精品文檔醫院各科室工作方案制定范文醫院各科室工作方案制定范文1一、健全醫院感染管理責任制，標準和落實各項規章制度按照《醫院感染管理方法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療平安。1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提.2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策才能。3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，互相協調，使醫院感染管理工作科學化、標準化。4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監視檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療平安。二、嚴格監測和監視工作1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師純熟掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進展匯總、分析^p，及時反應給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反應，特殊情況及時報告和反應。2、消毒滅菌效果監測：每月進展消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體外表、室內空氣、高壓滅菌鍋進展定期和不定期隨機抽樣監測。3、開展醫院致病菌和耐藥率監測，定期向各臨床科室反應，指導臨床合理應用抗菌藥物，進步醫院感染性疾病的治療程度.三、加強重點部門的醫院感染管理1、所有人員要堅持洗手規那么，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時，應進展外表消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應標準進展消毒滅菌。3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。四、加強落實執行《手衛生標準》制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，裝備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。五、加強醫務人員的職業防護1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂詳細措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業平安。2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，對高危科室及部門的醫護人員每年提供安康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原那么，按要求進展報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。六、開展醫院感染知識培訓，進步醫院感染意識1、加強醫院感染管理隊伍建立醫院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班，努力進步業務程度和自身素質，使醫院的感染管理制度化、標準化。2、醫院感染知識的全員培訓制訂醫院感染知識培訓方案、施行方案和詳細措施，舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進展醫院感染知識崗前培訓，考核合格前方可上崗。通過培訓，使廣闊醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的根本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。醫院各科室工作方案制定范文2一、加強產房隊伍建立，打造一支技術過硬、效勞一流的專業技術隊伍。人才是實現科學管理，確保各項工作順利施行的有力保證，_醫院要打造成一流的婦產醫院，產房作為一個非常重要的科室，肩負著至關重要的責任。但是，產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、硬件設施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、效勞一流的專業技術隊伍，除了產房全體員工的不懈努力，還需要醫院領導的高度重視和大力支持。1、在現有人員的根底上，增加助產人員34名進展專業訓練，大約需要一年時間頂崗。因產房現有人員處于不穩定狀態，一人屬醫療人員在產房進修，月底分開產房；一人面臨生育，隨時可能休假。人員嚴重短缺和缺乏。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發性、緊急性等特點，要保質保量完成各項工作和效勞，人手不夠是萬萬做不到的。2、產房全體員工積極參加醫院組織的各項業務學習和專業技能培訓，學習時間及學分與獎金掛鉤，做好獎懲考核工作。3、嚴格制定和落實學習、考核、考試方案，根據學習方案進展提問、考核和考試：每月業務學習講座一次〔輪流主講〕，每周提問考核一次，每季度專業知識閉卷考試一次，每半年技術比武一次。考試成績與獎金、工資掛鉤，考試成績不合格者扣除當月獎金〔按規定數目〕，成績優異者年當月獎勵〔按規定數目〕，年度漲工資時作為參考。4、積極開展比、學、趕、幫活動，高年資的幫助低年資的，技術好的幫助技術差的。要比誰的專業技術程度高，比誰的效勞態度好；要向積極進、技術業務棒的同事學習，趕超先進，爭做先進。使專業技術到達一流程度，使效勞質量更上一個臺階。5、根據產房的工作任務和助產士的詳細情況，優化護理力量的組合，進展科學合理的排班，嚴格各班崗位職責。二、積極開展新技術、新業務1、無痛分娩開展三年以來，獲得了很好的經濟效益和社會效益。在新的一年，無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認真掌握無痛分娩的時機，尤其中期妊娠引產的病人，在無禁忌癥的情況下，確保每人實行硬膜外鎮痛術。2、vip套餐是過去一年工作的重中之重，新的一年要把開發vip套餐效勞作為產房工作的工作重點，對入院待產產婦及親朋好友大力宣傳推廣，盡努力挖掘vip尊容客戶。三、認真學習和落實各項規章制度和操作規程，確保醫療質量和醫療平安。質量和平安是醫院的生命線，時刻把醫療質量和平安放在第一位，每月學習和考核十三項核心制度、各項制度職責流程；嚴格執行無菌操作原那么，杜絕院內感染的發生；認真執行三查七對制度及各項操作規程，杜絕醫療過失和事故的發生。醫院各科室工作方案制定范文3為進步我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理平安，特制定20_年工作方案：一、醫院感染控制1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況，催促臨床醫生及時報告院感病例，防止醫院感染爆發或流行。2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體外表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進展消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。3、每季度對臨床科室、重點部門進展消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進展反應，并提出改良措施。4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。二、抗菌藥物應用1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供根據。三、傳染病管理1、每天搜集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。2、每天對搜集的傳染病報告卡進展審核，保證其內容完好、真實。3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測信息系統進展網絡直報。4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。5、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。四、醫療廢物監視管理1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次，催促醫療廢物分類、搜集、運送等制度執行情況，防止發生醫療廢物流失。2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。五、手衛生及職業暴露防護1、將手衛生消毒列入科室質量檢查工程，每季度抽查醫務人員進展手衛生消毒技術考核一次。2、加強職業暴露防護知識宣傳教育