PAGEPAGE10醫學基礎知識考試簡答題（134題）及答案1、腦神經共有多少對？說明其名稱。12Ⅻ舌下神經。2、小腸的起止點在哪里？總長度是多少？包括哪幾部分？5～7和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：（1）細菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。4、什么叫病毒？以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、什么叫抗原？什么叫抗體？存的關系。6、何謂免疫？答：免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內部環境平衡和穩定的生理功能。功能包括：防御、自身穩定、免疫監視三種功能。7、何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質,減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產物,接種于人體內,能刺激人體自動產生免疫力,這種物質稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。8、血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括：紅細胞、白細胞和血小板；液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、葡萄糖和無機鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少？6040％20％,包括血漿和細胞間液等。10、血液有哪些生理功能？答：運輸功能、調節功能、防御功能、參與維持內環境的相對恒定。11、什么叫微循環？它的主要功能？答：小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環稱為微循環。它主要是實現物質交換,即向各組織細胞運送氧氣、養料和帶走組織細胞的代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能？答：腦脊液可以保護和營養腦及脊髓,維持中樞神經細胞的滲透壓和酸堿平衡,運走代謝產物等。13、什么叫腦疝？答：當發生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內壓不斷增高達到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發生的局部組織壞死,稱為梗死。在循環血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓？成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克？分幾種類型？理過程。共分七類：（1）失血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽,細胞外液滲透壓高于細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。等滲性脫水：體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。18、何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？丟失和溶質濃度的上升。（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利或攝入液體量不足。19、何謂彌漫性血管內凝血（DIC）？（主要是毛細血管和小靜脈內20、復蘇的定義是什么？包括哪些內容？復蘇術主要由兩部分組成：在于恢復自主的有效循環。在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。21、復蘇搶救時應采取哪些緊急措施？4～522、胸外心臟擠壓的原理如何？23、胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端1／3處。方向：有節律和垂直壓向脊柱方向。3～424、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些？答：（1）壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕,則往往無效。搏。60～802～325、心搏驟停時,復蘇搶救的有效指征是什么？60（27、常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：臂壓胸法。插管加壓呼吸法。28、什么叫缺氧？答：機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些？答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機？答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。31、什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是8～12厘米水柱。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。5量。33、什么叫意識朦朧？答：患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能準確回答問題,各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？35、右旋糖酐為什么有擴充血容量的作用？答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細血管,也不易從腎臟排泄,在血管內停留時間較長,起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內壓的機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）25037、快速靜脈推注硫酸鎂會產生什么后果？如何急救？5％氯化鈣注射液解救。38、靜脈推注氨茶堿時要注意什么？答：靜脈推注氨茶堿必須稀釋后注射,并嚴格掌握注射速度和劑量,兒童更要慎用。心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用。39、全靜脈營養的意義是什么？40、什么叫心肺復蘇A、B、C？答：對心跳呼吸驟停的患者采取迅速有效的方法使之恢復,稱為心肺復蘇。所謂A、B、C是指確定心跳、呼吸停止,即按A、B、C順序進行復蘇。“A”（Airway）指開放氣道,方法是：頭后仰、托頸、托下頜,從而使氣道開放：“B”（Breathing）指人工呼吸,方法是：口對口或口對鼻將氣吹入：“C”（Circula-tion）指人工循環,方法是：用拳猛擊病人心前區,即拳擊起搏等。41、心搏驟停時臨床有哪些表現？答：心搏驟停時臨床表現有：1、急性意識喪失及喘息后呼吸停止；2、橈動脈、股?/td>3、心音消失；4、急性蒼白或紫紺；5、出現痙攣性強直；6、瞳孔急性無力性散大（心臟停搏后30秒開始）；7、腦電圖波低平；8、心電圖改變。42、臨床上對休克患者觀察的要點是什么？答：意識和表情,皮膚色澤、溫度、濕度,周圍靜脈充盈度,血壓及脈壓差,脈率,呼吸頻率和深度,尿量及尿比重。43、嚴重休克為什么無尿？44、為什么要求在清晨留尿標本？,PH111,000肺炎；（3）口腔炎。47、為病人選擇正確臥位的目的是什么？有利于病人的檢查、治療及手術。48、搬運內臟出血的病人應注意什么？PAGEPAGE2149、青霉素過敏反應的原因是什么？G過敏反應。50、青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？答：要點是要迅速及時,就地搶救。0.10.5～120～300.55200～30010％葡萄糖溶液中靜脈滴注。25～5040克肌肉注射。針刺療法：如取人中、內關等部位。ft行人工呼吸或行氣管切開術。0.5～1在搶救同時應密切觀察病情,如意識狀態、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等,根據病情變化采取相應的急救措施。51、怎樣預防青霉素過敏反應？答：（1）詢問有關青霉素過敏史,以后再做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。過敏試驗陽性者禁用。過敏試驗。青霉素溶液應現用現配。52C0.12500.l15C0.10.07553、何謂要素飲食？答：要素飲食是可以不經消化而直接吸收的高營養飲食,或稱元素飲食,即使在沒有消化液的情況下,也可以由小腸完全吸收。其特點是：營養價值高,營養成分全面而平衡,成分明確,無渣滓不含纖維素,有壓縮性,排糞少,攜帶方便,易保存。54、記出入液量的意義？答：（1）記出入液量對危重、昏迷、手術中、手術后及各種嚴重創傷病人的治療提供重要依據,以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應。（2）55、為什么要加強對高熱患者體溫驟降時的觀察？56、為什么慢性肺心病患者要采取持續低流量給氧？答：因長期動脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸。此時如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高,而缺氧解除,通過頸動脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫停或變淺,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧。57、早期發現腫瘤的7種主要信號是什么？7潰瘍長期塊；（5）消化不良或吞咽困難；（6）疣和痣明顯改變；（7）頻咳或聲音嘶啞。58、左心功能不全病人為什么要取半坐位？答：平臥位時感到呼吸困難。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量減少,肺充血減輕、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困難減輕。59、什么是心臟性猝死？原因而突然發生死亡。60、低鉀可引起哪些癥狀？61、心肌梗塞病人三大合并癥？答：（1）急性心衰：表現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率>120次／分。心源性休克：表現血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白。540～5062、什么是甲亢危象及護理？答：甲亢患者出現高熱（40℃以上）140～200護理：吸氧,有脫水休克者應按休克護理,立即補液,觀察T、PRBP63、什么是嗜鉻細胞瘤,發作時應如何搶救？64、使用胰島素治療糖尿病應注意什么？50%葡萄糖液。65、什么叫DIC？應用肝素治療應注意什么？肝素是存在于機體內的一種生理抗凝物質,應用時要注意觀察凝血酶3066、急性白血病的臨床癥狀？答：起病急驟,有發熱,貧血、出血傾向及消瘦癥狀。部分成年人及青少年患者可緩慢起病,表現乏力,咽喉疼痛,納差,面黃,輕度鼻衄及牙齦出血等。67、什么叫應激性潰瘍？答：應激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍。可因創傷、休克、感染、燒傷、藥物、某些重癥疾病和酒精中毒等多種原因所引起。其發生與粘膜血流障礙、粘膜屏障破壞、H逆行擴散等有關,應激性潰瘍病人常無任何消化道的前驅癥狀,多為突然腹痛、嘔血、黑便甚至出血性休克,多為大小不等的多發表淺性潰瘍,潰瘍發生在幽門部。68、引起急性上消化道出血的常見原因有哪些？答：①潰瘍病；②急性胃粘膜病變；③食管靜脈曲張；④胃賁門食道粘膜撕裂綜合癥；⑤胃癌；⑥其他（包括診斷不明）。69、為什么進高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性發作？70、肝昏迷的治療原則？能紊亂,注意治療腦水腫,嚴密觀察腎功能,并隨時糾正和治療誘發因素。71、肝硬化為什么會引起嘔血？靜脈易于破裂而引起上消化道大出血。72、何謂肺性腦病？碳分壓（PaCO2）>9.8KPa、PH<7.3573、何謂呼吸衰竭？8KPa,動脈血PaCO2,6.7KPa74、高壓性氣胸（張力性氣胸）的緊急處理？答：一、立即排出氣體,減低胸腔壓力。（一）穿刺排氣。（二）閉式引流。查修補傷肺。三、控制肺內感染。四、對癥處理：給氧、防止劇咳可用鎮咳藥等。75、為什么敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃？答：因為敵百蟲在堿性環境下能轉變為毒性更強的敵敵畏,所以在敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃,可用清水或淡鹽水等。76獨使用嗎啡或杜冷丁？答：因為嗎啡和杜冷丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。77、為何膽結石患者晚間癥狀加重？引起膽絞痛。78、為什么急性胰腺炎患者要禁食？答：為避免進食時,酸性食糜進入十二指腸,促使胰腺分泌旺盛,胰管內壓力增高,加重胰腺病變,所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。7940腹脹癥狀仍未緩解,你認為是哪些原因造成的？漏氣。80、某患者因腸壞死,手術切除小腸4.5米后,其生理功能有何影響？50％（5～7）,80％81、腹膜炎患者采取半臥位的臨床意義是什么？有利于傷口的愈合。82答：（1）急性穿孔；幽門梗阻潰瘍大出血；胃潰瘍惡性變。83、手術后形成腸粘連的原因有幾種？答：（1）手術或病變造成的腹膜缺損；腹腔內異物存留；腹腔內殘有血腫；腹腔內感染。84、毒血癥與敗血癥的鑒別要點是什么？敗血癥則為細菌進入血循環,并迅速繁殖產生臨床癥狀,血培養為陽性。85、何謂面部三角區？該部位有癤腫時為什么不能擠壓？答：兩側嘴角到鼻根部（內眥）之間的區域為面部三角區。此外靜脈網的血液經內眥靜脈、眼靜脈流到顱內海綿竇,擠壓三角區的炎癥癤腫時。可使感染沿靜脈擴散到顱內。發生海綿竇炎或顱內膿腫。86、膿腫切開引流時要注意哪些事項？答：（1）在波動最明顯處切開。切口不要穿過對側膿腔壁而達到正常組織。87、何謂脊髓震蕩（脊髓休克）？88、何謂損傷性窒息？89、甲亢術后常見的并發癥是什么？答：（1）呼吸困難、窒息；22甲狀腺危象；喉返神經損傷引起聲音嘶啞；甲狀旁腺損傷引起手足抽搐；甲亢復發；甲狀腺機能減退。90答：（1）切口血腫壓迫氣管；氣管軟化塌陷；喉頭水腫；91、腹膜炎的特征？答：腹痛；腹肌的緊張、壓痛、反跳痛；可有腸鳴音消失。92、張力性氣胸的緊急處理措施是什么？答：立即用粗針頭）從鎖骨中線外第二、三肋間刺入胸93、胸膜腔負壓的臨床意義？答：（1）肺臟保持擴張狀態；促使靜脈血液向心回流；保持氣體的交換使用。PAGEPAGE3294、顱內壓增高有什么臨床表現？答：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的“三主征”。還可能出現一側或雙側眼球外展不全、復視、頭暈、反應遲鈍、智力減退；晚期可出現生命體征的變化,如血壓升高、心率緩慢；脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等；最后可導致呼吸、循環功能衰竭。95、骨折發生時可能出現的并發癥有什么？答：（1）脂肪栓塞；肺栓塞；血管損傷；神經系統損傷；內臟損傷；感染；肌肉損傷。96、什么是傷口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？口愈合。二期愈合：指傷口感染后逐漸達到的瘢痕組織修復。三期愈合：對于污染較重或可能感染的傷口,清創后暫用引流,觀察3～5日,作延期縫合。97、為什么麻醉前需禁食？一般禁食時間為多少？898、休克晚期發生DIC的主要機理是什么？答：休克晚期毛細血管內血流減慢、血液粘稠度增加、血管內皮細胞受損、促凝物質釋放、血液呈高凝狀態,因而在各器官毛細血管內形成小血栓,出現DIC.99、移植的分類及定義？①自體移植：將病人自身的組織器官移植到缺損部位,這種移植不發生排斥。②同質移植：同卵雙生同胞之間的移植,因為遺傳因素同質移植一般不發生排斥。100、強心甙的作用是什么？答：（1）加強心肌收縮力；減慢心率；抑制傳導。101、孕期用藥對胎兒有何影響？15～56102、哪些孕婦容易發生妊高征？答：（1）年輕初產婦及高年初產婦。2032103、產后出血有哪些原因？答：（1）子宮收縮乏力。①全身性因素：有消耗性疾病,營養不良,嚴重貧血,產程延長或者難產使體力消耗厲害的,使用過多的鎮靜劑,麻醉劑和降壓藥等。②局部因素：羊水過多,巨大兒,多胎等子宮肌纖維過度伸展,子宮肌纖維退行性變,前置胎盤等。軟產道損傷。104、新生兒有幾種特殊的生理狀態？答：（1）2～4,4,7～10生理性黃疸：出生2～34～6,23～5,2～35～71～2105、應如何預防和護理新生兒尿布疹？1鞣酸軟膏。106、如何預防新生兒吸入性肺炎？的孕婦應仔細監測胎心。胎心異常時,胎兒頭皮血PH<7.20107、小兒各年齡階段是如何劃分的？28028281幼兒期：1～3學齡前期：3～7學齡期：7～14108、小兒嘔吐常見于哪些原因？答：嘔吐常見原因：bb?/td>壓性氣胸（張力性氣胸）的緊急處理？答：一、立即排出氣體,減低胸腔壓力。（一）穿刺排氣。（二）閉式引流。查修補傷肺。三、控制肺內感染。四、對癥處理：給氧、防止劇咳可用鎮咳藥等。109、為什么敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃？答：因為敵百蟲在堿性環境下能轉變為毒性更強的敵敵畏,所以在敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃,可用清水或淡鹽水等。110、膽絞痛發作的病人止痛時,為什么常合用杜冷丁及阿托品,而不單獨使用嗎啡或杜冷丁？答：因為嗎啡和杜冷丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。111、為何膽結石患者晚間癥狀加重？引起膽絞痛。112、為什么急性胰腺炎患者要禁食？答：為避免進食時,酸性食糜進入十二指腸,促使胰腺分泌旺盛,胰管內壓力增高,加重胰腺病變,所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。11340腹脹癥狀仍未緩解,你認為是哪些原因造成的？漏氣。1144.5響？50％（5～7）,80％115、腹膜炎患者采取半臥位的臨床意義是什么？有利于傷口的愈合。116答：（1）急性穿孔；幽門梗阻潰瘍大出血；胃潰瘍惡性變。117、手術后形成腸粘連的原因有幾種？答：（1）手術或病變造成的腹膜缺損；腹腔內異物存留；腹腔內殘有血腫；腹腔內感染。118、什么是護理程序？由哪幾個階段組成？答：護理程序是以促進和恢復病人的健康目標所進行的一系列有目119、如何實施護理計劃？答：實施階段是將護理計劃運用到護理實踐中的過程,實施的方法：由護士直接為護理對象提供護理。24120、當今醫院感染的主要危險因素有哪些？答：主要有四個方面：和腦室引流等。損傷免疫系統的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。造成機體抵抗力下降的原發病：如糖尿病、肝硬化和腫瘤等。引起正常菌群失調的大量抗生素的使用。121HBsAg答：（1）以碘伏處理傷口。50021可聯合乙型肝炎疫苗。1122、如何預防靜脈導管感染？答：（1）盡量使用不銹鋼針頭,尤以頭皮靜脈針進行靜脈輸液為好。導管宜選口徑相宜,質地柔軟硅管。pH600mOsm／6.87.4；40mmol／L免高濃度。121000／ml的肝素液2ml.4123、抗生素的使用原則是什么？答：①有效控制感染,爭取最佳療效。②預防和減少抗生素的毒副作用。③注意劑量、療程和給藥方法,避免產生耐藥菌株。④密切注意病人體內正常菌群失調。⑤根據藥敏試驗結果及藥代動力學特性,嚴格選藥和給藥途徑,防止浪費。124、合理使用抗生素的要注意什么？①病毒性感染一般不使用抗生素。③力爭在使用抗生前留取臨床標本。④聯合使用抗生素,應嚴格掌握臨床指征。⑤嚴格掌握抗生素的局部用藥。⑥嚴格掌握抗生素的預防用藥。⑦強調綜合治療、提高機體免疫能力,不要過分依賴抗菌藥物。：代謝紊亂：如酸中毒、堿中