護理人員工作人員少

特性要因分析病人年紀(jì)大記性差健康宣教不到位醫(yī)生其他嫌麻煩，怕有依賴未及時提醒病人醫(yī)囑開立、更改不及時健康宣教不到位未建立習(xí)慣性費用外宿病人未掌握自行注射方法家屬不支持怕發(fā)生低血糖患者胰島素未能及時正確的注射知識缺乏不重視詢問病史不詳細(xì)自注病人更改劑量未及時告知自注病人自行更改劑量對策擬定問題點主要因（魚骨圖中所圈選之要因）對策方案評價總分執(zhí)行提案人實施計劃擔(dān)當(dāng)者對策編號重要性迫切性圈能力周或月魚骨圖之問題醫(yī)護人員健康宣教部不到位醫(yī)護人員根據(jù)病人患者的病情、生活習(xí)性，做好治療、用藥的安排，加強新入院、特殊病人的健康教育。33303093★喬興萍2013.7.7晉秀云１病人年齡大，記性差，或未建立習(xí)慣性行為。預(yù)計開餐時間點，采用病房廣播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立習(xí)慣。31282885★吳媛媛馮從芳２外宿病人未掌握注射方法從病情、安全、醫(yī)保角度對病人進行健康教育，減少病人外宿，根據(jù)病情醫(yī)生同意外宿的病人，護士教患者注射胰島素，直至病人掌握28262882★樂文霞孫穎３自行注射的病人劑量不對自行注射的病人，每天檢查胰島素的余量，及時和病人核對每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值26262880★劉倩蔣文婷４知識缺乏，不重視

加強健康教育252327755

醫(yī)護人員健康宣教部不到位。對策：醫(yī)護人員根據(jù)病人患者的病情、生活習(xí)性，做好治療、用藥的安排，加強新入院、特殊病人的健康教育。對策實施對策實施

病人年齡大，記性差，或未建立習(xí)慣性行為。對策：預(yù)計開餐時間點，采用病房廣播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立習(xí)慣。對策實施對策：從病情、安全、醫(yī)保角度對病人進行健康教育，減少病人外宿，

根據(jù)病情醫(yī)生同意外宿的病人，護士反復(fù)教患者注射胰島素，直至病人掌握。外宿病人未掌握注射方法，針對住院患者外宿

對策：自行注射的病人，每天檢查胰島素余量，及時和病人核對每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值自行注射的病人劑量不對對策實施改善后結(jié)果：項目不良數(shù)百分比累計百分比病人忘記了，直接吃飯，未注射397%99%未掌握注射方法的病人外宿，未注射298%99%自行注射的病人劑量不對199%99%拒絕注射199%99%其它199%99%效果確認(rèn)

效果確認(rèn)下降80%無形成果雷達(dá)圖無形成果項目活動前活動后活動成長和諧度213.00324.571.57積極性223.14355.001.86責(zé)任感283.00355.01.14溝通配合213.00344.861.14愉悅感213.00344.861.86凝聚力213.00344.861.86解決問題能力223.10334.701.61Qcc手法運用213.00304.291.29標(biāo)準(zhǔn)化

1、醫(yī)護人員根據(jù)病人患者的病情、生活習(xí)性，做好治療、用藥的安排，并加強宣教，使病人充分了解自己的病情、治療方案、藥物的作用、及注意事項。

2、預(yù)計開飯時間點，采用病房重復(fù)廣播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立習(xí)慣。

3、從病情、安全、醫(yī)保角度對病人進行健康教育，減少病人外宿，根據(jù)病情醫(yī)生同意外宿的病人，護士教患者注射胰島素，直至病人掌握。

4、自行注射的病人，每天檢查胰島素的余量，及時和病人核對每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值。活動項目優(yōu)點今后努力的方向主題選定根據(jù)工作中的情況選擇工作中的薄弱環(huán)節(jié)所選項目具有可行性活動計劃擬定按計劃安排，進度同步把制定計劃的能力運用于實踐現(xiàn)狀把握運用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)和工作一致合理評估圈員的能力解析考慮周全，把握各個環(huán)節(jié)加強品管工具的運用對策擬定集思廣益，完善對策進一步進行頭腦風(fēng)暴對策實施與檢討實踐對策，分析問題，自我管理有一些暫時未完成的項目，尋求其它方法效果