1、月靜脈輸液與輸血試題一、填空（每空1分，共11分）1.輸液過程中病人發生空氣栓塞后應采用（）。2.輸液過程中病人發生空氣栓塞時是由于空氣擁塞了（）使血液不能夠進入肺內，氣體交換發生阻擋，引起機體缺氧死亡。3.溶血反應最典型的癥狀是（）4.常有的溶血反應是（）、（）、（）、（）、（）5.大量輸血后反應的癥狀有（）、（）、（）二、單項選擇題（每題1分，共58分）1靜脈輸液導管內空氣未排盡可能發生什么危險？死腦氣栓引起昏迷肺動脈氣栓引起嚴重缺氧或死亡冠狀血管氣栓引起心肌壞左心房氣栓引起心律不齊右心房氣栓引起心室早搏2輸液速度過快，短時間內輸入過多液體可能引起什么癥狀？突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰

2、頻頻早搏穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線血壓高升血紅蛋白尿3靜脈輸液發生空氣栓塞應馬上讓病人采用什么臥位？直立位垂頭仰臥位左側臥位右側臥位半坐臥位42000毫升液體要求10小時勻速輸完，每分鐘的滴速應是多少？30滴/分40滴/分50滴/分55滴/分60滴/分5靜脈輸液發生空氣栓塞時，造成病人死亡的原因是空氣擁塞了：上腔靜脈入口下腔靜脈入口肺動脈入口肺靜脈入口主動脈入口6大量輸入庫存血后簡單出現：、堿中毒和低血鉀、堿中毒和高血鉀、酸中毒和低血鉀、酸中毒和高血鉀、高血鈉和低血鉀7輸入以下哪一種溶液時速度宜慢？低分子右旋糖酐5葡萄糖溶液升壓藥抗生素生理鹽水8發生溶血反應時，護士第一應：停止輸血，保留余血

3、通知醫生和家屬，欣慰患者熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉控制感染，糾正水電質凌亂9白血病病人最合適輸：血細胞新鮮血庫存血血漿水解蛋白10從靜脈注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜：合適活動患肢降低患肢并用硫酸鎂濕敷抬高患肢并用硫酸鎂濕敷生理鹽水熱敷70酒精濕熱敷靜脈輸液與輸血11、對糾正體內電解質失調有顯然收效的溶液是A濃縮白蛋白B右旋糖右旋糖C血漿D晶體溶液E全血12、對保持血漿膠體浸透壓、增加血容量及提高血壓有顯然收效的溶液是A5葡萄糖溶液B10葡萄糖溶液化納溶液D林格液E低分子右旋糖13、頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時，若硅膠管內有回血，能夠用生理鹽水沖注B無菌注射用水沖注

4、沖注枸酸納生理鹽水沖注枸酸納生理鹽水或肝素鹽水E5葡萄糖溶液沖注4、最嚴重的輸液反應是A過敏反應B心臟負荷過重的反應C發熱反應D空氣栓塞E靜脈炎15、腦水腫患者靜脈滴注20甘露醇500ml,要求在50分鐘內滴完，輸液速度應為A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分16、輸液引起急性循環負荷過重（肺水腫）的特色性癥狀是A咳嗽、呼吸困難B心慌、惡心、嘔吐C發紺、煩躁不安D咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E胸悶、心悸伴呼吸困難17、輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應A改變針頭方向B更換針頭重新穿刺C抬高輸液瓶地址D局部熱敷E用注射器推注8、輸液時發生靜脈

5、痙攣至滴注不暢時應A減慢輸液速度B合適更換肢體地址C局部熱敷D降低輸液瓶地址E加壓輸液19、靜脈輸液過程中發生空氣栓塞的致死原因是A空氣栓塞在主動脈入口B空氣栓塞在肺動脈入口C空氣栓塞在上腔動脈入口D空氣栓塞在下腔動脈入口E空氣栓塞在肺靜脈入口20、頸外靜脈穿刺的正確部位是A下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處B下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處C下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處D下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處E下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處21、輸液中發生肺水腫時吸氧需要2030的乙醇濕化，其目的是A使患者呼吸道濕潤B使痰液稀少，易咳出C消毒吸入的氧氣D降低肺泡表面張力E降

6、低肺泡泡沫表面張力22、以下哪一種溶液是晶體溶液A濃縮白蛋白B甘露醇C復方化納D山梨醇E尿素23、以下哪一種溶液是膠體溶液A濃縮白蛋白B尿素C復方化納D山梨醇E甘露醇24、血液病患者最合適輸入A庫存血B血漿C新鮮血D白蛋白E水解蛋白25、患者大量輸入庫血后簡單出現A低血鈣B低血鉀C低血磷D高血鐵E高血納輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B寒戰、高熱C呼吸困難、血壓下降D瘙癢、皮疹E少尿27、以下哪一種血液制品使用前應放在37溫水中提溫A一般血漿B干燥血漿C冰凍血漿D新鮮血E庫血28、在溶血反應中，當凝集的紅細胞溶解，大量的血紅蛋白進入血漿中時所出

7、現的典型癥狀是A胸悶、呼吸急促B寒戰、高熱C腰背部劇痛、四肢麻木D黃疸、血紅蛋白尿E少年或無尿29、輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是A5葡萄糖溶液B5葡萄糖鹽水錄化納D復方錄化納溶液E碳酸氫鈉等滲鹽水30、發生溶血反應時，護士第一應A測量血壓、脈搏、呼吸B通知醫生和家屬C欣慰患者、控制患者情緒D熱敷腰部，控制腰痛E停止輸血，給患者吸氧氣并保留余血31、以下關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是A剃去局部頭發B70酒精消毒局部C右手持針沿靜脈向心方向刺入D見回血后，用膠布固定針頭E調治滴速，一般4060滴/分32、以下輸液所致的發熱反應的辦理措施，哪一項為哪一項錯誤的A出現反應，馬上停止輸液B

8、通知醫生及時護理C寒戰者賜予保溫處理D高熱者恩賜物理降溫E及時應用抗過敏藥物33、以下關于輸血發生溶血反應時的辦理措施，哪一項為哪一項錯誤的A馬上停止輸血B靜脈滴注碳酸氫鈉C雙側腰封或腎區熱敷D腎功能衰竭者多飲用水以消除毒素E將節余血送檢，重做血型判斷和交織賠血試驗34、輸血致過敏反應的辦理，錯誤的選項是A輕者可減慢滴速B重者馬上停止輸血C注射抗過敏藥物D呼吸困難者恩賜吸氧E必要時可行奇景切開35、以下哪一項不是溶血反應所致急性腎功能衰竭的臨床表現A少尿或無尿B尿素氮增高C高鉀血癥D尿內有膿細胞E酸中毒36、以下關于靜脈炎的原因錯誤的選項是A輸液時無菌技術不嚴格B輸入刺激性強的藥物C長遠輸入濃

9、度高的藥物D長時間靜脈留置硅膠管E輸液時針頭穿出血管37、以下哪一項不是靜脈炎的表現A沿靜脈走向出現條索狀紅線B局部組織腫脹、灼熱C常伴有高溫、無力等全身癥狀D局部伴有難過E局部組織發紅38、以下哪一項不是輸血致過敏反應的原因A患者是過敏性體質B輸入血中含有致敏物質C供血者有過敏史D迅速輸入低溫庫血E供血者在獻血前服用過可致敏的食品或藥物39、以下哪一項不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團，擁塞部分小血管時的主要癥狀A頭部脹痛B出現黃疸C惡心、嘔吐D腰背部劇痛E面部潮紅40、以下哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的A靜脈取血做化驗B長遠輸液周圍靜脈不易穿刺危重患者D測量中心靜脈壓E恩賜高營養

10、治療C周圍循環衰竭的41、補鉀的原則不正確的選項是A不宜過濃B不宜過多C不宜過慢D不宜過早E見尿給鉀42、可因輸血而感染的疾病不包括A瘧疾B病毒性肝炎C流行性出血熱D艾滋病E梅毒43-46劉剛，男，72歲，因慢性擁塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5葡萄糖溶液500ml及氯化納溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右，當護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。43、依照患者的臨床表現，此患者可能出現了以下哪一種情況A發熱反應B過敏反應C心臟負荷過重的反應D空氣栓塞E細菌污染反應44、護士第一應做的事情是A馬上通知醫生B給患者吸氧C欣慰患者D馬上停止輸液E協

11、助患者取端坐臥位，兩腿下垂45、為了減少呼吸困難的癥狀，護士可采用A、1020乙醇濕化加壓給氧B、2030乙醇濕化加壓給氧C、3040乙醇濕化加壓給氧D、4050乙醇濕化加壓給氧E、5070乙醇濕化加壓給氧46、為緩解癥狀，可協助患者采用以下哪一種體位A仰臥，頭傾向一側，防范窒息B左側臥位，防范空氣擁塞肺動脈口C端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D抬高床頭1530cm,減少回心血量E抬高床頭2030，以利于呼吸47-49王馨，女，30歲，闌尾炎術后第五天，體溫，傷口無滲血滲液。今早9時許，連續靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰，繼之高熱，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。47、依照上述表現，

12、判斷此患者可能出現了哪一種情況A發熱反應B過敏反應C心臟負荷過重的反應D空氣栓塞E靜脈炎48、上述反應產生的主要原因可能是A溶液中含有對患者致敏的物質B溶液中含有致熱物質C輸液速度過快D溶液溫度過低E患者是過敏體質49、以下辦理哪一項時錯誤的A減慢輸液速度B馬上停止輸液C物理降溫D恩賜抗過敏藥物或激素治療E保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因（5052）趙強，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士取治療室取物品回到患者窗前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后難過、眩暈，護士馬上給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。依照上述資料，請回答以下問題；50、這樣患者可能出現

13、了A心臟負荷過重的反應B心肌梗死C空氣栓塞D過敏反應E心絞痛51、護士應馬上協助患者A取右側臥位B取左側臥位C取仰臥位，頭傾向一側D取半臥位E取端坐臥位52、以下預防措施中正確的選項是A正確調治滴速B預防性服用舒張血管的藥物C預防性服用抗過敏藥物D加壓輸液時護士應在患者旁等待E嚴格控制輸液量5358）張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室從前護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸入。當輸入10分鐘后，患者感覺頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。53、此患者

14、最可能出現了什么反應A過敏反應B溶血反應C高鉀血狀D酸中毒E低血鈣54、此反應產生的最可能原因是A輸入了對患者致敏的物質B輸入了異型血液C輸入了庫存血D輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞E枸櫞酸濃度過高55、接下來，當大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現的特色性表現是A心前區壓迫感B面部潮紅C四肢麻木D黃疸和血紅蛋白尿E血壓下降56、此反應的致死原因是A心力衰竭B呼吸衰竭C腎功能衰竭D過敏性休克E感染性休克57、發生此反應時，護士首選的護理措施是A吸氧B通知醫生C停止輸血D靜脈注射碳酸氫鈉E將節余血送檢，重做血型判斷和交織配血實驗58、預防此反應發生的有效措施中不正確的選項是A輸血前預防性地恩賜抗

15、過敏藥物B認真做好血型判斷和交織配血實驗，保證結果正確C輸血前需由兩人重新核對姓名，血型，交織配血結果，切合時方可輸入D取回的血液不能夠激烈震蕩或加溫E輸入的血液內不能夠加入其他藥物三、多項選擇題（每題2分，共10分）1與輸液發熱反應有關的癥狀是：寒戰低惡心、嘔吐、頭痛高熱咳嗽、呼吸困難眩暈、血壓2以下哪些屬于輸液反應：發熱反應過敏反應心臟負荷過重出血傾向靜脈炎3關于靜脈炎正確的選項是：沿靜脈走向出現條索狀紅線高濃度、刺激性藥物引起局部紅、腫、熱、痛可輸液過程中無菌技術不嚴格引起由于長遠輸注有時伴畏寒、發熱等全身癥狀4以下哪一種液體屬于膠體溶液？5碳酸氫鈉白蛋白20甘露醇右旋糖酐水解蛋白5、哪些病人輸液速度宜慢？1.老人心臟病人燒傷病人脾破裂休克病人小兒四、是非判斷（每題3分，共21分）預防輸液引起靜脈炎，要做到操作中防范污染，刺激性強的藥物要充分稀釋，防范藥液