三月下旬主治醫師考試婦科第一階段考試題（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、子宮內膜脫落后，由哪層再生A、功能層B、基底層C、肌層D、上皮層E、腺體層【參考答案】：B2、宮頸癌確診最主要的依據是：A、宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡檢查C、宮頸或宮頸管的活組織檢查。、雙合診和三合診檢查E、CT檢查【參考答案】：C3、月經中期能夠起正反饋作用于下丘腦-垂體的激素為A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、甲狀腺素E、促性腺激素【參考答案】：A4、初產婦，32歲，妊娠39周，規律宮縮17小時，宮口開大3cm,S-1,胎頭前鹵位于骨盆前方，胎心112次/分，本例屬錯誤診斷的項目為A、枕后位B、高齡初產C、胎兒窘迫D、潛伏期延長E、胎頭下降停滯【參考答案】：E5、女，44歲，陰道不規則流血2個月余，分泌物呈水樣。查體見宮頸重度糜爛。活檢報告為宮頸鱗狀細胞癌，癌細胞淚滴樣穿透基底膜，深度4mm，寬度5mm。本例恰當的治療措施為A、腔內放射治療B、筋膜外全子宮切除術后化療C、筋膜外全子宮切除術后行體外治療D、放療后行全子宮及雙附件切除術E、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結清掃術【參考答案】：E6、37歲女性，孕2產1，因經期腰骶部疼痛2年就診。查體：子宮后位，正常大小，后穹隆可及數個觸痛結節，應詢問的重要病史為：A、有無發熱B、有無性交痛C、月經是否規則D、陰道分泌物是否增多E、有無消瘦【參考答案】：B7、妊娠期高血壓疾病的高危因素不包括A、孕婦年齡25歲B、多胎妊娠C、慢性高血壓D、糖尿病E、低社會經濟狀況【參考答案】：A8、孕婦于妊娠期患急性膽囊炎及膽石病，屬于二者間相互影響的項目為A、在雌激素影響下，膽囊及膽道平滑肌松弛使膽囊排空緩慢B、孕激素降低胎囊黏膜對鈉的調節，影響膽囊濃縮功能C、妊娠期膽汁中膽固醇濃度增加D、妊娠期膽結石發病率明顯增高E、膽石病多見于妊娠早期【參考答案】：C9、下列關于胎心率早期減速的描述哪項不正確：A、它的發生與子宮收縮同時進行B、下降幅度V60次/分C、子宮收縮后迅即恢復正常D、時間短E、是胎頭受壓的表現【參考答案】：BA、GnRH分泌不足，失去節律性B、無LH高峰C、B超監測未見成熟卵泡及排卵D、子宮內膜呈增生早期E、皮質功能紊亂【參考答案】：E14、關于女性生殖器的發生以下哪個說法是正確的：A、在生殖腺發育為卵巢后，副中腎管退化B、由于睪酮的存在使外生殖器向雄性分化C、外生殖器向雌性分化是胚胎發育的自然規律D、如果只有睪酮存在，但外陰局部組織中缺乏5a還原酶，則胚胎發育為女性E、以上說法都不對【參考答案】：C15、黃體萎縮不全所致的功血，哪項是錯誤的A、生育年齡婦女居多B、月經周期正常而經期延長C、陰道脫落細胞檢查有助診斷D、基礎體溫雙相，但不典型，體溫下降延遲E、于月經第5天刮宮，見有分泌反應【參考答案】：C16、新生兒感染尖銳濕疣的主要傳播途徑為A、宮內感染B、軟產道感染C、母乳感染D、母唾液感染E、尿布感染【參考答案】：B17、不屬于輸卵管癌典型臨床表現的項目為A、血性腹水B、盆腔包塊C、陰道排液D、患側腹痛E、陰道大量流血【參考答案】：E18、以下哪項不是經腹腔鏡輸卵管絕育術的禁忌證A、心肺功能不全B、膈疝C、腹腔廣泛粘連D、卵巢囊腫E、嚴重神經宮能癥【參考答案】：D19、婦于產后恢復排卵的時間平均為A、8周B、10周C、2?4個月D、4?6個月E、6?8個月【參考答案】：B20、B超檢查最早幾周可看見妊娠囊TOC\o"1-5"\h\zA、7周B、6周C、5周D、8周E、10周【參考答案】：C21、羊水過多合并正常胎兒時A、羊膜腔穿刺術后一律使用保胎藥以防早產B、消炎痛（吲哚美辛）治療時用藥時間應為4?8周C、行羊膜腔穿刺放羊水時放液速度為800ml/hD、羊水量多而無明顯癥狀時為增加胎齡可以觀察E、若吲哚美辛治療后羊水量再次增加不宜再用此藥【參考答案】：D22、孕婦在妊娠期間患梅毒對胎兒的影響是A、三期梅毒孕婦感染胎兒機會最大B、二期梅毒孕婦感染胎兒機會較大C、一期梅毒孕婦感染胎兒機會不大D、晚期梅毒孕婦無傳染性，不感染胎兒E、早期梅毒孕婦感染胎兒機會最大【參考答案】：E23、成年婦女月經來潮是由于A、體內雌、孕激素撤退性出血B、體內雌激素撤退性出血C、體內孕激素撤退性出血D、體內孕激素突破性出血E、體內雌、孕激素突破性出血【參考答案】：A24、臍帶先露，胎膜未破時，應考慮臍帶位于A、胎頭前方B、胎頭一側C、胎先露前方或一側D、胎頭額部E、胎頭枕部【參考答案】：C25、對于羊水過少的病因不正確的是A、胎兒慢性缺氧致腎血流量減少B、肺泡發育差，分泌的羊水少C、使用前列腺素酶抑制劑時間過久D、低氧血癥導致各個臟器血流量重新分布E、母體血容量增多【參考答案】：E26、絨癌不繼發于以下哪種情況A、流產后B、足月產后C、葡萄胎后D、異位妊娠后E、卵巢顆粒細胞瘤術后【參考答案】：E27、屬于卵巢生殖細胞腫瘤的項目應為A、支持細胞一間質細胞瘤B、透明細胞瘤C、顆粒細胞瘤D、無性細胞瘤E、卵泡膜細胞瘤【參考答案】：D28、初產婦，24歲，產程進展順利，宮口開全1小時，胎頭已撥露，胎心監護為早期減速，應采取的處理措施為A、立即剖宮產B、產鉗助產C、立即靜推50%葡萄糖液D、靜滴縮宮素E、等待自然分娩【參考答案】：E29、胎兒窘迫最明顯的臨床表現為A、胎動的變化8、胎心音的變化C、胎糞污染羊水D、胎兒pHV7.20E、1.5以上均對【參考答案】：B30、一女性患者，訴3天來稀薄的泡沫狀白帶增多，并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛，婦科檢查時見陰道粘膜充血，后穹窿見多量白帶，呈黃白色泡沫狀，陰道分泌物懸滴法有陽性發現，應該診斷為A、淋病B、生殖器皰疹C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌陰道炎E、細菌性陰道炎【參考答案】：C31、屬于引起產褥感染誘因的項目，錯誤的是A、孕期貧血、營養不良B、胎膜早破、羊膜腔感染C、妊娠晚期性生活。、雙胎妊娠E、產程延長、產前產后出血過多【參考答案】：D32、第一產程末胎兒頭皮血的pH正常值應為A、7.05?7.15B、7.15?7.25C、7.25-7.35D、7.35-7.45E、7.45-7.55【參考答案】：C33、27歲初產婦，孕36周，雙胎。查體：BP120/80mmHg,P72次/分，宮高37cm，腹圍108cm。產婦自然臨產，到醫院時宮口開全，胎位一臀一頭，先露臀，胎心130-140次/分。骨盆檢查無異常。為避免發生胎頭絞鎖，助手做哪項A、助手用手在腹部上推第二個胎兒的胎頭，使第一個胎兒/頃利娩出B、將第一個胎兒回轉90°-180°后再牽引C、第一個胎兒已死應行斷頭術，待娩出第二胎后再取第一個胎頭D、若已發生胎頭絞鎖，應上推第二胎頭，待兩胎頭松動時，將第一個胎兒回轉90°-180°后再牽引E、應立即行剖宮產術【參考答案】：B34、宮頸癌轉移途徑主要為A、由下向子宮方向直接擴散B、向前后直接侵犯膀胱、直腸C、經淋巴向盆腔淋巴結轉移D、經體循環向肺、腎轉移E、以上都不是【參考答案】：E35、屬于妊娠合并巨幼細胞性貧血原因的項目，錯誤的是A、妊娠期需要量增加B、妊娠期影響葉酸吸收C、妊娠期葉酸從尿中排泄增多D、使RNA合成受阻，導致紅細胞體積增大且迅速被破壞而發生貧血E、妊娠合并胃腸道疾病影響維生素B12吸收【參考答案】：B36、若經檢查確診為妊娠期糖尿病，合理的治療措施應為A、及早終止妊娠B、嚴格控制飲食，加強產前監測C、制定合理飲食，監測血糖D、加用胰島素，不必控制飲食E、控制飲食，控制糖類攝入【參考答案】：C37、產褥期的臨床表現正確的是：A、產后第1日宮底稍下降B、產后初期產婦脈搏增快C、產后宮縮痛多見于初產婦D、子宮復舊因授乳而加快E、惡露通常持續1?2周【參考答案】：D38、原發性閉經，孕激素試驗未引起子宮出血，再給予雌激素一孕酮序貫療法也未引起出血，請指出功能異常的部位A、丘腦下部B、垂體C、腎上腺D、卵巢E、子宮【參考答案】：E39、不屬于子宮破裂原因的項目為A、縮宮素用法不當B、梗阻性難產C、子宮痙攣性狹窄環D、前次剖宮產史E、不適當陰道助產術【參考答案】：C40、無排卵功血的子宮內膜變化中下列何項惡變率最高:A、子宮內膜腺囊型增生B、子宮內膜腺瘤樣增生C、子宮內膜息肉樣增生D、子宮內膜增生過長E、子宮內膜間質增生【參考答案】：B41、有關滴蟲性陰道炎的描述，錯誤的是A、病原體是厭氧的原蟲B、滴蟲吞噬精子可致不孕C、月經后易復發D、確診需靠陰道分泌物中找到滴蟲E、哺乳期婦女既可局部用藥又可全身用藥【參考答案】：E42、女性，24歲，G1P0,8周妊娠，劇烈嘔吐，查血GPT10002nmol*s-1/L(600U)，總膽紅素20umol/L，一分鐘膽紅素＞4^mol/L。診斷為妊娠合并病毒性肝炎，以下處理哪項是正確的A、立即行人工流產術終止妊娠B、積極保肝治療后行人工流產術C、保胎治療D、保肝治療E、休息，任其自然【參考答案】：B43、2/3的單卵雙胎是受精卵分裂發生在A、早期囊胚B、晚期囊胚C、羊膜囊形成后D、原始胚盤形成后E、以上都不是【參考答案】：B44、以下哪種陰道腫瘤不屬于良性腫瘤A、乳頭狀瘤B、平滑肌瘤C、神經纖維瘤D、中腎管囊腫E、脂肪瘤【參考答案】：D45、急性盆腔腹膜炎中以何處膿腫最為常見:A、子宮直腸凹陷B、子宮膀胱凹陷C、闊韌帶兩葉間D、腸管粘連處E、輸卵管系膜處【參考答案】：A46、屬于子宮肌瘤的項目，錯誤的是A、玻璃樣變為癌前病變B、漿膜下肌瘤常無經量增多癥狀C、肌壁間肌瘤占60%?70%D、多見于中年婦女E、紅色變多發生在產褥期【參考答案】：A47、女，25歲，末次月經于37天前，8天前開始j陰道少量流血，認為月經來潮，至今淋漓不盡。因劇烈下腹痛3小時就診。檢查下腹部壓痛明顯，后穹窿飽滿，有觸痛，盆腔觸診不滿意。本例恰當處理應為A、動態觀察B、尿妊娠試驗C、血常規D、診斷性刮宮E、陰道后穹窿穿刺【參考答案】：E48、關于輸卵管哪項正確A、與圓韌帶臨近B、包括間質部、峽部、壺腹部和傘端C、粘膜層有三種細胞D、是精子游走的通道E、粘膜無周期性變化【參考答案】：B49、32歲已婚婦女，未孕，痛經4年。檢查：子宮后傾、欠活動，直腸子宮陷凹觸及數個觸痛結節，雙側未及包塊，恰當的治療為：入、對癥治療B、腹腔鏡下病灶切除術C、子宮全切術D、假絕經療法E、子宮半切術【參考答案】：D50、下列各項中，哪項為子宮性閉經A、給予孕酮?有子宮出血B、給予孕酮?無子宮出血C、雌孕激素序貫用藥?有子宮出血D、雌孕激素序貫用藥?無子宮出血E、給予促性腺激素?有子宮出血【參考答案】：D51、適宜放置宮內節育器的項目為A、經常性陰道分泌物B、子宮脫垂C、月經周期規則，量不多D、宮頸陳舊裂傷'宮口松E、中隔子宮【參考答案】：C52、卵巢庫肯勃瘤最常見的原發部位為入、肺B、子宮C、肝臟D、膀胱E、胃腸道【參考答案】：E53、女性生殖系統腫瘤對生命威脅最大的是A、宮頸癌B、子宮內膜癌C、外陰癌D、子宮肉瘤E、卵巢癌【參考答案】：E54、女，37歲。外陰奇癢，分泌物不多。婦檢：兩側小陰唇增厚，外陰粘膜不紅，陰道暢，皺襞正確，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，1°肥大，子宮前位，常大，雙附件（一），為確診應選用A、外陰活檢B、陰道分泌物涂片C、宮涂片D、頸道鏡E、盆腔B超【參考答案】：A55、屬于女性內生殖器的項目，錯誤的是A、陰道B、陰道口C、子宮D、輸卵管E、卵巢【參考答案】：B56、關于月經周期中激素的變化，下列哪項不正確：A、排卵前24小時左右，FSH出現高峰B、排卵前24小時左右，LH出現陡峰C、LH陡峰后發生排卵D、雌激素在排卵前后各出現一個高峰E、孕激素在排卵前后各出現一個高峰【參考答案】：E57、關于卵巢生殖細胞腫瘤哪項是錯誤的：入、占卵巢腫瘤的20%?40%B、包括無性細胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜細胞瘤、內胚竇瘤等C、青春期前發生率占60%?90%D、成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%?4%，多發生于絕經后婦女E、成熟畸胎瘤以20?40歲者居多【參考答案】：B58、不屬于正常產褥期臨床表現的項目為A、產后24小時內體溫稍升高B、脈搏加快C、呼吸深慢D、血壓變化不大E、宮底每日下降1?2cm【參考答案】：B59、無損傷、最簡單、花費最少，又有助于預測排卵的方法為A、B型超聲檢查B、基礎體溫測定C、宮頸評分D、性激素測定E、腹腔鏡檢查【參考答案】：B60、分娩過程中，胎頭不入骨盆入口（未銜接）時，應主要測量下列哪項徑線：A、骶恥內徑B、髂棘間徑C、髂嵴間徑D、粗隆間徑E、恥骨弓角度【參考答案】：A61、人工流產的禁忌證，下列哪項是錯誤的:A、各種急性傳染病或嚴重全身性疾病B、急性生殖器炎癥C、妊娠劇吐，酸中毒未糾正者D、宮內節育器E、術前體溫高于37?5°C【參考答案】：D62、產褥病率是指用口表每日測體溫4次，有2次N38C，時間范圍應為A、產褥期內B、產后24小時內C、產后24小時以后的1周內D、產后24小時以后的10日內E、產后24小時以后的半月內【參考答案】：D63、屬于子宮內膜的項目，錯誤的是A、子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同B、靠近子宮肌層的內膜為基底層C、表面2/3子宮內膜能發生周期性變化D、基底層無周期性變化E、功能層于月經期壞死脫落【參考答案】：A64、下列哪種情況符合原發不孕診斷:A、結婚2年，未避孕1年未孕B、結婚5年，未避孕自然流產二次，至今未孕C、結婚3年，安全期避孕，未孕D、結婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕E、結婚5年，3年前人工流產，近2年未避孕未孕【參考答案】：D65、維持子宮正常位置的主要原因為A、子宮的4對韌帶B、盆底肌肉及其上下筋膜的支撐C、腹腔內器官的支撐D、膀胱和直腸的支撐E、子宮的4對韌帶和盆底肌肉、筋膜的支托作用【參考答案】：E66、極易發生彌散性血管內凝血是在胎死宮內A、2周以上B、3周以上C、4周以上D、5周以上E、6周以上【參考答案】：C67、子宮壁問肌瘤最主要的癥狀是A、月經過多B、月經不調C、接觸性出血D、陰道排液E、絕經后出血【參考答案】：A68、哪項胎兒發育指數可以提示有胎兒宮內發育遲緩的可能：TOC\o"1-5"\h\zA、V-2B、V-3C、VTD、〉1E、〉3【參考答案】：B69、子宮內膜癌已侵犯宮頸管應做哪種臺療A、單純子宮全切術及盆腔淋巴結清除術B、子宮頸錐切術C、子宮次全切除及雙附件切除D、較廣泛子宮切除加盆腔淋巴結清除術E、廣泛性全子宮及雙附件加盆腔淋巴結清除術【參考答案】：E70、女性內外生殖器的動脈血供應，來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈和A、陰部內動脈B、會陰動脈C、痔下動脈D、痔中動脈E、腹壁下動脈【參考答案】：A71、屬于孕婦感染弓形蟲的項目，正確的是A、滋養體形態見于慢性感染B、包囊形態見于急性感染C、垂直傳播的可能性較少D、應用乙酰螺旋霉素有效E、檢查新生兒無異常無需治療【參考答案】：D72、枕前位的內旋轉是使胎頭：A、矢狀縫與入口橫徑一致B、矢狀縫與中骨盆橫徑一致C、矢狀縫與中骨盆前后徑一致D、前鹵轉向恥骨弓E、后肉轉向骶骨前【參考答案】：C73、下列哪項最能代表產程進展情況A、子宮收縮強度和頻率B、宮口擴張與胎頭下降C、胎位。、胎心率E、是否破膜【參考答案】：B74、單卵雙胎分娩后檢查為兩個胎盤及兩層絨毛膜、兩層羊膜，該受精卵分裂發生在受精后A、3天內B、6天內C、8天內D、10天內E、14天內【參考答案】：A75、骨盆出口橫徑為A、兩坐骨結節上緣內側的距離B、兩坐骨結節上緣外側的距離C、兩坐骨棘之間的距離D、兩坐骨結節下緣內側的距離E、