1、2022-2023年（備考資料）臨床醫學期末復習-內科學（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.對血壓顯著增高多年的病人,應用降壓藥使血壓短時間內驟降至正常水平可以(所屬章節：循環系統 ，難度：2)A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應C、誘發腎功能不全D、誘發腦出血E、須防冠狀動脈血栓形成正確答案:C2.下列哪一項最符合心絞痛發作(所屬章節：循環系統 ，難度：1)A、心尖部一過性刺痛B、胸骨后壓榨性疼痛持續30miC、勞力時胸骨后壓榨性疼痛，休息3min后緩解D、上腹部疼痛，含硝酸甘油1分鐘后立即消失E、情緒激動后心前區不適，臥床2天后減輕正確答案:C3.老年男性

2、 因咳嗽 咳黃痰 3 天就診 查體發現主動脈瓣區粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈 瓣狹窄 左室射血分數 0 55 心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當(所屬章節：循環系統 ，難度：3)A、定期做超聲心動圖B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、抗菌素D、化痰藥物E、胸部X線檢查正確答案:B4.不是肝硬化的主要病因是(所屬章節：重修 ，難度：2)A、病毒感染B、長期酗酒C、脂代謝紊亂D、膽汁淤積E、循環障礙正確答案:C5.女性，30歲，陣發性上腹痛3年，夜間加重，疼痛有季節性，冬季明顯，有返酸，為進一步確診，首選的檢查方法是(所屬章節：消化系統 ，難度：1)A、B超B、CT檢查C、胃液細胞

3、學檢查D、胃液分析E、胃鏡正確答案:E6.尿毒癥患者必有的癥狀為：(所屬章節：泌尿系統 ，難度：4)A、少尿B、高血壓C、惡心嘔吐D、貧血E、氣喘正確答案:D7.消化性潰瘍疼痛的周期性發作多在(所屬章節：消化系統 ，難度：2)A、初秋至次年早春B、夏秋之交C、早春至初夏D、冬季E、秋冬之交正確答案:A8.SLE可出現(所屬章節：風濕性疾病 ，難度：2)A、面部皮膚對稱性紅斑B、手關節天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽性皮疹E、面容刻板、張口困難正確答案:A9.黎明現象是以下哪種激素水平升高所致(所屬章節：內分泌系統和營養代謝性疾病 ，難度：5)A、甲狀腺素B、糖皮質激素C、鹽皮質激素D

4、、生長激素E、胰島素正確答案:B10.高血壓的心臟改變主要是（）肥厚。(所屬章節：循環系統 ，難度：1)正確答案:左室11.人類結核病的主要病原菌是(所屬章節：重修 ，難度：1)A、鼠型結核菌B、牛型和鼠型結核菌C、人型和鼠型結核菌D、牛型結核菌E、人型和牛型結核菌正確答案:E12.腎小球濾過膜的結構包括以下哪個(所屬章節：泌尿系統 ，難度：2)A、腎小囊B、腎小管C、髓袢D、毛細血管內皮細胞E、腎小球壁層上皮細胞正確答案:D13.門脈高壓癥不包括(所屬章節：重修 ，難度：1)A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側支循環形成E、黃疸正確答案:E14.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是(所屬章節：呼吸系

5、統疾病 ，難度：3)正確答案:厭氧菌15.男性, 45歲, 體胖, 平日食欲佳, 近二個月來每日飲水量逐漸增多, 現每日約2000ml左右, 尿量多, 2500ml/日左右, 空腹血糖6.69mmol/L, 尿糖(), 應做下列哪項檢查來確診糖尿病(所屬章節：內分泌系統和營養代謝性疾病 ，難度：3)A、葡萄糖耐量試驗B、皮質素葡萄糖耐量試驗C、空腹血漿胰島素水平測定D、24小時尿(肽測定)E、查24小時尿糖定量正確答案:A16.男，24歲。因反復干咳、咯血2月、發熱1周來院門診。查體：T39.2，消瘦，左上肺語顫增強，叩診呈實音，呼吸音減弱。WBC7.8*10*9/L。X線胸片提示大片密度均勻

6、磨玻璃狀陰影，可見蟲蝕樣空洞。最可能的診斷是(所屬章節：呼吸系統疾病 ，難度：3)A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、支氣管擴張癥E、以上都不正確正確答案:B17.男性，55歲，慢性咳嗽、偶咯大量膿痰20年，有時咯大口鮮血。體檢：雙肺底可聞及局限性粗濕音，經治療后可好轉。多次胸片提示左下肺紋理增粗紊亂。本例最可能的診斷是(所屬章節：呼吸系統疾病 ，難度：3)A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張D、肺氣腫E、COPD正確答案:C18.男性30歲,工人。近五日來氣短不能平臥。右上腹脹痛,體溫37.9。心率120次/分,血壓85/70mmHg。心界擴大,心音較弱。為明確診斷首選下述哪

7、種檢查(所屬章節：循環系統 ，難度：3)A、12導聯心電圖B、中心靜脈壓測定C、胸部X線D、超聲心動圖E、腹部B型超聲正確答案:D19.1位14歲初中二年級女學生，患有Graves病。治療宜首選(所屬章節：重修 ，難度：2)A、鎮靜劑B、手術治療C、藥物治療D、I131I治療E、飲食治療：低碘正確答案:C20.高血壓早期病理變化主要是(所屬章節：循環系統 ，難度：4)A、早期出現動脈內膜增生，管腔變窄B、高血壓出現即有各臟器缺血改變C、周身細小動脈痙攣D、動脈內膜鈣化E、小動脈內膜粥樣硬化斑塊的出現正確答案:C21.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大是(所屬章節：消化系統 ，難度：3)A、鋇餐透

8、視局部有壓痛，激惹，變形B、鋇餐透視見龕影C、胃液分析為高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部壓痛正確答案:B22.可減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心排血量，降低血漿腎素活性的降壓藥物是：(所屬章節：循環系統 ，難度：1)A、哌唑嗪B、美托洛爾C、吲噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平正確答案:B23.男性，52歲，患胃潰瘍已12年，近2個月又有復發，下列哪項提示有惡變可能(所屬章節：消化系統 ，難度：1)A、進行性疼痛，消瘦，貧血B、食欲不振C、反酸不明顯D、噯氣E、上腹部壓痛正確答案:A24.下列哪項可作為原發性高血壓和腎型高血壓的主要區別(所屬章節：循環系統 ，難度：3)A、有無明顯貧血B、尿常規

9、C、腎功能D、心臟大小E、高血壓的程度正確答案:A25.慢性腎炎高血壓與高血壓腎損害鑒別，不同的有(所屬章節：泌尿系統 ，難度：3)A、兩者病理類型不同B、前者高血壓的程度更高C、前者高血壓的程度更低D、前者不需要降壓藥物治療E、后者絕對不會伴有蛋白尿正確答案:A26.女，23歲，午后發熱伴胸悶氣短一周入院。胸部X片示：右側胸腔積液（大量）。其氣短的主要原因是(所屬章節：呼吸系統疾病 ，難度：2)A、阻塞性通氣功能障礙B、肺組織彌散功能障礙C、限制性通氣功能障礙D、通氣/血流比例失調E、動-靜脈分流正確答案:C27.女性，30歲，上腹灼痛4個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是(所屬章節：消

10、化系統 ，難度：1)A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗C、血常規D、胃鏡E、B超正確答案:D28.心房顫動最可靠的診斷根據是(所屬章節：循環系統 ，難度：1)A、第一心音強弱不等B、心律絕對不規則C、脈搏短絀D、心電圖檢查E、超聲心動圖正確答案:D29.下列哪項是診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標？(所屬章節：泌尿系統 ，難度：2)A、高鉀血癥B、少尿C、尿鈉20mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高正確答案:E30.肝硬化失代償期診斷主要依據是(所屬章節：消化系統 ，難度：3)A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、脾臟輕度腫大E、肝掌正確答案:D31.關于急性白血病的骨髓組織的改變，下列

11、哪一項是不正確的？(所屬章節：血液系統疾病 ，難度：3)A、主要為原始細胞B、巨核細胞增多C、紅細胞系生成受抑制D、成熟的白細胞數量不多E、骨髓增生活躍正確答案:B32.慢性腎小球腎炎引起的水腫的機理最主要的是：(所屬章節：泌尿系統 ，難度：2)A、低蛋白血癥B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛細血管通透性增加E、腎小球濾過率下降正確答案:E33.糖尿病眼底病變中，出現哪一種情況最易引起失明(所屬章節：內分泌系統和營養代謝性疾病 ，難度：3)A、微血管瘤B、新生血管破裂C、硬性滲出物D、軟性滲出物E、視網膜出血正確答案:B34.有關慢性腎功能不全的病因和發病機理中下列哪一項是錯誤的？(所屬章節：泌尿系統 ，難度：3)A、各種慢性腎臟疾病均可導致腎功能不全B、蛋白質代謝產物均可導致