主治醫(yī)師資格考試《外科》第二次基礎試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、下述哪項不是急性闌尾炎的手術治療適應證A、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、化膿性或壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊【參考答案】：E2、黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能是A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎、膽囊積水C、膽囊頸部結石嵌頓D、中下段膽管癌E、膽總管下段結石【參考答案】：D3、男性，20歲，食管鋇餐檢查提示：食管憩室，下列癥狀中，食管憩室通常不出現(xiàn)的是A、頸部出現(xiàn)氣過水聲B、吞咽困難C、反胃D、聲音嘶啞E、咳嗽，尤其在水平位時【參考答案】：D4、當病人神志消失，診斷心跳停止的指標是A、瞳孔散大B、脈搏捫不清C、血壓測不到D、呼吸停止E、大動脈無搏動【參考答案】：E5、急性膽囊炎的致病菌主要來源A、由腸道至膽道B、淋巴管道C、鄰近臟器D、經(jīng)門靜脈而來E、經(jīng)動脈系統(tǒng)而來【參考答案】：A6、女，55歲，3小時來嘔血800ml。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128次/min，呼吸32次/min，處理原則是入、胃鏡檢查B、止血、抗休克治療C、給予強心藥D、血管造影檢查E、應用升壓藥【參考答案】：B7、電損傷造成的嚴重程度主要取決于A、電流密度B、電阻C、接觸時間D、電流E、電壓【參考答案】：A8、嚴重低滲性脫水出現(xiàn)休克時，應輸入A、5%氯化鈉注射液B、復方氯化鈉液C、晶體液和膠體液D、平衡鹽溶液E、晶體液和升壓藥【參考答案】：C9、典型的上肢電接觸燒傷表現(xiàn)是A、腕肘腋部跳躍性三節(jié)段損傷B、"口小底大”型頃入口大出口小。、入口與出口一致E、以上都是【參考答案】：A10、骨關節(jié)結核的治療，下列哪項最為重要A、手術治療B、局部治療C、臥床休息D、石膏固定E、全身治療【參考答案】：E11、燒傷應激性潰瘍最常見的癥狀是A、胃腸道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹脹【參考答案】：A12、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牽拉B、背闊肌牽拉C、大圓肌牽拉D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉E、肱橈肌牽拉【參考答案】：D13、絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除、吻合術后應做A、單純疝囊高位結扎術，而不做疝修補術B、麥克凡法疝修補術C、巴西尼法疝修補術D、佛格遜法疝修補術E、以上都不對【參考答案】：A14、坐位前屈時脊柱負荷是立位的A、100%B、210%C、270%D、50%E、150%【參考答案】：C15、每1克組織的致病菌數(shù)一般需超過多少才能引起感染TOC\o"1-5"\h\zA、106B、105C、104D、103E、102【參考答案】：A16、依據(jù)下列哪點能確診腹外疝絞窄A、有無休克B、疝塊有否壓痛C、疝塊不能回納的時間長短D、疝塊是否較硬E、以上都不是【參考答案】：E17、蜂窩織炎是指A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B、一種彌漫性化膿性炎癥C、以淋巴細胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥【參考答案】：B18、顱內轉移性黑色素瘤多來自A、骨骼B、皮膚C、消化道D、肺部E、軟腦膜【參考答案】：B19、空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項不正確A、胎兒期腸扭轉B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實期空化不全D、胎兒期腹膜炎E、胎兒期壞死性小腸炎【參考答案】：C20、急性腸梗阻引起的水電解質紊亂為A、代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉B、低謝性堿中毒伴低鉀、低鈉C、代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉D、代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉E、以上都不正確【參考答案】：A21、腰麻術后最常見的并發(fā)癥是入、惡心嘔吐B、背痛C、腦脊髓膜炎D、低血壓E、頭痛【參考答案】：E22、男，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復性腫物5年。查體：左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為A、左腹股溝股疝B、左腹股溝直疝C、左腹股溝斜疝D、左腹股溝脂肪瘤E、左腹股溝淋巴結腫大【參考答案】：B23、外展神經(jīng)起自A、延髓上緣B、中腦下緣C、腦橋上緣D、腦橋下緣E、中腦【參考答案】：D24、下列哪項是骨折的晚期并發(fā)癥A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、脂肪栓塞D、內臟損傷E、褥瘡【參考答案】：E25、以下哪項屬于原發(fā)生顱腦損傷A、腦挫裂傷B、硬膜外血腫C、硬膜下血腫D、腦內血腫E、頭皮血腫【參考答案】：A26、術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜A、四肢輪流扎止血帶B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物【參考答案】：E27、臨床上最常見的輸血反應是A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應C、過敏反應D、溶血反應E、細菌污染反應【參考答案】：A28、原發(fā)性肝癌中最少見類型為A、結節(jié)型B、巨塊型頃彌漫型D、混合型E、衛(wèi)星型【參考答案】：E29、頭皮血腫的處理正確的方法是A、均需切開引流B、均需穿刺抽出積血加壓包扎C、均需補液糾正休克D、局部適當加壓包扎￡、脫水劑的應用【參考答案】：D30、肥胖對生理功能的影響，下列哪項不對A、使肺、胸順應性降低B、使肺泡通氣量降低C、使肺活量、深吸氣量減少D、使功能余氣量增加E、使通氣/血流比值失調【參考答案】：D31、下述哪項對中心靜脈壓的影響最小A、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量￡、右心室排血能力【參考答案】：C32、下述哪項不屬于肺切除術A、楔形切除B、肺段切除C、肺葉切除D、一側全肺切除E、支氣管斷端吻合【參考答案】：E33、輸尿管結石的下移常不伴有A、發(fā)熱B、血尿C、腰部絞痛。、惡心和嘔吐E、煩躁不安【參考答案】：A34、男性，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮A、前列腺增生B、前列腺癌C、細菌性前列腺炎D、前列腺結核E、非細菌性前列腺炎【參考答案】：B35、有關小兒腸套疊的描述中，哪項是不恰當?shù)腁、多有果醬樣大便B、常發(fā)生于2歲以內小兒C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊【參考答案】：D36、慢性硬膜下血腫最常見的出血來源為A、導靜脈B、橋靜脈C、靜脈竇D、板障靜脈E、硬腦膜中動脈【參考答案】：B37、屬于前列腺按摩禁忌證的有A、慢性非細菌性前列腺炎B、急性前列腺炎C、前列腺結核D、慢性細菌性前列腺炎E、前列腺增生癥【參考答案】：B38、靜脈導管感染的誘發(fā)因素，哪項不恰當A、經(jīng)創(chuàng)面靜脈置管B、靜脈內輸入高價營養(yǎng)C、靜脈內置管長于72小時D、經(jīng)中心靜脈置管E、靜脈內置入可緩慢釋放抑菌藥物的硅膠管【參考答案】：E39、股骨頸骨折三刃釘內固定術后，可能引起股骨頭壞死的最可能的原因是A、X線表現(xiàn)Pauwels角〉70°B、術式選擇不當C、股骨頸頭下型骨折D、傷后早期下地負重E、X線表現(xiàn)，頸干角〉127°【參考答案】：D40、有關肝外傷的手術處理原則哪項是不恰當?shù)腁、清除壞死肝組織8、確切止血C、阻止膽汁外溢D、充分引流E、處理肝損傷后就結束手術【參考答案】：E41、整形外科臨床上常需作血管修復，請指出以下哪種說法是錯誤的入、自體靜脈移植代替動脈，只適用于四肢較小的動脈B、同種異體血管經(jīng)低溫冷凍干燥，特別是1%?2%戊二醛處理后，基本上可以去除抗原性C、經(jīng)處理的人類臍帶靜脈是中小動脈修復的良好材料D、人造血管中效果最好的是尼龍制造的E、有用中國制造的真絲人造血管【參考答案】：D42、哪項不是正中神經(jīng)低位損傷的癥狀A、虎口不能張開，對掌功能障礙B、不能握拳和內旋C、猿手畸形D、感覺障礙為整個小指及環(huán)指尺側半E、大魚際肌萎縮【參考答案】：D43、食管癌治療預后最好的是A、頸段食管癌B、上段食管癌C、中段食管癌D、下段食管癌E、食管癌侵及賁門【參考答案】：D44、關于上消化道出血，下列哪一項不正確A、80%的患者可經(jīng)非手術治療達到止血目的B、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應早期剖腹探查C、急診手術的目的首要是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術D、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查E、找不到出血原因，可行胃大部切除術【參考答案】：E45、按NIH的分類方法，前列腺炎可分為四類，下列哪項不符合A、急性細菌性前列腺炎B、慢性細菌性前列腺炎C、慢性非細菌性前列腺炎D、前列腺綜合征￡、無癥狀的炎癥性前列腺炎【參考答案】：D46、接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應該進行的檢查包括A、PETB、腦電地形圖C、腦電圖D、DSAE、MRA【參考答案】：D47、腦膿腫的臨床表現(xiàn)哪一項是不恰當?shù)腁、可有癲癇發(fā)作B、可有腦膜刺激征C、可有顱內壓增高表現(xiàn)D、均伴有全身感染癥狀E、可有肢體偏癱【參考答案】：D48、繼發(fā)性肝癌診斷的關鍵是A、行CT檢查B、行肝動脈造影檢查C、查清原發(fā)癌灶D、測定血清甲胎蛋白E、行放射核素掃描【參考答案】：C49、以下幾種手術哪種適用于主動脈瓣病變時的治療A、Ross手術B、Jatene手術C、konno手術D、Rastelli手術E、Konno-Rastan手術【參考答案】：A50、下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A、大量肉眼血尿B、尿道損傷C、膀胱容量過小D、尿道狹窄E、急性膀胱炎【參考答案】：A51、關于刃厚皮片描述錯誤的是A、僅含表皮B、厚0.2?0.25mmC、易成活D、功能強E、供皮區(qū)易愈合【參考答案】：D52、體外循環(huán)后的生理變化，除外A、代謝性酸中毒B、高血鉀癥C、紅細胞破壞D、腎功能減退E、肺功能減退【參考答案】：B53、男性，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術，立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面，應診斷為A、潰瘍性結腸炎B、粘連性腸梗阻C、克羅恩病D、膽囊炎E、闌尾殘株炎【參考答案】：B54、尤文肉瘤主要成分來源是A、成骨細胞B、成纖維細胞C、成軟骨細胞D、骨髓細胞E、破骨細胞【參考答案】：D55、m度燒傷，哪項是不恰當?shù)腁、焦痂約5周后分離B、無水皰C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、痛覺喪失E、留有瘢痕【參考答案】：C56、重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸入下列哪種液體A、5%葡萄糖溶液200?300mlB、0.45%氯化鈉溶液200?300mlC、10%葡萄糖溶液200?300mlD、5%高滲氯化鈉溶液200?300mlE、0.9%氯化鈉溶液200?300ml【參考答案】：D57、下列哪項不是熱壓傷的特點A、致傷原因既有熱力又有擠壓B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人C、損傷多發(fā)生在手掌側D、手部損傷時，手指部一般較手掌部略輕E、損傷程度可重可輕【參考答案】：C58、男性，28歲，進食后半小時嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸臭食物，鋇餐示食管擴大，食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是A、先天性膈疝B、賁門失遲緩癥C、胃底賁門癌D、食管瘢痕性狹窄E、食管良性腫瘤【參考答案】：B59、冠心病外科治療方法不包括A、激光心肌血運重建術B、冠狀動脈搭橋術C、冠脈內支架術。、心臟移植E、冠狀動脈內膜剝脫術【參考答案】：C60、8個月男嬰，陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣，煩躁不安48小時，36小時前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體：體溫39笆，脈搏130次/min，右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，可捫及4cmX2cm大小腫物。其治療方案應是A、胃腸減壓，氧氣驅蟲B、胃腸減壓，胃管注入植物油60mlC、空氣灌腸復位D、鹽水灌腸，注射解痙藥物E、剖腹探查【參考答案】：E61、下列骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死A、椎體壓縮骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨頸頭下型骨折E、Colles骨折【參考答案】：D62、有關內鏡治療下列哪一項是不恰當?shù)腁、經(jīng)內鏡將曲張的靜脈吸入結扎器中，套扎曲張的靜脈B、將硬化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內鏡治療在內的非手術治療E、內鏡治療的效果優(yōu)于手術治療【參考答案】：E63、有關主動脈竇瘤的手術治療錯誤的是A、手術需在體外循環(huán)下完成B、急性破裂者，積極控制心衰，盡早手術C、合并室間隔缺損者應該一并縫合修補D、合并主動脈瓣關閉不全者應行主動脈瓣替換術E、主動脈竇瘤沒有破裂也應手術治療【參考答案】：D64、腹外疝最重要的發(fā)病原因是A、排尿困難B、長期便秘C、慢性咳嗽D、腹壁有薄弱點或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導致腹腔內壓增高的工作【參考答案】：D65、良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴A、共濟失調B、頭痛、視盤水腫等癥狀C、腦積水D、腦脊液蛋白增高E、視野缺損及偏癱【參考答案】：B66、熱燒傷70%,111度50%。在經(jīng)過充分液體復蘇后，仍尿少，