精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)孕產(chǎn)婦保健知識一、懷孕前三個月，是孕育生命最關(guān)鍵的時期，要使您的寶寶健康聰明，準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意以下幾點：不要近親結(jié)婚及小于16歲或超過35歲懷孕；孕期避免感冒、發(fā)燒，如患病應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥；孕早期避免性生活（房事）；及時發(fā)現(xiàn)和治療準(zhǔn)媽媽疾病，以免對寶寶有不良影響；避免接觸農(nóng)藥、射線及有害物質(zhì)；避免吸毒、吸煙、酗酒等不良嗜好；少去公共場所；盡量避免與貓、狗等動物接觸；孕前3個月及孕后3個月，應(yīng)到衛(wèi)生院領(lǐng)起葉酸片服用（葉酸片免費領(lǐng)起），預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。產(chǎn)前篩查告知產(chǎn)前篩查是采用簡便、可行、無創(chuàng)的檢查方法，對發(fā)病率高、病情嚴(yán)重的遺傳性疾病（如唐氏綜合癥）或先天畸形（神經(jīng)管畸形等）進(jìn)行產(chǎn)前篩查，檢出子代具有出生缺陷高風(fēng)險的人群。篩查出可疑者再進(jìn)一步確診，是防治出生缺陷的重要步驟。我省目前可以篩查的疾病有：21-三體（先天愚型、又稱唐氏綜合癥)、13-三體、18-三體、神經(jīng)管缺陷（無腦兒、脊柱裂、腦膨出）。產(chǎn)前篩查不是確診試驗，篩查陽性提示患病風(fēng)險升高，并非診斷疾病；陰性結(jié)果提示低風(fēng)險者，并非完全正常。因此，篩查結(jié)果陽性者需進(jìn)一步行確診試驗，染色體病風(fēng)險高者需行胎兒核型分析。產(chǎn)前篩查的最佳時期：孕11-14周，利用B超進(jìn)行胎兒頸后透明層測量及初步形態(tài)學(xué)檢查；孕15-20周，抽母血測定甲胎蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）、妊娠相關(guān)蛋白（PAPP-A），檢查以上疾病的風(fēng)險率；孕18-23周，胎兒系統(tǒng)解剖超聲檢查。產(chǎn)前診斷什么是產(chǎn)前診斷？產(chǎn)前診斷是在遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查的基礎(chǔ)上，主要通過遺傳學(xué)檢測和影像學(xué)檢查，對高風(fēng)險胎兒進(jìn)行明確診斷，通過選擇性流產(chǎn)，從而降低出生缺陷率，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育和提高人口素質(zhì)的目的。產(chǎn)前診斷的最佳時期為18-20周，一般不超過22周，若錯過羊水檢查時間，可在妊娠24周后采臍帶血進(jìn)行檢查。產(chǎn)前診斷適應(yīng)癥羊水過多或過少；胎兒發(fā)育異常或胎兒可能有畸形；孕早期接觸可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)；曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷的嬰兒；年齡小于16歲或超過35歲；產(chǎn)前篩查高風(fēng)險的孕婦。四、孕期檢查時間孕3個月(12周)內(nèi)檢查一次孕20-36周每四周檢查一次孕36周-分娩前每周檢查一次如有高危因素，請遵醫(yī)囑。五、孕期保健（一）孕早期保健（懷孕3個月內(nèi)）懷孕早知道盡早去醫(yī)院停經(jīng)惡心、嘔吐乳房脹痛食欲不振孕期全面查母子得平安稱體重量血壓聽心肺查肝脾基本化驗全面查醫(yī)師囑咐要記牢最好在準(zhǔn)備懷孕前三個月至停經(jīng)后三個月內(nèi)，做好產(chǎn)前篩查。有不良生育史、遺傳病家族史、嚴(yán)重內(nèi)外科疾病史，年齡大于35歲者，應(yīng)到醫(yī)院咨詢，應(yīng)作產(chǎn)前診斷。（二）孕中期保健（懷孕3個月至7個月）1、保健要點定期做產(chǎn)前檢查，每4周一次。衣著寬大舒適，乳房要用寬松的乳罩托起，不宜束胸、束腹或穿高跟鞋。性生活應(yīng)節(jié)制，動作宜輕。有流產(chǎn)、早產(chǎn)史及宮頸松弛癥者禁忌性生活。注意口腔衛(wèi)生，每次餐后刷牙。預(yù)防貧血和缺鈣，從孕20周起服用醫(yī)生指定的鐵劑和鈣劑。適當(dāng)戶外活動，保證有足夠的休息和睡眠，避免進(jìn)行蹲式活動，防止沖擊腹部，不宜提重和攀高。和丈夫一起對寶寶進(jìn)行胎教。2、產(chǎn)前檢查內(nèi)容體重、血壓、化驗、宮高、腹圍、胎位、胎心率、B超檢查(初次檢查不應(yīng)遲于孕24周)產(chǎn)前檢查妊娠糖尿病（孕24-28周進(jìn)行）。唐氏綜合癥（嚴(yán)重智力低下兒）、神經(jīng)管畸形（孕15-20周進(jìn)行。）孕期營養(yǎng)合理均衡的營養(yǎng)是保證孕婦健康和胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以孕婦要適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵等微量元素及維生素的食物，如魚、瘦肉、鮮奶、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。每日應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配、暈素菜搭配。胎教進(jìn)入孕中期，孕婦聽音樂（輕柔舒暢的音樂），與胎兒對話(溫柔地和腹內(nèi)寶寶說話、講故事、叫寶寶的名字、朗誦詩等)。（三）孕晚期保健（懷孕7個月至分娩前期）1、保健要點產(chǎn)前檢查，孕28-36周每兩周1次，36周后每周1次。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)隨時去醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。保證充足的睡眠，每天8-9小時，采取左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤的血流量，有利于胎兒的生長發(fā)育。注意個人衛(wèi)生，勤換衣褲，勤洗澡，避免盆浴。禁止性生活，以免發(fā)生早產(chǎn)和感染。每天定時數(shù)胎動，胎動是胎兒在母體內(nèi)安危的重要標(biāo)志。胎動計數(shù)的方法可早期發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)慢性缺氧。計數(shù)從孕28周開始（7個月），直到臨產(chǎn)。每日早、中、晚各計數(shù)一次，每次一小時，三次相加總數(shù)乘以4即為12小時內(nèi)胎動計數(shù)。如工作情況不便，可在晚上8-9點數(shù)一小時，孕婦坐位或左側(cè)臥位，正常胎動每小時3-5次以上，若每小時胎動次數(shù)小于3次或胎動次數(shù)比平時減少一半，以及胎動突然頻繁，應(yīng)繼續(xù)再數(shù)1小時，若仍未好轉(zhuǎn)，應(yīng)速去醫(yī)院。正常胎動12小時內(nèi)大于30次，反映胎兒情況良好；如在20-30次，就加以注意，次日重復(fù)計數(shù)；如12小時小于20次，可能胎兒有宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。如胎動消失應(yīng)看急診。2、產(chǎn)前檢查內(nèi)容體重、血壓、化驗檢查、子宮高度、腹圍、胎位、胎心率等。特殊檢查：骨盆測量、胎心監(jiān)護(hù)、B超。如果體重每周增加大于500克也屬于異常。出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即去醫(yī)院檢查嚴(yán)重頭痛、浮腫、視力模糊嚴(yán)重而持續(xù)的下腹痛陰道流血、流水血壓大于等140/90mmHg胎動減少、消失或異常頻繁（四）分娩期保健家中分娩最危險住院分娩才安全母子健康是大事剖宮手術(shù)需控制六、母乳喂養(yǎng)好有利孩子生長發(fā)育有益母親健康經(jīng)濟(jì)、省力、省時產(chǎn)后盡早皮膚接觸，早吸吮。早開奶。為讓寶寶吃飽請盡量做到母親全身放松，體位舒適母嬰相貼、要胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下巴貼乳房。讓嬰兒的頭與身體成一直線，特別是不要扭著脖子。使嬰兒的嘴張得很大，將乳頭和大部分乳暈含入口中。新生兒出生后1小時內(nèi)開始喂母乳(開奶)。按需哺乳，1天至少喂8次。不給新生兒人工奶頭和代乳品（水、糖水或奶粉）。純母乳喂養(yǎng)應(yīng)堅持到孩子滿6個月。乳腺炎預(yù)防與處理預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，同時防止乳頭破損并保持其清潔，主要注意以下幾點：妊娠7個月以后，經(jīng)常用溫開水擦乳頭。母乳宜心情舒暢，避免情緒過于激動。哺乳期要按需哺乳，保持乳頭清潔，每次哺乳應(yīng)將乳汁吸空，如有積滯，可用熱敷或吸奶器幫助排除乳汁。若有乳頭擦傷，皸裂，可外涂麻油或蛋黃油；身體其他部位有化膿性感染時，應(yīng)及時治療。避免乳房受擠、受壓等外力沖擊。患乳腺炎的孕婦不必停止母乳喂養(yǎng)，首先讓嬰兒吸吮病側(cè)乳房，如仍有余奶要用吸奶器吸空。飲食宜清淡。如發(fā)熱須要多喝水，并選用對乳兒影響小的藥物治療。七、產(chǎn)后保健（一）產(chǎn)婦保健要點保持休息環(huán)境清潔、安靜、空氣流通。夏天要防暑可以開空調(diào)，但應(yīng)避免穿堂風(fēng)。注意個人衛(wèi)生，用軟牙刷刷牙，可淋浴。給高熱量、高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物和湯汁，以利身體恢復(fù)和乳汁分泌。心情要舒暢、愉快，不要緊張、焦慮。合理安排好作息時間保證充足的睡眠。產(chǎn)后盡早排大小便，會陰拆線后可用清水沖洗。樹立母乳喂養(yǎng)的信心，堅持6個月的純母乳喂養(yǎng)。出院后，如衛(wèi)生室人員未曾上門訪視，請速與建冊醫(yī)院或修養(yǎng)地區(qū)社區(qū)保健部門聯(lián)系。產(chǎn)后42天，產(chǎn)婦和寶寶一塊兒到衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)后檢查。（二）避孕指導(dǎo)產(chǎn)后42天禁同房。產(chǎn)后一旦恢復(fù)性生活應(yīng)立即避孕。哺乳期不能口服避孕藥避孕。剖宮產(chǎn)術(shù)后必須嚴(yán)格避孕2年。哺乳期應(yīng)采用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕藥膜等方法避孕。產(chǎn)后應(yīng)盡早采取長效避孕方法：放置宮內(nèi)節(jié)育器是最常用的長效避孕方法。產(chǎn)后3個月或轉(zhuǎn)經(jīng)后子宮恢復(fù)正常者、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可放置宮內(nèi)節(jié)育器。放置宮內(nèi)節(jié)育器時間為月經(jīng)干凈后3-7天。八、阻斷艾滋病、梅毒及乙肝經(jīng)母嬰傳播孕期免費產(chǎn)檢5次，免費查血常規(guī)2次，免費篩查艾滋病、梅毒及乙肝等（相關(guān)的免費檢查的減免卡請到衛(wèi)生院領(lǐng)起）。異地（普定縣以外的醫(yī)院）住院分娩報賬資料出院結(jié)賬發(fā)票及出院結(jié)賬發(fā)票復(fù)印件。出院小結(jié)復(fù)印件或出院記錄復(fù)印件。產(chǎn)婦半像一張。產(chǎn)婦合醫(yī)本含合醫(yī)證號頁的復(fù)印件及含產(chǎn)相片頁的復(fù)印件（如產(chǎn)婦未交合醫(yī)可以不帶醫(yī)療本）。產(chǎn)婦及丈夫身份證復(fù)印件或戶口本復(fù)印件。新生兒出生證復(fù)印件。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡（降銷卡）領(lǐng)起所需提供的資料孕婦及丈夫身份證或戶口本。孕婦的合作醫(yī)療本（如孕婦未交合醫(yī)可以不帶醫(yī)療本）。孕婦半像一張。孕婦停經(jīng)日期或預(yù)產(chǎn)期（到過醫(yī)療機構(gòu)檢查過者）。懷孕的胎次。兒童保健知識科學(xué)育兒十件事母親身體若健康，母乳喂養(yǎng)要提倡。嬰兒周歲可斷乳，但逢夏季不能斷。無論母乳牛乳喂，4個月后加付食。注意健康和清潔，居室空氣要流通。嬰兒衣服要勤換，穿著柔軟又寬大。提倡一人一巾制，勤剪指甲勤洗頭。預(yù)防齲齒要刷牙，三歲開始早晚刷。經(jīng)常室外曬太陽，戶外活動要堅持。健康檢查定期做，聽取醫(yī)生的指導(dǎo)。預(yù)防接種要按時，防止各種傳染病。兒童體檢時間新生兒家庭訪視：新生兒出院后一周內(nèi)和生后28天，由醫(yī)務(wù)人員主動上門到家里進(jìn)行訪視。1歲以內(nèi)兒童：滿月（28天）、3月齡、6月齡、8月齡時各體檢一次。1-2歲兒童：12月齡、18月齡、24月齡、30月齡時各體檢一次。3歲兒童：36月齡時體檢一次。4-6歲兒童：4歲、5歲、6歲時各體檢一次。體弱兒童應(yīng)納入系統(tǒng)保健體弱兒管理程序。家長切記：為了孩子的身心健康，一定要定期體檢，了解兒童生長發(fā)育情況，接受醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，避免和減少兒童生病。（以上年齡段的兒童體檢為免費體檢）。新生兒家庭照顧給寶寶穿柔軟的衣服或用柔軟干凈的棉布包裹，帶帽子穿衣服利于保暖注意保持房間的溫度及濕度，如果腳冷，直接把寶寶放入成人懷中抱暖接觸新生兒前要洗手保持臍帶清潔干燥，不要在臍帶殘端敷任何東西，如果臍帶發(fā)紅、流膿或出血，應(yīng)及時找醫(yī)生。新生兒母親遇到以下問題應(yīng)該找醫(yī)生咨詢頻繁喂孩子仍哭鬧孩子體重增長速度慢孩子尿量減少顏色深母親乳房發(fā)炎有紅腫兒童疾病的危險癥狀如果你的孩子出現(xiàn)以下任何情況必須馬上去醫(yī)院看病緊急情況去醫(yī)院任何生病的孩子如果不能喝水或喂母乳如果病情加重如果發(fā)熱腹瀉的孩子如果大便有膿血如果喝水差吃奶差的孩子咳嗽的孩子如果呼吸困難如果呼吸增快2個月以下60次/分或以上2-12個月50次/分或以上1-5歲以下40次/分或以上兒童早期發(fā)展8個月以前玩：讓孩子多看、多聽、多摸、多活動交流：注視著孩子的眼睛并對著他（她）微笑，特別是喂奶的時候8-9個月玩：讓孩子抓和玩一些顏色鮮艷的東西，如塑料球、積木等交流：用聲音加上手比劃對孩子說話10-12個月玩：給孩子一些干凈的塑料瓶、盆、搟面杖等去抓、敲、扔交流：在孩子還不會說話時，用清晰的聲音和正確的語言交流1-2歲玩：給孩子一些塑料盆、碗、杯子，讓孩子把小球放進(jìn)杯子并拿出來交流：多和孩子說話和玩耍，鼓勵孩子模仿說一些簡單的日常用語2歲以后玩：教孩子數(shù)數(shù)，學(xué)習(xí)日常食物的名稱以及比較事物間的不同，讓孩子玩一些簡單的家務(wù)勞動，如洗手絹交流：鼓勵孩子多說話多回答問題：多給孩子講故事、念兒歌，并一起玩耍家庭安全2歲以前小孩子睡覺時，嘴巴和鼻子都要在被子外面，天冷時也這樣花生米、瓜子、豌豆等堅果類食物搗碎后才能喂給小孩子窗臺邊沒有可爬的凳子或桌子，并且孩子很難打開窗戶熱水瓶、裝有熱水或熱湯的鍋和火爐都要放在孩子不易拿到的地方電源插座要放在孩子不容易接觸到的地方酒精、汽油、清潔劑、農(nóng)藥、滅鼠藥等有毒物品不能裝在軟料瓶或食品袋里，并且要放在拿不到的地方不要把孩子一個人留在家里2-6歲沒有大人陪同，孩子不在池塘、江河邊或井邊、大水缸邊玩耍沒有大人陪同，孩子不要在馬路上行走或玩耍不給孩子玩剪刀、小刀等尖銳物品，以及小玻璃球等玩具經(jīng)常給孩子講交通安全、火災(zāi)預(yù)防等知識基礎(chǔ)免疫程序年（月）齡需接種疫苗出生時卡介苗第1針、乙肝疫苗第1針1月齡乙肝疫苗第2針2月齡脊髓灰質(zhì)炎疫苗第1劑3月齡脊髓灰質(zhì)炎疫苗第2劑、百白破疫苗第1針4月齡脊髓灰質(zhì)炎疫苗第3劑、百白破疫苗第2針5月齡百白破疫苗第3針6月齡乙肝疫苗第3針8月齡麻風(fēng)疫苗（or麻疹疫苗）第1針、乙腦減毒活疫苗第1針6-18月齡A群流腦多糖疫苗第1、2針（2針間隔3個月）1.5-2歲麻腮風(fēng)、無細(xì)胞百白破疫苗第1針、甲肝減毒活疫苗第1針2歲乙腦減毒活疫苗第2針3歲A+C群流腦多糖疫苗第1針4歲脊髓灰質(zhì)炎疫苗第4劑6歲A+C群流腦多糖疫苗第2針、白破二聯(lián)疫苗第1針正常小兒動作和語言發(fā)育情況年齡動作語言新生兒不規(guī)則、無意思的動作1月面現(xiàn)笑容呀呀發(fā)音2月抬頭3月抬胸、觸摸物件4月翻身、