摘要隨著我國社會不斷的發展，傳統文化價值觀和傳統社會的經濟結構的變化，使傳統的家庭養老不斷弱化，社會養老環境下出現了適應社會發展的居家養老新型的養老模式。本文以拉薩市城關區魯固社區為例，通過問卷調查，文獻收集，面談等方法搜集資料，描述居家養老服務在魯固社區的實施現狀，以及對社區居家養老服務在實施過程中所出現的問題提出合理可行的解決方法。關鍵詞：社區；養老；服務；居家養老服務；社會工作者AbstractAlongwiththesocialdevelopment,changesintheeconomicstructureofthetraditionalculturalvaluesandtraditionalsociety,thetraditionalfamilyendowmentisweakening,socialenvironmenthastoadapttothesocialdevelopmentofhomecareforthenewpensionmodel.Inthispaper,theChengguanDistrictofLhasaCityLusolidcommunityasanexample,throughthequestionnairesurvey,literaturecollection,interviewsandothermethodstocollectdata,describethestatusofimplementationofhome-basedcareservicesinShandongsolidcommunity,andthecommunityhome-basedcareservicesarisingintheimplementationprocessoftheproposedmethodisreasonableandfeasible.Keywords:community;pension;service;homecareservice;socialworker一、緒論（一）選題背景和研究意義隨著科學的進步，人口老齡化將會是未來社會的發展趨勢，主要原因有兩點，第一點是人類的壽命因為科技的進步而被延長，導致老人在社會中的比重也就越來越多。第二點是隨著社會制度和保障的完善，導致人們減少了生育數量，社會中新生嬰兒的數量減少，也就相應的增加了老人在社會中的比重。未來，人口老齡化問題將會成為社會關注的主要問題，因為老人人口數量越多，將會涉及到“養老”問題，還會涉及到老人的歸屬感和生活質量的問題，這些都或多或少的給人類社會的發展造成了阻礙。在激勵的老齡化局面的驅使下，我國政府必須要采取措施，制止不斷提高的人口老齡化比例，不再逃避老齡化問題給我國政府的壓力，讓老齡化問題成為一個公共問題擺到我們的臺面上，牢牢地吸引我們的目光。隨著社會發展，老齡化問題若是不在給予重視，將會動搖我們的國本，更是會牽制我國國民經濟的發展，尊老不僅是我們永恒的主題，更是每一個中年人身上的責任，也是我們中華兒女的傳統美德。過去，人們非常重視家庭養老，于是就有了“養兒防老”的學說，但是隨著社會福利制度的完善，再加上人們對養老話題的關注度逐漸升溫，未來養老將會落到社會的肩膀上，子女養老只是起到輔助作用。再加上老年人的需求也變得越來越多樣化，善待老人，讓老人老有所終，不斷提高老年人的生活質量，是擺在政府面前的一大難題。我們應該從該角度開展研究，對老年人負責，體現對老年人的愛與責任。（二）國內外研究現狀英國是最早步入人口老齡化局面的國家之一，因為步入時間早，加上英國的人文主義情懷很重，因此對老年人養老方式和敬老問題的研究也比較深入，取得了很大的成就。這一模式在西方得以成功應用與推廣，為我國的養老問題提供了重要的作用，從20世紀90年代開始，英國早就已經將養老問題歸屬于社區的責任中，當老人到了年紀之后，就可以進入到社區養老院中養老，提高了對老年人的生活保障，官方或者是民方創建社區養老院，呼吁老人來到社區養老院養老，這種養老不但體現了人文主義原則，還讓人們提高了對政府的好感，深刻的展現了對身體和健康狀況都下降的老年人的關懷，防止因為子女不孝順而導致老年人老無所養的現象。根據收集和搜索的資料來看，國外研究進展的如火如荼，但是我國對養老的研究卻不是很多，結論主要體現在以下方面：一是應該將老年人的生活質量提高放在首位，用來衡量我國養老制度是否完善，不同的養老方式將會影響到老年人的心理情緒，進一步影響到生活質量。二是對比家庭養老和社區養老對老年人身心健康的影響。三是通過分析，我們得到了社區養老在某些方面要強于家庭養老的結論。未來家庭養老的比例在社會中將會逐漸降低，人們會越來越愿意選擇社區養老的養老模式。（三）研究方法和研究內容本文采用四種方法用來研究拉薩市居家養老服務問題，通過文獻閱讀法給本文的理論研究打下基礎，通過比較研究法得知了家庭養老和社區養老的區別和未來發展，通過問卷調查法收集了大量的數據，通過訪談法從人們口中收集一手資料，了解人們對社區養老的看法。二、相關概念和理論基礎（一）我國當前養老模式分類養老不僅需要滿足老年人的生理需要，還需要對老年人的心理加以撫慰。模式是“事物的標準樣式”。養老模式在不同的國家是不同的，不同國家對養老模式有著不同的需求。在我國，政府推行的養老模式也是在不斷地創新改革的，現在我國最主要的養老模式依然是居家養老模式，主要存在于我國農村地區，而社區養老和機構養老也逐漸的火熱起來，成為了人們養老中的第二選擇，之后異地養老模式也逐漸的流行在了市場中，成功的給我國老年人養老提供了保障。（二）社區居家養老的含義所謂“居家養老”，顧名思義，就是老年人在家里，而自己的子女抽出精力來照顧老人，伺候老人終老的養老模式。居家養老的重點應該放在收集社會資源上，社會上的養老資源很多，如何科學利用這些養老資源，提高對老年人生活的保障，是居家養老所需要思考的。居家養老的場所也有很多，可以在老年人自己的房子里，也可以在老年公寓等。（三）社區居家養老的意義隨著人口老齡化程度加深，我國很多家庭都出現了空巢現象，青年人外出工作，留下老年人獨守家中。因為青年人往往承擔著經濟壓力，無暇抽出時間照顧老人，導致各個地區逐漸開始了養老福利模式的探索。雖然說社會出現了空巢現象，但是這也意味著是一種進步，根據數據資料顯示，我國空巢老人的數量比例為40.9％，國外甚至能夠達到80％的比例，未來社會中，想要靠子女的力量去撫養老人將會變得越來越不現實，我們必須要再次明確社區養老的意義。減輕子女的負擔，提高對老人的照顧，因此，拓展居家養老業務，不斷的提升老年人的生活質量，將會是未來的主攻方向。三、拉薩市居家養老服務現狀（以城關區魯固社區為例）（一）拉薩市及拉薩城關區魯固社區概況魯固社區居委會因為地理位置優越，臨近各個商圈，最近幾年發展迅速，居民們利用地理位置優勢，從事商業活動，生活水平也逐漸提高。最近幾年，人均收入每年提高15%以上的比例，多種舉措改善居民生活條件。“在共產黨的領導下，我們的居民過得越來越好。緊緊跟黨走，絕對不會有錯的”扎巴云旦道。未來，人們將會將更多的精力放在發家致富上，同時當地的居委會表示，每六個干部就要至少照顧1名貧困家庭，幫助他們摘掉貧困的帽子，走向富裕的道路。在干部們的幫助下，這些家庭紛紛擺脫貧困，成為了富裕家庭。之后，當地居委會利用了整改便利，獲得了128個攤位，將這些攤位分派給魯固社區有需要的人民，讓他們不斷致富。最近幾年，魯固社區又創辦了“阿媽餐廳”，其經營理念為給人們提供新鮮、好吃的藏族食物，每年實現增收1280570元，極大地推動了社區發展。動員社區力量，讓社區更加整潔。過去魯固社區給人們的印象就是“臟、亂、差”，但是現在，當你走入到魯固社區中的時候，你絲毫感受不到過去“臟、亂、差”的跡象，只能夠看到脈脈溫情。人們之間形成了一個團結的整體，互相幫助扶持，讓你再也想象不到過去落后的局面。和過去截然不同的局面相比，現在的局面是在政府的幫助下建立的，國家每年在老城區改造和建設工程中投資1.7億元，不斷的拆除老舊城區，讓過去生活在老舊城區的人們住進新房，改善了當地人們的生活水平。過去拉薩市的很多居民住在雨天漏水的廉價房子中，現在大部分人都有了寬敞明亮的房子居住，每個人的住房面積也大大提高了。尼瑪次仁老人說：“在民主改革前這里是乞丐聚居的地方。過去這里，你站的這個地方，全是垃圾，臟哄哄的，看一眼都覺得苦，不僅地方臟，一年到頭都吃不到幾次飽飯，大家都餓著肚子，無精打采的，一場病就帶走了，當時幾乎每天都在死人，誰誰家的人死了，當時根本就不是個新鮮事，自己都管不了了，哪有精力管別人。現在日子可不同了，大家生活越來越好，日子也越過越舒服，多虧了黨的領導啊。魯固社區工作隊自從成立以來為百姓們做了很多實事，全面改善了人們就業落后的局面，在魯固社區工作隊的幫助下，群眾們有病及時醫治，不斷的提高了生活質量。同時魯固社區工作隊還定期走訪孤寡老人、貧困戶，實現了穩定民心的作用。（二）居家養老服務現狀為了更進一步了解魯固社區的現狀，我們對當地的居民養老現狀進行了調查，并對得到的大量數據進行分析。本次調查采用的是問卷調查法，收集了如下基本信息，用來支持本文研究。1.性別年齡本次調查的群體樣本男性共90人，女性108人，調查年齡群體在60－100歲之間。2.文化程度通過調查我們發現，被調查的群體樣本中，居民素質水平較高，80人擁有專科以上學歷，占據42％的人口比例，中學學歷的人數有96人，占據48％的人口比例。3.收入狀況通過調查我們發現，整體魯固社區居民的收入情況是樂觀的，但是還是有一小部分群體的生活狀況令人堪憂，有35人每個月的收入可以達到5000元以上，占據17％的人口比例，有34人每個月的收入維持在4000－4999元的水平，這部分人占據18.5％的人口比例，有40人每個月的收入維持在3000－3999元，這部分人占據20.5％的人口比例，有53人每月2000－2999元約占總人數的26％，甚至還有2%的人收入在1000元以下，現在魯固社區的人們大部分都依靠的是家庭養老，雖然社區養老工作也開始起步，但是進入社區養老的老人數量還不夠多，而且在社區養老的老年人其子女比較容易受到人們的指點，認為對老人不夠孝順。（三）居家養老服務的問題及原因1.政府在居家養老服務的引導不到位現在拉薩市的養老服務不夠健全，建立的居家養老服務站數量不多，基礎設施數量也不夠完善，沒有建立起機構和人員的合理配置；雖然政府已經做了很多工作，但是卻沒有整合社區資源，導致社區資源較為獨立，互相之間的信息溝通程度不高，影響了社區資源的發揮，政府在社區資源的調配方面的工作也不夠令人滿意，影響了養老服務的發展；再加上最近幾年政府為了發展經濟，對于養老服務的投資力度也不夠大，遠遠不能夠滿足人們的養老需求，從事養老服務的工作者們的工作能力不足，給在社區養老的老人們留下了不好的印象。2.居民對居家養老服務的認識程度不高，大部分人都不知道居家養老服務根據調查結果我們發現，很多人是不知道居家養老服務的存在的，有些人雖然知道居家養老服務的存在，但是不知道它提供的是什么服務。3.從業人員社會地位低、待遇低、素質水平也比較低拉薩雖然有大量從事居家養老服務的工作人員，但是這些人一部分是兼職的形式，一部分人是找不到工作因此在居家養老服務中從事臨時工作，這些人缺乏專業的知識素養，對居家養老服務的工作認識不夠，給居家養老服務的發展造成了阻礙。4.尚未形成健全的運行機制隨著市面上居家養老服務的數量越來越多，初步滿足了老年人的需求，但是其運行機制卻不夠健全，影響了居家養老服務的長遠發展。健全的運行機制包括有：法律、服務監督、評估反饋。四、國內外居家養老服務的經驗及啟示（一）國內居家養老服務的經驗及啟示目前，居家養老服務體系還沒有建立完整的理論體系，國內學者們對其探索能力也不夠，影響了居家養老服務的發展。再加上政府雖然有心發展居家養老服務，但是力量終究是薄弱的，還需要依靠人們的共同努力，才能夠將運行機制做好。養老是社會問題，想要養“好”老，還需要大量的社會資源，而這些社會資源如果整合到經濟方面，將會極大的促進我國的經濟發展，這就造成了養老和發展經濟之間的矛盾。我國養老服務機構，主要從事收集養老服務信息。因此，未來應該將主要精力放在打造科學的居家養老服務體系上。（二）國外居家養老服務的經驗及啟示美國的居家養老服務雖然起步晚，但是速度很快。1965年，老年人數量在全社會總人口中占據了9％，但是如今該數字已經提高到了12.5％，預計2020年，老年人的比例將會提高到1/6以上，甚至于2050年將達到20.7%。美國為了減輕政府方面的養老壓力，對養老機構實行了優勝劣汰機制。不僅滿足了老年人的需求，還能夠改善老年人的生活條件，幫助老年人度過養老時光。五、拉薩市居家養老服務問題的對策和建議（一）政府應該加大引導力度政府應該充分發揮自己的引導作用，促進居家養老服務的建立，整合當地的養老資源，建立居家養老部門，為居家養老服務提供援助。從性質上來看，居家養老服務是一個獨立的養老系統，若是繼續放任居家養老服務這么孤立發展下去，未來居家養老服務的腳步將會變得越來越艱難，因此，應該發揮政府的引導作用，讓養老資源能夠為居家養老服務提供幫助，轉變政府的職能，讓政府從過去作威作福的局面，轉變為為人民服務的政府。提高對居家養老服務的宣傳，讓更多人們認識到居家養老服務的先進性，不再用敵意的眼光看待居家養老服務，可以通過挨家挨戶上門宣傳的方式宣傳居家養老服務，讓居家養老服務的理念深入人心。（二）注重對專業人才的培訓工作目前，養老行業工資待遇低，從業人員少，導致養老行業從業人員素質水平低，專業素養不足，無法給老年人提供貼心的護理服務，應該加強對從業人員的培訓，讓他們能夠不斷提升自己的專業技能，同時還應該加強對從業人員的教育，樹立他們的服務理念。（三）加大建立健全的運行機制現在我國的居家養老服務還沒有完善的運行機制，這嚴重制約著我國居家養老服務的發展，同時政府的投資是否落實到了該行業，也沒有完善的機制保障，因此應該加強對居家養老服務的監督，對其進行評價，防止政府的資金白白浪費。結語居家養老模式將會是未來養老問題解決的突破口，也會是最佳的養老模式。上文分析都是在對魯固社區的研究上得出的，因此不一定適合其他社區養老模式的研究工作，只能夠給養老模式的發展和問題解決提供參考。未來，居家養老模式將會是最主要的養老模式，但是現在我國建設的居家養老模式還遠遠滿足不了人們的需求，存在著諸多缺點：首先政府的引導能力弱，難以發揮在居家養老模式的引導作用，使得人們對居家養老模式的認識程度不夠。其次，居家養老模式的普及程度不高，很少有人對其能夠了解，應該加大對居家養老模式的宣傳，再次，從業人員數量少，大部分從業人員既沒有較高的素質，也沒有較強的專業水平，無法為老年人提供服務，現行的運行機制存在諸多缺點，影響了居家養老的發展，因此，我國居家養老模式的未來發展道路是樂觀的，發展之路也是艱巨的，要想讓其在我國走的更長更遠，還需要做好很多方面的工作，解決我國政府面對的“銀浪潮”的挑戰。但是，因為筆者的學識不如各位專家教授們儲備豐富，再加上在研究本論文論點的時候，筆者看的參考文獻還是太少，導致本篇論文存在了很多缺陷，比如研究深度不夠，研究內容過于粗糙，研究手段也不夠新穎。筆者知道這是本篇論文的硬傷，但是相信在今后的工作中，隨著筆者積累的知識儲備更豐厚，筆者將會有一些新的見解，而在今后的學習中，筆者將還會持續關注居家養老模式方面的論著和問題，為本文的研究做更多補充。參考文獻[1]魏彥彥.中國特色養老模式研究[M].北京：中國社會出版社，2010.10－15[2]全國養老服務基本情況匯編/民政部，全國老齡辦養老服務體系建設領導小組辦公室.全國養老服務基本情況匯編[M].北京：中國社會出版社，2010.86－93[3]初級/全國社會工作者職業水平考試教材編寫組.社會工作綜合能力.北京：中國社會出版社，2010，32－36[4]彭希哲，梁鴻，程遠.城市老年服務體系研究[M].上海：上海人民出版社，2006[5]吳華，張韌韌.老年社會工作[M].北京：北京大學出版社，2011，7－11[6]曾毅.老年人口家庭、健康與照料需求成本研究[M].北京：科學出版社，2010[7]吳新葉.社區管理學[M].北京：北京大學出版社，2008，9－13[8]劉金華.中國養老模式選擇研究[M].四川：西南財經大學出版社，2011，05[9]陳雪萍.以社區為基礎的老年人長期照護體系構建—基于杭州市的實證分析[M].浙江：浙江大學出版社，2011，58－62[10]王浦劬，萊斯特M薩拉蒙.政府向社會組織購買公共服務研究:中國與全球經驗分析[M].北京：北京大學出版社，2010，15[11]馮瑚，我國城市社區居家養老差距問題研究[D].山西財經大學，2014.68[12]王英，中國社區老年教育研究[D].南開大學，2009，13－16[13]陳笑笑，我國城鎮老年人居家養老模式的問題及對策研究[J]勞動保障世界2013，18:12－18[14]包圍憲，政府購買居家養老服務的績效評價研究［J］廣東社會科學2012，02:[15]吳玉超，居家養老的實踐難題與對策建議[C]2009，04:13－21.附錄：拉薩市城關區魯固社區居家養老服務現狀調查您好！尊敬的魯固社區長老們：本人由于畢業論文的寫作需要，需要對社區的居民居家養老服務現狀進行隨機調查。關于這次調查得到的任何信息都只會用于論文的寫作，對信息絕對保密。很感謝您的配合和支持，感激不盡！（一）基本信息1.性別（

）A

女B

男

2.年齡：

3.婚姻情況（

）A

已婚

B

未婚

C

喪偶4.文化程度（

）A

大專及以上學歷

B

初中、高中學歷

C

小學及以下學歷5.收入情況（

）A

5000元以上

B

4000-4999元

C

3000-3999元

D

2000-2999元

E

1000-1999元

F

1000元以下（2）居家養老服務的調查信息5.是否有兒女：是（

）否（

）（上題填“是”的可填以下題）：（1）兒女是否住附近：是（

）否（

）（2）兒女探望的