1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學（本科醫(yī)學影像學）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.MODS正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機體遭受嚴重感染、創(chuàng)傷、燒傷、休克或大手術(shù)等嚴重損傷或危重疾病后，短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官功能損害的臨床綜合征。2.某肺炎患者，高熱，口渴明顯，尿少，尿鈉濃度高，血清鈉濃度150mmol/L，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:C3.患兒，女，6歲，1小時前在家中被開水燙傷，燙傷面積達到95%，入院后并發(fā)了感染性休克，該患兒不太可能發(fā)

2、生的功能代謝變化是？A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、心功能不全D、MODSE、兒茶酚胺濃度升高正確答案:C4.肌節(jié)處于最適長度時心肌收縮力最大，最適長度為A、1.9umB、2umC、2.2umD、2.4umE、2.6um正確答案:C5.治療肝性腦病的措施中，下列哪項是不妥當?shù)模緼、給予足量堿性藥物B、靜脈點滴谷氨酸鈉C、補充葡萄糖D、應用腸道抗生素E、給予左旋多巴正確答案:A6.各類休克難治期可發(fā)生內(nèi)毒素血癥是由于（章節(jié)：第十三章，難度：3）A、腸道細菌叢生B、繼發(fā)革蘭陰性菌感染C、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受抑制D、腸粘膜損害，通透性增高E、補體缺乏正確答案:A,C,D7.胸外中央型氣道阻塞引

3、起的呼吸衰竭，患者主要表現(xiàn)為 性呼吸困難。正確答案:吸氣8.下列關(guān)于肝性腦病的概念，正確的是A、嚴重肝病并發(fā)腦水腫B、嚴重肝病所致的昏迷C、嚴重肝病所致的精神神經(jīng)綜合征D、嚴重肝病所致的腦組織損傷E、嚴重肝病所致的顱內(nèi)高壓正確答案:C9.下列哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂容易引起腦出血A、等滲性脫水B、低容量性高鈉血癥C、低滲性脫水D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:B10.代謝性酸中毒急性發(fā)生時，機體主要依靠肺的代償調(diào)節(jié)。（章節(jié)：第四章難度：2）正確答案:正確11.缺氧的基本類型有低張性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。正確答案:血液性缺氧12.正常成人每天最低排出的水量為ml。正確答案:150013.肝

4、功能障礙時不會出現(xiàn)的代謝障礙是A、低血糖B、低蛋白血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低球蛋白血癥正確答案:E14.肝性腦病時神經(jīng)遞質(zhì)的變化有（章節(jié)：第十七章，難度：4）A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E15.某青年突發(fā)高熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，查WBC15*109/L，次日出現(xiàn)煩躁，四肢厥冷，出汗，靜脈塌陷，口唇紫紺，脈搏111次/分，BP 73/55mmHg， PaO2 50mmHg。該患者可能發(fā)生了哪些基本病理過程？（章節(jié)：第十六章，難度：2）A、發(fā)熱B、肺炎C、缺氧D、脫水E、休克正確答案:A,C,E16

5、.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)。（章節(jié)：第十八章難度：2）正確答案:正確17.因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于A、肺動脈栓塞B、肺水腫C、肺不張D、支氣管肺炎E、慢性阻塞性肺病患者正確答案:A18.休克難治期微循環(huán)的主要變化是A、血管通透性增加，血漿外滲B、動-靜脈吻合支關(guān)閉C、毛細血管內(nèi)壓降低，組織回流增多D、微循環(huán)有微血栓形成E、直捷通路關(guān)閉正確答案:D19.心肌肥大有兩種形式離心性肥大和 .正確答案:向心性肥大20.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診。X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者骨折的致病因素屬于A、生

6、物因素B、物理因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素正確答案:B21.休克時血壓下降的主要發(fā)病機制是A、心功能減弱B、外周動脈舒張C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過低E、微循環(huán)障礙回心血量減少正確答案:E22.呼吸性酸中毒患者體內(nèi)堿剩余增大。正確答案:正值23.嚴重（PaCO280mmHg）的慢性型呼吸衰竭患者氧療時應注意什么？為什么？正確答案:呼衰的給氧原則為：低濃度、低流量、持續(xù)給氧。當PaCO280mmHg時，則抑制呼吸中樞，此時呼吸運動主要靠動脈血氧分壓降低對血管化學感受器的刺激得以維持，因此吸氧時使患者的氧分壓上升到50-60mmHg即可，故應該控制吸氧的濃度及流速要

7、低，并持續(xù)給氧。24.男性，45歲，診斷為慢性腎功能不全，最近1月出現(xiàn)牙齦和皮膚出血，該患者發(fā)生出血的主要原因是A、纖溶系統(tǒng)功能亢進B、毛細血管壁通透性增加C、凝血物質(zhì)消耗增多D、血小板功能異常E、血小板數(shù)量減少正確答案:D25.貧血時動-靜脈血氧含量差。正確答案:減小26.低張性缺氧正確答案:以動脈血氧分壓降低，血氧含量減少為基本特征的缺氧。27.患者陳某，男性，10歲。左臂、左下肢大面積燙傷。入院時T：37.5，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5109/L，N：0.90。GLU：10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L為正常)。2-3日后出現(xiàn)上腹部不

8、適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者處于什么病理狀態(tài)A、休克B、應激C、發(fā)熱D、腎衰E、以上都不對正確答案:B引起該病理狀態(tài)的機制為A、胃、十二指腸粘膜缺血B、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散C、酸中毒時細胞內(nèi)HCO3-減少D、膽汁反流E、以上都正確正確答案:E28.高位脊髓麻醉可引起A、感染性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:E29.左心衰竭最嚴重的臨床表現(xiàn)是A、肺水腫B、全身性水腫C、全身靜脈淤血D、肝淤血腫大E、臂肺循環(huán)時間延長正確答案:A30.李某,女,37歲,患糖尿病半年,近三天食欲減退,嘔吐頻繁,精神萎靡不振,乏力。今日出現(xiàn)神智不清急診入院。

9、 查體:淺昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),鍵反射減弱。 化驗:尿常規(guī):蛋白(+),糖(+),酮體(+)。 入院后注射胰島素72單位,并輸入0.9%鹽水及乳酸鈉,患者神志逐漸清醒,但有煩躁不安,并出現(xiàn)心律不齊。查心電圖出現(xiàn)T波低平,頻繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要發(fā)生了哪種水電解代謝紊亂A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、以上都不對正確答案:D引起此種紊亂的依據(jù)除了糖尿病大量應用胰島引起外還有A、腎排鉀減少B、腎重吸收鉀增多C、酸中毒鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)D、酸中毒糾正后鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)E、以上都不

10、對正確答案:D31.下列尿的變化指標中哪項表示慢性腎功能衰竭更嚴重?A、夜尿增多B、尿蛋白陽性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:E32.過敏性休克時機體不可能發(fā)生哪種變化？A、血管床容積增大B、支氣管收縮C、微循環(huán)淤血D、血管收縮E、小血管通透性升高正確答案:D33.休克代償期代償意義表現(xiàn)為和保證心腦血供。正確答案:維持動脈血壓34.慢性失代償呼吸性堿中毒時血氣分析參數(shù)的變化，哪項不正確A、BE正值增大B、SB、AB、BB均降低C、PaCO2降低D、pH升高E、ABSB正確答案:A35.肝性腦病患者采用下列治療措施的病理生理學基礎是什么？（1、限制蛋白質(zhì)攝入；2、口服乳果糖；3、口服新霉素；4、酸性溶液灌腸；5、左旋多巴）正確答案:1、限制蛋白質(zhì)攝入：可以減少蛋白質(zhì)的分解和腸道內(nèi)氨的生成；2、口服乳果糖：使腸道pH降低