《道路旅客運輸班線經營申請表》《道路旅客運輸班線經營申請表》《道路旅客運輸班線經營申請表》xxx公司《道路旅客運輸班線經營申請表》文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度受理申請機構專用道路旅客運輸班線經營申請表說明本表根據《道路旅客運輸及客運站管理規定》制作，申請從事道路客運站經營應當按照《道路旅客運輸及客運站管理規定》第二章的有關規定向縣級道路運輸管理機構提出申請，填寫本表，并同時提交其它相關材料（材料要求見第4頁）。本表可向各級道路運輸管理機構免費索取，也可自行從交通部網站（下載打印。本表需用鋼筆填寫或計算機打印，請用正楷，要求字跡工整。申請人基本信息申請人名稱山西并州高速快客集團山陰順達客運有限公司要求填寫企業（公司）全稱或者企業預先核準全稱、個體經營者姓負責人姓名畢潤蘭經辦人姓名馬志偉如系個人申請，不必填寫“負責人姓名”及“經辦人姓名”項通信地址朔州市山陰縣縣城二級路東郵編036900電話0349--7011111手機電子郵箱申請許可事項已獲得道路班車客運經營許可的經營者，申請新增客運班線的，需填寫下列內容已獲許可經營范圍請在□內劃√縣內班車客運□縣際班車客運□市際班車客運□省際班車客運□已獲許可客運班線類型一類班線□二類班線□三類班線□四類班線□現有營運客車情況總數高級客車中級客車客車數（輛）694029座位數（個）235413541000申請許可客運班線情況請在□內劃√始發地山陰終點地太原擬始發地客運站山陰汽車站是否已簽意向書□擬終點地客運站太原汽車站是否已簽意向書□途經主要地點大運高速途中停靠點無營運里程225其中：高速公路里程225公里占總營運里程100%日發班次1個申請經營期限6年客運班線類型一類班線□二類班線□三類班線□四類班線□班車類別普通□直達□擬投入營運客運車情況序號廠牌型號數量座位數車輛類型車輛技術車輛外廓新購還（個）及等級等級長寬高是現有1金龍牌XMQ6118Y1147大型高一級一級11460*2490*3540mm現有2345合計表格不夠，可另附表填寫經營方式公車公營□承包□掛靠□對開客運經營者名稱（如果有）擬聘用營運客車駕駛員情況序號姓名性別年齡取得相應駕駛證時間從業資格證號從業資格證類型三年內是否發生重大以上交通責任事故1馬秀權男42旅客運輸無23456789101112131415161718192021表格不夠，可另附表填寫申請材料核對表請在□內劃√一、在申請開業同時申請道路客運班線經營的，除提供申請開業的相關材料外，還需提供下列材料1、《道路旅客運輸班線經營申請表》（本表）□2、可行性報告，包括申請客運班線客流狀況調查、運營方案、效益分析以及□可能對其他相關經營者產生的影響等3、進站方案。已與起訖點客運站和停靠站簽訂進站意向書的，應提供進站意□向書4、運輸服務質量承諾書□二、已獲得道路班車客運經營許可的經營者，申請新增客運班線時，除提供上述4項材料外，還應提供下列材料：1、《道路運輸經營許可證》復印件□2、與所申請客運班線類型相適應的企業自有營運客車的行駛證、《道路運□輸證》復印件、或者企業等級的有關證明（復印件）3、擬投入車輛承諾書，包括客車數量、類型及等級、技術等級、座位數以□及客車外廓長、寬、高等。若擬投入客車屬于已購置或者現有的，應提供行駛證、車輛技術等級證書（車輛技術檢測合格證）、客車等級評定證明及其復印件4、擬聘用駕駛人員的機動車駕駛證、從業資格證及其復印件，公安部門出具□的3年內無重大以上交通責任事故的證明（如為擬聘用人員的還應提供聘用人員承諾書）只有上述材料齊全有效后，你的申請才能受理聲明我聲明本表及其他相關材料中提供的信息均真實可靠我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，