（最新版）輸血技師考試綜合考點習題

及答案.HPA；a對哪種人種臨床意義不大？（）A.白種人B.黃種人C.黑種人D.棕種人E.混血兒【答案】：B.以下誤差中屬于測量誤差的是（）A.儀器誤差B.抽樣誤差C.個體差異D.記錄錯誤E.天氣影響A.正常菌群的增殖方式明顯改變B.生態制劑的大量使用C.正常菌群的耐藥性明顯改變D,正常菌群的遺傳特性明顯改變E,正常菌群的組成和數量明顯改變【答案】：E.與慢性特發性血小板減少性紫瘢不相符合的是（）0A.血小板相關補體陽性B.骨髓象產血小板型巨核細胞顯著增加C.血小板40X109/LD.血小板生存時間明顯縮短E.骨髓巨核細胞顯著增加【答案】：B【解析】：慢性特發性血小板減少性紫瘢血小板減少，血小板生存時間縮短，出血時間延長，血塊收縮不良或不收縮。骨髓象巨核細胞多增高，多在0.2X109/L(200/mm3)以上,甚至高達0.9X109/L[正常值(0.025?0.075)X109/L]o巨核細胞分類：原始巨核細胞和幼稚巨核細胞百分比正常或稍高；顆粒型巨核細胞顯著增加，可達80%；而產生血小板型巨核細胞極少見。.以下說法中，錯誤的選項是()。A.血站應當建立質量投訴、不良反響監測和血液收回制度B.血站應當加強對其所設儲血點的質量監督，確保儲存條件，保證血液儲存質量；各儲血點可按照臨床需要進行血液儲存和調換C.血站使用的藥品、體外診斷試劑、一次性衛生器材應當符合國家有關規定D.血站應當按照有關規定，認真填寫采供血機構統計報表，及時準確上報E.血站應當制定緊急災害應急預案，并從血源、管理制度、技術能力和設備條件等方面保證預案的實施。在緊急災害發生時服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣【答案】：B.機采血小板(pc-2)采集后需()o8?10℃保存22±2℃振蕩保存C.常溫保存4?6℃保存10?12℃保存【答案】：B.以下成分有可能與大分子抗原結合而出現肉眼可見反響的是（）oF（ab?）2段IgG的H鏈Fc段IgG的L鏈Fab段【答案】：A.新鮮冰凍血漿保存1年后，VDI因子下降多少？（）A.95%85%75%65%55%【答案】：D.遺傳密碼的簡并性指的是（）。一些密碼適用于一種以上的氨基酸一些三聯體密碼可缺少一個喋吟堿或喀咤堿C.大多數氨基酸有一組以上的密碼D.密碼中有許多稀有堿基E.以上都不是【答案】：C.免疫球蛋白（1g）分成五類的依據是（）。VL抗原特異性的不同VH抗原特異性的不同CL抗原特異性的不同CH抗原特異性的不同CL及CH抗原特異性的不同【答案】：D【解析】：在同一種屬的所有個體內，根據1g肽鏈上的抗原表位的不同，將1g分為五種重鏈（Y、口、a、￡和6）所對應的五個類（IgG、IgM、IgA、IgE和IgD）。.少白細胞紅細胞制品中的剩余白細胞：用于預防非溶血性發熱輸血反響，應（）o<2.5X10的00mL全血制備<5.0X10^00mL全血制備<2.5X10即00mL全血制備W5.0X10雕00mL全血制備<2.5X109200mL全血制備【答案】：C.抗原肽中決定與HLA肽結合區的氨基酸稱為()oA.共同基序B.1g樣區C.錨定殘基D.可變區E.跨膜區【答案】：C.ABO正反定型試驗中，與抗B定型試劑反響的紅細胞上必定存在()oRhD抗原AB抗原A抗原B抗原RhE抗原【答案】：D【解析】:抗B定型試劑即抗B抗體，可與紅細胞外表的B抗原反響。.以下關于作業文件在質量管理體系中的作用描述不恰當的是（）。A.使過程控制規范化，處于受控狀態B.對內、對外提供文件化證據C.確保實現產品/工作/活動的質量特性D.是持續改進質量的基礎和依據E.沒有作業文件，一切工作或活動的質量都將無法保障【答案】：E【解析】：作業文件是程序文件的支撐性文件，可以被程序文件所引用。為了更有效地控制質量需要開展必要的活動，應該用作業文件來規范其實施要求。作業文件的作用主要表達在：使工作或活動有章可循，使過程控制規范化，處于受控狀態；對內、對外提供文件化證據；確保實現產品/工作/活動的質量特性；是持續改進質量的基礎和依據；保證過程的質量；大多數情況下，假設沒有作業文件，那么工作或活動的質量不能保障，但也不是所有的過程或活動都需要形成作業文件，一些簡單的或約定俗成的活動或過程不一定需要形成作業文件。22.關于急性型血小板減少性紫瘢的描述錯誤的選項是（）。A.多見于兒童B.多數與感染因素有關C.出血病癥嚴重，可累及內臟D.血小板壽命縮短E.骨髓巨核細胞數量減少【答案】：E【解析】：急性型血小板減少性紫瘢以兒童多見，大多數在起病前有上呼吸道感染或病毒感染史，起病急驟。出血病癥嚴重，常累及黏膜和內臟，脾臟一般不大。骨髓巨核細胞數量多，形態小，幼稚型比例增高，無血小板形成；血小板生存時間測定明顯縮短。23.以下Rh血型鑒定方法中，準確性和穩定性相對較差的是（）0A.酶介質法B.低離子強度鹽水試驗C.抗人球蛋白試驗D.凝聚胺試驗E.人源鹽水介質抗D試驗【答案】：A【解析】：Rh血型系統目前共有47個抗原，其中最常見的主要有C,c,D,E,e5種。可分別用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e這5種Rh定型試劑通過血凝試驗來檢查紅細胞上是否存在相應抗原。在臨床輸血中，一般只做D抗原的鑒定。凡被檢紅細胞和抗D試劑凝集者為RhD陽性，不凝集者為RhD陰性。其他Rh抗原鑒定和D抗原一樣，只是加相應的定型試劑即可。根據所選試劑的特性，RhD血型的鑒定方法可采用試管直接鹽水凝集法，酶技術、抗人球蛋白技術、聚凝胺、微柱凝膠等。酶介質法：木瓜酶或菠蘿酶可以破壞紅細胞外表的唾液酸，降低其外表電荷，從而減少紅細胞之間的排斥力，使紅細胞容易出現聚集,同時酶還可以局部地改變其外表結構，使某些抗原得以暴露，這樣在相應的不完全抗體作用下，就可促進Rh血型系統的抗原與抗體反響,使紅細胞發生凝集。在方法上又分為直接法和間接法。該方法的優點是直接法簡便、經濟、快速。間接法簡單、經濟比直接法敏感，既可鑒定抗原，也可檢查抗體；缺點是直接法降低試驗敏感性，間接法較費時、準確性和穩定性相對較差。低離子強度鹽水凝液試驗(lowionicstrengthsolutiontest,LIS)降低介質離子強度可減少細胞外圍的陰離子，從而促進帶正電荷的IgG與帶負電荷的紅細胞發生反響，增加紅細胞凝集強度。該方法的優點是縮短反響時間，提高靈敏度?？谷饲虻鞍自囼灒河址QCombs試驗，在鹽水介質中不完全抗體只能與相應的抗原的細胞結合(結合后稱致敏紅細胞)，不產生凝集。使用抗球蛋白抗體后，抗球蛋白抗體與致敏紅細胞外表的球蛋白相互發生特異性凝集反響?？骨虻鞍自囼炗址譃橹苯涌谷饲虻鞍自囼?directantiglobulintest,DAT)和間接抗人球蛋白試驗(indirectAntiglobulintest,IAT)0該方法的優點是結果準確可靠，檢查不完全抗體最可靠方法；缺點是操作較復雜，費時、試劑較貴。凝聚胺試驗(polybrenetest)：凝聚胺是一種高價陽離子季胺鹽多聚物，溶解后產生正電荷，可中和紅細胞外表帶負電荷的唾液酸，減少細胞間的排斥力，使紅細胞發生非特異凝集。正常紅細胞可引起非特異性凝集為可逆性的，如果是抗體致敏紅細胞被凝集成凝塊，那么是特異性的不可逆的凝集。該方法的優點是快速、靈敏、準確可靠；缺點是操作要求較高。人源鹽水介質抗D試驗：采用二硫蘇糖醇等物質作為免疫球蛋白化學變性劑，處理來自人源的IgG類抗D血清，使小分子IgG抗體轉變成類似大分子的“IgM”抗體的作用，可用于Rh血型系統D抗原的快速檢測。該方法的優點是簡單、省時、結果特異、敏感、準確可靠，保存【答案】：D【解析】：測量誤差也稱為過失誤差，是由于觀察者的錯誤造成的誤差。此題5個選項中只有“記錄錯誤”屬于過失誤差。.每克血紅蛋白可攜帶氧氣（）034mL35mL36mL37mL38mL【答案】：A.生物轉化后的生成物普遍具有的性質是（）。A.毒性降低B.毒性升高C.極性降低D.極性升高E.極性不變時間長；缺點是試劑較貴。.數列0、48、49、50、52、100的標準差為()。5026.7528.9036549.50【答案】：D【解析】：O.菌落是指()0A,一個細菌細胞B.不同種細菌在培養基上生長繁殖而形成肉眼可見的細胞集團C.一個細菌在培養基上生長繁殖而形成肉眼可見的細胞集團D.細菌在培養基上繁殖而形成肉眼可見的細胞集團E.從培養基上脫落的細菌【答案】：c26.ABO正反定型不符時應（）。A.進行疑難血型鑒定（含亞型）B.正定型增加抗A1和抗HC.反定型增加A2、0細胞進行檢測D.確定血型后選擇相同或交叉配血相容的血液進行輸血E.以上均應開展【答案】：E27.某男性，42歲，到獻血車咨詢。主訴1月前出現感冒病癥，表現為發熱、頭疼、咽疼、發力、皮疹、厭食、嘔吐等病癥。醫院檢查頸、腋及枕部有腫大淋巴結。實驗室檢查外周血可見異型淋巴細胞、CD4T細胞計數一過性下降和CD4+/CD8+比值有波動。該男性成認是同性戀者，且有吸毒史。⑴根據患者的臨床表現，可考慮檢查以下各項，除了（）oA.HIV確認試驗B.瘧疾C.血清HIV抗體檢測D.血漿HIVRNA檢測E.血清HIV-1P24抗原檢測【答案】：B【解析】：因該患者可能為急性HIV感染期病癥，患者有患艾滋病的流行病學史和臨床病癥，加上C、D、E任何一項檢測陽性（經確認試驗證實），就可診斷。⑵該患者最可能感染的途徑是（）。A.理發B.性伙伴和吸毒共用注射器C.交談D.預防注射E.握手【答案】：B【解析】：AIDS的傳播途徑3種：性接觸、血液和母嬰傳播。⑶該患者考慮感染了艾滋病，艾滋病主要侵犯的淋巴細胞是（）。CD3CD4CD8CD25CD19【答案】：B【解析】:艾滋病是由人類獲得性免疫缺陷病毒（humanacquiredimmunodeficiencyvirus,HIV）引起的，以侵犯CD4淋巴細胞（TH或T4細胞）為主。28.根據作用范圍將輸血技術標準進行分級，不準確的闡述是（）。A.國際標準：是由國際上權威組織制定，并為國際上成認和通用的標準B.國家標準（GB）：由國家標準委員會制定公布的標準C.衛生行業標準（WB）：由行業主管部門組織制定公布的，所以也稱作部頒標準D.地方性標準：由地方政府或省衛生廳制定公布的標準E.內部標準：由輸血機構內部質量委員會制定，質量主管批準公布，僅在單位內部生效的標準【答案】：E.血液采集過程中，只能一對一進行貼簽，經核對后，將惟一性條形碼標識牢固粘貼在（）oA.獻血記錄、采血袋、轉移袋、血袋導管、真空標本管B.采血袋、紅細胞保存液袋、轉移袋、血袋導管、真空標本管C.獻血記錄、采血袋、紅細胞保存液袋、轉移袋、血袋導管D.獻血記錄、紅細胞保存液袋、轉移袋、血袋導管、真空標本管E.采血袋、紅細胞保存液袋、獻血記錄、血袋導管、真空標本管【答案】：A【解析】：血液采集過程貼簽，一次只能對一份獻血記錄、血袋和標本管貼簽。經核對后，將惟一性條形碼標識牢固粘貼在獻血記錄、采血袋、轉移袋、血袋導管、真空標本管或旁路血液標本小袋上。.血站剩余成分血漿以及因科研或者特殊需要用血而進行的調配所得的收入，用于（）oA.無償獻血者用血返還費用B.購買儀器設備C.購買試劑耗材D.全額上交國庫E.發放福利工資【答案】：A31.質量手冊封面通常不包括的內容是（）。A.標題、編號B.審核者、批準者簽字C.受控狀態D.發放編號、發布及實施時間E.發布令【答案】：E32.HDN患兒，體重3.0kg,現欲行換血治療，至少該準備多少毫升血液制品？（）510mL410mL380mL550mLE.600mL【答案】：A【解析】：新生兒換血量150?180mL/kg,約為患兒血容量的2倍。33.流動采血車應配備以下哪種儲血設備？（）A.儲血箱B.紙箱C.家用冰箱D.儲血冰箱E.保溫箱【答案】：D34.長期大量輸注血小板的患者約50%以上可產生（）oA.抗IgA抗體B.抗DC.粒細胞抗體D.HLA或（和）HPA抗體E.抗體【答案】：D35.關于急性溶血性輸血反響的表達，錯誤的選項是（）。A.一般指因輸入不相容紅細胞或含有對受血者紅細胞不相容抗體的血液造成B.導致獻血者或受血者紅細胞在24h內發生血管內溶血所引發的反應C.血管內溶血紅細胞在血管內破壞而引發的溶血D.只ABO血型不合才能發生E.血管外溶血是指致敏或受損傷紅細胞在網狀內皮系統被破壞而引發的溶血【答案】：D36.病毒的最基本結構為（）。A.核衣殼B.核心C.包膜D.衣殼E.刺突【答案】：A37.屬于專性需氧菌的是（）。A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.結核桿菌D,肺炎球菌E.傷寒桿菌【答案】：C38.全自動血型儀在進行血型判讀時，不需要哪個參數？（）A.吸光度B.吸光度比值C.積分面積D.凝集點數E.凝集強度【答案】：D【解析】：藥物或毒物等非營養物質經氧化、還原、結合或水解后轉變為極性較強、水溶性較大、易于排出的物質，這就是生物轉化。5.患者親屬獻血，應到哪個單位體檢、化驗、采血，親屬的血液能否直接輸給患者？（）A.由省衛生行政部門指定的血站采血和初復檢，親屬所獻血液由血站隨機調配合格血液輸注B.去所在醫療機構采血，血型配合后可直接輸給病人C.由分管醫生采血，血型配合后由護士輸給病人D.分管醫生提出輸血申請，采血后由醫護人員輸注E.由主管護士采血后，并輸注【答案】：A6.男性，42歲，體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血，Hb45g/L,PLT120X109/Lo【答案】：E.兩樣本比擬時以下哪種情況第二類錯誤最??？（）a=0.05a=0.01a=0.10a=0.20a=0.001【答案】：D【解析】：此題考點是假設檢驗的兩類錯誤關系。當樣本量一定時，a越小B越大，a越大B越小。.HLA每個位點表達幾個抗原？（）A.一個B.兩個C.三個D.四個E.五個【答案】：B41.通常ABO血型系統的IgM性質的血型抗體屬于（）0A.再次免疫應答產生的主要抗體B.免疫性抗體C.天然抗體37℃為最正確反響溫度E.自身抗體【答案】：C.原核生物DNA復制過程中負責解開DNA雙螺旋的蛋白是（）。DnaADnaBDnaCDnaGE.拓撲異構酶【答案】：B.凝血酶敏感的凝血因子是（）。FVIIIFIIFillFV1IFIX【答案】：A.醫學人道主義的重要性具體表達在（）oA.最能表達醫務人員的善性B.最能表達醫務人員的奉獻精神C.是醫德最基本、最重要的內容要求D.是對丑惡現象作斗爭的有力思想武器E.以上都是【答案】：E.獻血者資料泄露的后果包括（）oA.獻血者不再詳細說出自己健康狀況和危險行為B.對服務部門的不信任C.對獻血者或相關人員造成精神危害D,可能導致獻血者和血站之間的法律糾紛E.以上均包括【答案】：E.以下試驗不是細菌的生化反響的是（）oA.VP試驗B.硫化氫試驗C.甲基紅試驗D.口引噪試驗SPA協同凝集試驗【答案】：E.血漿纖維蛋白原含量的正常范圍是（）o2?4g/L>4.0g/L0?5g/L<Og/LE,以上均不正確【答案】：A.與致病性相關的細菌結構是（）。A.芽胞B.中介體C.異染顆粒D.細胞膜E.莢膜【答案】：E.FW是（）。K+Ca2+Cl-Na+Mg2+【答案】：B.固定獻血者的好處不包括（）oA.經過血液平安教育B.防止接觸高危因素C.可以一次多領取獎品D.會進行自我排查E.了解血液平安的因素【答案】：C51.以下選項錯誤的選項是（）。A.隊列研究的結果能直接判定因果關系B.病例對照研究結果只能提供一些病因線索C.隊列研究時預期發病率的高低，影響到隨訪的樣本量和時間D.病例對照研究中，人群的暴露率影響所需的樣本量E.從特殊職業的人群所得到的結果，不能外推到其他人群或較大的人【答案】：A52.一腎臟移植病人，術后一切正常，3個月后出現體溫升高，腎移植側脹痛，尿量減少。該病人可能是（）oA.移植物抗宿主反響B.遲發排斥反響C.慢性排斥反響D.急性排斥反響E.超急排斥反響【答案】：C【解析】：急性排斥反響是同種異基因器官移植中最常見的一類排斥反響，一般在移植術后數天至一個月內出現；慢性排斥反響發生于移植后數周至數年。.以下哪種物質是T細胞外表的協同信號分子受體？（）CD4分子CD28分子ICAM-1CD40分子CD8分子【答案】：B.機體抵抗病原微生物感染的功能稱為（）oA.免疫監視B.免疫自穩C.免疫耐受D.免疫防御E.免疫識別【答案】：D【解析】：機體免疫系統識別并清除病原微生物為免疫防御。.人類基因組DNA含有的堿基對高達（）。3X1073X1083X1093X10103X1011【答案】：C.關于煮沸消毒法的表達，錯誤的選項是（）。A.常用于食具消毒B,煮沸100℃5min可殺死細菌繁殖體C.水中加入1?2%碳酸氫鈉，可提高沸點到105℃D.可用于一般外科手術器械、注射器、針頭的消毒E.能夠殺死所有細菌?！敬鸢浮浚篍.經解凍后制備成的解凍去甘油紅細胞制品，其甘油含量最高不得超過（）o0.5g/Llg/L5g/LlOg/L15g/L【答案】：D【解析】：在解凍紅細胞之前，必須經過洗滌清除甘油保護劑，要控制洗滌后紅細胞中甘油剩余量W10g/L,消除甘油對人體產生的不良作用，保證輸注的紅細胞能夠正常發揮作用。58.在我國使用400mL全血，經手工制備的濃縮血小板，保存期為5天時，濃縮血小板的容量應為（）o70?80mL25?35ml⑴以下對該患者的治療措施，不正確的選項是（）oA.立即給予吸氧B.抬高下肢取頭低腳高位C.保持呼吸道通暢D.立即應用晶體液擴充血容量E.立即手術止血【答案】：B【解析】：休克患者應取的最正確體位是平臥，將頭與腳各抬高20?30度。⑵糾正該患者的貧血，主要應用（）。A.懸浮紅細胞B.冰凍紅細胞50?70mL35?45mL80?100mL【答案】：C59.以下不會引起白細胞病理性增高的是（）。A.急性感染B.再生障礙性貧血C.廣泛組織損傷或壞死D.急性溶血E.急性中毒【答案】：B【解析】：再生障礙性貧血可引起全血細胞減少，故應選答案B。60.冷沉淀的保存溫度是（）oA.37℃B.室溫（22±2℃）C.2?6℃D.