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文檔簡介
綜合醫院(yīyuàn)門診抑郁癥的特點主講:楊昆霖北大醫院見習(jiànxí)醫生Email:第一頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點綜合(zōnghé)醫院門診抑郁癥的特點主講(zhǔjiǎng):楊昆霖北大醫院見習醫生Email:第二頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點標題(biāotí)拆解地點:綜合醫院門診(比對—精神病醫院)
對象:抑郁癥患者(huànzhě)關注:特點第三頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點回龍觀醫院門診及病房所見抑郁患者(huànzhě)
你有什么感受?見習(jiànxí)感悟第四頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點以下內容來自查閱文獻及楊昆霖自己總結
若有錯誤(cuòwù)請勘正!文獻(wénxiàn)庫第五頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點綜合醫院門診(ménzhěn)抑郁癥之特點第六頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點1、工人(gōngrén)及體力勞動者偏多——綜合性醫院和精神病院門診抑郁癥比較;陳璨,江開達;上海精神(jīngshén)醫學,1996年,210-212。第七頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點2、軀體(qūtǐ)化癥狀明顯
——綜合性醫院和精神病院門診(ménzhěn)抑郁癥比較;陳璨,江開達;上海精神醫學,1996年,210-212。第八頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點相反,精神組較綜合組認知曲解嚴重。(自殺(zìshā)、激越、人格解體等)——綜合性醫院和精神病院門診抑郁癥比較;陳璨,江開達;上海精神(jīngshén)醫學,1996年,210-212。第九頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點3、軀體化癥狀主要表現為疼痛,其中胸痛、頭痛及肢體痛、生殖器及其周圍不適癥狀為主。(精神(jīngshén)專科醫院多見頭昏和乏力)第十頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點——綜合性醫院(yīyuàn)和精神病院門診抑郁癥比較;陳璨,江開達;上海精神醫學,1996年,210-212。第十一頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點——綜合性醫院和精神病院門診抑郁癥比較;陳璨,江開達;上海精神(jīngshén)醫學,1996年,210-212。第十二頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點譚老師曰:功能性腸病——有時(yǒushí)運用“抗抑郁藥”,可見奇效!UC等IBD患者也可用“抗抑郁藥”?應該稱作治療,還是(háishi)說輔助緩解情緒?我之納悶(nàmèn):第十三頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點4、綜合醫院的內科病人中,抑郁障礙(zhàngài)是最常見的心理障礙(zhàngài)。但是抑郁障礙多未被內科醫師檢出且治療不充分。外科醫生呢!夠嗆(gòuqiàng)!第十四頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點上海的內科醫生WHO15個中心數據P值21.0%55.6%<0.0178.5%15.2%<0.01識別(shíbié)未治療(zhìliáo)——綜合性醫院門診病人抑郁障礙的研究(yánjiū);肖澤萍,嚴和駿,肖世富,何燕玲,陸余芬,畢華;中華醫學雜志,1999年5月第79卷第5期。第十五頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點因而,抑郁癥患者(huànzhě)在綜合醫院
診治率低,另外,相對應—誤診率高!病人:我有病嗎?這毛病。。。醫生:你有病,也許(yěxǔ)是神經癥,也許(yěxǔ)是失眠癥,不過問題不大!回去調節調節。病人:喔,原來這樣,我就說有病不舒服。(心里豁然開朗,想到,這個確實是好大夫!)第十六頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點“北京市50家綜合醫院門診患者
抑郁(yìyù)障礙的調查”結論:北京綜合醫院非心理科門診患者抑郁障礙的現患率為3.09%,患者(huànzhě)對抑郁問題而求助醫生的比例低。——北京市50家綜合醫院(yīyuàn)門診患者抑郁障礙的調查;張艷萍,李獻云,王志青,孟梅,王向群,費立鵬;中華精神科雜志;2006年8月第39卷第3期。(回龍觀醫院)第十七頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點“綜合醫院(yīyuàn)門診患者抑郁/焦慮障礙現況調查”結論之一:非精神科門診醫生對抑郁/焦慮障礙在軀體病人中的診斷率和治療率總體(zǒngtǐ)偏低(18.1%)。4個科室中(神經內科、消化科、心血管科、婦產科),神經內科醫生對抑郁/焦慮障礙的識別率最高(44.2%)。——(博士論文)綜合醫院門診患者抑郁/焦慮(jiāolǜ)障礙現況調查;盧靜。第十八頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點綜合醫院門診(ménzhěn)抑郁癥的特點:1、工人及體力勞動者偏多2、軀體化癥狀明顯3、軀體化癥狀主要表現為疼痛(胸痛(xiōnɡtònɡ)、頭痛及肢體痛、生殖器及其周圍不適癥狀為主)4、診治率低,誤診率高。
總結(zǒngjié)第十九頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點謝謝!第二十頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十一頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十二頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十三頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十四頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十五頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十六頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點第二十七頁,共二十八頁。演講---綜合醫院門診抑郁特點內容(nèiróng)總結綜合醫院門診抑郁癥的特點。Email:。回龍觀醫院門診及病房(bìngfáng)所見抑郁患者
你有什么感受。(自殺、激越、人格解體等)。譚老師曰:功
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