中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。醫(yī)社區(qū)適宜技大興中醫(yī)院龍峻標(biāo)魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用中醫(yī)·對(duì)場(chǎng)地、人員限制小社區(qū)●療效確切適宜·簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉技術(shù)●病員豐富開(kāi)展L·安全可靠條件全國(guó)從2001年開(kāi)始推行基礎(chǔ)教育課程改革，我校也在2004年秋季開(kāi)始實(shí)施新課程。眾所周知，小學(xué)教育的改革是基礎(chǔ)教育課程改革的重中之重，而農(nóng)村小學(xué)占據(jù)著相當(dāng)大的比重。農(nóng)村小學(xué)課改的進(jìn)程怎樣，教師參與的熱情怎樣、狀態(tài)怎樣，效果如何呢？據(jù)調(diào)查了解，我們不得不承認(rèn)這場(chǎng)轟轟烈烈的課程改革在農(nóng)村小學(xué)激不起多大波瀾，只不過(guò)熱鬧了一會(huì)兒“濤聲依舊”罷了，作為一名教育管理者，我們不得不感嘆農(nóng)村小學(xué)實(shí)施新課程改革“敢問(wèn)路在何方”，不得不思索農(nóng)村小學(xué)實(shí)施課改如何“把根留住”。下面，我就農(nóng)村小學(xué)課改談?wù)勛约旱乃伎肌Ｒ弧⒋嬖诘睦Ь场Ｐ乱惠喕A(chǔ)教育課程改革，作為一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，在實(shí)施過(guò)程中必然會(huì)遇到諸多困難和阻力，尤其是農(nóng)村學(xué)校遇到的難點(diǎn)會(huì)更多，筆者認(rèn)為，目前農(nóng)村小學(xué)新課程的改革存在社會(huì)大環(huán)境、學(xué)校小環(huán)境、傳統(tǒng)教育模式、學(xué)校基本條件的不利影響。主要表現(xiàn)在以下方面：1、眾所周知，目前，部分教育部門(mén)衡量一個(gè)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量好與否，往往是看學(xué)生考試成績(jī)?cè)趺礃樱瑢W(xué)生考高分多就證明教學(xué)水平高。因此，有的老師就誤認(rèn)為：只要自己的學(xué)生考高分就行，而忽視了其他對(duì)學(xué)生發(fā)展的因素。就當(dāng)前的情況來(lái)看，農(nóng)村小學(xué)教師接受新的教育理論不多，自身素質(zhì)沒(méi)有得到提高，以致綜合素質(zhì)達(dá)不到要求。因此，部分老師還存在“等、望”的態(tài)度，不敢冒險(xiǎn)嘗試新的教學(xué)方法。現(xiàn)在，雖然教師的教育理念結(jié)構(gòu)有了調(diào)整更新。但是還是不能完全地把握新課程理念的精神實(shí)質(zhì)。在運(yùn)用新課程指導(dǎo)自身的教育教學(xué)活動(dòng)時(shí)，容易受到舊的教育模式的影響，教育教學(xué)行為常常會(huì)處在新舊模式中。2、教育設(shè)備及資源使用率低教師是課程實(shí)施的主體，也是影響課程實(shí)施的主要因素之一。農(nóng)村小學(xué)也進(jìn)入課改的行列，啟動(dòng)了新一輪的課改。農(nóng)村小學(xué)的教師，進(jìn)入第一線進(jìn)行課改實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，但同時(shí)實(shí)驗(yàn)教師要承擔(dān)的很大的壓力，在摸索的過(guò)程中也出現(xiàn)了許多急切需要解開(kāi)的困惑。目前，部分地區(qū)的農(nóng)村小學(xué)能給大家的只有一只粉筆，一個(gè)黑板，一本教科書(shū)，可想而知怎樣上好一堂課；環(huán)境的限制，信息不發(fā)達(dá)，條件的不允許，這讓老師們只有按照教科書(shū)進(jìn)行教學(xué)。要加快新課程改革的步伐，必須實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)教學(xué)信息化。因?yàn)椋蠹乙庾R(shí)不到它的重要性。沒(méi)有對(duì)要提高教師的信息技術(shù)能力作出相應(yīng)的措施。農(nóng)村小學(xué)的教師隊(duì)伍當(dāng)中，由于受到諸多條件的限制，缺少學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，所以在學(xué)校的教師隊(duì)伍中，對(duì)信息技術(shù)的知識(shí)處于淺層。學(xué)校因受到資金的限制，沒(méi)有能力支付教師的信息技術(shù)培訓(xùn)費(fèi)用。二、課程改革對(duì)策農(nóng)村小學(xué)所存在的這些問(wèn)題，明顯地制約了農(nóng)村小學(xué)的課程改革的進(jìn)度，應(yīng)該積極地尋求解決的方法，以縮短城鄉(xiāng)之間課改的距離。1、建立全面的、科學(xué)的適應(yīng)課改需要的學(xué)生、教師、學(xué)校評(píng)價(jià)機(jī)制，做到導(dǎo)向明確，增強(qiáng)課改實(shí)施的目標(biāo)性，提高貫徹課改的自覺(jué)性，做到課改實(shí)施動(dòng)力強(qiáng)和方向明。我們不能再跟過(guò)去那樣只圍繞著“分?jǐn)?shù)”來(lái)評(píng)定學(xué)生的學(xué)習(xí)、評(píng)定教師的工作業(yè)績(jī)，而轉(zhuǎn)為多項(xiàng)、多元的評(píng)價(jià)。如評(píng)價(jià)學(xué)生我們可以從道德品質(zhì)、身心素質(zhì)、學(xué)科成績(jī)、公民素養(yǎng)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)科知識(shí)、交流與合作、運(yùn)動(dòng)與健康、審美與表現(xiàn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，走出單評(píng)分?jǐn)?shù)的局限性、功利性的誤區(qū)。2、隨著農(nóng)村小學(xué)生源的減少和優(yōu)質(zhì)教育的需要，校網(wǎng)調(diào)整已勢(shì)在必行。加大校網(wǎng)的規(guī)劃、調(diào)整力度，形成適度辦學(xué)規(guī)模，凸現(xiàn)教育資源的最大功效，達(dá)到教育的最佳效果。3、多渠道籌措教育資金，加大農(nóng)村教育的投入，改善農(nóng)村的辦學(xué)條件，為實(shí)施課改保駕護(hù)航。如制訂傾斜農(nóng)村教育發(fā)展的優(yōu)先政策，增加農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)的數(shù)額和使用監(jiān)督的力度，保證教育經(jīng)費(fèi)足額到位。又如，撤拼后的閑置校舍由政府通過(guò)轉(zhuǎn)讓、拍賣(mài)、出租等渠道籌措資金，再用于發(fā)展農(nóng)村學(xué)校教育事業(yè)。4、實(shí)施“支教結(jié)對(duì)”工程，加大農(nóng)村教師的培訓(xùn)力度，拓寬培訓(xùn)的途徑，注重培訓(xùn)的實(shí)效，提高農(nóng)村小學(xué)教師的素質(zhì)，塑造適應(yīng)課改的農(nóng)村教師隊(duì)伍。如：（1）、完善支教制度，擴(kuò)大支教的面，增加支教的時(shí)間，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村輪回調(diào)配，使支教者在當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校中起引領(lǐng)作用，發(fā)揮其在提高農(nóng)村教師素質(zhì)中的作用。（2）、經(jīng)常性組織名師、骨干教師“送教下鄉(xiāng)”活動(dòng)，讓農(nóng)村教師在家門(mén)口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。（3）、實(shí)施結(jié)對(duì)子工程，幫助農(nóng)村教師提高素質(zhì)，幫助農(nóng)村學(xué)校發(fā)展，可以實(shí)施骨干教師與農(nóng)村教師、示范學(xué)校與薄弱學(xué)校結(jié)對(duì)制度，教育行政部門(mén)將指導(dǎo)任務(wù)和實(shí)施情況納入名師、骨干教師、示范學(xué)校的考核指標(biāo)等。5、提高農(nóng)村教師的待遇，縮小城鄉(xiāng)的差距，這是提高教師工作積極性，留住農(nóng)村優(yōu)秀教師，保持農(nóng)村教育活力最實(shí)在的手段。在同等條件下應(yīng)讓農(nóng)村教師先享受、高享受必要的待遇。如，職評(píng)的時(shí)候農(nóng)村小學(xué)教師優(yōu)先推薦，優(yōu)先安排或單獨(dú)安排農(nóng)村教師體檢，外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)予以減免，提高農(nóng)村教師的崗位津貼，統(tǒng)籌城、村的教師福利等，設(shè)立農(nóng)村專項(xiàng)教育基金用于農(nóng)村教師獎(jiǎng)勵(lì)等，使他們享受更多的實(shí)惠，留住他們的“心”，激發(fā)他們工作的內(nèi)驅(qū)力，穩(wěn)定農(nóng)村教師隊(duì)伍。隨著農(nóng)村課改的繼續(xù)推進(jìn)，課改的步子勢(shì)必加快，力度勢(shì)必加大，課改中新的眼光觀察問(wèn)題，用積極的態(tài)度分析和解決問(wèn)題，新課改必將像幼兒學(xué)步，日勝一日地健康成長(zhǎng)。課堂教學(xué)質(zhì)量的提高有賴于學(xué)生刻苦鉆研問(wèn)題的積極性與主動(dòng)性，這就是說(shuō)，在教學(xué)中精心設(shè)計(jì)問(wèn)題、組織學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題中探尋解決問(wèn)題的方法與對(duì)策是開(kāi)展高效課堂的中心環(huán)節(jié)。本文就從新課改的要求分析初中語(yǔ)文教學(xué)中，教師設(shè)計(jì)問(wèn)題的原則與方法。一、初中語(yǔ)文課堂中問(wèn)題設(shè)計(jì)的原則1.本著激發(fā)學(xué)生興趣、提升教學(xué)效果為根本出發(fā)點(diǎn)和原則教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)，要精選能引發(fā)學(xué)生興趣思考點(diǎn)的經(jīng)典問(wèn)題。興趣是教學(xué)的不竭動(dòng)力和源泉，興趣能讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，激發(fā)學(xué)生研究問(wèn)題的沖動(dòng)。教師在設(shè)置問(wèn)題時(shí)，要能首先保證問(wèn)題吸引全部學(xué)生的注意力，才會(huì)激發(fā)每人的求知欲，進(jìn)而對(duì)問(wèn)題展開(kāi)合理的探析與解答。2.以活躍課堂氛圍、增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性為重要原則教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)應(yīng)學(xué)會(huì)“換位思考”，知道處于青少年階段的初中生對(duì)未知問(wèn)題的靈敏度非常高。更為關(guān)鍵的是，在缺乏問(wèn)題設(shè)計(jì)的課堂，學(xué)生很容易失去學(xué)習(xí)的目標(biāo)和任務(wù)，這樣一來(lái)，大家的學(xué)習(xí)勁頭與聽(tīng)課效率就會(huì)下降，教師也喪失了講課的激情。由此可見(jiàn)，教師只有從學(xué)生角度出發(fā)，思考問(wèn)題設(shè)計(jì)的重要性和必要性，以問(wèn)題作為調(diào)劑課堂氛圍的“良藥”，才能有的放矢地組織每一位學(xué)生完成既定的教學(xué)任務(wù)。3.以尊重學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律為基礎(chǔ)性原則初中階段的學(xué)生正處于青春發(fā)育期，智力雖然得到一定程度的開(kāi)發(fā)，但心理層面卻有相當(dāng)多的不成熟與欠完善。教師就要明確學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)與心理發(fā)育特征，找到恰當(dāng)?shù)摹⒛芗ぐl(fā)學(xué)生探索心理的問(wèn)題，方便學(xué)生思考、得出結(jié)論。這對(duì)于問(wèn)題設(shè)計(jì)課堂而言是首先要遵循的原則。二、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)中的問(wèn)題設(shè)計(jì)的方法1.采用融合法設(shè)計(jì)問(wèn)題，以更好地體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題的設(shè)計(jì)就是要推動(dòng)教學(xué)進(jìn)度、“串聯(lián)”教學(xué)內(nèi)容的。初中語(yǔ)文教學(xué)的內(nèi)容是極其豐富的，這就要教師依照初中語(yǔ)文教學(xué)大綱的要求，統(tǒng)籌安排與每堂課主題相關(guān)聯(lián)的問(wèn)題，以便于學(xué)生都能帶著“問(wèn)題”去自主探究學(xué)習(xí)，使課堂教學(xué)更有針對(duì)性。例如，學(xué)習(xí)《臺(tái)階》這篇課文時(shí)，教師要結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，將課文內(nèi)容的學(xué)習(xí)體現(xiàn)在問(wèn)題設(shè)計(jì)上，提問(wèn)學(xué)生：“父親為什么要造有高臺(tái)階的新屋？”“新屋、新臺(tái)階造好后，父親怎么樣了？”學(xué)生經(jīng)過(guò)閱讀后對(duì)問(wèn)題進(jìn)行探討，就能知道父親花了“一輩子”的時(shí)間去造這“高臺(tái)階”的新屋，是因?yàn)椤芭_(tái)階高，屋主人的地位就高”，進(jìn)而有助于學(xué)生從多角度、多層面分析和理解文中父親的形象，從而體會(huì)作品的思想感情。由此可見(jiàn)，借助于問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)巧妙地把學(xué)生引入課堂，語(yǔ)文課講起來(lái)也更富有目的性。2.要以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維能力為問(wèn)題設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)新課改背景下，任何形式的訓(xùn)練都離不開(kāi)思維的開(kāi)發(fā)與感悟，教師在設(shè)置新問(wèn)題時(shí)，必須想方設(shè)法激活學(xué)生的思維，使其始終保持激昂的精神狀態(tài)，激發(fā)學(xué)生探求新知識(shí)的欲望，啟迪學(xué)生正確地思考。從這個(gè)角度看，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，便成為教師發(fā)展初中學(xué)生思維能力的關(guān)鍵所在。縱觀古今中外有名氣的科學(xué)、文化界名人，大都是在問(wèn)題的感召下，自身的思維得以活躍，進(jìn)而取得一番學(xué)術(shù)成就的。基于此，教師在課堂上所設(shè)計(jì)的問(wèn)題也應(yīng)更有效地提升大家的思維能力。3.問(wèn)題設(shè)計(jì)要有延續(xù)性，引領(lǐng)學(xué)生自覺(jué)思考問(wèn)題的設(shè)計(jì)應(yīng)像一個(gè)階梯，學(xué)生要能順勢(shì)而為，綜合思考，促使問(wèn)題圓滿解決，實(shí)現(xiàn)最高的認(rèn)知目標(biāo)。例如，學(xué)習(xí)《賣(mài)炭翁》時(shí)，作為一篇文言文，教師應(yīng)先讓學(xué)生弄清賣(mài)炭翁的外貌特征，學(xué)生很容易找到問(wèn)題答案，便能猜測(cè)下一步要解決的問(wèn)題是賣(mài)炭翁的目標(biāo)、結(jié)果如何，并最終明確寫(xiě)作目的。由此可見(jiàn)，提問(wèn)必須逐級(jí)推進(jìn)，激發(fā)學(xué)生回答問(wèn)題的興趣。綜上所述，新課改背景下的初中語(yǔ)文教學(xué)必須以問(wèn)題的設(shè)計(jì)作為提高課堂效率的關(guān)鍵，遵循問(wèn)題設(shè)計(jì)的原則，采用行之有效的方法，取得更優(yōu)異的教學(xué)成果。中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。中醫(yī)適宜技1醫(yī)社區(qū)適宜技大興中醫(yī)院龍峻標(biāo)醫(yī)社區(qū)適宜技2魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用中醫(yī)·對(duì)場(chǎng)地、人員限制小社區(qū)●療效確切適宜·簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉技術(shù)●病員豐富開(kāi)展L·安全可靠條件魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用3中醫(yī)●針刺魯推拿按摩社區(qū)。艾灸魯耳針魯拔罐適宜。穴位敷貼中藥熏洗技術(shù)中醫(yī)●針刺4魯藥物外治,作用迅速,簡(jiǎn)便廉驗(yàn)中藥·廣泛應(yīng)用于各科的多種疾病,療效確切,病源豐富魯藥量劑量小,易于操作●成本低,對(duì)場(chǎng)地人員要求少外治。制作簡(jiǎn)單魯安全穩(wěn)妥,不會(huì)造成重大醫(yī)療事故魯藥物外治,作用迅速,簡(jiǎn)便廉5魯經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo):藥物對(duì)體表腧穴的刺激,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳入內(nèi)臟或病所,發(fā)揮調(diào)節(jié)和治療作用藥物魯皮膚透入:藥物加用適當(dāng)賦形劑,能通過(guò)表皮從真皮吸收到外治人體里基本。黏膜吸收:從口腔、鼻、眼、原理及前后二陰給藥,黏膜吸收魯經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo):藥物對(duì)體表腧穴的6魯辯證論治:根據(jù)病人的陰陽(yáng)寒熱虛實(shí),選用藥物及穴位中藥。選擇適宜的藥物:內(nèi)服多用炮外治制,外用多用生品應(yīng)用·恰當(dāng)賦形劑的選擇:膏藥、蜂要點(diǎn)蜜、動(dòng)植物油脂、水、酒、醋,及其二甲基亞砜注意避免毒副作用:藥物的毒副作用和治療的毒副作用事項(xiàng)。因時(shí)、因地、因人制宜魯辯證論治:根據(jù)病人的陰陽(yáng)寒7魯皮膚表面破潰●對(duì)藥物及賦形劑過(guò)敏中藥。好娠期婦女外治。活動(dòng)性出血應(yīng)用。對(duì)皮膚有刺激的藥物要點(diǎn)。皮膚吸收產(chǎn)生蓄積中毒的藥物及其注意事項(xiàng)魯皮膚表面破潰8二甲基亞砜(DMSO)是一種含硫有機(jī)化合物,常溫下為無(wú)色無(wú)臭的透明液體,具有吸濕中藥性的可燃液體,既有高極性,外治高沸點(diǎn),于水混溶的特性,毒性極低,熱穩(wěn)定性好,能溶解的賦大多數(shù)有機(jī)物,被譽(yù)為“萬(wàn)能形劑溶劑”。各種藥物溶解在DMSO中,不用口服和注射,涂在皮膚上就能滲入體內(nèi),提高了病區(qū)局部藥物含量,降低身體其他的藥物危害二甲基亞砜(DMSO)是一種9中藥外治的賦形劑中藥10●肺系疾病:感冒、氣管炎、哮喘魯心系疾病:失眠、高血壓、冠內(nèi)科心病、中風(fēng)疾病●脾胃病:胃痛、胃下垂、腹瀉、膽囊炎、便秘中藥腎系疾病:糖尿病外治其他:頭痛、肩周炎、頸椎病、小兒厭食、慢性咽炎●肺系疾病:感冒、氣管炎、哮11中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件12中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件13中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件14中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件15中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件16中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件17中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件18中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件19中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件20中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件21中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件22中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件23中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件24中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件25中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件26中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件27中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件28中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件29中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件30中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件31中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件32中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件33中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件34中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件35中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件36中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件37中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件38中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件39中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件40中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)42張課件4141、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國(guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜42中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。醫(yī)社區(qū)適宜技大興中醫(yī)院龍峻標(biāo)魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用中醫(yī)·對(duì)場(chǎng)地、人員限制小社區(qū)●療效確切適宜·簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉技術(shù)●病員豐富開(kāi)展L·安全可靠條件全國(guó)從2001年開(kāi)始推行基礎(chǔ)教育課程改革，我校也在2004年秋季開(kāi)始實(shí)施新課程。眾所周知，小學(xué)教育的改革是基礎(chǔ)教育課程改革的重中之重，而農(nóng)村小學(xué)占據(jù)著相當(dāng)大的比重。農(nóng)村小學(xué)課改的進(jìn)程怎樣，教師參與的熱情怎樣、狀態(tài)怎樣，效果如何呢？據(jù)調(diào)查了解，我們不得不承認(rèn)這場(chǎng)轟轟烈烈的課程改革在農(nóng)村小學(xué)激不起多大波瀾，只不過(guò)熱鬧了一會(huì)兒“濤聲依舊”罷了，作為一名教育管理者，我們不得不感嘆農(nóng)村小學(xué)實(shí)施新課程改革“敢問(wèn)路在何方”，不得不思索農(nóng)村小學(xué)實(shí)施課改如何“把根留住”。下面，我就農(nóng)村小學(xué)課改談?wù)勛约旱乃伎肌Ｒ弧⒋嬖诘睦Ь场Ｐ乱惠喕A(chǔ)教育課程改革，作為一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，在實(shí)施過(guò)程中必然會(huì)遇到諸多困難和阻力，尤其是農(nóng)村學(xué)校遇到的難點(diǎn)會(huì)更多，筆者認(rèn)為，目前農(nóng)村小學(xué)新課程的改革存在社會(huì)大環(huán)境、學(xué)校小環(huán)境、傳統(tǒng)教育模式、學(xué)校基本條件的不利影響。主要表現(xiàn)在以下方面：1、眾所周知，目前，部分教育部門(mén)衡量一個(gè)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量好與否，往往是看學(xué)生考試成績(jī)?cè)趺礃樱瑢W(xué)生考高分多就證明教學(xué)水平高。因此，有的老師就誤認(rèn)為：只要自己的學(xué)生考高分就行，而忽視了其他對(duì)學(xué)生發(fā)展的因素。就當(dāng)前的情況來(lái)看，農(nóng)村小學(xué)教師接受新的教育理論不多，自身素質(zhì)沒(méi)有得到提高，以致綜合素質(zhì)達(dá)不到要求。因此，部分老師還存在“等、望”的態(tài)度，不敢冒險(xiǎn)嘗試新的教學(xué)方法。現(xiàn)在，雖然教師的教育理念結(jié)構(gòu)有了調(diào)整更新。但是還是不能完全地把握新課程理念的精神實(shí)質(zhì)。在運(yùn)用新課程指導(dǎo)自身的教育教學(xué)活動(dòng)時(shí)，容易受到舊的教育模式的影響，教育教學(xué)行為常常會(huì)處在新舊模式中。2、教育設(shè)備及資源使用率低教師是課程實(shí)施的主體，也是影響課程實(shí)施的主要因素之一。農(nóng)村小學(xué)也進(jìn)入課改的行列，啟動(dòng)了新一輪的課改。農(nóng)村小學(xué)的教師，進(jìn)入第一線進(jìn)行課改實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，但同時(shí)實(shí)驗(yàn)教師要承擔(dān)的很大的壓力，在摸索的過(guò)程中也出現(xiàn)了許多急切需要解開(kāi)的困惑。目前，部分地區(qū)的農(nóng)村小學(xué)能給大家的只有一只粉筆，一個(gè)黑板，一本教科書(shū)，可想而知怎樣上好一堂課；環(huán)境的限制，信息不發(fā)達(dá)，條件的不允許，這讓老師們只有按照教科書(shū)進(jìn)行教學(xué)。要加快新課程改革的步伐，必須實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)教學(xué)信息化。因?yàn)椋蠹乙庾R(shí)不到它的重要性。沒(méi)有對(duì)要提高教師的信息技術(shù)能力作出相應(yīng)的措施。農(nóng)村小學(xué)的教師隊(duì)伍當(dāng)中，由于受到諸多條件的限制，缺少學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，所以在學(xué)校的教師隊(duì)伍中，對(duì)信息技術(shù)的知識(shí)處于淺層。學(xué)校因受到資金的限制，沒(méi)有能力支付教師的信息技術(shù)培訓(xùn)費(fèi)用。二、課程改革對(duì)策農(nóng)村小學(xué)所存在的這些問(wèn)題，明顯地制約了農(nóng)村小學(xué)的課程改革的進(jìn)度，應(yīng)該積極地尋求解決的方法，以縮短城鄉(xiāng)之間課改的距離。1、建立全面的、科學(xué)的適應(yīng)課改需要的學(xué)生、教師、學(xué)校評(píng)價(jià)機(jī)制，做到導(dǎo)向明確，增強(qiáng)課改實(shí)施的目標(biāo)性，提高貫徹課改的自覺(jué)性，做到課改實(shí)施動(dòng)力強(qiáng)和方向明。我們不能再跟過(guò)去那樣只圍繞著“分?jǐn)?shù)”來(lái)評(píng)定學(xué)生的學(xué)習(xí)、評(píng)定教師的工作業(yè)績(jī)，而轉(zhuǎn)為多項(xiàng)、多元的評(píng)價(jià)。如評(píng)價(jià)學(xué)生我們可以從道德品質(zhì)、身心素質(zhì)、學(xué)科成績(jī)、公民素養(yǎng)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)科知識(shí)、交流與合作、運(yùn)動(dòng)與健康、審美與表現(xiàn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，走出單評(píng)分?jǐn)?shù)的局限性、功利性的誤區(qū)。2、隨著農(nóng)村小學(xué)生源的減少和優(yōu)質(zhì)教育的需要，校網(wǎng)調(diào)整已勢(shì)在必行。加大校網(wǎng)的規(guī)劃、調(diào)整力度，形成適度辦學(xué)規(guī)模，凸現(xiàn)教育資源的最大功效，達(dá)到教育的最佳效果。3、多渠道籌措教育資金，加大農(nóng)村教育的投入，改善農(nóng)村的辦學(xué)條件，為實(shí)施課改保駕護(hù)航。如制訂傾斜農(nóng)村教育發(fā)展的優(yōu)先政策，增加農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)的數(shù)額和使用監(jiān)督的力度，保證教育經(jīng)費(fèi)足額到位。又如，撤拼后的閑置校舍由政府通過(guò)轉(zhuǎn)讓、拍賣(mài)、出租等渠道籌措資金，再用于發(fā)展農(nóng)村學(xué)校教育事業(yè)。4、實(shí)施“支教結(jié)對(duì)”工程，加大農(nóng)村教師的培訓(xùn)力度，拓寬培訓(xùn)的途徑，注重培訓(xùn)的實(shí)效，提高農(nóng)村小學(xué)教師的素質(zhì)，塑造適應(yīng)課改的農(nóng)村教師隊(duì)伍。如：（1）、完善支教制度，擴(kuò)大支教的面，增加支教的時(shí)間，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村輪回調(diào)配，使支教者在當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校中起引領(lǐng)作用，發(fā)揮其在提高農(nóng)村教師素質(zhì)中的作用。（2）、經(jīng)常性組織名師、骨干教師“送教下鄉(xiāng)”活動(dòng)，讓農(nóng)村教師在家門(mén)口便可以學(xué)到先進(jìn)的課改經(jīng)驗(yàn)。（3）、實(shí)施結(jié)對(duì)子工程，幫助農(nóng)村教師提高素質(zhì)，幫助農(nóng)村學(xué)校發(fā)展，可以實(shí)施骨干教師與農(nóng)村教師、示范學(xué)校與薄弱學(xué)校結(jié)對(duì)制度，教育行政部門(mén)將指導(dǎo)任務(wù)和實(shí)施情況納入名師、骨干教師、示范學(xué)校的考核指標(biāo)等。5、提高農(nóng)村教師的待遇，縮小城鄉(xiāng)的差距，這是提高教師工作積極性，留住農(nóng)村優(yōu)秀教師，保持農(nóng)村教育活力最實(shí)在的手段。在同等條件下應(yīng)讓農(nóng)村教師先享受、高享受必要的待遇。如，職評(píng)的時(shí)候農(nóng)村小學(xué)教師優(yōu)先推薦，優(yōu)先安排或單獨(dú)安排農(nóng)村教師體檢，外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)予以減免，提高農(nóng)村教師的崗位津貼，統(tǒng)籌城、村的教師福利等，設(shè)立農(nóng)村專項(xiàng)教育基金用于農(nóng)村教師獎(jiǎng)勵(lì)等，使他們享受更多的實(shí)惠，留住他們的“心”，激發(fā)他們工作的內(nèi)驅(qū)力，穩(wěn)定農(nóng)村教師隊(duì)伍。隨著農(nóng)村課改的繼續(xù)推進(jìn)，課改的步子勢(shì)必加快，力度勢(shì)必加大，課改中新的眼光觀察問(wèn)題，用積極的態(tài)度分析和解決問(wèn)題，新課改必將像幼兒學(xué)步，日勝一日地健康成長(zhǎng)。課堂教學(xué)質(zhì)量的提高有賴于學(xué)生刻苦鉆研問(wèn)題的積極性與主動(dòng)性，這就是說(shuō)，在教學(xué)中精心設(shè)計(jì)問(wèn)題、組織學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題中探尋解決問(wèn)題的方法與對(duì)策是開(kāi)展高效課堂的中心環(huán)節(jié)。本文就從新課改的要求分析初中語(yǔ)文教學(xué)中，教師設(shè)計(jì)問(wèn)題的原則與方法。一、初中語(yǔ)文課堂中問(wèn)題設(shè)計(jì)的原則1.本著激發(fā)學(xué)生興趣、提升教學(xué)效果為根本出發(fā)點(diǎn)和原則教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)，要精選能引發(fā)學(xué)生興趣思考點(diǎn)的經(jīng)典問(wèn)題。興趣是教學(xué)的不竭動(dòng)力和源泉，興趣能讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，激發(fā)學(xué)生研究問(wèn)題的沖動(dòng)。教師在設(shè)置問(wèn)題時(shí)，要能首先保證問(wèn)題吸引全部學(xué)生的注意力，才會(huì)激發(fā)每人的求知欲，進(jìn)而對(duì)問(wèn)題展開(kāi)合理的探析與解答。2.以活躍課堂氛圍、增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性為重要原則教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)應(yīng)學(xué)會(huì)“換位思考”，知道處于青少年階段的初中生對(duì)未知問(wèn)題的靈敏度非常高。更為關(guān)鍵的是，在缺乏問(wèn)題設(shè)計(jì)的課堂，學(xué)生很容易失去學(xué)習(xí)的目標(biāo)和任務(wù)，這樣一來(lái)，大家的學(xué)習(xí)勁頭與聽(tīng)課效率就會(huì)下降，教師也喪失了講課的激情。由此可見(jiàn)，教師只有從學(xué)生角度出發(fā)，思考問(wèn)題設(shè)計(jì)的重要性和必要性，以問(wèn)題作為調(diào)劑課堂氛圍的“良藥”，才能有的放矢地組織每一位學(xué)生完成既定的教學(xué)任務(wù)。3.以尊重學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律為基礎(chǔ)性原則初中階段的學(xué)生正處于青春發(fā)育期，智力雖然得到一定程度的開(kāi)發(fā)，但心理層面卻有相當(dāng)多的不成熟與欠完善。教師就要明確學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)與心理發(fā)育特征，找到恰當(dāng)?shù)摹⒛芗ぐl(fā)學(xué)生探索心理的問(wèn)題，方便學(xué)生思考、得出結(jié)論。這對(duì)于問(wèn)題設(shè)計(jì)課堂而言是首先要遵循的原則。二、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)中的問(wèn)題設(shè)計(jì)的方法1.采用融合法設(shè)計(jì)問(wèn)題，以更好地體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題的設(shè)計(jì)就是要推動(dòng)教學(xué)進(jìn)度、“串聯(lián)”教學(xué)內(nèi)容的。初中語(yǔ)文教學(xué)的內(nèi)容是極其豐富的，這就要教師依照初中語(yǔ)文教學(xué)大綱的要求，統(tǒng)籌安排與每堂課主題相關(guān)聯(lián)的問(wèn)題，以便于學(xué)生都能帶著“問(wèn)題”去自主探究學(xué)習(xí)，使課堂教學(xué)更有針對(duì)性。例如，學(xué)習(xí)《臺(tái)階》這篇課文時(shí)，教師要結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，將課文內(nèi)容的學(xué)習(xí)體現(xiàn)在問(wèn)題設(shè)計(jì)上，提問(wèn)學(xué)生：“父親為什么要造有高臺(tái)階的新屋？”“新屋、新臺(tái)階造好后，父親怎么樣了？”學(xué)生經(jīng)過(guò)閱讀后對(duì)問(wèn)題進(jìn)行探討，就能知道父親花了“一輩子”的時(shí)間去造這“高臺(tái)階”的新屋，是因?yàn)椤芭_(tái)階高，屋主人的地位就高”，進(jìn)而有助于學(xué)生從多角度、多層面分析和理解文中父親的形象，從而體會(huì)作品的思想感情。由此可見(jiàn)，借助于問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)巧妙地把學(xué)生引入課堂，語(yǔ)文課講起來(lái)也更富有目的性。2.要以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維能力為問(wèn)題設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)新課改背景下，任何形式的訓(xùn)練都離不開(kāi)思維的開(kāi)發(fā)與感悟，教師在設(shè)置新問(wèn)題時(shí)，必須想方設(shè)法激活學(xué)生的思維，使其始終保持激昂的精神狀態(tài)，激發(fā)學(xué)生探求新知識(shí)的欲望，啟迪學(xué)生正確地思考。從這個(gè)角度看，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，便成為教師發(fā)展初中學(xué)生思維能力的關(guān)鍵所在。縱觀古今中外有名氣的科學(xué)、文化界名人，大都是在問(wèn)題的感召下，自身的思維得以活躍，進(jìn)而取得一番學(xué)術(shù)成就的。基于此，教師在課堂上所設(shè)計(jì)的問(wèn)題也應(yīng)更有效地提升大家的思維能力。3.問(wèn)題設(shè)計(jì)要有延續(xù)性，引領(lǐng)學(xué)生自覺(jué)思考問(wèn)題的設(shè)計(jì)應(yīng)像一個(gè)階梯，學(xué)生要能順勢(shì)而為，綜合思考，促使問(wèn)題圓滿解決，實(shí)現(xiàn)最高的認(rèn)知目標(biāo)。例如，學(xué)習(xí)《賣(mài)炭翁》時(shí)，作為一篇文言文，教師應(yīng)先讓學(xué)生弄清賣(mài)炭翁的外貌特征，學(xué)生很容易找到問(wèn)題答案，便能猜測(cè)下一步要解決的問(wèn)題是賣(mài)炭翁的目標(biāo)、結(jié)果如何，并最終明確寫(xiě)作目的。由此可見(jiàn)，提問(wèn)必須逐級(jí)推進(jìn)，激發(fā)學(xué)生回答問(wèn)題的興趣。綜上所述，新課改背景下的初中語(yǔ)文教學(xué)必須以問(wèn)題的設(shè)計(jì)作為提高課堂效率的關(guān)鍵，遵循問(wèn)題設(shè)計(jì)的原則，采用行之有效的方法，取得更優(yōu)異的教學(xué)成果。中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。中醫(yī)適宜技43醫(yī)社區(qū)適宜技大興中醫(yī)院龍峻標(biāo)醫(yī)社區(qū)適宜技44魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用中醫(yī)·對(duì)場(chǎng)地、人員限制小社區(qū)●療效確切適宜·簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉技術(shù)●病員豐富開(kāi)展L·安全可靠條件魯技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用45中醫(yī)●針刺魯推拿按摩社區(qū)。艾灸魯耳針魯拔罐適宜。穴位敷貼中藥熏洗技術(shù)中醫(yī)●針刺46魯藥物外治,作用迅速,簡(jiǎn)便廉驗(yàn)中藥·廣泛應(yīng)用于各科的多種疾病,療效確切,病源豐富魯藥量劑量小,易于操作●成本低,對(duì)場(chǎng)地人員要求少外治。制作簡(jiǎn)單魯安全穩(wěn)妥,不會(huì)造成重大醫(yī)療事故魯藥物外治,作用迅速,簡(jiǎn)便廉47魯經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo):藥物對(duì)體表腧穴的刺激,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳入內(nèi)臟或病所,發(fā)揮調(diào)節(jié)和治療作用藥物魯皮膚透入:藥物加用適當(dāng)賦形劑,能通過(guò)表皮從真皮吸收到外治人體里基本。黏膜吸收:從口腔、鼻、眼、原理及前后二陰給藥,黏膜吸收魯經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo):藥物對(duì)體表腧穴的48魯辯證論治:根據(jù)病人的陰陽(yáng)寒熱虛實(shí),選用藥物及穴位中藥。選擇適宜的藥物:內(nèi)服多用炮外治制,外用多用生品應(yīng)用·恰當(dāng)賦形劑的選擇:膏藥、蜂要點(diǎn)蜜、動(dòng)植物油脂、水、酒、醋,及其二甲基亞砜注意避免毒副作用:藥物的毒副作用和治療的毒副作用事項(xiàng)。因時(shí)、因地、因人制宜魯辯證論治:根據(jù)病人的陰陽(yáng)寒49魯皮膚表面破潰●對(duì)藥物及賦形劑過(guò)敏中藥。好