臨床醫學教學論文臨床醫學教學論文醫學是一門嚴謹的專業學科,其固有的特性決定了對它的學習是一個略顯機械枯燥的經過,死記硬背從來都不是學好科學的最佳方法。下面是學習啦我為大家整理的臨床醫學教學論文，供大家參考。臨床醫學教學論文篇一（高職高專臨床醫學專業臨床見習教學質量提升考慮）【摘要】臨床見習是高職高專臨床醫學專業臨床教學中不可或缺的一部分。多種因素導致我們的臨床見習教學質量遠未能到達預期目的，針對此現狀，本文進行認真分析并提出相關提升策略。【關鍵詞】高職高專;臨床醫學;臨床見習1.臨床醫學專業臨床見習現狀臨床醫學是實踐性很強的學科，臨床見習是臨床醫學實踐教學的第一階段。由于高職高專臨床醫學專業的臨床見習是在各教學醫院完成，學校對各教學醫院的教學質量監控及管理鞭長莫及;各教學醫院又以臨床醫療為主，教學質量管理、監控也難以落實到位，由此構成臨床老師對病人的臨床診療全力以赴，對學生的教學敷衍塞責，甚至少數臨床醫師視教學為負擔，造成臨床教學質量難以保證。而學生方面，很多醫學院校的臨床見習只是換個教室上課，臨床見習教學就是學生在學習室看看書，參觀參觀病房，只要極少數同學有時機與患者溝通，大部分學生淪為觀眾，缺乏介入時機，根本未能到達預期目的，使臨床見習流于形式。2.造成該現狀原因2.1見習醫院數量及包容能力缺乏：由于見習的特殊性，見習地點須按就近原則，一般選取與學校同一城市的大型醫院。2.2臨床老師精神及水平有限：①臨床老師因工作時間長、工作強度大、職業風險高、社會地位低下、受患者尊敬程度缺乏等原因，一定程度上影響了臨床醫師的工作積極性;②科研壓力、職稱壓力、日益緊張的醫患關系等等大量消耗醫務人員的精神，使很多帶教教師力不從心;③部分見習教師未經正規帶教培訓，教學能力良莠不齊，教學手段單一;④少部分教師不能完全融入老師的角色中，把帶教視為交差，缺乏正確的教學態度，也是造成學生見習效果差的原因。2.3學生學習態度不端正：大部分學生對見習缺乏足夠重視，對見習的認識停留在好奇層面，以為見習效果不佳可以以在來年的臨床實習中彌補，因此態度不端正，缺乏學習自主性，影響臨床見習效果。2.4患者配合度不夠：隨著社會發展，患者維權意識加強，醫患關系緊張，患者不能很好地配合見習學生開展見習工作。3.提升見習質量的策略3.1吸納更多合格的見習醫院：通過充分對本地區及附近區域醫院的病人數量、病種、診療規范性、醫療水平、醫德醫風等方面進行綜合評估，廣泛選取符合要求的醫院作為見習醫院，緩解附屬醫院的帶教壓力。3.2采用多種見習方式：建議學校鼓勵學生到生源地各級醫院開展暑期短期見習，介入簡單醫療操作、小型手術、義診等醫療行為，使學生能提早接觸臨床，應用所學知識，發現缺乏后及時糾正，這樣就更易適應將來的正式臨床見習，有利于提升見習效果。3.3加強見習前教育：在見習前加強思想教育，引導學生正視臨床見習的重要性，端正學習態度，重視醫德醫風教育，對附屬醫院見習管理等相關規定進行集中學習，初步培養學生職業角色的構成;專業方面，鼓勵學生穩固相關專業基礎課程學習內容，如問診、臨床診斷技能操作等，提升見習效率。3.4建立臨床見習監督管理制度：3.4.1專人負責制度：附屬醫院相關科室每學期應抽調專人脫崗負責見習，包括制定見習計劃、理論授課、見習帶教;見習結束后，由督導組組織學生對帶教老師教學準備、教學態度、教學內容、教學方法、教學效果進行綜合評分，其成績作為績效考核、年終評優、職稱評審的根據。3.4.2雙向反應制度：附屬醫院主管部門應定期召開反應會，根據見習內容選取節點組織帶教老師、學生代表進行教與學評價。學生反映見習經過中所碰到的問題、教學所存在的缺乏，老師再針對這些問題進行討論，匯總出修改意見及建議。此舉有利于及時發現并解決見習經過中出現的問題，及時糾正，而充分的溝通也有利于師生關系的融合。3.5改良教學方法：由傳統教學方法LBL，到PBL、CBL教學形式的轉變，學生化被動接受為主動考慮，會極大地提升學習效果。課堂中輔助微課、理實一體化、角色扮演(老師擔任標準化病人)等多種教學手段，可在一定程度上彌補教學病例缺乏的缺陷，提升教學效果。3.6加強患者宣教，提高患者的配合積極性：對住院病人加強宣教，催促患者轉變角色，介入到培養醫學儲備人才的實踐中，增加患者的社會認同感和個人榮譽感，積極配合學生見習，這樣患者既獲得了精神知足，有利于疾病的恢復，又可適當緩和醫患矛盾?？傊?，導致目前臨床見習質量不佳的原因是多方面的，只要通過帶教教師、學生、患者三方面的共同努力，通過學校與附屬醫院的充分監督協調，重視臨床見習經過、細化見習流程、明確見習目的，對臨床見習各個環節出現的問題積極修正，教學質量才能得到不斷改良與提高。參考文獻：[1]劉治民.新時期醫院從事臨床實踐教學的問題與對策[J].中華醫院管理雜志，2003，19(9)：551-553.臨床醫學教學論文篇二（急診醫學教學形式改革策略）摘要：急診醫學教學質量對于人民的健康保障而言至關重要，所以，我們應該盡可能提高急診教學的水平。總結了我院急診科20多年的教學實踐工作經歷，討論了急診醫學教學的獨特形式，進而提出急診醫學的教學形式應從下面幾個方面進行改革：①急診醫學教學形式應以癥狀體征為中心進行教學;②降階梯思維形式應該貫穿在急診醫學教學之中;③應該在急診醫學教學中加強醫學生的人文素質教育;④急診醫學教學中應引進及推廣PBL教學方法。關鍵詞：教學形式;降階梯思維;人文精神隨著我國人民生活水平的提高，人民群眾對于生命健康的需求遠遠超出了我國醫學的發展水平，而作為守衛人民生命健康第一條防線急診科則成為整個工作的重中之重[1]。目前，我國大多數急診醫師都是由所在醫院的其他科室的醫師臨時組成，缺乏專業性和系統性的培訓教育[2]。因而，急診專業醫師的培養已經迫在眉睫，就此，現將我們科在20多年帶教中所積累的經歷總結共享。1急診醫學疾病譜的特殊性與教學形式的辯證關系1.1急診科的教學應該是以癥狀體征為中心的教學其他專業科室的疾病譜是根據人體系統進行劃分，在各個?？七M一步明確診斷，進而給予專業的治療。所以其它專業科室的教學形式較為傳統，是根據某種明確的疾病為綱要，展開相關的局部解剖學回首、分析其病理生理變化、總結臨床癥狀和體征變化，再進行鑒別診斷以確診，最后給出明確的治療方案。然而，急診科的疾病往往具有：發病急、病情重、發展快、診斷及系統劃分不明確、同時有多種不同程度的合并癥等特點，可在短時間內致殘或致死，沒有足夠的時間讓急診醫生明確所有的診斷后再制定治療方案[3]。為此，應該以癥狀體征為中心，維持病人生命體征平穩，在展開救治的同時進一步明確診斷。因而，為了知足急診工作的需要，急診教學必須放棄傳統的教學形式，切合急疹疾病譜的特殊性，建立合理的急診教學形式。作者在急診教學中以癥狀體征為中心，根據病人的危急程度分級，需要急救的先根據急救流程進行搶救及生命支持，相對穩定的可根據癥狀體征進行臨床途徑的排查、診斷以及鑒別診斷，急診科的教學形式主要是各種急救流程的標準化，教學結合各種癥狀體征的臨床途徑教學[4]。比方，對于呼吸心跳停止的患者，首先不是明確此患者的診斷系肺梗還是心律失常，而是果斷啟動EMSS，進行心肺腦復蘇，拯救患者的生命，在此基礎之上才有可能進一步明確患者的基礎病，因而，急救流程的教學對于急診專業醫生尤為重要;而對于急腹癥的患者，可根據腹痛這一癥狀的部位及其性質，結合查體的陽性體征，進行排查、診斷及鑒別診斷，所以，急腹癥的教學不同于闌尾炎、空腔臟器穿孔以及膽囊炎等疾病的教學，應該是成熟的急腹癥臨床途徑的教學。1.2降階梯思維形式貫穿于急診教學之中急診病人中很多一樣的癥狀和體征既能夠是輕癥，可以以是重癥，可以能是病情迅速進展和發展緩和的疾病的共同表現[5];所以在急診臨床工作中需要對某一表現首先考慮其嚴重情況的可能性，在排除嚴重情況后才能考慮其他較稍微的疾病[2];而王佩燕教授在2007年提出了降階梯思維形式在急診工作中的應用在某種程度上解決了這一矛盾。例如，作者曾接診到一位胸痛患者時，首先想到的是主動脈夾層、急性冠狀動脈綜合征、肺動脈梗塞等致死性疾病，這時需要通過血氣分析、心肌酶譜、肌鈣蛋白測定、凝血功能檢測、心動超聲、CTA以及冠狀動脈造影等快速檢查進行排查，在排除這些常見致死性疾病后才能考慮肋間神經痛、帶狀皰疹及肋軟骨炎等輕性疾病。由此可見，在急診專業醫師的培養中，降階梯思維形式必須貫穿于整個教學經過之中[6]。2急診教學中應該重視人文精神目前，我國醫學教育還存在重專業技能、輕人文素質、只見病，不見人的問題，忽視對醫學生的職業精神和醫學人文素質的教育。而醫學人文素質教育的缺失，使部分醫務人員缺乏整體臨床觀念、醫患溝通技巧，以及對病人的關愛等[7-8]。身與心是一體兩面，軀體的疾病可帶來患者的心理障礙以及患者家屬的急躁心理，同時，心理障礙又可加重軀體疾病或嚴重干擾軀體疾病的救治效果。醫務人員人文素質低下，溝通技巧差，經常會誘發醫患對抗，不利于醫患關系的良性發展，不利于醫療的救治效果。只要懂得尊重別人才能博得別人的尊重，懂得平等待人才能獲得良好的口碑。急診科作為醫院工作中醫患矛盾沖突的重災區，工作中頻繁的醫患糾紛已經使人們意識到醫學人文素質教育在急診醫師培養中的重要作用，這要求我們在教學中重視人文素質教育[9]。3PBL教學形式在急診教學中的應用PBL教學形式在國外醫學院校已經普遍施行，已經成為國際上較流行的一種教學方法。而在我國因遭到教室、設備資金缺乏以及師資氣力欠缺等因素的影響，尤其是與傳統教學和學習觀念、習慣的沖突，導致PBL教學形式的推廣往往流于形式，效果不佳。近年來，我國醫學院校在PBL教學的試點中發現，矛盾沖突多、既嚴格又靈敏是急診醫學學科的固有特點，非常合適以問題為中心的PBL教學形式，更容易引發學員自主的學習興趣，老師在把握教學主線的前提下給予輔助性的指導教學，PBL教學獲得了明顯優于傳統教學的效果[10]。作者在教學中將院外急救分為現場急救、轉運、以及途中救護幾個環節，在各個環節針對性的提出問題，經過熱烈的小組討論，學員對于現場急救的檢傷、協作、急救原則、急救技能、肢體固定、轉運病人的措施等知識的學習興趣明顯高于傳統教學，并能夠深入理解和記憶這些急救技能的各種要點[11]。綜上所述，為了使急診醫學的教學水平與國際接軌，培養出合格的急診專業醫生，我國醫學院校的教學應該學習國外先進的教學方法，深化普及PBL教學形式的推廣，重視學員醫學人文素質的提高，運用降階梯的思維形式，根據追表尋因法以癥狀體征為中心建立規范化急救流程和成熟臨床路途徑教學。參考文獻：[1]高燁，吳夢茹，梁歡，等.降階梯思維在青年醫師及進修醫師急診臨床教學中的應用[J].西北醫學教育，2021，23(3)：535-536.[2]肖敏，楊賢義，陳立東，等.急診醫學程序化目的教學形式研究[J].西北醫學教育，2020，16(1)：195-196.[3]劉艷麗，陳永進，張旻，等.口腔醫學本科生急診臨床實習教學形式探索[J].西北醫學教育，2021，20(6)：1259-61.[4]謝宗豹，陸秋琛.臨床教育質量檢測與實踐教學體系架構[J].中華醫學教育探索雜志，2020，10(1)：90-93.[5]項和平，李賀.案例教學法在急診醫學教學中的應用[J].西北醫學教育，2021，22(5)：985-987.[6]周彤，李翠萍，郭瑞峰，等.急診醫學實踐技能教學形式的建立及評價[J].內蒙古醫科大學學報，2021，10(36)：905-907.[7]金偉，羅燕.急診臨床教學形式改革的研究與探索[J].成都中醫藥大學學報(教育科學版)，2021，17：40-42.[8]向強，劉明華，文亮.急診醫學臨床教學的思路和形式討論[J].基礎醫學教育，