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文檔簡介
考前串講房興達geniusdada@163.comQQ:44592438新浪微博:達觀之微博職業名稱等級考試時間備注心理咨詢師3~2級08:30-10:00(理論知識考試)10:30-12:30(操作能力考核)2級需進行綜合評審。2012年上半年心理咨詢師鑒定考試時間為:2012年5月19日職業資格考試時間安排心理咨詢師職業鑒定考試模塊理論卷技能卷1-25職業道德26-85單選題86-125多選題單選、多選分散分布,共100題;問答題:1個案例,4or8個題身份證準考證手表2B鉛筆及橡皮簽字筆吃的喝的用的科目單選多選職業道德共25題基礎心理學64社會心理學64發展心理學64變態與健康64心理測量學64咨詢心理學64科目單選多選三級診斷64三級咨詢96三級測量96理論卷試題比例統計:三級科目單選多選職業道德共25題基礎心理學64社會心理學64發展心理學63變態與健康63心理測量學65咨詢心理學44科目單選多選三級診斷43三級咨詢42三級測量32二級診斷32二級咨詢64二級測量64理論卷試題比例統計:二級基礎心理學心理過程人格=+嬰兒幼兒……老年發展心理學時間知、情、意、行需要與動機、能力、氣質、性格社會交往與個性形成社會心理學=正常異常變態心理學量化心理測量學咨詢心理學改善學科關系圖一心理過程人格認知情緒情感意志傾向性人格特征需要、動機能力、氣質、性格感覺、知覺、記憶、思維、言語意志行動階段動機沖突快樂、憤怒、悲哀、恐懼心境、激情、應激道德感、美感、理智感心理現象基礎心理學的內容軀體神經系統自主神經系統脊髓腦腦神經(12對)脊神經(31對)交感神經副交感神經外周神經系統中樞神經系統神經系統灰質白質腦干:延腦、腦橋、中腦間腦:丘腦、上、下、底小腦端腦(大腦皮層)情感障礙以程度變化為主以性質改變為主腦器質性損害的情感高漲情感低落焦慮恐怖情感遲鈍情感淡漠情感倒錯情感脆弱易激惹強制性哭笑欣快意志行為障礙木僵違拗臘樣屈曲緘默被動性服從刻板動作模仿動作意向倒錯作態強迫動作意志增強意志缺乏意志減退精神運動性興奮精神運動性抑制心理診斷思路1、找癥狀(生理、心理、社會)2、下診斷(明確、具體、詳細)3、立依據(定性、定量分析)4、作鑒別(相近、相似、同類)5、覓原因(生理、心理、社會)6、舉措施(診斷、咨詢、測量)7、定方案8、作評估心理咨詢師的工作范疇正常異常健康不健康一般心理問題嚴重心理問題神經癥性心理問題
神經癥精神分裂癥心境障礙心理生理障礙癔癥精神障礙人格障礙應激相關障礙常形沖突變形沖突定性分析依據定量分析依據1、找癥狀(生理、心理、社會)2、下診斷(明確、具體、詳細)3、立依據(定性、定量分析)4、作鑒別(相近、相似、同類)5、覓原因(生理、心理、社會)6、舉措施(診斷、咨詢、測量)7、定方案(目標、責權義、次數時間、方法、原理、效果評價、費用及相關說明)8、作評估(五維度或四方面)心理咨詢師必備的心理診斷思路
攝入性危機性咨詢性治療性鑒別性會談法攝入性會談:了解病史及健康狀況、工作狀況和家庭狀態等;鑒別性談話法:確定使用什么測驗和鑒別測驗;治療性談話:針對精神變態和行為異常所進行的談話咨詢性談話:涉及的往往是健康人的某些問題,如職業選擇、人員的任用和解雇、家庭關系問題、婚姻戀愛中的問題、子女教育培養問題等等。危機性談話:這是一種特殊情況,針對發生意外的求助者,如遭到強奸、想自殺、突然受精神創傷等。會談法的種類不恰當的提問方式--凱利不恰當的方式消極作用改變問法“為什么”暗示求助者是錯誤的怎樣?什么?多重選擇性提問獲得的信息受限制去掉選擇部分多重提問使求助者不知所措只提一個問題修飾性反問使會談陷入僵局不使用責備性問題產生威脅感引起防衛嚴加杜絕解釋性問題限制求助者探索不使用許又新神經癥評定方法
1分2分3分病程小于3個月3個月-1年(必要)1年以上精神痛苦程度可以主動擺脫靠別人幫助或處境的改變才能擺脫幾乎無法擺脫社會功能輕微妨礙工作交往顯著下降不能工作學習完全回避社交4-5分:可疑神經癥
>=6分:診斷為神經癥區分神經癥和疑似神經癥神經癥:心理沖突屬于變形心理沖突,符合病程標準,符合神經癥及亞型診斷標準,即可診斷為神經癥,并確認亞型。(恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、軀體形式障礙、神經衰弱)可疑神經癥:心理沖突屬于變形心理沖突,病程、痛苦程度、社會功能受損傷尚未達到診斷標準。心理咨詢師的基本條件
思維方式和態度唯物主義觀點普遍聯系的觀點中立性態度歷史邏輯現實相統一的發展觀限制性觀點自我平衡能力品格善于容納他人強烈的責任心自知之明應有的心理素質歷史上的幾種理論觀點精神分析理論——五大理論觀點行為主義心理學——經典條件反射,操作條件反射,社會學習理論認知心理學——改善認知的結構,調整認知的邏輯,就可能矯正心理問題存在-人本主義——自我實現、無條件關注人性心理學——三種基本屬性:生物-精神-社會發展觀點:關于心理發展性欲發展可分為如下階段:口欲期、肛欲期、生殖器期/戀母期、潛伏期、生殖期。結構觀點:關于人格結構弗洛伊德把人格分為本我、自我和超我三個部分。分區觀點:關于心理結構人類的心理活動分為無(潛)意識和意識兩大層次,二者之間為前意識。動力觀點:關于心理動力弗洛伊德假定,心理活動驅動力是一種心理能量,它出自先天的本能。適應觀點:關于適應問題人對環境有各種自我防御機制,包括:壓抑、投射、置換、反向、合理化、升華、轉移等。精神分析理論觀點“認知”指一個人對某一事件的認識和看法,包括對過去事件的評價,對當前事件的解釋,以及對未來發生事件的預期。認知作為理性的心理活動,對人的情緒、情感、動機和行為,有較強的調控作用。認知心理學是心理學的一種潮流,并非學派。埃利斯:合理情緒療法貝克與雷米:認知療法梅肯鮑姆:認知行為矯正常見的認知行為行為療法
認知心理學觀點心理咨詢的主要對象可分為三大類:精神正常,但遇到了與心理有關的現實問題并請求幫助的人群;精神正常,但心理健康水平出現問題并請求幫助的人群;特殊對象,即臨床治愈的精神病患者。建立良好的咨詢關系尊重--意味著完整接納,一視同仁,信任對方,保護隱私,以真誠為基礎熱情--初次來訪時適當詢問,表達關切;注意傾聽求助者的敘述;耐心,認真,不厭其煩真誠--咨詢師以“真正的我”出現;沒有防御式偽裝;共情--體驗別人內心世界的能力,不是必須與求助者擁有同樣的感情,缺乏共情容易使咨詢過程出現障礙,使用共情需要注意6個方面積極關注--對求助者言語和行為的積極面予以關注,從而使求助者擁有正向價值觀,需要注意避免盲目樂觀、反對過分消極、立足實事求是尊重熱情真誠共情積極關注良好的咨詢關系有效咨詢目標7個基本要素具體:受終極目標指引的具體小目標可行:符合求助者的能力水平積極:符合人們發展需要雙方可以接受:咨詢雙方共同商定、協調一致屬于心理學性質:不超出心理咨詢的范圍可以評估:無法評估的不能作為目標多層次統一:有效目標應該是多層次目標的協調統一制定咨詢方案劃分咨詢階段
診斷階段、咨詢階段、鞏固階段制定咨詢方案咨詢方法過程原理效果及評價手段咨詢費用及相關說明咨詢的目標雙方責任權利義務次數與時間安排參與性技術影響性技術識別和處理阻抗識別和處理移情陽性強化法合理情緒療法個體咨詢方案的實施:方法與技術個體咨詢方案的實施:階段與結束階段小結與效果鞏固咨詢關系的結束咨詢效果的評估案例記錄整理與保管咨詢關系的匹配必要的轉介參與性技術影響性技術傾聽面質開放式與封閉式詢問解釋鼓勵與重復指導內容反應內容表達情感反應情感表達具體化自我開放參與性概述影響性概述非言語行為的理解和把握非言語行為的運用應對阻抗的要點解除戒備心理正確地進行診斷和分析以誠懇幫助對方的態度對待阻力識別與處理阻抗阻抗的原因成長中的苦惱功能性的行為失調對抗咨詢或咨詢師講話程度上講話內容上講話方式上咨詢關系上阻抗的表現形式識別和處理移情移情是指求助者把對父母或對過去生活中的某個重要人物的情感,態度和屬性轉移到了咨詢師身上,并相應的對咨詢師做出反應當過程。負移情和正移情移情和反移情(未涉及)區別移情和依賴(6點)處理移情——宣泄與分析、轉介簡易行為矯治—陽性強化法工作程序:明確治療的靶目標(越具體越好,可客觀測量與分析)監控靶行為(不良的行為)設計新的行為結果實施強化(出現適當行為時及時強化,內外強化物同時使用)原理:操作條件反射明確治療的靶目標監控靶行為設計新的行為結果實施強化合理情緒療法的原理人不是被事情本身所困擾,而是被其對事情的看法所困擾。核心理論--ABC理論非理性觀念的三個主要特征絕對化要求:婚姻雙方必須彼此忠誠過分概括化:我什么事情都做不好糟糕至極:考不上碩士,我這輩子就完蛋了咨詢師是一個指導者、說服者、分析者,也是權威的信息提供者和與求助者非理性觀念對抗的辯論者。修通階段領悟階段診斷階段達到三種領悟
對求助者的問題進行初步分析和診斷,找ABC,商定目標,解說理論與不合理信念辯論合理情緒想象技術家庭作業、其它技術
再教育階段(鞏固療效、強化新觀念)合理情緒療法的工作程序個體心理咨詢技能(二級)個體心理咨詢技能行為療法認知行為療法陽性強化法(三級)系統脫敏法沖擊療法厭惡療法模仿法生物反饋法認知療法認知行為矯正求助者中心療法合理情緒療法(三級)行為療法匯總表療法名稱基本原理工作程序適應癥陽性強化法操作條件反射明確治療的靶目標、監控靶行為、設計新的行為結果、實施強化慢性精神病患者和兒童的行為問題系統脫敏法交互抑制學習放松技巧、建構焦慮等級、系統脫敏對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮沖擊療法消退性抑制篩選治療對象、簽訂治療協議
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