Dr.Feng最新交接班制度_PPT課件2020-11-271Dr.Feng最新交接班制度_PPT課件2020-11-27一、護理交接班意義護士交接班工作是護理工作的核心制度之一，也是易發生護理缺陷的環節之一。2020-11-272一、護理交接班意義護士交接班工作是護理工作的核心制度之一一、護理交接班意義１、對患者治療和護理工作的概括和評價２、保證患者的治療護理連續性。3、護患溝通的重要時機4、觀察、掌握急、危重患者病情重要時機，2020-11-273一、護理交接班意義2020-11-273二、交接班制度內容1接班者應提前到崗，與交班者上班時間重疊半小時。2、交班者必須寫好各項護理記錄及做好交班前各項工作（包括治療、護理、用物清理及環境清潔），對尚未完成或正在進行中的工作須交待清楚。2020-11-274二、交接班制度內容1接班者應提前到崗，與交班者上二、交接班制度內容３、遇到特殊情況應詳細交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應為夜班做好物品準備，如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等，以便于夜班工作。2020-11-275二、交接班制度內容３、遇到特殊情況應詳細交待，與二、交接班制度內容４、交接班護士共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安全等情況。交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應立即查問。接班時間發現問題，應由交班者負責。接班后如因交接不清，發生差錯、事故，造成物品遺失，應由接班者負責。2020-11-276二、交接班制度內容４、交接班護士共同巡視、檢查病二、交接班制度內容5、嚴格執行交接班檢查制度，做到“一巡視、四看、四清楚、五查”。2020-11-277二、交接班制度內容5、嚴格執行交接班檢查制度，做醫囑本體溫本病室交班志各項護理記錄“四看”“四看”2020-11-278醫囑本體溫本病室交班各項“四看”2020-11-2“五查、一巡視”危重、癱瘓患者皮膚患者排泄處理一巡視新入患者處理各種管道通暢術前患者準備對危重、手術后及病情有特殊變化的病員，進行床旁交班共同巡視患者病情變化。2020-11-279“五查、一巡視”危重、癱瘓患者皮膚患者排泄處理一巡視新入患者“四清”三清術中、術后情況及注意事項一清醫囑及護理計劃完成四清急救毒麻精神特殊藥品管理清病情變化和特殊檢查及處理2020-11-2710“四清”三清術中、術后情況及注意事項一清醫囑及護理計劃完二、交接班制度內容6、交班形式口頭交班、書面交班、床頭交班，早交班結束后護士長應對交接班內容、前一日護理工作情況進行綜合評價，針對交接班中發現的問題提出整改措施，提出當日護理工作重點及注意事項；達到持續改進的目的。2020-11-2711二、交接班制度內容6、交班形式2020-11-2二、交接班制度內容7、交班內容及要求（1）交清住院患者總數，出入院、轉科（院）、手術（分娩）、病危、病重、死亡人數，以及新入院、手術前、手術當日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標本完成情況，各種急救儀器應急情況，有無不良事件及危急值報告等2020-11-2712二、交接班制度內容7、交班內容及要求2020-1二、交接班制度內容８、床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術、自理能力重度依賴的患者情況，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理執行情況。2020-11-2713二、交接班制度內容８、床頭交班查看危重三、交接班形式-晨會

醫護大交班

護士報告

護士長評價

科主任

評價

醫生報告2020-11-2714三、交接班形式-晨會醫護大交班護士護士晨會進行交班護士長夜班責任護士責任護士護理員實習/進修護士2020-11-2715護士晨會進行交班護士長夜班責任護士責任護士護理員實習/進修護三、交班形式-床頭交班床頭交接班2020-11-2716三、交班形式-床頭交班床頭2020-11-2716床邊交接班站立位置患者接班護士交班護士床頭護士長護士護士2020-11-2717床邊交接班站立位置患者床旁交接重點1、觀察神志、生命體征、查體2、體位3、傷口敷料、引流管（標識、時間、通暢、固定4、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況5、易受壓部位皮膚情況6、睡眠、飲食、服藥、二便情況7、晨間護理完成情況8、吸氧、心電監測、各種儀器使用情況2020-11-2718床旁交接重點1、觀察神志、生命體征、查體2020-11-27新病人健康教育，融洽護患關系，“三短”“六潔”診斷、處置危重病人病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導管、皮膚狀況、并發癥預防手術病人術前準備，術后病人側重專科情況觀察、生命體征、傷口敷料、引流管、并發癥預防出院病人出院指導，征求意見等不同病人交接重點2020-11-2719新病人危重病人手術病人出院病人不同病人交接重點2020-11四、交接班常見護理缺陷問題一靜脈導管脫出或堵塞

當班護士只注意液體是否滴完，未在意液體輸注狀態是否正常。問題二

靜脈輸液部位液體外滲或出現靜脈炎

，護士對輸液病人的觀察不到位，不能及時發現問題。問題三交接內容不全面

藥物、物品等交接不清。2020-11-2720四、交接班常見護理缺陷問題一靜脈導管脫出或堵塞

當班護士只交接班常見護理缺陷問題四皮膚情況交接不清

未能及時發現壓瘡，引起這或那的交接問題。問題五拔管現象病情評估不足，沒有及時有效約束。問題六

床前交接班言行不規范

病人隱私保護不到位，或使病人認為被忽視。2020-11-2721交接班常見護理缺陷問題四皮膚情況交接不清

未能及時發現壓瘡交接班技巧

1、誰的病人誰接

2、交班時誰第一位進病室：應責任護士先進病室，因為上班護士已經與病人打交道了一個班次，已經多次交流接觸，而責任護士是在一天中第一次見到病人，適合與病人打招呼和建立首次聯系。2020-11-2722交接班技巧

1、誰的病人誰接

2、交班時誰第一位進病室交接班技巧

3、護士集中交班時⑴交班時思想集中，全神貫注⑵做記錄，好記性不如爛筆頭，邊聽、邊思考、邊記簡要重點內容⑶交班者交完后，接班者進行反饋，提出疑問，或需上一班重點關注卻又沒交到的內容2020-11-2723交接班技巧

2020-11-2723交接班技巧

4、交接主次得當：在護士站集中交班，交班者是主角；病房床頭交班接班者是主角，主要對在護士站了解到的信息進行驗證，病人的情況是否和我們之前接受到的信息一致，不明白的再向交班者詢問。2020-11-2724交接班技巧

4、交接主次得當：在護士站集中交班，交班者是主角交接班技巧

5、護士長不能代替交接患者：護士長在交接患者中，是參與和發現問題的指導者，在傾聽和交接中了解夜班護士的工作情況，決不是接班的主要人物，切忌代替責任護士接患者。

6、不要全體護士一交到底：早晨時間寶貴，病人需要盡快得到護理、治療，醫囑需要及時得到執行，在交接患者時，應是誰的患者誰接2020-11-2725交接班技巧

5、護士長不能代替交接患者：護士長在交接患者中交接班技巧7、交接班時使用熱情問候語言8、交接班時要關注到同室患者9、交接患者病情要客觀、動態、量化2020-11-2726交接班技巧7、交接班時使用熱情問候語言2020-11-272交接班技巧

10、避免在交接時先管理患者：交接班時經常會看到患者的床單元不整潔或較亂，有時護士長和責任護士就會習慣性的批評或管理患者，無論患者的房間和床單位多亂，都要首先關心患者的病情和不適，然后協助整理和勸說，以免因見物不見人的行為，引起病人的不愉快和家屬的不滿。

2020-11-2727交接班技巧

10、避免在交接時先管理患者：交接班時經常交接班技巧

11、忌交接病患者與掃床同時進行

12、保護患者隱私、做到操作有告知，體現人文關懷13、健康教育、康復護理、心理護理貫穿其中

14、注意交接緊湊，節約時間2020-11-2728交接班技巧

11、忌交接病患者與掃床同時進行

12、保護患患者轉入交接1、接到患者轉入通知，應事先了解患者基本信息、病情、生命體征情況，根據患者病情，準備床單位，并通知醫生2、與轉出科護士交接3、查對病人當日治療完成情況及帶入的藥物4、查看病人的神志、瞳孔、生命體征、皮膚、管道情況5、查看轉出科護理表格書寫完成情況，若有疑問向轉出科護士提出修正意見。（包括評估單）6、確認無誤后，雙方在轉科交接單上簽名，并注明時間。2020-11-2729患者轉入交接1、接到患者轉入通知，應事先了解患者基本信息、病轉入通知患者情況準備床單位交接性別年齡病情診斷神志生命體征皮膚管道通知醫生查看病歷簽名轉入示意圖從上自下2020-11-2730轉入通知患者準備交接性別病情神志皮膚通知查看簽名轉入示意圖從2020-11-27312020-11-2731Dr.Feng2020-11-2732Dr.Feng2020-11-2732感謝您的聆聽

您的關注使我們更努力感謝您的下載2020-11-2733感謝您的聆聽

您的關注使我們更努力感謝您的下載2020-11Dr.Feng最新交接班制度_PPT課件2020-11-2734Dr.Feng最新交接班制度_PPT課件2020-11-27一、護理交接班意義護士交接班工作是護理工作的核心制度之一，也是易發生護理缺陷的環節之一。2020-11-2735一、護理交接班意義護士交接班工作是護理工作的核心制度之一一、護理交接班意義１、對患者治療和護理工作的概括和評價２、保證患者的治療護理連續性。3、護患溝通的重要時機4、觀察、掌握急、危重患者病情重要時機，2020-11-2736一、護理交接班意義2020-11-273二、交接班制度內容1接班者應提前到崗，與交班者上班時間重疊半小時。2、交班者必須寫好各項護理記錄及做好交班前各項工作（包括治療、護理、用物清理及環境清潔），對尚未完成或正在進行中的工作須交待清楚。2020-11-2737二、交接班制度內容1接班者應提前到崗，與交班者上二、交接班制度內容３、遇到特殊情況應詳細交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應為夜班做好物品準備，如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等，以便于夜班工作。2020-11-2738二、交接班制度內容３、遇到特殊情況應詳細交待，與二、交接班制度內容４、交接班護士共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安全等情況。交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應立即查問。接班時間發現問題，應由交班者負責。接班后如因交接不清，發生差錯、事故，造成物品遺失，應由接班者負責。2020-11-2739二、交接班制度內容４、交接班護士共同巡視、檢查病二、交接班制度內容5、嚴格執行交接班檢查制度，做到“一巡視、四看、四清楚、五查”。2020-11-2740二、交接班制度內容5、嚴格執行交接班檢查制度，做醫囑本體溫本病室交班志各項護理記錄“四看”“四看”2020-11-2741醫囑本體溫本病室交班各項“四看”2020-11-2“五查、一巡視”危重、癱瘓患者皮膚患者排泄處理一巡視新入患者處理各種管道通暢術前患者準備對危重、手術后及病情有特殊變化的病員，進行床旁交班共同巡視患者病情變化。2020-11-2742“五查、一巡視”危重、癱瘓患者皮膚患者排泄處理一巡視新入患者“四清”三清術中、術后情況及注意事項一清醫囑及護理計劃完成四清急救毒麻精神特殊藥品管理清病情變化和特殊檢查及處理2020-11-2743“四清”三清術中、術后情況及注意事項一清醫囑及護理計劃完二、交接班制度內容6、交班形式口頭交班、書面交班、床頭交班，早交班結束后護士長應對交接班內容、前一日護理工作情況進行綜合評價，針對交接班中發現的問題提出整改措施，提出當日護理工作重點及注意事項；達到持續改進的目的。2020-11-2744二、交接班制度內容6、交班形式2020-11-2二、交接班制度內容7、交班內容及要求（1）交清住院患者總數，出入院、轉科（院）、手術（分娩）、病危、病重、死亡人數，以及新入院、手術前、手術當日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標本完成情況，各種急救儀器應急情況，有無不良事件及危急值報告等2020-11-2745二、交接班制度內容7、交班內容及要求2020-1二、交接班制度內容８、床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術、自理能力重度依賴的患者情況，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理執行情況。2020-11-2746二、交接班制度內容８、床頭交班查看危重三、交接班形式-晨會

醫護大交班

護士報告

護士長評價

科主任

評價

醫生報告2020-11-2747三、交接班形式-晨會醫護大交班護士護士晨會進行交班護士長夜班責任護士責任護士護理員實習/進修護士2020-11-2748護士晨會進行交班護士長夜班責任護士責任護士護理員實習/進修護三、交班形式-床頭交班床頭交接班2020-11-2749三、交班形式-床頭交班床頭2020-11-2716床邊交接班站立位置患者接班護士交班護士床頭護士長護士護士2020-11-2750床邊交接班站立位置患者床旁交接重點1、觀察神志、生命體征、查體2、體位3、傷口敷料、引流管（標識、時間、通暢、固定4、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況5、易受壓部位皮膚情況6、睡眠、飲食、服藥、二便情況7、晨間護理完成情況8、吸氧、心電監測、各種儀器使用情況2020-11-2751床旁交接重點1、觀察神志、生命體征、查體2020-11-27新病人健康教育，融洽護患關系，“三短”“六潔”診斷、處置危重病人病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導管、皮膚狀況、并發癥預防手術病人術前準備，術后病人側重專科情況觀察、生命體征、傷口敷料、引流管、并發癥預防出院病人出院指導，征求意見等不同病人交接重點2020-11-2752新病人危重病人手術病人出院病人不同病人交接重點2020-11四、交接班常見護理缺陷問題一靜脈導管脫出或堵塞

當班護士只注意液體是否滴完，未在意液體輸注狀態是否正常。問題二

靜脈輸液部位液體外滲或出現靜脈炎

，護士對輸液病人的觀察不到位，不能及時發現問題。問題三交接內容不全面

藥物、物品等交接不清。2020-11-2753四、交接班常見護理缺陷問題一靜脈導管脫出或堵塞

當班護士只交接班常見護理缺陷問題四皮膚情況交接不清

未能及時發現壓瘡，引起這或那的交接問題。問題五拔管現象病情評估不足，沒有及時有效約束。問題六

床前交接班言行不規范

病人隱私保護不到位，或使病人認為被忽視。2020-11-2754交接班常見護理缺陷問題四皮膚情況交接不清

未能及時發現壓瘡交接班技巧

1、誰的病人誰接

2、交班時誰第一位進病室：應責任護士先進病室，因為上班護士已經與病人打交道了一個班次，已經多次交流接觸，而責任護士是在一天中第一次見到病人，適合與病人打招呼和建立首次聯系。2020-11-2755交接班技巧

1、誰的病人誰接

2、交班時誰第一位進病室交接班技巧

3、護士集中交班時⑴交班時思想集中，全神貫注⑵做記錄，好記性不如爛筆頭，邊聽、邊思考、邊記簡要重點內容⑶交班者交完后，接班者進行反饋，提出疑問，或需上一班重點關注卻又沒交到的內容2020-11-2756交接班技巧

2020-11-2723交接班技巧

4、交接主次得當：在護士站集中交班，交班者是主角；病房床頭交班接班者是主角，主要對在護士站了解到的信息進行驗證，病人的情況是否和我們之前接受到的信息一致，不明白的再向交班者詢問。2020-11-2757交接班技巧

4、交接主次得當：在護士站集中交班，交班者是主角交接班技巧

5、護士長不能代替交接患者：護士長在交接患者中，是參與和發現問題的指導者，在傾聽和交接中了解夜班護士的工作情況，決不是接班的主要人物，切忌代替責任護士接患者。

6、不要全體護士一交到底：早晨時間寶貴，病人需要盡快得到護理、治療，醫囑需要及時得到執行，在交接患者時，應是誰的患者誰接2020-11-2758交接班技巧

5、護士長不能代替交接患者：護士長在交接患者中交接班技巧7、交接班時使用熱情問候語言8、交接班時要關注到同室患者9、交接患者病情要客觀、動態、量