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1、不成熟性畸胎瘤不成熟性畸胎瘤姓名:*性別:女年齡:68病史:左骶髂部疼痛不適1月,加重20天影像診斷:骶椎、左側髂骨多發骨質破壞。姓名:*性別:女年齡:68DRLat /Pos: U/APDR病理不成熟性畸胎瘤病理病例分析卵巢畸胎瘤占所有卵巢腫瘤的11%20%,占生殖細胞腫瘤的90%以上,腫瘤可發生于任何年齡,但大多數見于育齡期婦女多數患者無特殊癥狀,腫瘤巨大時,可產生腹脹、腹部隱痛和壓迫癥狀,部分患者因腫瘤蒂扭轉、囊壁破裂產生急腹癥癥狀臨床檢查子宮旁可捫及光滑、活動之囊性腫塊病例分析病理基礎卵巢畸胎瘤來源于原始生殖細胞,由多胚層組織構成,其內可見:外胚層組織,如:鱗狀上皮、皮脂腺、汗腺、毛囊

2、、腦及神經組織中胚層組織,如:脂肪、骨和軟骨少數還有內胚層組織,如:胃腸道、支氣管、甲狀腺等病理基礎分型卵巢畸胎瘤分成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和單胚層性畸胎瘤三種成熟畸胎瘤又分為成熟囊性畸胎瘤和成熟實性畸胎瘤;成熟囊性畸胎瘤最多見(約97%)成熟實性畸胎瘤罕見,好發于嬰兒及年輕婦女成熟畸胎瘤幾乎均為囊性,囊內壁常可見一個或多個實性或囊實性突起,稱為頭結節( Rokitansky nodule)分型未成熟性瘤多以實性為主,伴有囊性區,實性組織由來自三個胚層的成熟和未成熟組織構成單胚層性畸胎瘤包括卵巢甲狀腺腫、類癌、神經外胚層腫瘤等,以卵巢甲狀腺腫多見,切面為被纖維分隔的甲狀腺和少量膠樣物未成熟性瘤

3、多以實性為主,伴有囊性區,實性組CT表現成熟性卵巢畸胎瘤:呈囊性,外形為圓形或者類圓形,其內可見特征性脂肪密度影、液-脂平面、頭結節、鈣化灶、牙齒等脂肪:為特征性的CT表現,90%的畸胎瘤含脂肪組織頭結節:見于48%80%的病例,呈圓形或卵圓形,邊界清晰;頭結節還是惡變的好發部位鈣化:大多數位于頭結節上,其余在囊壁上CT表現液脂平面、鈣化及壁結節液脂平面、鈣化及壁結節不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟性畸胎瘤共25張課件不成熟

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