住院患者滿意度低PDCA循環分析

1a住院患者滿意度低PDCA循環分析

1a相關背景（一）醫療質量與安全是醫院管理的核心。2011年國家重新開始進行新一輪的醫院等級評審工作。在此評審工作中，尤其是在標準的制定中，國家衛生計生委提出了持續改進和提高醫療質量的理念，鼓勵醫院用先進的、科學的、有效的管理工具來提升和持續改進醫療品質與服務質量，確保醫療安全，構建和諧醫患關系。2a相關背景（一）醫療質量與安全是醫院管理相關背景（二）《三級醫院評審細則》中有17個條款涉及

質量管理工具

形勢嚴峻必須開始學習了！3a相關背景（二）《三級醫院評審細則》中有17個條款涉及相關背景（三）現狀分析：進行滿意度調查重要性滿意度調查的重要性.doc醫院等級評審的重要內容之一

4a相關背景（三）現狀分析：4a相關理論回顧（一）魚骨分析法

魚骨分析法又名因果分析法，是一種發現問題“根本原因”的方法。所有問題的特性總是受到一些因素的影響，我們通過頭腦風暴法找出這些因素，并將它們與特性值一起，按照相互關聯性整理而成的層次分明、條理清楚，并標出重要因素的圖形就叫特性要因圖。因其形狀如魚骨，所以又叫魚骨圖。它是一種透過現象看本質的分析方法。5a相關理論回顧（一）魚骨分析法相關理論回顧（二）頭腦風暴法頭腦風暴法：一種通過集思廣益、發揮團體智慧，從各種不同角度找出問題所有原因或構成要素的會議方法。6a相關理論回顧（二）頭腦風暴法頭腦風暴

相關理論回顧（三）80/20原則

80/20原則只要能控制具有重要性的少數因子即能控制全局！重要的少數與次要的多數7a相關理論回顧（三）80/20原則相關理論回顧（四）柏拉圖

柏拉圖又叫排列圖。它是將質量改進項目從最重要到最次要順序排列而采用的一種圖表。柏拉圖由一個橫坐標、兩個縱坐標、幾個按高低順序（“其他”項例外）排列的矩形和一條累計百分比折線組成。

8a相關理論回顧（四）柏拉圖柏拉圖相關理論回顧（五）PDCA循環四個階段八個步驟9a相關理論回顧（五）PDCA循環四個階段理論回顧（六）5W1H分析法

5W1H分析法又稱六何法，是一種思考方法，也可以說是一種創造技法。它是對選定的項目、工序或操作，都要從原因（何因）、對象（何事）、地點（何地）、時間（何時）、人員（何人）、方法（何法）等六個方面提出問題進行思考，能使我們工作有效地執行，從而提高效率。Why---------為什么要做，是原因；What--------做什么，做成什么，是目標；Where-------在哪兒做，是地點；When--------什么時候做，是時間；Who---------誰來做，是執行對象；How---------怎么做，是方法。

10a理論回顧（六）5W1H分析法檢查情況回顧：平昌縣人民醫院某科室2015年第一季度滿意度調查結果為89.5%

不達標（二級醫院要求患者滿意度要達到95%以上）為什么11a檢查情況回顧：平昌縣人民醫院某科室201住院患者滿意度低原因分析12a住院患者滿意度低原因分析12a找要因13a找要因13a找真因14a找真因14a真因找出來啦！15a真因找出來啦！15a16a16a17a17a18a18a標準化！19a標準化！19aXX科室為能及時回應病人采取的規范化措施1、嚴格按照分級護理制度巡視病人。2、護士長合理安排人力資源，每日根據病人的實際情況以及護士的能力水平動態調整，要求每位護士分管≤8張床位，真正做到每個病人都有人管，責任到人。3、護士長每日五查房，檢查護士工作落實情況。4、護士長不定期的對病人進行滿意度調查，了解情況。5、檢查情況納入當月績效考核。20aXX科室為能及時回應病人采取的規范化措施1、嚴格按照分級護理寧可在嘗試中失敗,也不在保守中成功！---楊瀾

21a21a謝謝聆聽！！22a謝謝聆聽！！22a住院患者滿意度低PDCA循環分析

23a住院患者滿意度低PDCA循環分析

1a相關背景（一）醫療質量與安全是醫院管理的核心。2011年國家重新開始進行新一輪的醫院等級評審工作。在此評審工作中，尤其是在標準的制定中，國家衛生計生委提出了持續改進和提高醫療質量的理念，鼓勵醫院用先進的、科學的、有效的管理工具來提升和持續改進醫療品質與服務質量，確保醫療安全，構建和諧醫患關系。24a相關背景（一）醫療質量與安全是醫院管理相關背景（二）《三級醫院評審細則》中有17個條款涉及

質量管理工具

形勢嚴峻必須開始學習了！25a相關背景（二）《三級醫院評審細則》中有17個條款涉及相關背景（三）現狀分析：進行滿意度調查重要性滿意度調查的重要性.doc醫院等級評審的重要內容之一

26a相關背景（三）現狀分析：4a相關理論回顧（一）魚骨分析法

魚骨分析法又名因果分析法，是一種發現問題“根本原因”的方法。所有問題的特性總是受到一些因素的影響，我們通過頭腦風暴法找出這些因素，并將它們與特性值一起，按照相互關聯性整理而成的層次分明、條理清楚，并標出重要因素的圖形就叫特性要因圖。因其形狀如魚骨，所以又叫魚骨圖。它是一種透過現象看本質的分析方法。27a相關理論回顧（一）魚骨分析法相關理論回顧（二）頭腦風暴法頭腦風暴法：一種通過集思廣益、發揮團體智慧，從各種不同角度找出問題所有原因或構成要素的會議方法。28a相關理論回顧（二）頭腦風暴法頭腦風暴

相關理論回顧（三）80/20原則

80/20原則只要能控制具有重要性的少數因子即能控制全局！重要的少數與次要的多數29a相關理論回顧（三）80/20原則相關理論回顧（四）柏拉圖

柏拉圖又叫排列圖。它是將質量改進項目從最重要到最次要順序排列而采用的一種圖表。柏拉圖由一個橫坐標、兩個縱坐標、幾個按高低順序（“其他”項例外）排列的矩形和一條累計百分比折線組成。

30a相關理論回顧（四）柏拉圖柏拉圖相關理論回顧（五）PDCA循環四個階段八個步驟31a相關理論回顧（五）PDCA循環四個階段理論回顧（六）5W1H分析法

5W1H分析法又稱六何法，是一種思考方法，也可以說是一種創造技法。它是對選定的項目、工序或操作，都要從原因（何因）、對象（何事）、地點（何地）、時間（何時）、人員（何人）、方法（何法）等六個方面提出問題進行思考，能使我們工作有效地執行，從而提高效率。Why---------為什么要做，是原因；What--------做什么，做成什么，是目標；Where-------在哪兒做，是地點；When--------什么時候做，是時間；Who---------誰來做，是執行對象；How---------怎么做，是方法。

32a理論回顧（六）5W1H分析法檢查情況回顧：平昌縣人民醫院某科室2015年第一季度滿意度調查結果為89.5%

不達標（二級醫院要求患者滿意度要達到95%以上）為什么33a檢查情況回顧：平昌縣人民醫院某科室201住院患者滿意度低原因分析34a住院患者滿意度低原因分析12a找要因35a找要因13a找真因36a找真因14a真因找出來啦！37a真因找出來啦！15a38a16a39a17a40a18a標準化！41a標準化！19aXX科室為能及時回應病人采取的規范化措施1、嚴格按照分級護理制度巡視病人。2、護士長合理安排人力資源，每日根據病人的實際情況以及護士的能力水平動態調整，要求每位護士分管≤8張床位