進修心得體會溫馨的工作環境人性化的管理嚴謹的工作作風先進的設備與優質化的服務

進修心得體會1放射性粒子植入的防護

化療三科武偉偉

2016-2-26放射性粒子植入的防護2分享內容

1

2科室環境與制度

粒子術后防護分享內容12科室環境與制度粒子術后防護3科室環境成立于2001年，于2014年由黨校區搬至總院以腫瘤放療為主，化療為輔粒子手術國內首屈一指

科室環境成立于2001年，于2014年由黨校區搬至總院4科室環境與制度生活區環境科室環境與制度生活區環境5科室環境與制度病區環境科室環境與制度病區環境6科室環境與制度護士站科室環境與制度護士站7科室環境與制度治療室科室環境與制度治療室8科室環境與制度病房環境科室環境與制度病房環境9科室環境與制度安全意識科室環境與制度安全意識10科室環境與制度搶救車的管理科室環境與制度搶救車的管理11科室環境與制度晨間交接班醫護大交班護護小交班內容詳細記錄護士長總結床旁交接班夜間交接班查對藥品物品書面交接班床旁交接班周末交接班責護詳細記錄病人病情于周末交班本上周日責護同樣交接交接班制度科室環境與制度晨間交接班醫護大交班護護小交班內容詳細記錄護士12科室環境與制度一種集體形式的學習學習內容的范圍大授課護士工齡>5年護理查房科室環境與制度護理查房13科室環境與制度請假制度嚴格需有醫生及病人及家屬簽字的請假條給與宣教工作的嚴謹性

患者請假制度科室環境與制度請假制度嚴格患者請假制度14交流學習交流學習15交流學習交流學習16

溫馨一刻溫馨一刻17分享內容

1

2科室環境與制度

粒子術后防護分享內容12科室環境與制度粒子術后防護18什么是放射性粒子1.寬0.8mm.長4,5mm小銀棒2.外殼為金屬鈦、內核為絲狀銀3.放射性核素吸附在絲狀銀上，具有殺傷腫瘤細胞的特性什么是放射性粒子1.寬0.8mm.長4,5mm小銀棒19放射性粒子的治療特點放射性粒子的治療特點20碘125的來源放射性碘是早期混合裂變產物中的主要成分之一，是早期污染環境的主要核素碘的放射性同位素中，125I和131I是毒性相對較大的放射性核素。125I惡性腫瘤131I甲亢、甲狀腺癌碘125的來源放射性碘是早期混合裂變產物中的主要成分之一，是21125I輻射特點

半衰期60.2天低能量核素主要發射γ射線，屬于電離輻射不會吸收入血

射線不經大小便排出穿透組織的有效（粒子移位除外）距離1.7cm輻射特點125I輻射特點輻射特點22輻射防護天然輻射源對成年人造成的平均有效劑量約為2.4msv輻射防護天然輻射源對成年人造成的平均有效劑量約為2.4msv23輻射防護輻射防護24輻射防護

是利用射線通過物質時的減弱規律達到減弱能量的目的輻射源對周圍空氣的射線照射率隨著距離的增大而減少縮短操作時間，避免受照時間過長輻射防護是利用射線通過物質時的減弱規律達到減弱能量的目25輻射防護鉛眼鏡鉛圍領鉛衣0.15mm—0.25mm鉛當量可屏蔽90%—99%放射線屏蔽防護輻射防護鉛眼鏡鉛圍領鉛衣0.15mm—0.25mm鉛當量可屏26輻射防護屏蔽防護輻射防護屏蔽防護27輻射防護術畢轉運途中防護病房設置標識術后鉛衣防護患者防護屏蔽防護輻射防護患者防護屏蔽防護28輻射防護距離防護病人住單人間如住多人間，減少走動，床間距>1m孕婦兒童距離病>1m輻射防護距離防護病人住單人間29

輻射防護

時間防護術前留置套管針術后護理操作集中進行保證質量前提下，操作迅速，減少接觸時間家屬不要站在術側，縮短接觸時間孕婦、兒童距離病人>1m，出院后，3個月內配偶可分床而睡，6個月后無需防護

輻射防護

時間防護術前留置套管針30輻射防護宣教防護重要性粒子脫落后的處理出院后禁止到人群密集地方條件許可自購鉛衣定期復查*膀胱、前列腺粒子術后，排泄物特殊處理，尿液過濾后方可丟棄患者指導輻射防護宣教防護重要性患者指導31外院防護設施外院防護設施32外院防護設施外院防護設施33外院防護措施外院防護措施34外院防護措施外院防護措施35防護用品的維護

用軟布沾含氯消毒液擦拭眼鏡（眼鏡片除外）用畢放置于眼鏡盒中眼鏡的維護防護用品的維護眼鏡的維護36防護用品的維護避免與尖銳物體接觸以免造成劃傷不用時應用鉛衣衣架掛起，不可折疊或擠壓醫用鉛衣不可洗滌，若醫用鉛衣沾染了污物可用軟布沾酒精或是用中性洗滌劑擦拭，若被傳染病人的血液體液污染必要時可用環氧乙烷氣體消毒滅菌處理，不可用高溫高壓消毒滅菌。應定期檢測鉛衣及其零配件的鉛含量，確保鉛當量的正常值及醫用鉛衣能有效防輻射。鉛衣的維護防護用品的維護鉛衣的維護37小結了解掌握粒子輻射的物理特性具備良好的心理素質和身體素質具備熟練的操作技能按規定正確使用防護設施為醫務人員提供安全的工作環境

小結了解掌握粒子輻射的物理特性38粒子術后防護課件39謝謝觀看！2020

謝謝觀看！40

進修心得體會溫馨的工作環境人性化的管理嚴謹的工作作風先進的設備與優質化的服務

進修心得體會41放射性粒子植入的防護

化療三科武偉偉

2016-2-26放射性粒子植入的防護42分享內容

1

2科室環境與制度

粒子術后防護分享內容12科室環境與制度粒子術后防護43科室環境成立于2001年，于2014年由黨校區搬至總院以腫瘤放療為主，化療為輔粒子手術國內首屈一指

科室環境成立于2001年，于2014年由黨校區搬至總院44科室環境與制度生活區環境科室環境與制度生活區環境45科室環境與制度病區環境科室環境與制度病區環境46科室環境與制度護士站科室環境與制度護士站47科室環境與制度治療室科室環境與制度治療室48科室環境與制度病房環境科室環境與制度病房環境49科室環境與制度安全意識科室環境與制度安全意識50科室環境與制度搶救車的管理科室環境與制度搶救車的管理51科室環境與制度晨間交接班醫護大交班護護小交班內容詳細記錄護士長總結床旁交接班夜間交接班查對藥品物品書面交接班床旁交接班周末交接班責護詳細記錄病人病情于周末交班本上周日責護同樣交接交接班制度科室環境與制度晨間交接班醫護大交班護護小交班內容詳細記錄護士52科室環境與制度一種集體形式的學習學習內容的范圍大授課護士工齡>5年護理查房科室環境與制度護理查房53科室環境與制度請假制度嚴格需有醫生及病人及家屬簽字的請假條給與宣教工作的嚴謹性

患者請假制度科室環境與制度請假制度嚴格患者請假制度54交流學習交流學習55交流學習交流學習56

溫馨一刻溫馨一刻57分享內容

1

2科室環境與制度

粒子術后防護分享內容12科室環境與制度粒子術后防護58什么是放射性粒子1.寬0.8mm.長4,5mm小銀棒2.外殼為金屬鈦、內核為絲狀銀3.放射性核素吸附在絲狀銀上，具有殺傷腫瘤細胞的特性什么是放射性粒子1.寬0.8mm.長4,5mm小銀棒59放射性粒子的治療特點放射性粒子的治療特點60碘125的來源放射性碘是早期混合裂變產物中的主要成分之一，是早期污染環境的主要核素碘的放射性同位素中，125I和131I是毒性相對較大的放射性核素。125I惡性腫瘤131I甲亢、甲狀腺癌碘125的來源放射性碘是早期混合裂變產物中的主要成分之一，是61125I輻射特點

半衰期60.2天低能量核素主要發射γ射線，屬于電離輻射不會吸收入血

射線不經大小便排出穿透組織的有效（粒子移位除外）距離1.7cm輻射特點125I輻射特點輻射特點62輻射防護天然輻射源對成年人造成的平均有效劑量約為2.4msv輻射防護天然輻射源對成年人造成的平均有效劑量約為2.4msv63輻射防護輻射防護64輻射防護

是利用射線通過物質時的減弱規律達到減弱能量的目的輻射源對周圍空氣的射線照射率隨著距離的增大而減少縮短操作時間，避免受照時間過長輻射防護是利用射線通過物質時的減弱規律達到減弱能量的目65輻射防護鉛眼鏡鉛圍領鉛衣0.15mm—0.25mm鉛當量可屏蔽90%—99%放射線屏蔽防護輻射防護鉛眼鏡鉛圍領鉛衣0.15mm—0.25mm鉛當量可屏66輻射防護屏蔽防護輻射防護屏蔽防護67輻射防護術畢轉運途中防護病房設置標識術后鉛衣防護患者防護屏蔽防護輻射防護患者防護屏蔽防護68輻射防護距離防護病人住單人間如住多人間，減少走動，床間距>1m孕婦兒童距離病>1m輻射防護距離防護病人住單人間69

輻射防護

時間防護術前留置套管針術后護理操作集中進行保證質量前提下，操作迅速，減少接觸時間家屬不要站在術側，縮短接觸時間孕婦、兒童距離病人>1m，出院后，3個月內配偶可分床而睡，6個月后無需防護

輻射防護

時間防護術前留置套管針70輻射防護宣教防護重要性粒子脫落后的處理出院后禁止到人群密集地方條件許可自購鉛衣定期復查*膀胱、前列腺粒子術后，排泄物特殊處理，尿液過濾后方可丟棄患者指導輻射防護宣教防護重要性患者指導71外院防護設施外院防護設施72外院防護設施外院防護設施73外院防護措施外院防護措施74外院防護措施外院防護措施75防護用品的維護

用軟布沾含氯消毒液擦拭眼鏡（眼鏡片除外）用畢放置于眼鏡盒中眼鏡的維護防護用品的維護眼鏡的維護76防護用品的維護避免與尖銳物體接觸以免造成劃傷不用