過氧化氫等離子體低溫滅菌器對消毒供應室的滅菌效果觀察〔〕:

摘要：目的對過氧化氫等離子體低溫滅菌器在消毒供應室中的滅菌效果進展觀察。方法研究對象為2022年10月至2022年10月我院消毒供應室的滅菌包120個，通過隨機法分為對照組60個與實驗組60個，其中對照組采用環氧乙烷低溫滅菌器，實驗組采用過氧化氫等離子體低溫滅菌器，比照兩種方法的滅菌效果。結果經過比照后，相較于對照組，實驗組滅菌合格率更高〔P

1對象和方法

1.1對象

研究對象為2022年10月至2022年10月我院消毒供應室的滅菌包120個，通過隨機法分為對照組60個與實驗組60個。本次研究所涉及的過氧化氫等離子體低溫滅菌器均來自于強生公司，可通過電腦對整體消毒過程進展有效控制，并對實際操作過程進展詳細記錄。本次研究中所涉及的滅菌樣本種類較多，主要包括呼吸管、霧化器、面罩與腔鏡吻合器等醫院臨床上常用的醫療器械，同時也包含一些其他類型的小型醫療設備。這些滅菌物品會包括醫院多個科室。

1.2方法

對我院消毒供應室內所有待消毒物品進展包裝，包裝時需根據相應標準進展操作，并進展消毒處理。其中對照組滅菌包均采用環氧乙烷低溫滅菌器進展消毒處理；而實驗組滅菌包均采用過氧化氫等離子體低溫滅菌器進展消毒處理。在滅菌過程中，可通過枯草芽孢桿菌黑色變種芽孢生物指示劑，對環氧乙烷低溫滅菌器進展生物監測；通過嗜熱脂肪桿菌芽孢生物指示劑對過氧化氫等離子體低溫滅菌器進展生物監測。待滅菌完成后，將生物指示劑取出，使其進入細菌室培養，以56℃為培養條件，以2d作為培養時間，詳細觀察生物指示劑的顏色變化情況。如指示劑顏色呈現為紫色那么表示滅菌合格，如指示劑顏色呈現為其他顏色那么表示滅菌不合格。

1.3觀察指標

對兩組滅菌包的顏色變化情況進展統計，以紫色為合格，并計算合格率。

1.4統計學分析

數據納入SPSS23.0軟件中分析，計數資料采用2檢驗，以〔%〕表示，P

3討論

環氧乙烷低溫滅菌屬于一種較為傳統的低溫滅菌方法，該方法以6~13h作為一個循環周期，通常需提早2h準備，以1h作為滅菌時間，氣體排出時間不可低于3h【3】。由于環氧乙烷低溫滅菌法的準備時間較長，因此醫院消毒供應室往往將其作為物品終末滅菌方法【4】。如采用此種方法進展滅菌，那么實際消毒工作中通常為下班前將需滅菌物品放置于環氧乙烷低溫滅菌器內，確認機器運行后，于第2天上班后將其取出。

過氧化氫等離子體低溫滅菌器主要是通過各種帶電粒子進展滅菌，使細菌細胞內存在的核酸與多種蛋白質遭到破壞，致使細菌整體代謝效果受到影響【5】。醫院消毒供應中心所使用的過氧化氫濃度較高，通常情況下可到達60%的濃度，這種高濃度的過氧化氫于滅菌器內往往呈現為離子狀態，同時這種等離子又可以與細菌內存在的蛋白質發生反響，導致其中微生物死亡，最終到達滅菌的目的【6】。過氧化氫同時也是一種強氧化劑，當其用于滅菌后，所排出產物為水與氧氣，不會對人體造成危害，具備很高的平安性與有效性【7】。由于過氧化氫等離子體低溫滅菌器的滅菌過程通常處于低溫且枯燥的環境中，因此適用于非金屬與金屬器械，同時也可有效適用于非常規器械部位的滅菌。

過氧化氫等離子體低溫滅菌器相較于環氧乙烷低溫滅菌器其優勢在于：滅菌時間不長、可適用于各種緊急情況或者連臺手術的需求，并且其滅菌效果顯著；但是該滅菌方法需派遣專人進展有效看管，通常情況下不可中止其滅菌環節，否那么很容易導致滅菌失敗[8]。過氧化氫等離子體低溫滅菌器滅菌失敗的原因可歸納為：①滅菌器械的枯燥性未能到達相關標準，使其滅菌效果得到降低；②過氧化氫等離子的穿透性較差，其滅菌效果僅存在于說明，無法深化內部，因此如器械縫隙間存在污漬，且厚度相當時，那么難以進展有效滅菌；③相關操作人員的技術缺乏，導致過氧化氫等離子體低溫滅菌器無法充分發揮出其滅菌效果。針對以上各種失敗原因，應采取有效措施進展預防。首先操作人員應當對滅菌物品進展有效清洗與包裝，確保滅菌物品的枯燥性；嚴格按照相關規定進展維護與保養；操作人員需對自身操作技能進展提升。

通過研究可發現，過氧化氫等離子體低溫滅菌器的滅菌合格率為95.0%，而環氧乙烷低溫滅菌的滅菌合格率為75.0%，經過比照后，發現相較于對照組，實驗組滅菌合格率更高，組間差異大且有統計學意義。

綜上所述，對消毒供應室進展滅菌處理時，可通過過氧化氫等離子體低溫滅菌器進展處理，其滅菌效果顯著且平安性與有效性較高，有助于各類型器械的有效使用，具備較高臨床應用價值與推廣價值。

參考文獻

【1】蔡海燕.消毒供應中心過氧化氫低溫等離子體滅菌技術應用效果探究[J].基層醫學論壇,2022,23(3):146-147.

【2】談智,陳越英,王艷花,等.過氧化氫低溫等離子體滅菌器滅菌效果監測方法的討論[J].中國消毒學雜志,2022,35(4):6-9.

【3】朱光芒,楊秀香.過氧化氫低溫等離子滅菌器應用于供應室滅菌效果分析[J].全科護理,2022,15(6):703-705.

【4】GeorgeJ,pagnoT,RodgersK,etal.Reliabilityofplastic-encapsulatedelectronicponentsinsupersaturatedsteamenvironments[J].IEEETransactionsonponentsPackagingManufacturingTechnology,2022,5(10):1423-1431.

【5】韋燕松,歐陽西.過氧化氫低溫等離子體滅菌常見故障分析及處理對策研究[J].世界最新醫學信息文摘,2022,18(77):206,217.

【6】何書靜.過氧化氫低溫等離子體滅菌器滅菌效果監測方法研究[J].中國消毒學雜志,2022,34(3):236-238.

【7】GaribaldiBT,ReimersM,ErnstN,etal.Validationofautoclaveprotocolsforsuccessfuldecontaminationofcategoryamedicalwastegeneratedfromcareofpatientswithseriousmunicablediseases[J].JournalofClinica